摘要：为了观察加速超分割放射治疗食管癌的耐受性和临床效果,作者自1992年10月至1993年5月,将40例胸段食管鳞癌病人随机分为加速超分割放射治疗组(20例)和常规放射治疗组(20例).常规组1.8 Gy/次,总量70.2 Gy,39次,55天.加速超分割组分为二个阶段:第一阶段1.1 Gy/次,2次/日,间隔至少6小时,总剂量为30.8 Gy,28次,20天;第二阶段3次/日,1.1 Gy/次,间隔4～6小时,总量33 Gy,30次,14天.两阶段总量63.8 Gy,58次,34天.近期疗效分析,加速超分割组CR 50%,常规组CR30%.CR+PR分别为90%和95%.预计治疗增益因子1.13.急性反应主要为Ⅰ°和Ⅱ°食管炎,加速超分割组(18/20)发生率明显高于常规组(4/20),但患者均能耐受.3年随访率为100%,超分割组3年生存率40%(8/20),常规组20%(4/20),P＜0.01,有非常显著性差异.初步结果显示加速超分割放射治疗食管癌,可望提高生存率,病人能耐受,作者认为此方案是可行的.
