脑胶质瘤

摘要： 目的分析动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)、动态磁敏感对比增强灌注加权成像(dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion weighted imaging,DSC-PWI)、三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)三种磁共振灌注技术术前评估脑胶质瘤(brain glioma,BG)分级的价值。材料与方法回顾性分析我院48例术前经DCE-MRI检查,34例术前经DSC-PWI及3D-ASL检查的BG患者临床资料,分析DCE-MRI各参数[容积转运常数(volume transport constant,K^(trans))、速率常数(rate constant,K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular space fraction,V_(e))、血浆容积分数(plasma volume fraction,V_(p))]、DSC-PWI参数[相对脑血流量(relative cerebral blood flowr,rCBF)]及3D-ASL参数(rCBF)对BG病理分级的诊断价值;并比较DSC-PWI参数rCBF与3D-ASL参数rCBF间的差异。结果不同BG病理分级者K_(ep)、V_(p)比较,差异无统计学意义(P>0.05);BG病理分级Ⅱ级者K^(trans)及V_(e)明显低于Ⅲ级、Ⅳ级者(P0.05)。DSC-PWI、3D-ASL检查中,不同BG病理分级者间与对侧半球、灰质及白质对比的rCBF差异均有统计学意义(P0.05)。结论DCE-MRI判断BG分级效果不及DSC-PWI、3D-ASL,DSC-PWI测量的参数较3D-ASL多,但安全性、无创性不及3D-ASL,3种灌注技术各具优劣,临床可结合实际选择合适的灌注技术。

摘要： 脑胶质瘤患者术后和放化疗后肿瘤的复发真性进展与放化疗导致的假性进展和放射性损伤的有效鉴别具有重要意义,直接影响到临床治疗方案的制定和患者预后的判断。本文对磁共振新技术鉴别胶质瘤复发与假性进展及放射性损伤的研究进展予以综述。

摘要： 目的:探讨miR-29b-3p在脑胶质瘤中的核心靶基因,并分析核心靶基因的临床意义。方法:采用生物信息学分析方法预测、筛选miR-29b-3p的靶基因;使用STRING、Cytoscape软件分析靶基因的蛋白间互相作用(protein-protein interaction,PPI);用GEPIA、CGGA分析其在胶质瘤中的不同状态下的表达差异及生存预后,单因素、多因素Cox比例风险回归模型分析影响预后的独立因素。结果:通过LinkedOmics、miRDB、miRTarBase、TargetScan和starbase数据库预测出22个miR-29b-3p的靶基因,通过构建PPI网络,去除未参与网络关系的基因,综合GEPIA与CGGA数据库分析,剔除COL2A1、DNMT3A和DNMT3B,进一步通过多因素Cox比例风险回归模型分析,最终确定3个核心靶基因:SERPINH1、LOXL2、CDK6。结论:生物信息学分析显示miR-29b-3p在脑胶质瘤中靶向SERPINH1、LOXL2、CDK6基因,各基因的表达量在正常脑组织与肿瘤组织间、肿瘤不同级别间、IDH突变状态和1p/19q共缺失状态下存在差异,其高表达对总生存预后、无复发生存预后存在不良影响,且可作为独立预后因素。

摘要： 目的探讨基于常规MRI的影像组学分析预测脑胶质瘤IDH突变的效果。方法回顾性分析经术后病理证实的172例脑胶质瘤患者(82例突变型和90例野生型)的临床资料。所有患者术前均行增强MRI检查,术后病理对IDH进行分子检测。由2名神经影像医师在FLAIR和T1加权对比增强(CE-T1WI)序列上逐层勾画肿瘤实体及周围水肿病灶,采用组内相关系数(ICC)评价2名医师分别勾画的感兴趣区域组学特征一致性,然后提取影像特征。分别使用方差阈值法、单变量特征选择法、最小绝对收缩和选择算子(LASSO)对组学特征进行筛选和降维。采用χ^(2)检验或Fisher精确检验评价2组胶质瘤影像学特征的统计学差异。采用五折交叉验证法的分类方式,通过Logistic回归分析建立放射组学模型,采用诺莫图展示模型结果,采用校准曲线验证模型的可靠性。结果在CE-T1WI序列筛选出13个组学特征,在FLAIR序列筛选出7个组学特征。癫痫、WHO分级、影像所见强化和水肿对于IDH突变状态预测具有统计学意义(P<0.05)。影像组学模型在训练集中的AUC为0.833(95%CI0.778~0.889),在测试集中的AUC为0.753(95%CI0.628~0.895)。结论影像组学在预测脑胶质瘤IDH突变方面具有较好的性能。

摘要： 高卓维主任中医师长期致力于中医药防治肿瘤和内科杂病的研究和临床工作,擅于总结名老中医经验,不断传承和创新,对中医治疗脑胶质瘤有独到的认识:认为脑胶质瘤病机复杂,主要病机为在正气亏虚的基础上癌毒结聚,癌毒与痰、瘀等伴生,上扰清窍,癌毒盘踞,进一步损伤正气,而“邪去则正安”。高卓维主任中医师提出抗癌解毒开窍法,总结出治疗脑胶质瘤的经验方——抗癌解毒开窍方,临床上有一定疗效,值得深入研究。

摘要： 目的探讨围手术期加速康复外科(ERAS)护理对脑胶质瘤患者应激反应、术后恢复进程及心理状态的影响。方法采用随机数字表法将92例接受手术治疗的脑胶质瘤患者分为观察组和对照组,每组46例,对照组患者围手术期采用常规外科护理,观察组患者围手术期采用ERAS护理,两组患者均干预至出院。比较术前、插管时、术毕两组患者的收缩压(SBP)和心率,比较术前、术后1天、术后3天两组患者的皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组患者的术中指标及术后恢复情况,比较干预前后两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。结果插管时和术毕,两组患者的SBP、心率均高于本组术前,且观察组患者的SBP、心率均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天和术后3天,两组患者的Cor、IL-6水平均高于本组术前,且观察组患者的Cor、IL-6水平均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的手术时间、麻醉时间、术后恢复进食时间、首次下床活动时间、尿管拔除时间及术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者的SAS、SDS评分均低于本组干预前,且观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论围手术期ERAS护理可有效减轻脑胶质瘤患者的应激反应,加快患者术后恢复并改善其负性情绪。

摘要： 目的分析Hedgehog(Hh)通路的关键基因CDO兄弟同源物(BOC)、SMO、CDON、PTCH1、GAS1、HHIP、脑胶质瘤相关癌基因同源物(GLI)、SHH在脑胶质瘤中表达模式的相关性。方法按照常春藤胶质瘤数据库提供的数据指标及相关下载流程,结合脑胶质瘤组织学结构、临床参数和基因组数据等变量对目的基因的表达数据进行收集整理。对Hh通路的关键基因BOC、SMO、CDON、PTCH1、GAS1、HHIP、GLI、SHH在脑胶质瘤的不同病理分区、分子亚型、甲基化与否等条件下呈现的表达模式进行分析。所有数值均被数据和TbT归一化来处理,采用R编程语言绘制箱形图和热图,并进行统计分析。结果BOC与SMO在脑胶质瘤的不同病理分区、分子亚型及异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变的条件下表达模式高度一致;SHH与GLI在肿瘤组织的不同病理分区及分子亚型中表达差异无统计学意义(P>0.05);CDON与PTCH1在脑胶质瘤不同分子亚型中表达模式基本一致,且IDH基因突变组CDON与PTCH1的表达水平显著高于IDH基因野生型组(P<0.05)。O_(6)-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因甲基化组的GAS1、BOC、SHH表达水平高于MGMT基因非甲基化组(P<0.05);PTCH1、HHIP、GLI表达水平低于MGMT基因非甲基化组(P<0.05)。结论Hh通路上8个关键基因在脑胶质瘤的不同病理分区、分子亚型、IDH突变及MGMT甲基化与否条件下的表达模式存在明显差异,依据上述基因的表达变化结合临床因素能够更全面地评估脑胶质瘤患者的预后。

摘要： 目的 探讨脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF)来源的循环肿瘤DNA(circulatingtumorDNA,ctDNA)与肿瘤组织基因检测的一致性比较。方法 收集2020年1月至12月内蒙古自治区人民医院25例脑胶质瘤患者脑脊液标本和新鲜肿瘤组织标本,对肿瘤组织标本及脑脊液标本进行二代基因测序(nextgenerationsequencing,NGS)检测ctDNA突变,以组织学基因状态为金标准,以组织学基因状态和脑脊液ctDNA为病人实际情况,比较患者脑脊液ctDNA的基因突变情况,分析脑脊液ctDNA与组织学检测基因的可比性、敏感性、特异性、一致性。结果 脑脊液ctDNA突变与组织学基因检测一致性较高,在肿瘤组织标本中检测到的基因突变最多,其次是脑脊液ctDNA,且脑脊液ctDNA检测到的基因突变在肿瘤组织中都可以检测到。在单个配对病人中,脑脊液ctDNA检测出的基因与所有检测出的基因完全一致则为脑脊液ctDNA阳性;组织标本DNA阳性20例,脑脊液ctDNA阳性11例。结论 脑脊液ctDNA可有效检测出脑胶质瘤的肿瘤标记物,对脑胶质瘤诊断及治疗具有动态监测的作用,有助于脑胶质瘤的治疗和预后评估,可作为液体活检的替代方法。

摘要： 目的探讨肿瘤坏死因子α诱导蛋白6(TNFAIP6)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)在脑胶质瘤中的表达及对患者预后的影响。方法选取127例脑胶质瘤患者和91例健康体检者,酶联免疫吸附法检测所有受试者血清CXCL10水平,免疫组化法检测脑胶质瘤患者脑胶质瘤组织TNFAIP6水平。脑胶质瘤患者预后的影响因素采用多元Logistic回归分析。结果脑胶质瘤患者脑胶质瘤组织TNFAIP6水平明显高于癌旁组织(P﹤0.01),血清CXCL10水平明显高于健康者(P﹤0.01)。世界卫生组织(WHO)分级为Ⅲ~Ⅳ级脑胶质瘤患者的TNFAIP6、CXCL10水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ级患者(P﹤0.01)。随访1年,127例脑胶质瘤患者预后不良38例,预后良好89例,单因素分析结果显示,预后不良与预后良好脑胶质瘤患者WHO分级、TNFAIP6水平、CXCL10水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,WHO分级为Ⅲ~Ⅳ级、TNFAIP6水平升高、CXCL10水平升高均为脑胶质瘤患者预后不良的独立危险因素(P﹤0.01)。结论TNFAIP6、CXCL10水平随着脑胶质瘤的组织学分级的增加而升高,是脑胶质瘤患者预后不良的独立危险因素。

摘要： 针对脑肿瘤磁共振成像(MRI)勾画数据少、类别不平衡以及各个私有的数据库具有较大差异导致脑肿瘤MRI图像分割困难的问题,提出了一种基于局部-全局自适应信息学习(ALGIL)分割算法.该方法只需要少量的勾画数据,解决了传统监督学习中对勾画数据数量的依赖问题.通过融合图像的空间域信息和频域信息,利用小波变换将图像从空间域转换到频域,从低频和高频子带中分别提取统计特征和纹理特征,解决了传统单一领域特征提取的局限性;利用局部-全局自适应信息学习算法,首先通过随机森林算法得到特征权重对图像进行赋权并构造相似性矩阵,然后利用指数衰减函数自适应调整标注样本对算法的影响程度,解决了因勾画数据少导致分割不理想的问题.所提方法在公开数据集Brats2018上的实验结果显示,该方法与其他先进模型相比,各项评价指标均有所提升,并且减少了对勾画样本量的需求,大幅提高了图像分割的效率,为脑胶质瘤的自动精确分割提供了新的思路.

摘要： 脑胶质瘤是弥漫性侵袭性中枢神经系统的神经胶质瘤，其定义为神经胶质细胞弥漫性瘤样增生，胶质瘤起病隐匿，进行性发展，引发该病的病因尚不明确，可能与肿瘤起源、遗传因素、生化环境、电离辐射、污染的空气有关，根据病理学特点，世界卫生组织将胶质瘤分为Ⅰ-Ⅳ级，其中Ⅰ-Ⅱ级为低级别胶质瘤（low-grade gliomas，LGGs），Ⅲ-Ⅳ级为高级别胶质瘤(high-grade gliomas，HGGs)。

摘要： 由于化疗药物难以穿透血脑屏障并在脑胶质瘤区域蓄积,从而导致脑胶质瘤的治疗难以获得令人满意的疗效.现有的药物递送策略虽然可以提高药物的脑部转运,但是其副作用和/或低递送效率限制了它的应用发展.为了解决上述问题,本研究从中药芳香开窍药的有效成分中筛选出高效的脑部促进渗透剂,将其偶联至白蛋白上,构建出一种基于天然脑部促渗透剂的新型药物载体,安全有效地递送药物至脑胶质瘤区域.该纳米给药系统通过增加脑毛细血管细胞的摄取以及BBB渗透性从而使纳米粒跨越血脑屏障.活体成像实验表明,与转铁蛋白靶向肽修饰的纳米颗粒相比,该给药系统可以进入脑部,并在脑胶质瘤区域蓄积,具有更高的靶向效率.值得注意的是,该纳米颗粒可以被松果体内的亲和蛋白捕获并穿越松果体内皮细胞中的空隙,提示其能够“绕过”BBB将纳米粒递送至脑部,这是一种新颖的入脑途径.该纳米粒子表现出良好的生物相容性和低细胞毒性.综上所述,基于天然脑部促渗透剂的纳米给药系统能够安全有效地递送药物至脑胶质瘤区域.

摘要： 脑胶质瘤是神经外科临床上的常见病、多发病,约占颅内肿瘤的约50 ％.手术仍是提高患者生存质量和长期存活的最佳治疗选择.是化疗和放疗所不能替代的。设计手术切口，应以充分暴露肿瘤为目的，充分利用有效的骨窗，可减少不必要的脑组织暴露，从而可较好的保护神经功能。通过术前影像学对肿瘤位置、大小、毗邻功能区进行精确定位，根据肿瘤与功能区的相对位置，利用神经导航技术个体化选择切口及手术入路，结合术者娴熟的显微手术技术及经验，可以最大程度切除肿瘤和保护功能区神经。术中利用电生理检测技术和B超定位技术亦能有效弥补术中脑偏移，可能是今后显微手术治疗功能区肿瘤的新手段。

摘要： 脑胶质瘤是颅内最常见的原发性肿瘤,其高发病率及高死亡率使得控制脑胶质瘤的发展已成为现代医药学的巨大挑战课题.控制脑胶质瘤的有效手段是在跨越血脑屏障(BBB)的基础上靶向脑胶质瘤细胞,并进行可控的药物递释和原位监测,实现高特异性、可视化的联合治疗.其关键在于构建一种集"靶向识别"与"成像指导下的联合治疗"于一体的药物递释系统.本课题以一种聚合物包裹的氮掺杂碳纳米点（pCD）为载体，将具有跨越BBB、靶向脑胶质瘤且具有生物治疗作用的I6P7肽修饰于该纳米点表面，通过π-π共轭作用载入抗肿瘤药物DOX，构建了一种多功能的纳米给药系统（pCDPID），实验结果表明本课题所构建的药物递释系统能够实现对脑胶质瘤的靶向识别及成像指导下的联合化疗-生物治疗，为脑部肿瘤的可视化高效治疗提供了理论和实验依据。

摘要： 脑胶质细胞瘤是神经外科中最富有挑战性的肿瘤之一,约占颅内肿瘤总数的40％.除了尚处于研究阶段的分子靶向治疗、免疫治疗、电场治疗外,胶质瘤的治疗仍以手术、放疗、化疗为主.虽然近年来新的胶质瘤治疗手术技术、放射设备、化疗方案等进展迅速,但治疗效果仍不理想,患者的生存期并未大幅的提高.脑胶质瘤具有浸润性生长的特性和多为原位复发的特点,提示最大程度安全切除肿瘤,并辅以有效的局部治疗可能会改善患者的预后.

摘要： 目的：探讨扶正抑瘤方联合替莫唑胺对C6脑胶质瘤大鼠肿瘤生长及血肿瘤屏障相关蛋白(zonula odluden,ZO-l)、P-糖蛋白(glycoprotein,gP)及细胞质膜微囊蛋白Caveolin-1的影响. 方法：雄性Wistar大鼠50只,随机分为5组,假手术组、模型组、替莫唑胺组、扶正抑瘤方联合替莫唑胺组.采用立体定位法建立C6大鼠脑胶质瘤模型,造模当天开始,各组大鼠每天给予相应药物灌胃处理,观察其体重、生存状态,第21天时,计算大鼠生存率,采用HE染色法观察胶质瘤脑组织的病理变化,免疫组织化学法检测大鼠脑肿瘤浸润区胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和半胱天冬酶(cysteinyl aspartate specific proteinase,caspase)-3的表达,Western blot法检测脑肿瘤浸润区血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、ZO-1、P-gp及Caveolin-1蛋白表达的变化. 结果：与模型组相比,替莫唑胺、扶正抑瘤方及联合用药组肿瘤浸润区GFAP和Caspase-3的表达显著上升(P＜0.01),ZO-1和P-gp的表达显著下降(P＜0.05,P＜0.01);与模型组相比,扶正抑瘤方和联合用药组VEGF的表达显著下降(P＜0.05,P＜0.01),与模型组相比,联合用药组Caveolin-1的表达明显下降(P＜0.05). 结论：扶正抑瘤方联合替莫唑胺对脑胶质瘤具有明显的防治作用,可促进胶质瘤细胞的分化和凋亡,抑制血管新生,开放血肿瘤屏障,限制肿瘤生长.

摘要： 目的：探讨高压氧治疗对于脑胶质瘤的治疗价值.方法：回顾1例丘脑区胶质瘤术后偏瘫患者的治疗经过.结果：患者偏瘫症状恢复,观察期间未见明显肿瘤复发迹象.结论：高压氧治疗有利于提高疗效,改善患者生存质量,减少放疗副作用,未见明确促进肿瘤生长迹象.

摘要： 目的：探讨白藜芦醇经鼻靶向周细胞对脑胶质瘤血管生成的作用,为白藜芦醇的进一步开发及临床应用提供实验依据. 方法：用u87细胞建立人脑胶质瘤裸鼠原位移植模型并分随机为4组,白藜芦醇(resveratrol,RES)药物灌胃给药组和经鼻给药组,羧甲基纤维素钠(Sodium carboxymethylcellulose,CMC)溶剂灌胃组和经鼻溶剂组.观察各组荷瘤裸小鼠的一般表现和生存期,运用西门子3.0T MRI比较各组裸小鼠原位移植瘤的大小.采用免疫组织化学分析方法检测抗原Ki67、血管内皮生长因子(VEGF),并采用原位末端标记法(TUNEL)检测胶质瘤细胞的凋亡.接下来取经鼻给药组与经鼻溶剂组的肿瘤组织,常规HE染色,并用CD34、α-SMA标记肿瘤微血管内皮细胞和周细胞,并分析微血管密度(Microvessel number density,MVD),和微血管周细胞数密度(Microvascular pericyte number density,MPND),运用透射电子显微镜观察原位移植胶质瘤微血管中周细胞超微结构的改变. 结果：生存时间与原位移植瘤的大小：白藜芦醇经鼻给药组>灌胃给药组>羧甲基纤维素钠经鼻溶剂组>溶剂灌胃组.与经鼻溶剂组的CD34+-MVD和MPND相比白藜芦醇经鼻给药组的结果存在差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察并比较两组透射电镜结果发现,相比经鼻溶剂组,经鼻给药组周细胞骨架紊乱,周细胞伪足少,凸起少,胞浆局限,细胞旁空间扩大;细胞连接方式单一等. 结论：白藜芦醇可以通过经鼻给药更好的发挥抑制胶质瘤生长的作用,可以引发周细胞线粒体等超微结构紊乱和功能减低,提高周细胞覆盖率,进而产生抗胶质瘤作用.

摘要： 高压氧治疗(HBOT)急性缺氧性疾病,因能起到立竿见影的疗效而为人所熟知,非癌性慢性缺氧HBOT有效亦无异义,唯独恶性脑肿瘤患者HBOT的疗效已经争论了数十年尚未有明确的结论.本文利用无特殊病原体环境中的荷人脑胶质瘤裸小鼠原位移植模型,探索HBOT联合化疗药尼莫司汀(ACNU)是否能对后者起增敏作用.

摘要： 阐明肿瘤细胞表达B7-H1分子发挥免疫抑制作用与诱导Treg细胞产生的关系,从而进一步阐明B7-H1分子的肿瘤免疫抑制机理,探索干涉肿瘤细胞B7-H1分子对抑制肿瘤免疫逃逸的作用.B7-H1分子在肿瘤组织中的高表达，促进了na.ve T细胞向Treg细胞的分化，而Treg细胞分泌的一些细胞因子导致了局部的免疫抑制作用，从而降低了免疫系统对肿瘤的清除作用。该实验进一步了解了肿瘤相关B7-H1分子和Treg在肿瘤免疫抑制中的相互作用，为提出新的治疗策略，突破肿瘤免疫逃逸这一治疗障碍打下基础。

摘要： 本发明属医学图像处理及应用领域，涉及非侵入式的静息态磁共振影像学辅助判定方法，具体涉及一种对脑胶质瘤WHO病理级别进行非侵入式的静息态磁共振影像学辅助判定方法，本发明方法，通过静息态功能影像及高精度的结构影像，进行辅助运动功能区的对侧定位，并通过Logistic模型，判定脑胶质瘤病理级别，结果显示，能实现高精度的无创的基于影像学的脑胶质瘤病理评级，本方法尤其适用于脑语言、运动功能区胶质瘤患者，可用于指导干预治疗方案选择等。

摘要： 本发明公开了一种兼具改善耐药脑胶质瘤微环境及逆转耐药的脑靶向递药系统。将小分子量的聚乙烯亚胺(PEI)通过二硫键枝接在聚天冬氨酸(PASP)侧链，合成新型阳离子聚合物PASP‑g‑PEI，用于压缩siPD‑L1。以siPD‑L1与PASP‑g‑PEI形成的复合物为核，以2‑脱氧葡萄糖(Glu)修饰的二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺‑聚乙二醇(DSPE‑PEG)、胆固醇及二油酰磷脂酰乙醇胺(DOPE)等构成的脂质薄膜为外层壳，采用薄膜分散法制备共载siPD‑L1及TMZ的核壳形脂质聚合物纳米粒TMZ/siPD‑L1@GLPN(PASP‑g‑PEI)，通过葡萄糖转运体介导穿过血脑屏障并进入耐药脑胶质瘤细胞，在耐药脑胶质瘤细胞浆中高GSH浓度条件下迅速释放裸siPD‑L1和TMZ，沉默耐TMZ脑胶质瘤细胞中PD‑L1的表达，阻断耐TMZ脑胶质瘤内PD‑1/PD‑L1通路，激活机体免疫系统对脑胶质瘤的杀伤作用，同时降低MGMT的表达，提高耐TMZ脑胶质瘤细胞对TMZ的敏感性，双重途径抑制耐药脑胶质瘤的生长。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，具体涉及一种脑靶向的仿生纳米药物递释系统的制备及在治疗脑胶质瘤中的应用。本发明为采用LDL复合DHA作为载体，将Angiopep‑2修饰于表面载脂蛋白上，并包载盐霉素的纳米递药系统。本发明具有生物相容性好、无免疫原性的优点；并且通过表达于血脑屏障的低密度脂蛋白受体相关蛋白‑1(LRP‑1)介导的胞吞作用主动靶向透过血脑屏障；入脑后，同时由低密度脂蛋白受体(LDLR)以及LRP‑1受体共同介导靶向于恶性胶质瘤，同时对肿瘤细胞、肿瘤干细胞及肿瘤新生血管多靶点实施杀伤。本发明为中枢神经系统肿瘤的治疗提供一种更加安全高效、无创伤的给药方式。

摘要： 本发明涉及一种脑胶质瘤诊断的诊断标志物、试剂盒及筛选方法和脑胶质瘤诊断模型的构建方法，属于临床检验诊断技术领域。本发明所述诊断标志物包括25种血浆脂质代谢标志物中的任意一种或多种。本发明所述诊断标志物对于脑胶质瘤具有较好的灵敏性和特异性，可用于脑胶质瘤无创诊断，对于改善预后，提高患者的生存率具有重要意义。

摘要： 本发明属医学图像处理及应用领域，涉及非侵入式的静息态磁共振影像学辅助判定方法，具体涉及一种对脑胶质瘤WHO病理级别进行非侵入式的静息态磁共振影像学辅助判定方法，本发明方法，通过静息态功能影像及高精度的结构影像，进行辅助运动功能区的对侧定位，并通过Logistic模型，判定脑胶质瘤病理级别，结果显示，能实现高精度的无创的基于影像学的脑胶质瘤病理评级，本方法尤其适用于脑语言、运动功能区胶质瘤患者，可用于指导干预治疗方案选择等。

摘要： 本发明公开了一种兼具改善耐药脑胶质瘤微环境及逆转耐药的脑靶向递药系统。将小分子量的聚乙烯亚胺(PEI)通过二硫键枝接在聚天冬氨酸(PASP)侧链，合成新型阳离子聚合物PASP‑g‑PEI，用于压缩siPD‑L1。以siPD‑L1与PASP‑g‑PEI形成的复合物为核，以2‑脱氧葡萄糖(Glu)修饰的二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺‑聚乙二醇(DSPE‑PEG)、胆固醇及二油酰磷脂酰乙醇胺(DOPE)等构成的脂质薄膜为外层壳，采用薄膜分散法制备共载siPD‑L1及TMZ的核壳形脂质聚合物纳米粒TMZ/siPD‑L1@GLPN(PASP‑g‑PEI)，通过葡萄糖转运体介导穿过血脑屏障并进入耐药脑胶质瘤细胞，在耐药脑胶质瘤细胞浆中高GSH浓度条件下迅速释放裸siPD‑L1和TMZ，沉默耐TMZ脑胶质瘤细胞中PD‑L1的表达，阻断耐TMZ脑胶质瘤内PD‑1/PD‑L1通路，激活机体免疫系统对脑胶质瘤的杀伤作用，同时降低MGMT的表达，提高耐TMZ脑胶质瘤细胞对TMZ的敏感性，双重途径抑制耐药脑胶质瘤的生长。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，具体涉及一种脑靶向的仿生纳米药物递释系统的制备及在治疗脑胶质瘤中的应用。本发明为采用LDL复合DHA作为载体，将Angiopep-2修饰于表面载脂蛋白上，并包载盐霉素的纳米递药系统。本发明具有生物相容性好、无免疫原性的优点；并且通过表达于血脑屏障的低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(LRP-1)介导的胞吞作用主动靶向透过血脑屏障；入脑后，同时由低密度脂蛋白受体(LDLR)以及LRP-1受体共同介导靶向于恶性胶质瘤，同时对肿瘤细胞、肿瘤干细胞及肿瘤新生血管多靶点实施杀伤。本发明为中枢神经系统肿瘤的治疗提供一种更加安全高效、无创伤的给药方式。

摘要： 本发明公开了一种脑胶质瘤病理组织瘤芯提取装置，涉及瘤芯提取领域，包括连接件和支撑筒，所述连接件的顶部和底部分别设置有横向调节组件和竖向调节组件，所述横向调节组件的一端设置有万向座；该脑胶质瘤病理组织瘤芯提取装置，通过环形按压块、移动筒、支撑座、连接杆、滑块、转动杆、夹取钳和负压固定组件等结构的配合使用，能够实现在对瘤芯进行提取时进行双重固定，有效的提高了瘤芯提取的稳定性，解决了现有的提取装置在对瘤芯进行提取时，对瘤芯的固定方式单一，夹持稳定性不佳，在提取的过程中瘤芯容易发生脱落，需要进行二次提取，提高了医护人员工作量，同时增加了瘤芯提取所需的时间，降低了患者治疗体验的问题。

摘要： 本发明涉及无促瘤功能的脑胶质瘤细胞来源外泌体及其制备方法与应用。向来源于脑胶质瘤细胞的外泌体悬液中加入皂素，进行孵育，使外泌体内部所携带的RNA和蛋白扩散出外泌体，清除外泌体内容物；收集皂素处理后的外泌体，即获得无促瘤功能的脑胶质瘤细胞来源外泌体。与现有技术相比，本发明首次获得了无促瘤功能的胶质瘤细胞外泌体；本发明涉及的无促瘤功能的胶质瘤细胞外泌体具有优异的生物安全性，可作为安全、高效的胶质瘤化疗药物递送载体进行应用；本发明涉及的无促瘤功能的胶质瘤细胞外泌体制备方法简单、成本低，适用于规模化生产。

摘要： 本发明公开了一种用于脑胶质瘤病理组织瘤芯的提取装置，涉及医疗器械技术领域，包括外筒体，所述外筒体的一侧外壁固定连接有拉块，所述外筒体的顶部中心处贯穿设置有活塞杆，所述活塞杆的顶部固定连接有限位块，所述外筒体的顶部设置有限位装置。通过转动限位装置内部的转动块，螺杆转动并带动螺纹块同时转动，铰接块同时转动，铰接块与螺纹块转动的同时带动转动环一转动，转动环二和套接块同时转动，转动轴、转动杆和压紧块同时转动，直至压紧块的一侧与活塞杆的外壁紧紧贴合，且转动杆与活塞杆的外壁贴合，三个压紧块同时对活塞杆的外壁夹持固定，更加稳定，能够防止活塞杆移动，避免活塞杆移动导致病理组织泄漏造成脏污现象，使用效果更好。