肾脏疾病

摘要： 背景:治疗肾脏疾病的药物在体内可很快被清除,很难以足够的量到达肾脏,而且存在全身副反应及反复发作等问题,纳米粒子在靶向输送药物方面受到越来越多的关注,目前关注其影响因素和潜在机制的研究不断增多。目的:归纳总结纳米粒子肾靶向的影响因素和潜在机制。方法:应用计算机在PubMed和中国知网数据库检索涉及纳米粒子肾靶向性药物递送系统的相关研究,英文检索词为“Nanoparticles,kidney target”,中文检索词为“肾靶向”。检索文献发表时间为2016年6月至2021年6月。结果与结论:①纳米粒子携带负电荷、纵横比较高的、水溶性较强、柔韧性高、密度高、一定剂量、静脉给药途径、仿生功能化模拟、表面修饰适配体抗体等片段都是增加肾靶向积聚的因素。②影响被动靶向的因素尺寸和电荷与肾脏自身的机械屏障和电荷屏障有关。③影响主动靶向的因素和纳米粒子与适配体、抗体片段、肽相连接有关,潜在机制是这些聚合物与肾小管上的特异性受体相结合,以达到主动靶向的目的。④影响纳米粒子肾靶向循环半衰期因素的潜在机制包括:纳米粒子进入体内可实现内小体/溶酶体逃逸;纳米粒子紧凑折叠的结构暴露酶/蛋白减少,肝脏隔离,形成蛋白质晕圈机会减少;水溶性强的可以被共轭或吸收到纳米粒子表面,形成电晕,提供空间稳定;柔韧性更强的丝状纳米粒子与流体对齐,柔性尾部逃避巨噬细胞的接触,并被水动力剪切力所吸引,从而逃脱内化;密度较高的纳米粒子循环更慢,导致较慢的肾清除;静脉给药途径、丝氨酸修饰都可以增加纳米粒子在肾脏的靶向积聚。⑤虽然肾靶向纳米粒子在非肿瘤肾脏疾病的影像学诊断、急性肾损伤、肾纤维化、多囊肾、肾小球肾炎及肾病综合征治疗中都已有初步的研究,但均处于动物实验阶段,未来将这些研究成果应用于临床还有很大的挑战。

摘要： 每年3月的“世界肾脏日”,肾内科的医护人员都要做一些预防肾脏疾病的科普活动。“世界肾脏日”的主题每年都在更新,基本上都是针对肾病患者或者肾病高危人群,受益的对象比较局限。但“人人享有肾脏健康”这个主题,是让每一个人都要了解肾脏以及如何维护肾脏健康。可能有人会说:“这太夸张了吧。我一直身体健康,吃嘛嘛香,这个肾脏日与我有什么关系?”下面我们就来谈谈“肾脏疾病与每个人有关”这个话题。

摘要： 东部战区总医院,国家肾脏疾病临床医学研究中心,全军肾脏病研究所,坐落于风景秀丽的古都南京。其作为国家首批临床医学研究中心,集肾脏疾病诊治、科学研究和人才培养为一体,在国内和国际享有广泛的知名度和学术影响力。中心近五年承担了包括国家973项目、国家“精准医学”重点研发计划项目、国家科技支撑计划项目、国家自然科学基金重大国际合作项目以及重点项目等在内的国家重大科研项目20余项。中心建立了国家肾脏疾病三级协同研究网络,并拥有国家肾脏疾病临床试验协同研究平台、国家肾脏疾病大数据协同研究平台、国家肾脏疾病数字化病理协同研究平台,以及国家肾脏疾病生物样本协同研究平台等多个国家级创新研究平台。拥有集基因遗传学、转录组学、蛋白质组学、免疫学、分子生物学、细胞生物学、肾脏病理和生理和模式动物研究平台为一体的全军肾脏损伤与修复再生重点实验室。与国内及国际的重点高校和研究单位建立了多个联合创新中心,开展合作研究,产生了一批创新性好、实用性强的研究成果。

摘要： 目的探讨血清视黄醇结合蛋白(serum retinol binding protein,sRBP)与β2微球蛋白(sβ2-MG)联合检测在肾脏疾病的临床诊断价值。方法检测162例肾脏病患者和100例正常体检者sRBP、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、sβ2-MG水平并作相关比较。结果162例肾脏病患者sRBP、Urea、Cr、UA、sβ2-MG检测值高于对照组(P<0.01);sRBP、sβ2-MG水平在不同肾脏病组患者组别与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);sRBP、Urea、Cr、UA、sβ2-MG的阳性率明显高于对照组(P<0.01);sRBP在各组的阳性率最高,与sβ2-MG联合检测的阳性检出率更高,ROC曲线下面积为0.89。结论血清视黄醇结合蛋白是肾脏病的敏感指标,联合sβ2-MG检测可以为肾脏病的临床诊断提供更可靠的理论依据。

摘要： Toll样受体(TLR)是机体固有免疫系统中非常重要的模式识别受体之一,同时也是肾脏器官区域免疫调控网络中的关键节点分子,TLR的异常激活可导致多种肾脏疾病。其中,TLR7/8在免疫调控及其肾脏疾病发生发展中的作用备受关注。本文将重点阐述TLR7/8在肾脏疾病研究领域的进展,为进一步阐明区域免疫在肾脏疾病发病中的分子机制及临床治疗方法提供新的思路。

摘要： 慢性肾衰竭是指各种肾脏疾病导致肾功能不可逆性进行性下降,随着肾脏三大功能减退,终末期患者可出现代谢产物潴留、水、电解质及酸碱平衡失调和急性左心衰竭等多系统功能紊乱,从而形成尿毒症[1]。肾脏替代治疗是改善慢性肾衰竭进入尿毒症期的临床症状,减缓肾衰竭的有效治疗手段[2]。血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)均是肾脏替代治疗的治疗方式,可清除血液中化学物质、废物和多余液体,并经透析液为患者补充机体所需的物质[3]。HD依靠扩散、对流作用,PD则利用腹膜为生物性半透膜,两组透析膜对中大分子的清除效率差异存在统计学意义[4]。由于两种治疗过程中,尿毒症患者肾脏合成1.25-二羟维生素D 3水平均会降低,因此此类患者多伴有钙磷代谢紊乱,若未及时处置可诱发甲状腺功能亢进、骨代谢异常,加重临床病情[5]。基于此,HD、PD对炎症因子的清除、钙磷的清除、残存肾功能的保护等方面的差异也成为了临床治疗关注的焦点。本研究探讨HD和PD对尿毒症患者心肾功能、营养状况及钙磷代谢的影响,以期为临床治疗提供理论依据,现报道如下。

摘要： 慢性肾脏病(CKD)是一个常见并危及健康的疾病,因其早期症状隐匿,所以容易被忽视,如果治疗不及时,患者将有可能会失去生命。虽然慢性肾脏病的早期发现有利于控制疾病的进展,能够降低并发症的发生率和死亡率,提高患者的生存质量和成本效益,但现实是每年与肾脏疾病相关的死亡率还是持续增加,预计到2040年肾脏病将成为人类第五大死亡原因。

摘要： 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)国家肾脏疾病临床医学研究中心(简称国家肾脏病中心)集医疗、教学和科研为一体,拥有肾脏内科、肾脏重症监护(Renal ICU)、干细胞移植、肾移植、血液透析、腹膜透析、专病化专科门诊及肾脏病临床和基础研究重点实验室,是中国肾脏病学科布局最齐全、综合实力最强的肾脏病专科,吸引来自全国各地,乃至海外的患者。除常见肾脏病外,病种涵盖各种疑难、复杂、重症和罕见肾脏病,为学习提高创造了良好条件。国家肾脏病中心拥有以刘志红院士领衔的庞大专家和师资队伍,是我国强大的肾脏病学教学基地,多年来为我国培养了一大批杰出的肾脏病学科带头人和领军人物。本中心还是国家卫生健康委员会能力建设委员会主任委员单位、国际肾脏病学会的区域培训中心(ISN regional center),每年接受来自全国各地的学员和美国布朗大学肾脏专业Fellow。

摘要： 近年来,双重膜滤过式血浆置换(DFPP)技术发展迅速,已成为临床上常用的一种血液净化技术。该技术可清除人体内的致病物质,替代肝肾发挥解毒的作用,被临床上广泛应用于多种疾病的治疗中。DFPP技术最初用于治疗免疫紊乱介导的各类疾病,近年来该技术的治疗范围已扩大到200多种疾病(包括肾脏疾病、神经系统疾病、风湿免疫性疾病、血液系统疾病、内分泌代谢性疾病、副蛋白血症、严重的皮肤病等)。现阶段,DFPP技术已成为继药物疗法、手术疗法后治疗风湿免疫性疾病的第三大手段。现就DFPP技术的临床应用进展进行综述。

摘要： 黄芪甲苷是中药黄芪的主要活性成分之一,研究证实具有抗氧化应激、抗炎、抗纤维化等作用,近年来研究发现黄芪甲苷与肾脏疾病的治疗关系密切,也与糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、肾肿瘤、急性肾损伤等肾脏疾病具有相关性。本文简述黄芪甲苷与肾脏疾病的相关性。

摘要： 通过整合已有的数据库资源，CK-NET于2017年发表我国肾脏疾病年度报告，就透析前的慢性肾脏病患者的疾病谱、疾病负担、合并症与治疗现状展开了深入分析，还提供了住院患者急性肾损伤和肾脏移植等待情况等数据。绘制我国首个肾脏疾病地图。基于大数据的高容量和快速性，相关内容将不断更新。新的数据源的接入，例如来自基本医疗保险的数据;有助于增加有关透析患者的内容，更加全面的反映我国肾脏病的负担。肾脏病的临床医学与健康医疗大数据等新兴的交叉与融合，给临床医学带来新的机遇。从问题出发，利用新的数据处理和分析方法，将有助于从更宏观的角度解决医学，助理医学发展。

摘要： 肾脏疾病生物样本库保存的样本类型包括血液、尿液、肾组织和指甲，分别介绍了其样本保存工作流程和共享平台的运用。

摘要： 探讨慢性肾脏疾病患者皮质部、髓质部及肾窦部分的弹性与正常肾脏各部弹性是否存在差异,以探讨剪切波定量弹性成像技术在肾脏疾病的应用价值.运用Supersonic Imagine公司AixPlore型全数字化彩色多普勒超声诊断仪的剪切波弹性成像技术分别测量29名健康体检者及32例经肾脏穿刺活检为慢性肾脏疾病患者(CKD)的左肾下段皮质部、髓质部及肾窦部分杨氏模量值,并进行比较.结果表明：剪切波超声弹性成像可以定量评价肾脏杨氏模量值，肾脏下段皮质部杨氏模量值大于髓质部杨氏模量值；CKD患者肾皮质部杨氏模量值大于健康人肾皮质部，剪切波超声弹性成像可能为肾脏疾病提供常规超声之外的诊断信息。

摘要： 分析感染性心内膜炎(IE)患者中合并肾脏疾病与不合并肾脏疾病的患者的临床特点和预后的关系,提高对该类疾病的认识.成人感染性心内膜炎患者中合并肾脏疾病的比例较高，合并肾脏疾病的IE患者死亡率风险明显升高，是感染性心内膜炎死亡的高危因素，需要临床医师高度警惕，积极预防，及时发现，尽早完善血液病原菌的培养，积极救治。

摘要： 肾穿刺活检术是临床上用于肾脏疾病的诊断、指导治疗、判断预后的一种重要的检查手段，同时也是一种有创的检查方法，用于肾小球疾病的病因、病变程度、病理分型，但同时又有创伤性，易引起感染、出血、腰痛、尿潴留等并发症，因此在术前进行适当护理干预措施对肾穿刺术后并发症发生率有一定的影响。提高护理人员的专科护理水平，提供全面的护理干预解除患者的顾虑，增加患者的信心，使患者做好充分的心理准备及完善的术前准备，术中配合良好，有效地减少了术后并发症，提高了患者的满意度。

摘要： 肾脏疾病是儿童常见病,在我国,儿童肾病发病率正呈逐步上升趋势,引发全社会广泛关注.患儿在住院期间,生理、心理及行为均处于特殊状态,其需求呈现多样性.本文从医务社会工作视角出发,用个案工作方法对南京市儿童医院肾病患儿作出诊断,通过分析其困境及需求,对肾病儿童心理行为危机、疾病适应力薄弱、社会支持的脆性作出分析,关注患儿身心发展和增能,激发战胜疾病的个人动机,提高康复水平.最后,就实务操作过程中遇到的问题,提出讨论和建议.

摘要： 足细胞是肾小球滤过膜的重要组成成分之一,在维持肾小球滤过膜的结构和功能上起着重要作用.足细胞的功能异常、损伤和凋亡是导致蛋白尿发生和肾脏疾病进展的重要原因.因此,足细胞损伤和凋亡机制及相关信号通路的研究已成为目前肾脏疾病领域的研究热点.本研究旨在观察p53信号通路的苏素化/去苏素化修饰及去苏素化特异性蛋白酶SENP1对嘌呤霉素氨基核苷诱导的足细胞凋亡的影响.研究发现，p53苏素化修饰使其下游促凋亡信号通路激活，而p53的去苏素化修饰能够阻断其下游促凋亡信号通路的活化。因此，阻断p53的苏素化修饰及去苏素化特异性蛋白酶SENP1可能成为抑制足细胞凋亡的新治疗靶点。

摘要： 随着社会的进步、生活水平的提高,人们在追求富裕的同时,也越来越注意身体健康,而关注身体健康的方法之一则是按时体检,注意身体保健.每年按时体检,可以全面、初步了解身体的健康问题、各项指标是否正常以及变化的情况,及时反应身体健康状况.其中,尿常规检查是三大常规检测之一,对肾脏及泌尿系统疾病诊断具有重要意义.本项目依据临床检验要求，通过安置在手机摄像头上的高倍数放大镜获取尿液有形成分，并对红、白细胞进行粗筛后再经过大数据平台智能识别，采用该方案的使用者可以简单、方便地在家做定期检查。

摘要： 随着社会的进步、生活水平的提高,人们在追求富裕的同时,也越来越注意身体健康,而关注身体健康的方法之一则是按时体检,注意身体保健.每年按时体检,可以全面、初步了解身体的健康问题、各项指标是否正常以及变化的情况,及时反应身体健康状况.其中,尿常规检查是三大常规检测之一,对肾脏及泌尿系统疾病诊断具有重要意义.本项目依据临床检验要求，通过安置在手机摄像头上的高倍数放大镜获取尿液有形成分，并对红、白细胞进行粗筛后再经过大数据平台智能识别，采用该方案的使用者可以简单、方便地在家做定期检查。

摘要： 随着社会的进步、生活水平的提高,人们在追求富裕的同时,也越来越注意身体健康,而关注身体健康的方法之一则是按时体检,注意身体保健.每年按时体检,可以全面、初步了解身体的健康问题、各项指标是否正常以及变化的情况,及时反应身体健康状况.其中,尿常规检查是三大常规检测之一,对肾脏及泌尿系统疾病诊断具有重要意义.本项目依据临床检验要求，通过安置在手机摄像头上的高倍数放大镜获取尿液有形成分，并对红、白细胞进行粗筛后再经过大数据平台智能识别，采用该方案的使用者可以简单、方便地在家做定期检查。

摘要： 本发明揭示一种口服用吸附剂，基特征为包含以热固性树脂作为碳源而制造、直径为0.01-1mm、且以朗谬尔吸附公式求得的比表面积为1000m

摘要： 本发明揭示一种口服用吸附剂，基特征为包含以热固性树脂作为碳源而制造、直径为0.01－1mm、且以朗谬尔吸附公式求得的比表面积为1000m2/g或以上的球状活性炭。又，本发明亦揭示一种口服用吸附剂，其特征为包含以热固性树脂作为碳源而制造、直径为0.01－1mm、以朗谬尔吸附公式求得的比表面积为1000m2/g或以上、总酸性基为0.40－1.00meq/g、总碱性基为0.40－1.10meq/g的表面改性球状活性炭。这种口服用吸附剂，表现出对人体内有益成分的吸附性小、对毒性物质的吸附性能多的有益的选择吸附特性。

摘要： 本发明属于生物医学检验领域，具体涉及一种评估SLE患儿总体疾病活动度和肾脏疾病活动度的检测方法及其应用。本发明首次在SLE患儿血浆中筛选出IP‑10这一细胞因子，通过检测血浆中IP‑10水平，不仅能很好的区分疾病活动性SLE患儿和非活动性SLE患儿，敏感性和特异性分别为81％和74％，而且可以很好的区分SLE患儿中肾脏疾病活动者和肾脏疾病非活动者，灵敏度为72.2％，特异度为60.7％。本发明的方法提高了诊断SLE患儿中总体疾病活动者和肾脏疾病活动者的灵敏度和特异性，并且操作简单，易于推广。

摘要： 本发明公开一种新型肾脏疾病的治疗或预防药物以及肾脏疾病的诊断方法(检测方法)。所述本发明肾脏疾病的治疗或预防药物含有以酪蛋白激酶2的抑制物质为有效成分。另外，本发明的肾脏疾病的诊断方法是测定从机体分离的样品中酪蛋白激酶2的活性或含量或酪蛋白激酶2基因的表达水平。

摘要： 本发明公开了一种肾脏靶向载药外泌体及应用和治疗肾脏疾病的药物；由用于治疗肾脏疾病的药物导入到具有肾脏组织靶向性的外泌体中获得，具有肾脏组织靶向性的外泌体来源于膀胱部位的细胞；肾脏疾病治疗药物包含上述肾脏靶向载药外泌体。与现有技术相比，本发明使用膀胱部位的细胞分泌的外泌体不需要做任何修饰就可以在肾脏富集，用膀胱部位的细胞来源的外泌体，解决了外泌体产量的问题，具有很好的应用前景；而且用膀胱部位的细胞来源的外泌体可以装载不同药物或活性分子，通过靶向肾脏组织给药，提高肾脏疾病的治疗效果，降低药物毒副反应。

摘要： 本发明将HMGCS2作为慢性肾脏疾病肾脏纤维化治疗的新靶点，并提供了HMGCS2蛋白、HMGCS2蛋白的编码基因、含有所述HMGCS2蛋白的编码基因的重组质粒或含有所述HMGCS2蛋白的编码基因的重组病毒在制备慢性肾脏疾病治疗药物中的应用。本发明通过构建野生型、HMGCS2基因敲除小鼠模型、STZ诱导1型糖尿病肾病模型和2型糖尿病肾病模型以及血管紧张素II诱导慢性肾病模型进行实验，各数据表明HMGCS2可能参与了慢性肾脏疾病发生、发展的过程，抑制其功能能够有效地减轻慢性肾脏疾病肾脏纤维化程度。因此，HMGCS2有可能成为预防或治疗慢性肾脏疾病的潜在靶点。

摘要： 本发明属于SLE检测设备技术领域，公开了一种SLE总体疾病活动度和肾脏疾病活动度信息检测系统，包括：血常规检测模块、血沉检测模块、肾脏功能检测模块、抗体检测模块、中央控制模块、图谱模型构建模块、活动度分析模块、数据存储模块、显示模块。本发明通过抗体检测模块优化了现有的检测方法，提高了检测效率及确诊率，有助于系统性红斑狼疮的临床诊断和治疗；同时，通过图谱模型构建模块设计合理可行，能够有效准确地获取作为中间结果的SLE相关信息。

摘要： 本发明属于生物医学检验领域，具体涉及一种评估SLE患儿总体疾病活动度和肾脏疾病活动度的检测方法及其应用。本发明首次在SLE患儿血浆中筛选出IP‑10这一细胞因子，通过检测血浆中IP‑10水平，不仅能很好的区分疾病活动性SLE患儿和非活动性SLE患儿，敏感性和特异性分别为81％和74％，而且可以很好的区分SLE患儿中肾脏疾病活动者和肾脏疾病非活动者，灵敏度为72.2％，特异度为60.7％。本发明的方法提高了诊断SLE患儿中总体疾病活动者和肾脏疾病活动者的灵敏度和特异性，并且操作简单，易于推广。

摘要： 本发明属于中医药技术领域，公开了一种用于治疗肾脏疾病的中药组合物及其制备方法，所述用于治疗肾脏疾病的中药组合物按照质量份数计，由黄芪30～40份、女贞子20～30份、大黄15～20份、丹参10～20份、枸杞8～15份、山药6～12份、红花2～4份组成。本发明提供的用于治疗肾脏疾病的中药组合物，配伍科学，功效相辅相成，配方疗效可靠，具有清热解毒、活血化瘀、泄腑降浊的功效，并且安全无明显毒副作用，对蛋白尿、血尿的消减及肾脏代谢毒素的排泄都有良好的作用，对浮肿改善作用明显。本发明的疗效稳定，能够明显改善慢性肾脏病患者的血瘀证候评分，降低肌酐水平，延缓慢性肾衰患者进入透析治疗，提高患者的生活质量。

摘要： 一种监测慢性肾脏疾病呼吸传感器的制备方法，包括气敏复合材料的制备，所述气敏复合材料是具有核壳结构的CeO2@PANI纳米线，具体是通过制备非晶态的CeO2纳米线作为内核，经氢等离子处理后，在纳米线表面包覆非晶态的PANI形成外壳。本发明中制备的核壳结构的CeO2@PANI纳米线对NH3的选择性高、灵敏度高，在常温情况下对氨气的监测性能皆高于纯的PANI和未等离子处理的样品，对于浓度为100ppm时的氨气的响应达到了670%，对NH3的最低检测限值可低至50ppb；响应时间快、回复时间短，且随着放置时间的延长，响应时间缩短至45s，回复时间缩短至417s。