特发性膜性肾病

摘要： 特发性膜性肾病(IMN)多发于中老年人,是原发肾小球疾病常见的病理类型之一,临床多表现为大量蛋白尿、高度水肿等。国内报道显示,IMN占肾小球疾病的24.9%,且局部地区占比高达51%。近年来,我国IMN的发病率以每年13%的速度递增,严重影响患者的生活质量。

摘要： 特发性膜性肾病占我国肾小球疾病的24.9%,已跃居第二位且比例有逐年增高趋势。中医药治疗已广泛应用于特发性膜性肾病的临床实践中,然而目前尚无中医治疗膜性肾病的循证实践指南。本指南按照国际指南制订方法与步骤,证据质量及推荐意见强度使用GRADE方法,通过访谈国医大师以及广东省名中医,确定指南范围、形成临床问题提纲;基于访谈结果和现有中西医肾病指南、权威教材以及临床研究文献的系统梳理和回顾的结果拟定临床问题、膜性肾病临床疗效评价指标以及中医证型的调查清单,在全国范围内进行专家调查;然后针对临床问题检索到的证据进行质量评价,并举行专家共识会议,最终形成关于中医治疗特发性膜性肾病的10条推荐意见。本指南聚焦于中医治疗特发性膜性肾病的临床实践,适用于各级中医/中西医结合医疗机构以及开展中医药服务的医疗机构及医务工作者。

摘要： 目的 系统评价肾组织M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗原及其血清抗体与特发性膜性肾病(IMN)预后的相关性.方法 检索建库至2021年1月数据库中符合研究目的中英文文献,根据纳入、排除标准筛选文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量.根据肾组织PLA2R抗原阳性及阴性、血清PLA2R抗体阳性及阴性分组,提取连续型变量及二分类变量资料.采用RevMan 5.3软件处理数据,计算临床参数的均值差/标准化均值差、缓解率/不良预后率的相对风险及95％CI,采用Stata 16.0软件检测发表偏倚.结果 最终纳入15项研究,共有1292例IMN患者.PLA2R抗原及抗体阳性组基线血清清蛋白水平均低于阴性组(P0.05).结论 肾组织PLA2R抗原及其血清抗体均与IMN患者的疾病严重程度相关;与PLA2R抗原相比,PLA2R抗体与IMN疾病进展关系更密切.

摘要： 目的比较不同年龄段特发性膜性肾病(IMN)患者的临床病理特征,并分析其预后情况。方法回顾性选取2006年9月至2019年11月在温州市中医院经肾活检诊断为IMN并有完整随访资料的患者345例。其中年龄60岁的104例患者为老年组。分析并比较3组患者的临床资料、肾脏病理特征及预后情况,包括发生主要终点事件和次要终点事件。主要终点事件:血肌酐翻倍或全因死亡或进展至终末期肾病(ESRD)。次要终点事件:完全缓解(CR)和部分缓解(PR)。结果青年组和老年组患者中男性比例高于中年组(均P中年组>青年组(均P0.05)。结论老年IMN患者更多合并高血压等慢性疾病,而青年IMN患者起病时病情往往更重。随着年龄增长,患者的基础肾功能、小管间质病变和小动脉硬化等病变均逐渐加重。老年IMN患者预后最差,青年患者次之,而中年患者预后相对较好。

摘要： 目的:客观评价中医益气活血利湿清热法(以下简称“益气活血清利法”)联合西药治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的有效性与安全性。方法:检索中文数据库:中国知网、维普、万方、中国生物医学文献,英文数据库:Pub Med、The Cochrane Library、Medline中建库至2021年10月发表的益气活血清利法联合西药治疗IMN的随机对照临床试验研究文献,参照Cochrane Collaboration标准对文献进行质量评价,并提取试验的疗效评价指标:24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、尿素氮、血清总胆固醇、甘油三酯,以及安全性评价指标:不良反应发生情况。运用Review Manager 5.3软件进行统计学分析。结果:纳入符合条件的文献14篇,纳入患者836例。Meta分析结果显示,益气活血清利法联合西药治疗IMN,对降低患者24 h尿蛋白定量[WMD=-0.97,95%CI(-1.30,-0.65),Z=5.86,P0.05)。结论:益气活血清利法联合西药治疗IMN的疗效确切,且较单纯西药治疗的安全性高。但因纳入的文献质量偏低,尚需要更多设计严瑾、大样本的多中心随机对照试验证实益气活血清利法联合西药治疗IMN的临床疗效。

摘要： 目的 在特发性膜性肾病(IMN)中探究转录共激活因子Yes相关蛋白(YAP)的表达及其在膜攻击复合物C5b-9诱导足细胞损伤的作用。方法 免疫组织化学染色检测YAP蛋白在IMN患者肾组织及正常对照肾组织中的表达;选用亚溶解剂量的膜攻击复合物C5b-9(以下简称C5b-9)在体外建立人足细胞系MPC5的损伤模型,Western blot检测随C5b-9刺激时间的延长,足细胞中YAP蛋白的表达变化;使用siRNA瞬时转染技术,靶向沉默足细胞中YAP基因表达,qRT-PCR及Western blot检测转染效率;按足细胞处理的不同将其分为4组,正常培养的Control组,经C5b-9处理的C5b-9组,C5b-9处理转染si-NC或si-YAP的的C5b-9+si-NC组与C5b-9+si-YAP组;应用CCK-8实验检测上述各组细胞的增殖活力,Anenxin V-FITC双染色联合流式细胞数检测各组细胞的凋亡发生率,DCFH-DA法检测细胞中活性氧(ROS)含量,Western blot检测各组细胞中足细胞标志性蛋白Nephrin、WT1与紧密连接蛋白ZO-1、表型转换蛋白Snail及纤连蛋白Fibronectin的蛋白表达水平。结果 与正常对照肾组织相比,YAP在IMN中的表达显著增加(P<0.05);随C5b-9刺激时间的延长,足细胞中YAP蛋白的表达水平逐渐升高;转染si-YAP后,足细胞中YAP mRNA及蛋白水平均显著降低(P<0.05);与Control组相比,C5b-9组、C5b-9+si-NC组及C5b-9+si-YAP组细胞的增殖活力均显著降低(P<0.05),而凋亡率及ROS含量均显著增加(P<0.05);但与C5b-9组或C5b-9+si-NC组相比,C5b-9+si-YAP组细胞增殖活力显著增加(P<0.05),凋亡率及ROS含量显著减少(P<0.05);Western blot检测各组细胞中相关蛋白的表达结果显示,与Control组相比,C5b-9组、C5b-9+si-NC组及C5b-9+si-YAP组细胞中Nephrin、WT1及ZO-1蛋白表达均显著降低(P<0.05),Snail与Fibronectin蛋白表达均显著增加(P<0.05);而与C5b-9组或C5b-9+si-NC组相比,C5b-9+si-YAP组细胞中Nephrin、WT1及ZO-1蛋白表达显著增加(P<0.05),而Snail与Fibronectin蛋白表达显著减少(P<0.05)。结论 本研究结果表明YAP蛋白在IMN患者肾小球中的表达显著增加,而沉默足细胞中YAP基因表达能够明显改善C5b-9诱导的细胞功能损伤,并抑制其凋亡的发生。

摘要： 目的探讨特发性膜性肾病(IMN)患者血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、可溶性致癌抑制因子2(sST2)水平与病情的关系。方法选取2018年1月至2019年12月该院肾内科收治的110例肾病综合征患者作为研究对象,按病理诊断分为IMN组(78例)和非IMN组(32例),另选取同期30例健康体检者作为对照组,所有IMN患者进行病理分期,整理临床资料进行统计分析;采用量子点荧光免疫法及酶联免疫吸附试验检测血清抗PLA2R抗体和sST2水平。结果IMN组血清抗PLA2R抗体水平明显高于非IMN组和对照组,IMN组和非IMN组血清sST2水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析结果显示,血清抗PLA2R抗体联合sST2检测对IMN的诊断价值最高,灵敏度为76.9%,特异度为98.4%,ROC曲线下面积为0.913。不同抗PLA2R抗体滴度水平IMN患者中,抗体滴度水平越高者,其血清清蛋白水平越低,尿蛋白定量水平越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清sST2水平与血清清蛋白水平呈负相关,与尿蛋白定量水平呈正相关。4种病理分期IMN患者抗PLA2R抗体、sST2水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论IMN患者血清抗PLA2R抗体、sST2水平均高于健康人群,抗PLA2R抗体联合sST2检测对IMN有较高的诊断价值和病情评估价值。

摘要： 目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)的临床、病理特点及其与血清抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-Ab)之间的相关性。方法:连续性收集2015年9月-2018年9月在西安交通大学第一附属医院行肾脏活检2671例患者的临床及病理资料,分析IMN患者的临床、病理特点及其与血清PLA2R-Ab的关系。结果:IMN检出率为25.95%(男∶女=1.72∶1),平均发病年龄(50.50±14.75)岁;IMN患者血清PLA2R-Ab阳性率为55.8%,IMN患者病理分期中膜性肾病Ⅱ期559例(80.66%),病理分期越高血肌酐越高,血清白蛋白及肾小球滤过率越低(P<0.05);PLA2R-Ab阳性组与PLA2R-Ab阴性组患者相比血肌酐及尿蛋白定量更高,血清白蛋白、肾小球滤过率更低(P<0.05);PLA2R-Ab滴度越高,血清白蛋白及肾小球滤过率越低,24h尿蛋白定量越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特发性膜性肾病的病理分期与临床表现有一定相关性;血清PLA2R-Ab阴阳性及其滴度与IMN患者临床蛋白尿严重程度、肾功损害程度密切相关;IMN患者的临床诊疗及预后判断中,应高度重视血清PLA2R-Ab的监测。

摘要： 目的探讨血清分泌型磷脂酶A2-IB(sPLA2-IB)、生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性生长刺激表达因子2(sST2)在特发性膜性肾病(IMN)患者中表达及临床意义。方法选取2016年1月至2019年6月在我科接受治疗的125例IMN患者作为IMN组,继发性膜性肾病患者60例作为SMN组。另选取我院体检健康志愿者100例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测两组血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平。IMN患者随访1年根据终末期肾病(GFR<15 mL/(min·1.73 m^(2))发生情况,分为预后良好组(n=101)和预后不良组(n=24)。绘制ROC曲线分析联合检测血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2预测IMN患者预后的临床价值。结果IMN组血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平高于SMN组、对照组,SMN组血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IMN患者治疗后的血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。随着病理分期的升高IMN患者的血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平逐渐升高(P<0.05)。预后不良组血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析示,血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2水平与血清Cr、24h uP呈正相关,与GFR呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析,治疗前联合检测血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2预测IMN患者预后状况的曲线下面积为0.901(95%CI:0.828~0.965,P<0.001),灵敏度和特异性分别为90.8%、75.9%。结论IMN患者血清sPLA2-IB、GDF-15、sST2表达水平明显升高,且与患者病情变化及临床预后密切相关,并对患者的辅助诊断、病情及预后评估有重要的参考价值。

摘要： 目的探讨泼尼松单药及其联合口服环磷酰胺在治疗以肾病综合征为临床表现的磷脂酶A_(2)受体相关特发性膜性肾病中的临床疗效。方法回顾性选取2014年5月至2018年6月间在首都医科大学附属北京友谊医院肾内科经肾穿刺活检明确病理诊断为特发性膜性肾病的患者66例。将患者按不同治疗方案分为激素组(P组)(28例)和激素联合环磷酰胺组(P+CTX组)(38例),初始方案诱导无效时两组均可进行方案调整。随访时间≥24个月,观察治疗后肾病缓解状况及药物不良反应。结果两组治疗后6、12、24个月血清白蛋白均较治疗前明显升高,尿蛋白定量明显下降(P0.05)。治疗后24个月内随时间变化的肾病累计缓解率(完全+部分)、累计完全缓解率组间比较,差异无显著性(P=0.46和0.55)。药物不良事件整体及其中的感染发生率P+CTX组均高于P组,差异有显著性(P0.05)。结论适合免疫治疗的初发磷脂酶A_(2)受体相关特发性膜性肾病患者,可首先尝试单用糖皮质激素诱导缓解,若有效则不再加用其他药物,若2~3个月无效,再加用环磷酰胺或其他免疫抑制剂,仍可达到与初始联合用药同样疗效,且可减少感染等药物不良事件的发生。

摘要： 目的：比较不典型膜性肾病(Atypical Membranous Nephropathy,AMN)与特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN)的临床病理及中医证候分析. 方法：回顾性分析膜性肾病(Membranous Nephropathy,MN)登记数据库中随访时间≥12月的116例AMN患者与220例IMN患者的资料. 结果：①AMN组、IMN组患者均以男性为主.与IMN组比较,AMN组患者年龄较小,组间比较具有统计学差异(P＜0.05).②与IMN组比较,AMN组患者尿RBC计数、24h尿蛋白定量、尿NAG、D-二聚体较高(均P＜0.01),血清白蛋白较低(P＜0.05).③光镜下两组患者肾小球病变均较轻微,组间差异无统计学意义(P＞0.05);但AMN患者肾小管间质急性及慢性病变均较重,尤其出现中、重度病变的比例明显高于IMN组(均P＜0.05).④AMN组患者肾组织中IgA、IgM、C4、C1q、IgG2以及IgG3阳性率均不同程度高于IMN(P＜0.01).而IgG4、PLA2R阳性率,AMN组明显低于IMN组患者(P＜0.01).⑤AMN组患者肾组织中IgG亚型以IgG1或IgG2占优势为主,IMN组以IgG4占优势为主(均P＜0.01),两组患者肾组织IgG3荧光强度均较弱.⑥AMN患者在系膜区、基底膜部位比IMN组更易出现电子致密物沉积(P＜0.01).⑦AMN、IMN临床表现均以颜面或肢体浮肿、脘闷纳呆、身重困倦、少气乏力、精神萎靡为主.中医辨证分型上多见气阴两虚、脾肾气虚型,标证以水湿、湿浊为主.两组之间比较,无统计学差异. 结论：AMN患者在临床和病理表现上均与IMN存在差异,提示AMN的发病机制及疾病预后可能不同于IMN,存在继发原因的可能.

摘要： 特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)是原发性肾病综合征(PNS)最常见的病理类型之一,约占我国PNS的20％.IMN是一个病理诊断名词,其特征性的病理改变为肾小球上皮下免疫复合物沉积,致基底膜弥漫性增厚,可形成“钉突”,临床上主要表现为大量蛋白尿,需逐一去除继发因素后方能确诊为IMN.中医历代论著中并未提及IMN之病名,因其临床常以高度水肿和大量蛋白尿为特征,可归属中医“水肿”、“尿浊”、“癃闭”、“关格”、“虚劳”等病范畴.现代医学对MN的认识仍不完善.本文就特发性膜性肾病的中医诊治进展进行简单综述.

摘要： 特发性膜性肾病(IMN)发病率逐年增高,1/3患者5-15年会进展至终末期肾脏病,临床上缺少评价IMN预后的有效生物学标志物.研究表明:尿IL-8可能成为评价IMN短期预后有效的生物学标志物。

摘要： 应用Meta分析方法评价环孢素A治疗特发性膜性肾病的疗效和安全性.Meta分析结果表明，与对照组相比环孢素A能提高蛋白尿的总缓解率、完全缓解率及部分缓解率，环孢素A组较对照组相比可减少24小时尿蛋白定量。不良反应方面:环孢素组较对照组相比，血压升高情况未见明显差但可引起胃肠道症状。

摘要： 探讨足细胞自噬在特发性膜性肾病发生、发展中的意义,为姜黄素治疗足细胞自噬相关的肾小球疾病提供理论依据.

摘要： 探讨特发性膜性肾病(IMN)患者外周血中单个核细胞中GRα和GRβ的表达与临床缓解的相关性.IMN患者基线时PBMC中GRα与GRα/β的基因表达与临床缓解有相关性。

摘要： 探讨特发性膜性肾病(IMN)患者外周血中单个核细胞(PBMC)中GRα和GRβ的表达差异及与临床缓解的相关性.

摘要： 洪钦国教授是第五批全国名老中医药专家,广东省名中医,岭南中医肾病名家,临证以中西医结合治疗IMN疗效显著,可明显提高IMN的缓解率,减少激素和免疫抑制剂的毒副作用,减少复发率.笔者有幸侍诊,兹将洪钦国教授治疗IMN的经验介绍.洪钦国教授认为“瘀血”的存在是IMN缠绵不愈、容易复发的原因之一，在中医辨证论治的基础上配合活血化瘀药物，方可提高治疗效果，临床多使用当归、丹参、牛膝、益母草、泽兰等活血类药物。

摘要： 特发性膜性肾病(IMN)是原发性肾小球肾炎的常见病理类型,也是原发性肾病综合征(NS)最常见的原因,占原发性NS的30％～40％.病理诊断为膜性肾病(MN)后,应首先排除继发因素,才可以诊断为IMN.IMN发病率高、影响范围广,可累及不同年龄段、任何种族人群.IMN的主要临床表现为NS,自然病程差异较大,虽然30％左右的患者可自发缓解,但30％～50％的患者会进展至肾衰竭[4,5].患者常因高度水肿影响工作和生活,出现各种严重致残、致死并发症,需进行肾脏替代治疗,给社会、家庭带来沉重的经济负担.IMN在组织学方面与肾小球足细胞受损直接相关.本研究拟采用首次确诊为IMN、血清anti-PLA2 R阳性、脾肾阳虚患者的血清，与小鼠永生化足细胞(以下统称足细胞)共孵育，制备足细胞损伤的IMN脾肾阳虚体外模型，观察温阳利水方水提物对损伤小鼠足细胞的保护作用。

摘要： Ⅰ型血小板反应蛋白7A域(thrombospondin-type1domain containing7A,THSD7A)是新近发现的IMN另一致病抗原.目前国内对THSD7A的研究较少.本研究拟通过检测本院IMN患者血清、肾组织THSD7A,明确THSD7A在IMN的表达情况;同时分析PLA2R表达阳性的IMN患者的临床特点,探讨PLA2R与临床相关指标的关系;进一步通过随访调查,分析THSD7A阳性的IMN患者治疗反应和肿瘤发生情况.研究发现:1、IMN患者以中年性好发，以蛋白尿为主要临床特点。2, THSD7A在IMN中的阳性率为3.63%。4, PLA2R在IMN中的阳性率明显高于SMN和MCD组，证实PLA2R对于IMN和SMN鉴别具有较高意义。5、研究没有发现双抗阳性的患者。6、目前暂无证据表明THSD7A与肿瘤发生可能存在联系。

摘要： 本发明公开一种PLA2R重组蛋白PLA2R‑T，其氨基酸序列如SEQ ID No.2所示，该重组蛋白能够被患者血液中PLA2R抗体灵敏、特异地识别，且能够在体外大量表达，可达300mg/L，且能够与膜性肾病患者血液中的抗PLA2R抗体特异性地结合，并具有极高的亲和力，最低检测浓度能够达到0.39ng/ml。

摘要： 本发明公开一种PLA2R重组蛋白PLA2R‑T，其氨基酸序列如SEQ ID No.2所示，该重组蛋白能够被患者血液中PLA2R抗体灵敏、特异地识别，且能够在体外大量表达，可达300mg/L，且能够与膜性肾病患者血液中的抗PLA2R抗体特异性地结合，并具有极高的亲和力，最低检测浓度能够达到0.39ng/ml。

摘要： 提供了C3a/C3aR通路拮抗剂治疗原发性膜性肾病的用途。本发明涉及C3a/C3aR通路拮抗剂在制备用于治疗受试者中的膜性肾病的药物中的用途。C3aR拮抗剂可以选自下组：N2‑[(2,2‑联苯基乙氧基)乙酰基]‑L‑精氨酸、5‑(二(4‑氯苯基)甲基)‑3‑甲基噻吩‑2‑羰基)‑l‑精氨酸或其药学上可接受的盐。本发明具有副作用少、对其他脏器有保护作用、无过敏反应等优点。

摘要： 本发明涉及一种治疗难治性特发性膜性肾病的中药组合物，它是由以下重量份的原料药制成的药剂：黄连6‑15份、升麻9‑15份、米仁根10‑30份、金雀根10‑30份、河白草10‑30份。本发明的中药配伍恰当，具有清热解毒的功效特色，能通过显著改善激素、免疫抑制剂治疗效果不理想的难治性特发性膜性肾病的临床症状，显著减少蛋白尿，减轻临床不适症状。本发明还涉及该中药组合物的医药用途。

摘要： 本发明属于生物医学领域，公开了一组用于诊断特发性膜性肾病的微生物标志物及其应用，具体涉及肠道微生物标志物在特发性膜性肾病诊断中的应用，本发明通过对特发性膜性肾病受试者的粪便样本进行16S rRNA测序，首次发现了19类微生物组合体与特发性膜性肾病相关，提示可以通过检测19类微生物的丰度实现特发性膜性肾病的早期诊断。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗特发性膜性肾病的膜肾方一组分包括：太子参15g、生地黄15g、黄芪30g、山药15g、山茱萸15g、鳖甲15g、茯苓15g、猪苓20g、生白术15g、酸枣仁15g、甘草6g；膜肾方二组分包括：淫羊藿15g、桂枝6g、山茱萸15g、党参15g、汉防己10g、黄芪30g、炒白术15g、苍术15g、茯苓15g、猪苓15g、车前子15g、莲须15g。本发明的膜肾方包括益气养阴、清热活血的1号方和温补脾肾、祛湿化瘀的2号方，分别适用于具有不同临床症状的患者，均获得了较好的临床疗效，本膜肾方联合西药治疗IMN的临床疗效及优势，为更好的改善IMN患者临床症状和提高临床疗效提供中医治疗思路。

摘要： 本发明涉及一种治疗难治性特发性膜性肾病的中药组合物，它是由以下重量份的原料药制成的药剂：黄连6‑15份、升麻9‑15份、米仁根10‑30份、金雀根10‑30份、河白草10‑30份。本发明的中药配伍恰当，具有清热解毒的功效特色，能通过显著改善激素、免疫抑制剂治疗效果不理想的难治性特发性膜性肾病的临床症状，显著减少蛋白尿，减轻临床不适症状。本发明还涉及该中药组合物的医药用途。

摘要： 本发明涉及特发性膜性肾病检测试剂盒，a.anti‑PLA2R Ab试纸条，包括含有显色标记的鼠抗人lgG4抗体(anti‑lgG4 Ab)的anti‑lgG4金垫，以及含有PLA2R蛋白的检测线和含有羊抗鼠IgG的质控线的硝酸纤维素膜，b.anti‑THSD7A Ab试纸条，包括含有显色标记的鼠抗人lgG4抗体(anti‑lgG4 Ab)的anti‑lgG4金垫，以及含有THSD7A蛋白的检测线和含有羊抗鼠IgG质控线的硝酸纤维素膜，本发明的双联检测试剂盒通过检测全血/血清/血浆中的anti‑PLA2R Ab和anti‑THSD7A Ab来筛查特发性膜性肾病，具有操作简便、反应快速、敏感度高、特异性强、适合现场检测和经济实用等优点。

摘要： 本发明公开了一种特发性膜性肾病ELISA检测试剂盒及其检测方法，该ELISA检测试剂盒，包括包被酶标板、酶标二抗、标准anti‑PLA

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗特发性膜性肾病的中药及其制备方法。该中药由以下重量份的中药原料药组成：褚实子25‑35份、紫河车4‑8份、西洋参4‑8份、白扁豆25‑35份、焦山楂10‑20份、焦神曲10‑20份、焦麦芽10‑20份、陈皮5‑15份、枳壳10‑20份、黑豆25‑35份、路路通5‑15份、赤芍10‑20份、红花10‑20份、郁金10‑20份、白薇5‑15份、地骨皮5‑15份、白蒺藜10‑20份、萆薢25‑35份、生甘草5‑15份。该中药具有滋阴补肾、健脾益气、利水渗湿、活血化瘀、祛风胜湿的功效，临床用于治疗特发性膜性肾病，具有缓解率高，复发率低的优点。