切除率

摘要： 目的:分析内镜下黏膜切除术(EMR)对早期胃癌(EGC)患者肿瘤切除率、血清胃蛋白酶原(PG)、糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法:回顾性分析2019年5月-2021年6月于井冈山大学附属医院就诊的120例EGC患者的临床资料。根据手术方法分为观察组(n=70)和对照组(n=50)。观察组采用EMR治疗,对照组采用保留幽门胃切除术治疗。比较两组患者围手术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)及肿瘤切除率(完全切除率、基底病灶残余率);比较两组术前1 d及术后30 d时的血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ与PGⅡ比值(PGR)及CA125水平;比较两组术前1 d及术后6个月时的营养状况指标[体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)];记录两组围手术期不良事件发生情况。结果:观察组手术时间及住院时间均短于对照组、术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后30 d时两组血清PGⅠ、PGR水平较术前1 d均显著升高,血清PGⅡ、CA125水平较术前1 d均显著降低(P0.05);术后6个月时,两组BMI、Hb及TP水平较术前1 d均明显升高,且观察组均显著高于对照组(P0.05),观察组餐后恶心、呕吐发生率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EMR术和保留幽门胃切除术治疗EGC均可有效切除病灶,但前者在降低术中出血,调节血清PG及CA125水平、改善术后营养状况方面优势显著。

摘要： 目的 研究内镜下黏膜剥离术与常规外科肿瘤切除术对早期胃癌患者术中肿瘤切除率、术后复发率的影响。方法 回顾性分析122例早期胃癌患者的临床资料。根据不同的治疗方法进行分组,其中64例采用内镜下黏膜剥离术分为观察组,58例患者采用常规外科肿瘤切除术分为对照组。观察两组术后临床疗效,术中肿瘤切除情况,术前、术后24 h血清炎症因子水平,术后并发症及随访1年复发率,术前、术后生活质量评分。结果 观察组术后临床疗效比较总有效率为92.19%,高于对照组72.41%(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间低于对照组(P<0.05),病灶切除率高于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组IL-6、IL-8、IL-12水平明显低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05),观察组1年复发率低于对照组(P<0.05)。术后两组生活质量评分明显高于术前,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论 内镜下黏膜剥离术有效提高了肿瘤的切除率,降低了术后复发率。

摘要： 与围肝门切除联合S4、5、6、7、8段切除一样,围肝门切除联合S2、3、4段切除也是针对肝门部胆管癌的最定型的术式之一[1,2]。由于肝实质切除率低且离断面容易控制,这一术式受到初学者的喜爱,但是右侧肝管、动脉的走行存在诸多解剖变异且患者的肝右动脉容易受累,联合S2、3、4段切除的手术过程存在一定的不确定性,术者团队需要具备相应的血管重建能力[3,4]。

摘要： 目的 探讨前列腺组织切除量及切除率与经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)短期临床疗效的关系.方法 采用前瞻性、多中心的研究方法,共274例良性前列腺增生(BPH)行TUPKP的患者纳入本研究.比较前列腺组织切除量及切除率与手术时间、血红蛋白(Hb)下降值、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间及术后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QoL)等的关系.结果 前列腺组织切除量与手术时间、Hb下降值和膀胱冲洗时间呈正相关.术后3个月Qmax与前列腺组织切除率呈正相关(r=0.1984,P=0.0010).前列腺组织切除率在50％ ～75％ 的患者其术后3个月Qmax明显大于切除率在75％ 的患者无显著性差异(P>0.05).而且,术后3个月Qmax>20 mL/s的患者其前列腺组织切除率明显高于术后3个月Qmax≤20 mL/s的患者(60.2％ ±18.0％v s.43.5％ ±19.1％,P90 mL),结果显示前列腺体积较大的患者术后倾向于获得更好的Qmax和IPSS.结论 前列腺组织切除量及切除率会影响TUPKP的短期临床疗效,前列腺体积较大的患者可能获得更好的临床效果.

摘要： 目的 探讨电子结肠镜下冷圈套切除术治疗结直肠息肉的临床疗效及安全性.方法 于2017年4月-2018年4月选取98例结直肠息肉作为实验对象,按照治疗方法的不同分为两组(各49例),其中49例采用高频电凝电切术治疗,作为对照组,49例采用电子结肠镜下冷圈套切除术治疗,作为观察组,使用SPSS15.0统计学软件比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95.92％,显著高于对照组的83.67％(P0.05).结论 采用电子结肠镜下冷圈套切除术治疗结直肠息肉,效果显著,安全性高.

摘要： 目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期大肠癌的应用价值及安全性.方法 将2019年3月至2020年3月本院收治的80例早期大肠癌患者以随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组应用内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,研究组应用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗,对比两组治疗情况、炎性指标水平、并发症情况.结果 两组病变直径≥2cm患者的手术时间较之病变直径<2cm患者更长,且研究组手术时间较对照组更长(P<0.05);研究组病变完全及整块切除率较对照组更高(P<0.05);研究组术后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05);两组在感染、穿孔、吻合口瘘、术后出血等并发症发生率的比较上差异无统计学意义(P<0.05).结论 早期大肠癌患者应用ESD治疗应激反应小,病变组织切除率高,且并发症发生率较低,是一种安全、有效的手术方式.

摘要： 目的:探索内镜全层切除术(EFR)、内镜黏膜下挖除术(ESE)及腹腔镜手术治疗胃固有肌层间质瘤对切除率及并发症的影响.方法:回顾性分析186例胃固有肌层间质瘤患者的临床资料,62例腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,61例EFR组采用内镜全层切除术治疗,63例ESE组采用内镜黏膜下挖除术治疗,并对比三组手术时间、术后3d平均体温、术后1d白细胞总数、术后通气时间、住院费用、住院时间、并发症发生率、切除率.结果:三组对比手术时间、术后1d白细胞总数、术后3d平均体温、切除率、并发症差异无统计意义(P>0.05).而EFR组和ESE组术后通气时间、住院时间短于腹腔镜组,住院费用少于腹腔镜组(P<0.05).组间对比中,EFR组住院费用短于ESE组,差异有统计意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术、ESE、EFR手术均能够完整切除胃固有肌层间质瘤患者病变组织,但内镜相比于腹腔镜住院时间更短,住院费用更小,但内镜相比于腹腔镜并发症处理方式更为繁琐,为此需根据患者实际情况,合理选择术式.

摘要： cqvip:目的:探讨早期胃癌及癌前病变经内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗后的安全性及有效性。方法:收集2016年1月至2020年5月于青岛市市立医院因早期胃癌及癌前病变而行内镜黏膜下剥离术治疗的187例手术病例,统计术后临床资料及病理资料,进一步分析病变特点、术后病理,完整切除率,术后复发情况。结果:1) 187例患者术后患者病灶整块切除率为100%,完整切除率97.3%,2) 发生术后出血9例,发生术后发热2例,发生术后穿孔例数为0。3) 中位随访时间20个月,187例患者1年内至少进行了至少一次的内镜下复查,术后2年复发率0.53% (1例)。结论:ESD在治疗早期胃癌患者中具有安全有效性,及时处理病变,能够更好地改善患者的预后。

摘要： 目的:研究用内镜下黏膜下层剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)的效果.方法:选择2016年1月至2021年1月徐州市中心医院接诊的EGC患者30例作为研究对象.根据随机分组的原则将其分为观察组与对照组(15例/组).为观察组患者与对照组患者分别采用ESD、内镜下黏膜切除术(EMR)进行治疗.然后比较两组患者病灶的整块切除率、完整切除率、切下病灶组织的最大径、手术的时间、术中的出血量、住院的时间及术后并发症的发生情况.结果:1)观察组患者病灶的整块切除率、完整切除率均高于对照组患者,其切下病灶组织的最大径长于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05).结论:与采用EMR相比,用ESD治疗EGC的效果较好,可显著提高患者病灶的整块切除率和完整切除率,减少其术中的出血量,缩短其住院的时间,且安全性较高.但进行此手术的时间较长.

摘要： 目的 分析并评价经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤患者的临床疗效及安全性.方法 选取2016年1月至2019年1月在本院治疗的膀胱肿瘤患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者给予常规开放性膀胱部分切除术治疗,观察组患者给予经尿道等离子体双极电切术治疗,观察并比较两组患者一次切除率、手术情况及术后不良反应的发生率.结果 观察组一次切除率(100.00％)高于对照组(82.50％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应的发生率(7.50％)低于对照组(30.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上治疗膀胱肿瘤患者时,采用经尿道等离子体双极电切术治疗,一次切除肿瘤的成功率较高,还能有效降低术后不良反应的发生率,治疗效果及安全性均较高,有较高的推广价值.

摘要： 目的:食管癌是我国的常见恶性肿瘤,外科手术仍是当前食管癌治疗的主要手段。近年来虽然外科技术不断进步,食管癌切除率逐年上升,但仍有部分食管癌因术中发现肿瘤侵犯重要脏器或远处转移而仅行探查术或减症手术。未能切除肿瘤的外科手术可能加速肿瘤的发展,影响病人的生存质量和生存时间,浪费医疗资源。为此探讨影响食管癌切除率的相关因素,为提高食管癌的切除率,减少不必要的探查手术提供参考。rn 方法:回顾性分析我科1994年1月至2003年12月食管癌外科治疗1026例中53例未能切除肿瘤的患者的病例资料,与切除组进行比较研究。对食管癌患者的病史、术前吞咽困难程度及症状持续时间、术前食管吞钡检查所示食管癌病变部位及长度、手术记录记载的手术经路及术中未能切除肿瘤的原因进行分析,并与手术切除组进行比较,探讨术前症状及持续时间、术前辅助检查、术前准备、手术方式与不能切除肿瘤的相关性。rn 结果:2例颈段食管癌均侵犯颈总动脉不能切除;11例上胸段食管癌4例侵犯气管,4例侵犯主动脉弓上分支等大血管,1例侵犯脊柱;中胸段食管癌侵犯左主支气管或肺门21例,侵犯降主动脉或上肺及下肺静脉10例,纵隔淋巴结转移侵犯上腔静脉1例,向腹腔内转移2例,合并贲门癌晚期1例;下胸段2例侵犯下肺静脉,4例出现胃左动脉或腹腔巨大淋巴结转移。患者的性别、入院时的吞咽困难程度以及病变长度对食管癌的切除率无明显的影响(P>0.05)。40岁以下食管癌的切除率明显低于40～70岁和70岁以上的老年组(P<0.05),上胸段和中胸段食管癌的切除率明显低于其它部位食管癌的切除率(P<0.05),右侧开胸食管癌的切除率明显低于颈部切口加胸骨劈开切口食管内翻拔脱和左后外侧切口食管癌的切除率(P<0.05)。术前对病情判断不准确是食管癌探查术的主要原因,手术方式的选择也可能是造成手术操作困难肿瘤不能切除的重要原因。rn 结论:术前全面详细的评估病人的全身状况,对病变有充分了解,术前作好充分的困难准备,严格掌握手术适应症,合理地选择手术切口,充分应用心血管外科技术,大部分探查术可以避免。

摘要： 某科于2010年11月-2011年2月，对30例脑肿瘤患者，应用B超技术行术中定位和切除范围的判断，术中在B超技术引导下可以显示颅内病变的形态，给术者提供病灶中实时图像，显示病灶切除后的情况，提高了手术全切除率。利用B超技术进行术中病灶动态的情况判断简便易行具有较好的普及与应用价值。

摘要： 与结肠癌相比,直肠癌,尤其是中低位直肠癌在解剖和治疗学上有许多不同之处。首先大多数中低位直肠癌患者面临着是进行传统的经腹会阴联合切除,还是进行保留括约肌的保肛手术的问题；其次,虽然近年来随着手术技术的不断改进,尤其是在直肠全系膜切除技术得到推广以后,患者的保肛率、长期生存率得到明显的提高,但是术后局部复发仍然是直肠癌手术失败的重要原因之一,尤其是直肠癌侵犯深达全层以上、淋巴结有转移或周边切缘肿瘤阳性的患者盆腔或局部复发的机会仍然比较高,即使采用TME技术,仍然可达5-40％。另外,由于直肠位于狭小的盆腔内,尤其是男性患者,如果肿瘤体积较大、比较固定手术操作常常比较困难。因此如何通过辅助治疗，提高肿瘤的切除率，降低局部复发率，提高长期生存率成为临床研究的重点之一。本文介绍了术后放疗的缺点，探讨了术前放疗的优点和不足，并介绍了直肠癌放射治疗的种类，以及术前放疗的副作用。

摘要： 胰腺癌早期诊断困难,容易误诊、漏诊,临床病人多为进行期或晚期,手术切除率低,五年生存率低.本文对我院2000～2005年度收治的48例胰腺癌患者中长期误诊的3例病例进行分析总结,旨在引起重视,充分认识胰腺癌的不典型临床表现,提高早期发现、早期诊断的水平,以利于提高胰腺癌的切除率和五年生存率.

摘要： 本发明提供一种树皮切除和木材切片装置及其树皮切除和木材切片方法，该装置包括底座，底座上设有支撑架，木材的两端设有固定机构和旋转机构，固定机构包括第一液压缸，第一液压缸远离活塞杆的一端和活塞杆上均设有夹紧机构，夹紧机构包括连接机构和设置在连接机构上端的顶紧杆；底座的上侧设有支架，支架上设有水平移动机构，水平移动机构包括丝杆电机，丝杆电机上设有第三液压缸，第三液压缸的活塞杆上设有切割机构；旋转机构设置在竖直框架上，旋转机构包括第四液压缸，第四液压缸的活塞杆端部设有步进电机，步进电机的输出端设有若干第五液压缸，第五液压缸的活塞杆设有夹紧杆。该装置和方法能够对树皮进行切除，而且也能够实现木材的切片。

摘要： 组织切除器，包括带有设置在其中的切割线的外部套管。该外部套管包括一开口，该开口构造用于以下述方式与切割线的切割构件相关联，即当组织被吸入套管的开口中时，切割线的切割构件能够旋转通过所述开口，啮合、切入并切掉组织。该外部套管和切割线也可以构造用于实现组织的抽吸。根据本公开的组织切除器可以与手动保持、手动操作的拔根器一起使用。

摘要： 本发明提供一种树皮切除和木材切片装置及其树皮切除和木材切片方法，该装置包括底座，底座上设有支撑架，木材的两端设有固定机构和旋转机构，固定机构包括第一液压缸，第一液压缸远离活塞杆的一端和活塞杆上均设有夹紧机构，夹紧机构包括连接机构和设置在连接机构上端的顶紧杆；底座的上侧设有支架，支架上设有水平移动机构，水平移动机构包括丝杆电机，丝杆电机上设有第三液压缸，第三液压缸的活塞杆上设有切割机构；旋转机构设置在竖直框架上，旋转机构包括第四液压缸，第四液压缸的活塞杆端部设有步进电机，步进电机的输出端设有若干第五液压缸，第五液压缸的活塞杆设有夹紧杆。该装置和方法能够对树皮进行切除，而且也能够实现木材的切片。

摘要： 本发明公开了一种基于实时力控的复杂曲面恒定切除率的机器人打磨系统及方法，包括以下步骤：对几种空间曲面的基本元素建立数学模型，上位机计算刀路轨迹，六维末端力传感器测量加工过程中的力/力矩信息，通过实时通讯软件搭建的机器人实时力控打磨抛光系统，采用基于标准位置的重力补偿方法，消除机器人全空间作业时重力分量对六维力传感器读数的影响，对打磨过程中的接触压力建立数学模型，根据HERTZ接触理论计算在给定恒力条件下随工件表面形状变化研磨压力的变化规律，并通过自适应阻抗控制算法以实时调整刀具的位置，保证接触压力恒定，实现对工件研磨压力的恒定切除率。本发明可以保证打磨过的曲面满足更高的粗糙度要求，提高工件的精度。

摘要： 本发明涉及一种等体积切除率中凸变椭圆活塞加工方法，属于数控加工领域。由于中凸变椭圆活塞车削加工中工件匀速旋转，单位时间内切除材料的体积存在差异，导致切削力呈周期性变化,影响加工精度和切削稳定性，降低刀具寿命。针对这一现象，本发明提出了一种基于等体积切除率的加工方法,通过对工件轴的匀速旋转叠加满足机床性能要求的变速旋转，使单位时间内切除材料的体积基本相同。本发明分析了活塞椭圆廓形成型原理，研究了中凸变椭圆活塞等体积切除率加工机理，并利用VERICUT搭建了中凸变椭圆活塞等体积切除率虚拟仿真加工模型，通过仿真加工对等体积切除率加工方法进行了验证。仿真结果表明该发明可行、有效。

摘要： 本发明公开了一种降低轧制管用钢锭头尾切除率的检验方法，包括如下步骤：计算头尾切除率的减少值，并换算成减少的切除量；将减少的切除量对应至电渣锭中的增加位置；将增加位置在钢锭制备成轧制管的过程中进行顺序编号、标识移植、逐支跟踪，并进行专项检验；对检验结果进行评估，若满足验收要求则降低的切除率可行，若检验结果不满足验收要求，则说明头尾切除率的减少值过大，应增加头尾切除率后按以上步骤重新进行验证。本发明的换热器用降低轧制管用钢锭头尾切除率的检验方法验证钢锭头尾切除率减少是否合适可行，从而固化经验证的头尾切除率这一重要工艺参数，在降低成本的同时保证产品的合格性。

摘要： 本发明涉及一种等体积切除率中凸变椭圆活塞加工方法，属于数控加工领域。由于中凸变椭圆活塞车削加工中工件匀速旋转，单位时间内切除材料的体积存在差异，导致切削力呈周期性变化,影响加工精度和切削稳定性，降低刀具寿命。针对这一现象，本发明提出了一种基于等体积切除率的加工方法,通过对工件轴的匀速旋转叠加满足机床性能要求的变速旋转，使单位时间内切除材料的体积基本相同。本发明分析了活塞椭圆廓形成型原理，研究了中凸变椭圆活塞等体积切除率加工机理，并利用VERICUT搭建了中凸变椭圆活塞等体积切除率虚拟仿真加工模型，通过仿真加工对等体积切除率加工方法进行了验证。仿真结果表明该发明可行、有效。

摘要： 本发明公开了一种基于实时力控的复杂曲面恒定切除率的机器人打磨系统及方法，包括以下步骤：对几种空间曲面的基本元素建立数学模型，上位机计算刀路轨迹，六维末端力传感器测量加工过程中的力/力矩信息，通过实时通讯软件搭建的机器人实时力控打磨抛光系统，采用基于标准位置的重力补偿方法，消除机器人全空间作业时重力分量对六维力传感器读数的影响，对打磨过程中的接触压力建立数学模型，根据HERZI接触理论计算在给定恒力条件下随工件表面形状变化研磨压力的变化规律，并通过自适应阻抗控制算法以实时调整刀具的位置，保证接触压力恒定，实现对工件研磨压力的恒定切除率。本发明可以保证打磨过的曲面满足更高的粗糙度要求，提高工件的精度。

摘要： 本发明涉及一种考虑刚度时变的大切除率铣削颤振监测方法，用于材料切除率达80%以上的大切除率高精制造领域。监控方法包括以下步骤，S10，刀具—工件耦合系统时变传递函数建模，将传递函数与切削力及位移的关系代入建立的位移方程，获得所述的刀具—工件耦合系统时变传递函数模型；S20，时变耦合传递函数的在线监测测量系统搭建，进行传递函数的实时监测；S30，建立铣削颤振稳定性动力学模型，将所述步骤S20测量的传递函数值代入步骤S30的动力学模型，监测颤振的发生并获得无颤振加工参数范围；S40，根据所述步骤S30，提出颤振优化加工参数控制指导方案。

摘要： 本实用新型公开了半导体封装装置技术领域的一种可提高不良品切除率的半导体封装装置，包括机座和机体，所述机体固定连接在所述机座的顶部，所述机座的后侧壁通过螺栓固定连接有连接盖，所述机座的内腔底部设置有收集筒，所述收集筒的输入端插接有输入管，所述机体的前侧壁通过螺栓固定连接有操作面板，该可提高不良品切除率的半导体封装装置，结构设计合理，相比传统装置能够对于产品的检测操作以及切除操作实现自动化处理，从根本上减少产品在实际使用中的操作内容，提高了本装置对于产品的成品率，并且相比现有的技术中无需对角料进行重复式清洗操作，有效减少了本装置在实际使用中对于角料收集的操作内容，增加了工作人员的操作效率。