摘要:
背景:MET,是肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)的受体酪氨酸激酶.它通过与其同源配体HGF结合致受体磷酸化,进而激活下游信号传导通路.研究显示,MET与肿瘤进展及EGFR TKI获得性抑制有关.因此,MET基因改变可能是疾病预后和EGFR TKIs疗效预测的双靶标,且与之相关的MET基因改变,大多被认为是由于MET基因扩增或拷贝数增加所致.但截至目前,由于MET基因数量改变的评判标准不一,其结果差异较大,而中国肺癌MET基因状态的研究也数据尚少. 目的:探索肺腺癌中MET基因拷贝数增加和/或基因扩增状态及其与临床病理特征之间的相关性. 方法:随机选取北京协和医院2011至2013年间肺腺癌手术切除的福尔马林固定石蜡包埋(Formalin-Fixed and Parrffin-Embedded,FFPE)标本102例,年龄为38~83岁,中位年龄58岁,其中男性37例,女性65例;有淋巴结转移者37例;肿瘤低分化者6例,中分化者49例,高分化者34例,其余13例分化程度未知.采用荧光原位杂交(Fluorescence in situ Hybridization,FISH)法,检测本组肺腺癌标本的MET基因状态,并统计分析拷贝数改变与患者年龄、性别、肿瘤分化程度及淋巴结转移之间的相关性. 结果:按照Cappuzzo的FISH判读标准评价MET基因高拷贝数,即癌细胞中MET基因拷贝数≥5为阳性. 结果:显示,MET阳性48例,阳性率为47.1%.按照PathVysion的判读标准评价基因扩增,即MET与7号染色体着丝粒拷贝数比值≥2,则1例为MET阳性,阳性率为0.98%.统计分析显示,MET基因高拷贝数(即按Cappuzzo系统判读)与年龄、性别、肿瘤分化程度均无相关性(P>0.05),而与淋巴结转移密切相关(P=0.0055). 结论:该组肺腺癌病人中,MET高拷贝数为较频发的事件,而MET基因扩增的阳性率很低.MET高拷贝数可能是评价肺腺癌预后的重要生物学标记.