中低位直肠癌
中低位直肠癌的相关文献在1994年到2022年内共计454篇,主要集中在肿瘤学、外科学、临床医学
等领域,其中期刊论文438篇、会议论文16篇、专利文献12704篇;相关期刊214种,包括中国肛肠病杂志、河南外科学杂志、结直肠肛门外科等;
相关会议15种,包括中华中医药学会肛肠分会2015年学术年会暨全国流调行业发布会、2014中华医学会北京分会消化系病学术年会、第六届中国武汉国际微创外科学术研讨会暨第五届中国药师协会微创外科医师学术交流会暨湖北省腹腔镜外科年会等;中低位直肠癌的相关文献由1071位作者贡献,包括汪建平、顾晋、林国乐等。
中低位直肠癌—发文量
专利文献>
论文:12704篇
占比:96.55%
总计:13158篇
中低位直肠癌
-研究学者
- 汪建平
- 顾晋
- 林国乐
- 邱辉忠
- 傅传刚
- 兰平
- 刘荫华
- 周总光
- 孙念绪
- 张杰
- 朱守亮
- 李勇
- 李春梅
- 梁小波
- 王自强
- 王锡山
- 章真
- 苏琪
- 郑美春
- 陈利生
- 侍立志
- 傅赞
- 刘建平
- 刘斌
- 刘新善
- 刘真
- 刘青
- 卢志文
- 吴建华
- 吴江洪
- 周皎琳
- 姚宏伟
- 姜世雄
- 孙跃明
- 孟文建
- 宫叶琴
- 常家聪
- 张传珉
- 张海鑫
- 张鑫
- 徐惠绵
- 徐艳如
- 方健
- 方秀才
- 曾庆良
- 朱宝和
- 李丽娜
- 李云玲
- 李兆德
- 李意
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刘跃强;
胡斌;
邓守庭;
陈锦浩;
叶发伟
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摘要:
目的 探讨对中低位直肠癌实施腹腔镜全直肠系膜切除术中保留左结肠动脉的效果及对患者血浆miR-21水平的影响.方法 将44例研究对象进行随机分组,分成观察组与对照组各22例,两组均实施腹腔镜全直肠系膜切除术治疗,观察组术中保留左结肠动脉,对照组不保留左结肠动脉,对比两组手术及术后情况.结果 两组手术情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后IMA根部淋巴结转移与吻合口瘘低于对照组,术后首次肛门排气时间短于对照组(P0.05);术后一周、一月观察组血浆miR-21水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月、1年的并发症发生率低于对照组,术后1年生存率高于对照组(P<0.05).结论 中低位直肠癌患者实施腹腔镜全直肠系膜切除术中保留左结肠动脉可降低术后吻合口瘘发生率,降低术后血浆miR-21水平及并发症发生率,提高远期生存率.
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王凯
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摘要:
目的观察经肛门全腹腔镜直肠前切除术对中低位直肠癌患者的疗效。方法选择本院收治的中低位直肠癌患者118例,随机分为观察组与对照组,每组59例。对照组采用腹腔镜直肠前切除术,观察组采用经肛门全腹腔镜直肠前切除术。比较两组术后的手术整体情况、胃肠功能及并发症。结果观察组手术时间与术后下床时间比对照组短(P<0.05),术中出血量与术后引流量少于对照组(P<0.05);术后两组胃动素、胃泌素水平与大便失禁严重度评分(Wexner)比较,P<0.05;观察两组总并发症的发生率比较,P<0.05。结论经肛门全腹腔镜直肠前切除术对中低位直肠癌患者的治疗,比起传统的腹腔镜直肠前切除术,术后胃肠功能恢复得更好,并发症率更低。
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张巍巍;
徐炳欣;
徐华;
胡江伟;
刘士凯;
李天生;
张智博;
牛阿贞;
菅书明
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摘要:
目的:检测长链非编码RNA-GAS5(lncRNA-GAS5)在中低位直肠癌组织中的表达水平及对患者临床病理特征和预后的影响。方法:收集2015年10月—2017年7月在许昌市中心医院接受手术治疗的中低位结直肠癌患者86例,保存患者的肿瘤组织和癌旁组织。qRT-PCR检测组织中lncRNA-GAS5相对表达水平,并根据肿瘤组织中lncRNA-GAS5平均表达水平将患者分为lncRNA-GAS5低表达组和lncRNA-GAS5高表达组。比较两组临床病理特征、3年疾病无进展率和总生存率。Cox单因素和多因素回归分析影响患者死亡的独立危险因素。结果:肿瘤组织中lncRNA-GAS5相对表达水平为1.31±0.21,明显低于癌旁组织的3.66±0.94(t=22.961,P<0.001)。lncRNA-GAS5低表达组40例,lncRNA-GAS5高表达组46例,lncRNA-GAS5表达水平与年龄、TNM分期、浸润深度、淋巴转移和脉管侵犯有关(P<0.05)。lncRNA-GAS5低表达组3年疾病无进展率为25.0%,低于lncRNA-GAS5高表达组的60.9%(χ^(2)=14.601,P<0.001);lncRNA-GAS5低表达组3年总生存率为67.5%低于lncRNA-GAS5高表达组的87.0%(χ^(2)=5.100,P<0.024)。肿瘤分化程度、TNM分期和lncRNA-GAS5表达水平是影响患者死亡的独立危险因素[OR(95%CI):3.774(1.382~3.774)、6.300(4.201~11.632)、2.051(1.847~4.632),均P<0.05]。结论:lncRNA-GAS5在中低位直肠癌中表达水平降低,与患者年龄、TNM分期、浸润深度、淋巴转移和脉管侵犯有关,为影响患者预后的独立危险因素,可作为预后判断的参考指标。
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张三军;
薛明辉;
张德重
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摘要:
目的:分析双套管引流+肛门直肠双套管持续低压冲洗在中低位直肠癌术后患者吻合口瘘防控中的成本-效果。方法:选取我院2020年2月~2021年2月期间收治的中低位直肠癌患者96例作为研究对象,均行腹腔镜辅助下肿瘤前切除术,依据随机数字表法分为2组,每组48例。对照组行传统腹腔引流,研究组行双套管引流+肛门直肠双套管持续低压冲洗,统计康复指标(引流管内置时间、住院时间、住院费用)、吻合口瘘发生率、吻合口瘘有关并发症发生率、其他并发症发生率。结果:两组吻合口瘘发生率对比,无明显差异(P>0.05)。研究组住院时间、引流管放置时间、住院费用少于对照组(P<0.05)。研究组吻合口瘘有关并发症发生率6.25%低于对照组25.00%(P<0.05)。研究组二次手术率0.00%低于对照组16.67%,术后6个月吻合口狭窄率0.00%低于对照组18.75%(P<0.05)。研究组其他并发症发生率2.08%低于对照组18.75%(P<0.05)。结论:双套管引流+肛门直肠双套管持续低压冲洗在中低位直肠癌术后患者具有预防吻合口瘘效果,且能减少医疗成本,缩短住院时间与引流管放置时间,并增加安全性。
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李绍堂;
ZHAO S;
ZHANG L Y;
GAO F
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摘要:
目的:评价经肛引流管(TDTs)在预防腹腔镜直肠癌低位前切除术后吻合口漏(AL)中的作用。方法:多中心随机临床试验平行组(TDT vs.非TDT)于2016年2月26日至2020年9月30日进行。参与者包括来自中国7家不同医院的使用双吻合器技术行腹腔镜低位前切除术治疗的中低位直肠癌患者。最初576例患者入组本研究,随后排除了16例患者,最终560例患者被随机分为TDT组和非TDT组。当手术结束时,经肛门插入硅胶管,在腹腔镜下将管尖置于吻合口上方约5 cm处。用缝线固定管体于吻合口周围皮肤,并外接引流袋。计划于术后3~7天拔除TDTs。主要终点是30天内的术后AL率。
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罗威;
潘曙光
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摘要:
目的评析中低位直肠癌应用腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗的效果。方法选取2020年9月~2021年9月湖南省肿瘤医院收治的74例中低位直肠癌患者为研究对象,以抛硬币法分为参照组与试验组,每组37例。参照组患者应用经肛全直肠系膜切除术进行治疗,试验组患者应用腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术进行治疗。比较两组中低位直肠癌患者进行治疗后的手术指标、预后恢复时间、并发症发生率、疾病复发率。结果在对中低位直肠癌患者进行治疗后,试验组患者的手术指标均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的预后恢复时间少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的疾病复发率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对中低位直肠癌患者进行治疗时,使用腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗能够提升手术效率,促进患者术后胃肠功能恢复,缩短住院时长,减少并发症发生风险,降低疾病复发率,建议临床应用。
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金从稳;
王勇;
傅赞
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摘要:
目的探讨吻合口加固缝合对腹腔镜中低位直肠癌前切除术后吻合口漏及其他并发症的影响。方法选择2018年3月—2020年12月于南京医科大学第一附属医院结直肠外科治疗的中低位直肠癌患者,共计258例。根据手术方式将123例采用腹腔镜直肠前切除术+吻合口加固缝合患者设为观察组,135例只采用腹腔镜直肠前切除术的患者设为对照组。比较患者的临床资料、术后炎症指标和并发症的发生率。结果与对照组相比,观察组的首次排气时间、首次下床活动时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间和SF-36评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后炎症指标方面,观察组术后白细胞(WBC)、中性粒细胞(Neu)、单核细胞(Mon)、淋巴细胞(Lym)和C-反应蛋白(CRP)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率显著低于对照组,其中观察组中吻合口漏和切口感染的发生率显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论吻合口加固缝合降低了腹腔镜中低位直肠癌术后吻合口漏的发生率,值得推广。
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和青森;
钱国武;
张虎;
史娟;
孙晓林
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摘要:
目的探讨多学科团队联合计划-执行-检查-处理(PDCA)管理模式在腹腔镜中低位直肠癌保肛术后患者中的应用价值。方法根据干预方法的不同将122例接受腹腔镜中低位直肠癌保肛术的患者分为PDCA组和联合多学科组,每组61例,PDCA组患者采用PDCA管理模式进行干预,联合多学科组患者在PDCA组的基础上联合多学科团队进行干预。比较两组患者的手术相关指标、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、舒适度、生活质量及满意度。结果联合多学科组患者术后首次排气时间、术后首次下床活动时间及住院时间均明显短于PDCA组(P﹤0.01)。干预后,两组患者的SAS、SDS、VAS评分均低于本组干预前,舒适度评分均高于本组干预前,且联合多学科组患者的SAS、SDS、VAS评分均低于PDCA组,舒适度评分高于PDCA组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者的社会功能、躯体功能、角色功能评分均高于本组干预前,且联合多学科组患者的社会功能、躯体功能、角色功能评分均高于PDCA组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合多学科组患者的满意度高于PDCA组患者(P﹤0.05)。结论腹腔镜中低位直肠癌保肛术后运用多学科团队联合PDCA管理模式进行干预可促进患者胃肠功能恢复,改善患者负性情绪,降低疼痛程度,提高舒适度及生活质量。
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陈龙;
高峰
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摘要:
目的:探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)对中低位直肠癌患者术后胃肠功能的影响。方法:选择2016年1月-2021年6月于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院和兰州市第二人民医院行择期手术治疗的120例中低位直肠癌患者作为研究对象,随机分成观察组(n=60)与对照组(n=60)。其中观察组择期行腹腔镜TME治疗,而对照组择期行传统开腹TME治疗。比较两组手术一般情况及术后胃肠功能恢复情况。手术前后检测两组血清胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]水平。结果:观察组手术时间较对照组显著长(P0.05)。观察组术后(肠蠕动)肠鸣音恢复时间及术后首次肛门排气时间、进食时间和排便时间均显著早于对照组(P<0.05)。两组术后第3天时血清GAS、MTL浓度均较本组术前显著降低(P<0.05),且对照组下降更显著(P<0.05)。结论:应用腹腔镜TME治疗中低位直肠癌能有效减轻对患者术后胃肠功能的不良影响。
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刘强;
陈红兵
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摘要:
目的:探究及观察经自然腔道取标本手术(NOSESⅠ式)在中低位直肠癌患者中的应用效果及安全性。方法:选取2020年1月-2021年8月武威肿瘤医院的100例中低位直肠癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组进行常规腹腔镜手术治疗,观察组则进行NOSESⅠ式治疗。比较两组的并发症发生率、术后不同时间的疼痛程度(VAS评分)、镇痛药物应用率、首次排气时间、离床活动时间、进食时间、排便时间、二次手术率、排便功能评价(Wexner量表、LARS量表)及生存质量(EORTC QLQ-CR38量表)。结果:两组的并发症发生率及二次手术率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的镇痛药物应用率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d,观察组的VAS评分情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组首次排气时间、离床活动时间、进食时间及排便时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组的Wexner量表评分、LARS量表评分及EORTC QLQ-CR38量表评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NOSESⅠ式在中低位直肠癌患者中的应用效果较好,安全性较高,在本类患者中的应用价值较高。
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李朝煜;
侯晓婷;
庞冬
- 《首届京津冀护理研究生学术论坛》
| 2016年
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摘要:
目的:描述中低位直肠癌保肛术后患者的肠道症状,并分析患者的肠道症状与其生活质量的相关性. 方法:采用一般资料调查问卷、纪念斯隆-凯特琳癌症中心(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center,MSKCC)肠道功能问卷和欧洲癌症研究和治疗组织(European Organization for Research and Treatment in Cancer,EORTC)生活质量核心问卷QLQ-C30,对北京市3所三级甲等医院的199例中低位直肠癌保肛术后患者进行问卷调查. 结果:本研究中纳入的199例患者的MSKCC肠道功能得分为(63.14±10.79)分,QLQ-C30得分为(68.74±22.37)分,肠道功能总分与生活质量总分呈正相关(r=0.339,P<0.01). 结论:中低位直肠癌保肛术后的患者普遍存在多种肠道症状,以排空困难、便频便急和排便感觉异常尤为突出,各种各样的肠道症状对患者的生活质量造成了影响.医务人员应加强对此类患者的关注,积极探索帮助患者应对肠道症状的措施,提高他们的生活质量.
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皮艳娜;
肖毅;
王智凤;
林国乐;
邱辉忠;
方秀才
- 《2014中华医学会北京分会消化系病学术年会》
| 2014年
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摘要:
中低位直肠癌患者在根治手术后出现的前切除综合征(anterior resection syndrome,ARS)严重影响了患者的生活质量.本研究旨在了解中低位直肠癌患者手术前后肛门直肠功能及其影响因素、ARS对生活质量的影响.研究表明,中低位直肠癌患者直肠感觉功能明显受损,肿瘤浸润深度和远侧缘距肛缘的距离不同程度地影响患者肛门直肠功能.直肠癌根治术后出现的排便次数增多、大便失禁与术后新直肠痉挛性蠕动收缩波和肛门括约肌压力局灶性缺损有关.ARS严重影响了患者生活质量.
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邓建中;
彭翔;
余思;
郭校锡;
李志澄
- 《中华中医药学会肛肠分会第十四次全国中医肛肠学术交流大会》
| 2012年
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摘要:
目的:探讨保留自主神经的腹腔镜侧方淋巴结清扫术的可行性及安全性。方法:对10例保留自主神经的腹腔镜侧方淋巴结清扫的病例进行分析。结果:腹腔镜低位或超低位直肠前切除7例,腹腔镜腹会阴联合切除3例。单侧淋巴结清扫3例,双侧清扫7例。平均手术时间(320±36.4)min,平均出血量(117.5±44.9)ml,平均切除淋巴结个数为(19.7±4.9)枚。术后肛门排气时间平均为(3.0±1.5)d,可下地行走时间平均为(2.0±0.7)d。术后平均住院时间为(15.3±2.6)d。术后并发症4例,包括会阴切口感染1例,泌尿系感染1例,短期尿储留1例,髂窝血肿1例。中位随访时间为12.3个月.全部病例均未发现转移复发,均无排尿功能障碍,男性病人性功能基本得到保留。结论:对于一些术前怀疑或发现有侧方淋巴结转移、且拒绝行新辅助治疗的进展期中低位直肠癌患者,腹腔镜保留自主神经的侧方淋巴结清扫术既达到根治目的又能保留排尿和性功能,在技术上是安全可行的。比起传统开腹手术具有解剖准确、创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优势。
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陈伟平;
黄新;
李其肯;
李德川;
鞠海星
- 《2010年浙江省肛肠外科学术大会》
| 2010年
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摘要:
目的:探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)治疗中低位直肠癌的可行性及临床疗效.rn 方法:选取2005年3月至2010年3月期间我院行腹腔镜TME的中低位直肠癌患者,收集其临床及病理资料进行分析.rn 结果:156例中低位直肠癌患者接受腹腔镜TME,无中转开腹手术,无手术死亡病例.手术时间平均为187min,术中失血量平均为90 ml,术后住院时间平均为10d,肠道功能恢复时间平均为46h.远端切缘距肿瘤距离平均为3.1cm,清除淋巴结数平均为19.7枚.肿瘤下缘距肛缘6cm以上患者保肛率为98.6%(71/72).随访时间3~63个月(平均34个月),术后并发症发生率为7.7%.无Troca置孔处肿瘤种植转移发生;1例盆腔复发,3例肝转移,4例肺转移,均带瘤生存;2例患者死亡.rn 结论:腹腔镜结直肠癌手术能够达到和符合TME原则,治疗中低位直肠癌是可行的.
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jiang shixiong;
姜世雄;
shi qingtao;
石清涛;
wang yanying;
王艳影;
li chunmei;
李春梅;
wang xishan;
王锡山
- 《2009年第二届全国推广应用“消化系统肿瘤诊治质量控制”暨海峡两岸交流学术研讨会》
| 2009年
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摘要:
目的:①探索直肠癌肿瘤平面以下系膜与肠管内肿瘤转移范围,研究直肠癌远端切除范围.②对该组病例进行随访,研究肿瘤逆向转移是否影响生存率.rn 方法:①将按全直肠系膜切除术(Total mesorectal excision,TME)标准切除的中低位直肠癌标本,5mm间距由肿瘤下缘横断面连续取材至下切缘,大组织切片常规HE染色观察转移灶,进行统计分析.②对该组病例进行36个月随访,进行统计分析.rn 结果:①60例出现15例系膜逆向转移,系膜逆向转移率25%,转移距离(-X)±S=2.47±1.06cm,最近0.5cm、最远4cm,与Dueks分期、肠旁淋巴结转移,组织分化相关;11例肠壁内逆向浸润,肠壁逆向转移率18%,(-x)±S=1.64±1.16cm,最近0.5cm、最远4cm,与组织分化相关.②随访36个月,完全失访3例、中途失访10例.直肠癌系膜和肠壁逆向转移影响术后生存时间,具有统计学意义.rn 结论:①本实验可为直肠癌保肛手术提供新的理论依据,建议保肛手术切除远端系膜4cm、肠管2.5cm;Dueks'分期晚、肠旁淋巴结广泛转移、组织学分化不良时分别切除5cm.②直肠癌系膜和肠壁逆向转移作为高危因素,可对预后的判断和术后辅助治疗提供理论依据.
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陶凯;
马俊杰;
刘东博;
王玮;
史俊岩;
梁小波
- 《第十二届全国大肠癌学术会议暨江苏省第九届腹腔镜外科会议》
| 2015年
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摘要:
目的:观察短程强化超分割放疗方案30Gy和25Gy放射剂量对中低位进展期直肠癌新辅助治疗的疗效. 方法:选取2005年12月~2013年2月中低位直肠癌患者72例,随机分为为两组:A组30Gy,B组25Gy,接受短程强化超分割新辅助放疗.A、B两组均接受奥沙利铂联合5-Fu/左亚叶酸钙方案化疗,4-6周后接受TME根治手术. 结果:A组pCR为13.9%,24例(66.7%)患者出现肿瘤降期;B组12.9%达到pCR,18例(58.1%)患者出现降期。毒副反应方面A组患者下消化道腹痛、腹泻发生率为77.8%,放疗反应程度:Ⅰ度:3例(8.3%)、Ⅱ度:15例(41.7%)、Ⅲ度:10例(27.8%)、Ⅳ度(腹痛型肠易激综合症)8例(22.2%);B组放疗反应率:51.6%(16/31),放疗反应程度:Ⅰ度:11例(35.4%)、Ⅱ度:4例(12.9%)、Ⅲ度:1例(3.2%)、Ⅳ度(腹痛型肠易激综合症):0。两组均未发现皮肤副反应。两组间新辅助治疗后pCR率、降期率及疾病进展率无统计学差异;毒副反应结果25Cy治疗组腹痛、腹泻Ⅰ度反应较高,而30Cy治疗组Ⅱ、Ⅲ度以及腹痛型肠易激综合症的发生率均高于25Gy治疗组,且30Gy治疗组毒副反应总发生率较高。 结论:25Cy短程超分割强化放疗的新辅助放化疗方案较30Gy方案更合理。