首页>中文会议>医药卫生>2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会

2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会

召开年：2006
召开地：广东中山
出版时间： 2006-06-23

主办单位：中国抗癌协会

会议文集：2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会论文集

会议论文

热门论文

全部论文

最新会议

更多>>

全选（0）

1.中下段直肠癌VEGF表达与直肠系膜转移的关系
- 万进;吴泽宇;杜嘉林
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：分析中下段直肠癌血管内皮生长因子(VEGF)表达与临床病理特征的关系,初步探讨中下段直肠癌直肠系膜转移的分子机制。方法：采用病理大切片前瞻性研究56例中下段直肠癌直肠系膜转移情况,免疫组化技术检测肿瘤组织VEGF表达。结果：57.1%(32/56)中下段直肠癌VEGF表达阳性;T3直肠癌VEGF表达阳性率为74.1%,明显高于T2和T1直肠癌的43.5%和33.3%(P=0.043);淋巴结转移阳性的中下段直肠癌VEGF表达阳性率为72.4%明显高于淋巴结转移阴性的40.7%(P-O.017);中下段直肠癌直肠系膜转移率为64.3%(36/56)。36例系膜转移阳性直肠癌25例(78.1%)VEGF表达阳性,而20例系膜转移阴性直肠癌仅7例(35%)VEGF表达阳性,两者比较有统计学意义,P-0.013。结论：中下段直肠癌VEGF表达与浸润深度和淋巴结转移密切相关。VEGF可能参与中下段直肠癌直肠系膜转移的发生。
2.巨大恶性胃肠间质瘤病理生物特征和外科治疗－附一例报道
- 万进;王志度;姚远;杜嘉林;黄枳明;林华欢
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：本文结合一例罕见的巨大型恶性胃肠间质瘤患者，介绍了B超、血管造影等外科诊断方法，总结了巨大恶性胃肠间质瘤切除术方面的治疗经验，并就其病理生物学特征进行分析。
3.胃肠道间质瘤外科治疗疗效分析
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：分析胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromaltumor,GIST)外科治疗效果及其影响因素。方法：对我院1990年1月至2006年3月治疗的153例GIST临床资料和病理切片(含免疫组织化学检查)重新复核并加以随访,着重分析手术切除的效果以及影响手术疗效的因素。所有参数均采用SPSS 13.0统计软件处理,用卡方检验和Cox回归模型分析有关影响因素;应用Kaplan-Meier限乘法计算生存率。结果：本组中位生存时间为60.0月,术后1～、3～和5～年生存率分别为94.9%、73.3%和64.3%。完全切除术组患者生存率明显优于不完全切除术组(P=0.00),后者仅1例生存超过2年。完全切除术组中,肿瘤局部切除和肿瘤及所在器官切除患者生存率之间比较,差异无显著意义(P>0.05);但肿瘤局部切除或肿瘤及所在器官切除两组分别与扩大切除术者比较,差异却有显著性意义(P<0.005)。完全切除术患者的生存率与其性别、肿瘤部位和大小、肿瘤性质、核分裂及复发转移有关;但多因素的Cox回归分析显示,术后生存率仅与肿瘤大小、肿瘤性质和复发转移相关(P<0.05)。结论：GIST仍以外科治疗为主,原则上施行局部完全切除即可,广泛切除或扩大淋巴结清扫不能提高生存率。
4.晚期转移性大肠癌的化疗进展
- 何友兼
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：在西方国家中，大肠癌占癌症死亡的第二位(约10%-12%)，而且其发病率每年递增4.2%，构成对人类健康的重大威胁。对于晚期转移性或术后复发转移的大肠癌病人，化学药物是主要治疗手段。近二、三十年来，大肠癌化疗已取得显著进步，本文简述近几年来晚期转移性大肠癌化疗的某些进展。
5.与腹膜返折以下直肠癌侧方淋巴结清扫的几个相关问题探讨
- 董新舒;徐海涛
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：淋巴转移是直肠癌主要的扩散途径之一，如不进行合理的淋巴结清扫将会造成局部复发的危险，影响生存率。但是近20年来国内的同道们针对淋巴结清扫范围问题一直在不停地争论，焦点主要是扩大淋巴结清扫，尤其是侧方淋巴结清扫是否必要。尤其近年来腹腔镜应用于癌症的治疗诼渐开展，这一争诊日趋激列。现就腹膜返折以下直肠侧方淋巴结清扫与一些相关问题的关系进行探讨。
6.直肠癌保肛系列问题探讨
- 王锡山
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。近年来其发病有增高趋势，我国直肠癌的特点之一是中低位直肠癌多见，约占全部直肠癌的70%。随着现代肿瘤外科的进展和综合性治疗进步，直肠癌根治术要求一方面对肿瘤进行彻底切除，另一方面尽量保留肛门，提高病人的生活质量。因此直肠癌保肛手术受到患者的欢迎和外科医生的高度重视，本文将对保肛手术的系列问题进行探讨。
7.直肠癌根治术后盆腔局部复发的外科策略
- 邵永孚;吴铁成
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：直肠癌根治术后复发的患者30%-50%只出现单独的盆腔脏器衰竭，盆腔局部复发占5年死亡的原因的一半，因此通过良好的局部控制就可能提高生存。一旦复发肿瘤不能切除，患者只能接受结肠造瘘、化疗等姑息性治疗，疼痛、出血、肠瘘、尿瘘、肠道尿道梗阻等症状常使患者痛不欲生。直肠癌术后盆腔内局部复发是肿瘤治疗领域最有挑战性的难题之一。本文探讨直肠癌术后盆腔局部复发的原因、外科预防及治疗等相关问题。
8.结直肠高级别上皮内瘤变的临床意义及外科处理(附83例报告)
- 师英强;宗祥云;莫善兢
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：研究结直肠高级别上皮内瘤变的临床及病理特征,探讨其临床意义,并进一步探讨外科处理该疾病的重要性以及外科处理应采取的治疗原则和策略。rn 方法：本院腹外科2002年1月～2004年7月收治的结直肠肿瘤患者中,术前经内镜病理活检诊断为高级别上皮内瘤变者83例,病理阅片均由本院病理科完成,术前提示癌变者28例(33.7%)。83例中男性45例,女性38例;年龄33～88岁,中位年龄60岁;病程9天到60个月;肿瘤位于盲肠1例,升结肠7例,结肠肝曲2例,横结肠3例,结肠脾曲1例,降结肠5例,乙结肠15例,直肠46例,多原发3例肿瘤分别位于盲肠/直肠、升结肠/乙结肠、降结肠/乙结肠。83例患者中1例单纯探查,4例单纯扩肛肿瘤局切术,2例扩肛局切术后补充行Miles术,8例行姑息性肿瘤切除手术,余68例行根治性结直肠癌手术,手术切除标本常规作病理学检查并与术前病理作比较。rn 结果：术后病理4例(4.8%)仍为高级别上皮内瘤变,肿瘤最大径l～2cm,平均1.5cm：余79例(95.2%)均证实为腺癌,肿瘤最大径1～8cm,平均3.76cm,两组大小有显著性差异,P
9.低位直肠癌应用吻合器保肛手术36例临床分析
- 宿茂伟;潘运龙;王华曦;席亚鸣;钟隆柱
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：探讨低位直肠癌应用吻合器行直肠痛保肛手术(低位Dixon术)的适应症及吻合器使用技巧及优点。方法：回顾性分析5年内在普外科应用吻合器行保肛根治术36例低位直肠癌患者的临床资料。结果：36例均行根治性切除,术后吻合口瘘1例经保守治疗后治愈。36例均获得随访3-6月,3例有不同程度的排便习惯的改变,大便频率每日8次以上。结论：对于距肛缘5-7cm的低位直肠癌患者,只要严格掌握其适应症和吻合器的使用方法及选择合适的病例,用吻合器对低位直肠癌施行保肛手术是一种效果可靠,简便快捷,疗效确切的治疗手段,可以明显改善手术后病人的生活质量。
10.结直肠癌术后不同方案辅助化疗的临床病例对照研究
- 刘海鹰;胡伟民;鲁伟群;李建昌;吕伽林
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：大肠癌的治疗是以手术为主的综合治疗,而根治术后的辅助化疗是综合治疗的一个重要组成部分。以5-Fu为基础药物的术后辅助化疗能明确提高患者的生存率，但不同方案的临床疗效差别较大。本文对Mayo方案、改良de Gramont方案、改良FOLFOX4方案等术后辅助化疗方案进行对照分析。
11.结直肠癌术前化疗进展
- 胡伟民;邓晓芳
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：结直肠癌在我国的发病率逐年递增。以手术为主导的综合治疗目前仍然是结直肠癌的主要治疗方法,综合治疗包括术前的放疗、化疗和放化疗联合等多种手段。本文仅对目前结直肠癌及肝转移的术前辅助化疗进展做一综述。
12.结直肠癌组织中TP表达与5'-DFUR靶向治疗关系
- 游伟;张继民
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：胸苷磷酸化酶(TP)是嘧啶和核苷代谢过程中的关键酶,近年发现其具有肿瘤血管新生作用,并与肿瘤病人的预后转归密切相关。同时TP还是5'-脱氧氟尿苷(5'-DFUR,商品名氟铁龙)抑制肿瘤细胞生长的关键转化酶。目前TP在结直肠癌细胞中是否表达尚无定论,但因其对肿瘤血管新生及增进5'-DFLlR治疗效果的双重作用而倍受临床关注。本文对TP在结直肠癌组织中的表达与5'-DFUR细胞内激活、治疗的研究现状进行综述。
13.晚期大肠癌靶向治疗的临床严重问题及防治策略
- 郑伟华
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：随着分子生物学的研究进展，抗肿瘤药物研究的方向逐渐关注以针对肿瘤发病机制作为抗肿瘤靶点的研究，分子靶向疗法介入了晚期大肠癌的治疗，既往的最佳支持治疗晚期大肠癌患者的生存期低于6月，近来以化疗为主要手段的多学科综合治疗，使得其中位生存期达到20月,而目前通过优化的化疗与靶向治疗相结合为主体的综合治疗可令病人的中位生存期超越20月和进一步地提高生活质量。本文比较了肠癌分子靶向治疗与传统化疗方法，并就晚期大肠癌靶向治疗进展进展综述。
14.直肠癌术后盆腔内复发治疗分析
- 雷建;黄炯强;胡明
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：探讨直肠癌根治式手术后盆腔内复发的原因、形式及时间。总结诊疗手段的有效性及再次手术的疗效。方法：对同一学科组的医师手术操作,并按标准作定期随访的病人进行总结分析。诊断方式及检查方法亦统一标准,资料来源局限于本院。结果：盆腔内复发与手术切除肠段长度是否足够,肿瘤的生物学特性,即分化程度、浸润深度、病理分期。患者的年龄、手术对淋巴的根治清扫程度和手术操作的熟练程度相关。结论：对直肠癌盆腔内复发者积极的手术治疗是有意义的,能够收到再次根治的目的,或缓解症状延长生命的疗效,不失为积极的治疗方式。
15.进展期结直肠癌姑息性治疗策略
- 卿三华;魏志刚
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：既有良好的疗效又保存良好的生存质量是现代肿瘤外科所追求的最高治疗原则，对相当一部分患者，恶性病变已不可能完全切除，姑息性治疗的主要内容有疼痛和症状的处理、资料共享和先进治疗方法的规划,精神和心理支持以及共病的处理。对结直肠癌患者，从外科角度考虑当所有已知的恶性病变已不可能根治性切除时才考虑姑息性治疗。本文从非手术姑息治疗方法、外科姑息处理方法两个方面，就进展期结直肠癌姑息性治疗策略进行探讨。
16.全身热化疗改善晚期大肠癌患者生存质量的临床观察
- 李仲宏;管静
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：观察全身热化疗对晚期大肠癌患者生存质晕的影响,为临床提供更有效的治疗方法。方法：采用红外线加温方法,使病人体温逐步升高,治疗温度在41.5℃-41.8℃之间,恒温为1小时,并于恒温期同步注入化疗药物5-Fu+奥沙利铂,治疗晚期大肠癌患者21例,观察治疗前后患者生活质量、疼痛程度、瘤体大小、肿瘤标志物、中位生存时间等变化。结果：全身热化疗能明显地提高晚期大肠癌患者生活质量、延长生存时间、缓解疼痛及改善肠梗阻,使肿瘤体积缩小、肿瘤标记物显著下降。结论：全身热化疗安全可靠,对晚期大肠癌患者特别是常规化疗耐药的患者是一种有效的治疗方法。
17.220例结直肠癌同时肝转移患者临床预后分析
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：背景与目的：结直肠癌是国内常见的肿瘤之一,结直肠癌同时肝转移的发生率可高达10%～25%。本文探讨影响结直肠癌同时肝转移患者预后因素和治疗的选择。rn 方法：回顾性分析1995年12月至2002年12月中山大学肿瘤防治中心收治的220例初治结直肠癌同时肝转移患者病例,对其临床资料进行统计分析。用Kaplan_Meier法对结直肠癌同时肝转移患者的预后进行单因素分析,用Cox模型进行多因素分析。rn 结果：本组病例5年生存率为5.52%,中位生存时间为12.93个月。用Kaplan—Meier及log-rank法对临床特征进行单因素生存分析,有统计学意义的变量因素包括：肝转移灶数目、肝转移灶最大直径、肝转移灶分布、肝外是否存在侵犯或转移、确诊时CEA水平、局部区域淋巴结有无转移、病理类型。对临床治疗方式进行单因素生存分析,有统计学意义的变量因素包括：治疗方式、原发灶是否完全切除和化疗方案的选择。用Cox模型进行多因素分析后发现：肝转移灶分布肝叶数、肝转移灶最大直径、肝外是否存在侵犯或转移、确诊时CEA水平、治疗模式、原发病灶是否切除、化疗方案为独立的预后危险因素。rn 结论：对于结直肠癌同时肝转移的患者,肝转移灶最大直径超过5cm、肝转移灶分布超过一叶、存在肝外侵犯或转移灶和CEA水平超过200ug/L提示患者预后不良。对于仅有肝转移的结直肠癌患者应尽可能手术根治原发灶以及转移灶,对于手术不能切除的肝转移灶可考虑行全身化疗和/或介入治疗,全身化疗应选用含草酸铂的方案。
18.大肠癌术后复发的因素和预防对策
- 黄炯强;柯传烽;雷建
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：尽管随着近年来诊断手段及手术和化疗等综合治疗的进步，大肠癌的疗效已有了进一步的提高，但仍有不少患者死于术后的早期或晚期的复发。本文分析大肠癌的预后因素，并总结了有效可行的预防对策。
19.结直肠癌卵巢转移21例临床分析及综合治疗
- 廖坚松;伍小军;万德森
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：探讨结直肠癌卵巢转移的临床分析及综合治疗。方法：回顾性分析近3年来收治的21例结直肠癌卵巢转移患者的资料。结果：结直肠癌卵巢转移好发于中青年女性,常见症状为盆腔肿块、下腹胀痛、血便,原发灶大多为粘液腺癌、印戒细胞癌、中低分化腺癌。结论：结直肠癌卵巢转移预后较差,应采取手术、化疗、放疗等综合治疗。
20.Ezrin蛋白在大肠癌组织中的表达及其临床意义
- 陈华;朴大勋;侯彦伟;姜涛;唐树尧
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：研究Ezrin蛋白在正常大肠组织与大肠癌组织中的表达及其表达与大肠癌临床病理参数的关系。方法：应用免疫组化S—P法检测Ezrin蛋白在58例大肠癌组织和12例正常大肠组织中的表达。结果：Ezrin蛋白在大肠癌组织中的表达高于在正常大肠组织中的表达,其差别有统计学意义(P<0.05)。Ezrin蛋白在大肠癌组织中的表达水平与年龄、性别、肿瘤位置、分化程度、浸润深度无关,与有无淋巴结转移相关。Ezrin蛋白在有淋巴结转移的大肠癌组织中的表达高于在无淋巴结转移大肠癌组织中的表达,差别有统计学意义(P<0.05)。结论：Ezrin蛋白与大肠癌的发生及转移密切相关。其可作为判断转移和预后的指标,并可能为肿瘤的治疗提供一靶点。
21.大肠癌蛋白质组研究进展
- 陈远光;雷建
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目前大肠癌蛋白质组研究已经较为广泛地应用于研究大肠癌的发生发展机制、药物作用机制、标志物的筛选,由于近年来一批临床学者的加入,有关临床病理关系的研究也日渐增多,国内有关学者也在逐步开展一些有特点的工作,努力缩小与国际先进水平的差距。本文综述近年来蛋白质组技术在大肠癌研究中的应用进展。
22.NDRG1和E-cadherin在大肠癌中的表达的研究
- 金承俊;朴大勋;柳福海;朱安龙;陈华;金松根
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：探讨NDRGl和E-eadherin蛋白在大肠癌组织中的表达、相互关系及临床意义。方法：应用免疫组织化学S-P法检测12例正常大肠组织、58例大肠癌组织中NDRGl和E-cadherin蛋白的表达情况。结果：①正常大肠组织和大肠癌组织中NDRGl阳性表达率分别为75.00%(9/12)、51.72%(30/58),E.cadherin阳性表达率分别为91.67%(11/12)、55.17%(32/58)。NDRG1和E-cadherin在大肠癌组织中阳性表达率均低于正常大肠组织阳性表达率。②NDRG1和E-eadherin的表达与大肠癌的Dukes分期、淋巴结转移、肝转移显著相关P<0.05)。E-cadherin的异常表达还与肿瘤的分化程度显著相关(P<0.05)。③大肠癌组织中NDRG1和E-cadherin的表达呈正相关(P<0.05)。结论：大肠癌组织中NDRG1和E-cadherin低表达,与大肠癌浸润转移及Dukes分期有显著相关性,其表达状况可作为判断大肠癌生物行为及恶性程度的有用指标。NDRG1、E.eadherin联合检测,可作为预测大肠癌肝转移的有用指标。
23.影像学在结直肠癌2002新分期系统中的应用
- 崔春艳;刘立志;李立
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：结直肠癌是目前发病率较高的恶性肿瘤，结直肠癌治疗方案的选择和预后与其分期密切相关。如果在手术前就能通过影像学方法准确地判断结直肠癌局部浸润的范围，累及的淋巴结和远处转移的情况，进行结直肠癌准确的术前TNM分期，将有利于制定临床治疗方案和判断预后。结直肠癌术前分期的影像学方法主要有CT、MRI、超声和PET。本文将讨论不同影像学方法在结直肠癌新分期系统中的应用价值。
24.胃肠道间质瘤大小与预后
- 伍小军;万德森;潘志忠;周志伟;陈功;李力人;卢震海;丁培荣
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromaltumor,GIST)原发肿瘤大小与预后的关系。rn 方法：对我院1990年1月至2006年3月132例能完全切除的GIST患者的临床资料和病理切片(含免疫组织化学检查)重新复核并进行随访,分析原发肿瘤大小与预后的关系。rn 结果：本组中位生存时间为66.0个月,术后2年和5年生存率分别为89.4%和170.9%。原发灶肿瘤完全切除术患者的生存率与其性别、肿瘤部位和大小、肿瘤性质、核分裂及复发转移有关;但多因素的Cox回归分析显示,术后生存率仅与肿瘤大小、肿瘤性质和复发转移相关(P<0.05)。以2cm为界比较生存率有意义(P<0.05),5cm为界比较生存率无意义(P>0.05)。rn 结论：GIST仍以外科治疗为主,胃肠道间质瘤原发灶大小是影响预后的独立高危因素,直径≥2cm的患者应加强随诊。
25.脾酪氨酸激酶亚型在结直肠癌组织中的表达及临床意义
- 杨星
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：探讨Syk亚型在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法：应用实时荧光定量RT-PCR法检测45例结直肠癌患者癌组织和正常组织中Syk亚型mRNA的表达水平,分析与临床病理因素的相关性。结果：在结直肠癌肿瘤组织和正常组织均有Syk(L)和Syk(S)的表达。结直肠癌组织中Syk(L)的表达与浸润深度呈负相关(P<0.05)。而Syk(S)的表达与浸润深度无相关性(P>0.05)。Syk两亚型表达与淋巴结转移的无相关性(P>0.05)。55.5%(25/45)患者Syk(L)在配对的癌组织与正常组织相比表达降低,与结直肠癌临床病理特征之间无相关关系(P>0.05);64.4%(29/45)患者Syk(S)在配对的癌组织与正常组织相比表达降低,并与肿瘤大小、组织类型单因素分析有相关性(P<0.05)。但只有肿瘤大小是影响Syk(S)在配对癌组织中表达降低的独立因素(P<0.05)结论：,浸润深度达肌层外,Syk(L)的表达明显降低。提示Syk(L)与抑制肿瘤侵袭能力有关。Syk(S)可能与降低肿瘤增殖能力有关。
26.血管侵犯与结肠癌预后的相关性研究
- 任镜清;周志伟;万德森;卢震海;陈功;王国强;王俊江;陆献瑜
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率呈上升趋势。目前结直肠癌的主要分期系统是Dukes分期/TNM分期，预后的估计及治疗方案的选择也是主要根据此分期系统进行的，但有时Dukes分期/TNM分期并不能完全反映出肿痛的生物学行为及患者的预后情况。近年来有研究认为血管侵犯有可能成为在现有分期系统上进一步影响结直肠癌患者预后的一种有用指标。本文分别探讨了血管侵犯与结肠癌临床病理因素、血管侵犯与结肠癌预后之间的关系。
27.中下段直肠癌基质金属蛋白酶-2表达与直肠系膜转移的关系
- 万进;吴泽宇;林华欢;骆新兰;张威;杜嘉林;姚远;王志度
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：分析中下段直肠癌基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达与临床病理特征的关系,初步探讨中下段直肠癌直肠系膜转移的分子机制。方法：采用病理大切片前瞻性研究56例中下段直肠癌直肠系膜转移情况,免疫组化技术检测肿瘤组织MMP-2表达。结果：75%(42/56)的中下段直肠癌MMP-2表达阳性;T3、T2直肠癌MMP-2表达阳性率分别为88.9%和69.6%明显高于T1直肠癌的33.3%(P-0.013)。浸润型直肠癌MMP-2表达阳性率为91.2%明显高于膨胀型直肠癌的40%(P=0.001)。中下段直肠癌直肠系膜转移率为64.3%(36/56)。36例系膜转移阳性直肠癌31例(86.1%)。MMP-2表达阳性,而20例系膜转移阴性直肠癌仅11例(55%)MMP-2表达阳性(P=0.01)。结论：中下段直肠癌MMP-2表达与浸润深度和Ming分型密切相关。MMP-2可能参与中下段直肠癌直肠系膜转移的发生。
28.完全腹腔镜下超低位直肠癌保肛术
- 梁国健;洪楚原;张智辉;沈华;林建生
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：介绍PPH吻合器辅助下经腹腔镜超低位直肠癌保肛术(经腹肛拖出式直肠癌切除术Parks、TME、UD3、LD1)的手术方式和体会。方法：2004年5月-2005年4月在3例超低位直肠癌保肛术中利用PPH吻合器辅助吻合行腹腔镜下经腹肛拖出式直肠癌切除术+全直肠系膜切除。结果：手术历时平均4小时30分,术后无吻合口瘘;追踪9-13个月：术后1个月内控便困难,每天排便11-15次,有便意：术后3个月每天排便4-8次,能控制成形大便,但水样便及气体控制困难：术后6个月每天排便3-5次,能控制成形大便,水样便,但气体控制困难,术后9个月每天排便3-5次,能控制成形大便,水样便及气体。
29.选择性肠造口对直肠癌低位前切除患者的保护作用的meta分析
- 丁培荣;潘志忠;万德森;周志伟;陈功;伍小军;李力人;卢震海
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：背景和目的：选择性肠造口是否能预防直肠癌低位前切除术后吻合口瘘及减轻其影响各家报道不一,本研究利用Meta分析的方法探讨直肠癌低位前切除后是否需要选择性行预防性肠造口。rn 方法：收集1990至今国内外公开发表的有关选择性肠造口在直肠癌低位前切除中作用的文献,将直肠癌前切除加选择性肠造口组与单纯直肠癌切除术组的吻合口瘘发生率及需要再次手术的吻合口瘘发生率进行综合比较。rn 结果：符合要求的有7篇文章,7个对照临床试验研究,累计病例5040例。(1)选择性肠造口对直肠癌低位前切除术后发生吻合口瘘的影响：合并OR值0.68(95%CI=0.45-1.02,P>0.05),差异没有统计学意义。(2)选择性肠造口对直肠癌低位前切除术后发生需要再次手术的吻合口瘘的影响：合并OR值0.33(95%CI=0.25-0.44,P<0.00001),差异有统计学意义。rn 结论：选择性肠造口未能降低直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生率,但能降低需要再次手术的吻合口瘘的发生率,对具有发生吻合口瘘危险因素者应同时行选择性肠造口。
30.结直肠癌根治术后肺转移的手术治疗(附15例报告)
- 任莹坤;潘志忠;伍小军;丁培荣;李春鸣;林俊忠
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：直肠癌患者根治术后大约有40%会发生远处转移，最常见的转移部位是肝30%，其次是肺20%。结直肠癌肺转移多伴有其他部位的转移，单纯的肺转移病例数较少，能够手术切除肺转移灶的病例数就更少。结直肠癌肺转移瘤的手术从1944年Blalock报道第一例来，在世界上不断的被研究，其适应症和手术方式也在不断的演变，其手术效果也被我们所广泛关注。本研究回顾性分析某院自1972年至2002年行手术切除肺转移灶的结直肠癌病例，对其临床病理及随访资料进行整理分析，并复习相关文献，探讨其手术治疗的适应征、手术方式及疗效。
31.结直肠癌手术死亡病例回顾和相关危险因素分析
- 林俊忠;潘志忠;伍小军;万德森
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：进一步明确结直肠癌的手术死亡率,探讨结直肠癌手术死亡的主要原因以及手术死亡的相关危险因素。rn 方法：回顾中山大学肿瘤防治中心自1964年1月至2004年12月共41年间经手术治疗的结直肠癌患者4498例,并以1984年12月为界将病例分为A组(1964.1-1984.12)和B组(1985.1-2004.12)两组,分析手术死亡的主要原因,同时收集患者的临床病理资料,应用单因素和多因素Logistic回归分析,探讨手术死亡的相关危险因素。rn 结果：全组手术死亡者(术后30天内死亡)共62例,手术死亡率为1.38%,主要死亡原因为多器官功能衰竭(26例,占41.9%)、中毒性休克(9例,占14.5%)、急性肾功能衰竭(4例,占6.5%)、吻合口漏(3例,占4.8%)。A组手术死亡者27例,手术死亡率3.05%,主要死亡原因依次为多器官功能衰竭、中毒性休克、急性肾衰;B组手术死亡者35例,手术死亡率为O.97%,主要死亡原因依次为多器官功能衰竭、急性肾衰、中毒性休克。单因素L,ogistic回归分析显示,性别、年龄、术前基础疾病、术前合并症、腹水、手术年代、手术性质、Dukes分期、术后并发症等9个因素与手术死亡有显著性相关(P<0.05),而肿瘤部位、组织类型、病理分级与手术死亡无关(P>0.05)。进一步采用多因素Logistic回归分析表明,年龄、术前基础疾病、术前合并症、腹水、手术年代、手术性质、Dukes分期、术后并发症是影响结直肠癌手术死亡的独立因素(P0<.05),其中除手术年代和根治性切除方式为保护因素外,其余均为危险因素,而性别并非手术死亡的独立影响因子(P=0.080)。rn 结论：多器官功能衰竭、中毒性休克、急性肾功能衰竭、吻合口漏是结直肠癌手术死亡的主要原因,年龄、术前基础疾病、术前合并症、腹水、手术年代、手术性质、Dukes分期、术后并发症是影响结直肠癌手术死亡的独立因素。
32.中下段直肠癌直肠系膜转移的研究
- 万进;吴泽宇;杜嘉林;姚远;王志度;林华欢;骆新兰;张威
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：探讨中下段直肠癌系膜转移与临床病理特征的关系。rn 方法：对56例行直肠系膜全切除的中下段直肠癌采用病理大切片法检测直肠系膜转移情况,并分析其与临床病理特征的关系。rn 结果：中下段直肠癌直肠系膜转移率为64.3%(36/56)。直肠系膜淋巴结转移率为51.8%(29/56);直肠系膜癌巢阳性率44.6%(25/56)。直肠系膜转移病灶距肿瘤远端最远有5cm。肿瘤直径≥5cm中下段直肠癌系膜转移率为83.3%(15/18),而肿瘤直径<5cm仅为55.3%(21/38)(P=0.041)。T1、T2和T3直肠癌直肠系膜转移率分别为1/6、56.6%(13/23)和81.5%(22/27)(P=0.007)。高分化、中分化和低分化直肠癌直肠系膜转移率分别为1/5、63.2%(23/37)和85.7%(12/14)(P=0.028)。I期、II期和III期直肠癌直肠系膜转移率分别为1/5、27.3%(6/22)和100%(29/29)(P=0.000)。直肠系膜转移率与性别、年龄、肿瘤侵袭肠壁周径、Ming分型无关(P>0.05)。rn 结论：中下段直肠癌直肠系膜转移与肿瘤直径、浸润深度、分化程度和分期密切相关。中下段直肠癌应行直肠系膜全切除或远端直肠系膜切除至少5cm。直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,而中下段直肠癌又占直肠癌的75%。文献报道直肠系膜残余的癌灶是直肠癌术后局部复发的重要原因。为此本文采用病理大切片前瞻性研究中下段直肠癌系膜转移情况,并探讨其与临床病理特征的关系,旨在探讨中下段直肠癌系膜转移规律以及为合理切除直肠系膜的范围提供依据。
33.直肠癌术后局部复发因素与对策
- 徐以浩
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目前就全国而言直肠癌的发病率与死亡率仍呈上升趋势，直肠癌占大肠癌中的一半以上，,80%的直肠癌位于直肠的中下段。因此，从多方面综合因素如病人机体状态、肿瘤组织生物特性、治疗是否得当、Duke's分期等探讨其局部复发及转移的原因，重在预防和早期发现和早期处理十分重要。本文将就直肠癌术后局部复发（指邻近癌肿切除床复发，包括肠旁脂肪邻近的保留肠系膜和淋巴结）、吻合口缝线(针)处的复发的有关因素与对策加以综合讨论。
34.49例直肠癌根治术后局部复发的原因探讨
- 吕永添;高明;陈双;张育超;伍衡;王光明;蔡媛璇
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,其治疗以手术为主,直肠癌切除术后局部复发是造成直肠癌手术治疗失败的主要原因。某医院收治直肠癌根治术后局部复发患者49例，为了探讨尽可能减少直肠癌切除术后局部复发的因素，本文将49例患者的病例资料作一分析报告。
35.大肠癌肝转移的术中射频治疗后再射频治疗
- 刘树佳;王彤;袁湘瑜;陈敏山
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：探讨开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移后再射频治疗的有效性与安全性。方法：前瞻性研究26例开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移后再射频治疗的患者的临床资料。治疗后1个月复查MRI、彩超或CT确定肿瘤是否完全坏死,以后每3个月定期复查。Kaplan-Meier法计算“无瘤”生存率和总生存率。结果：MRI、彩超或CT显示肿瘤完全凝固坏死率为61.5%(16/26)。1、2、3年“无瘤”生存率和总生存率分别为46.2%(12/26)、30.8%(8/26)、19.2%(5/26)和92.3%(24/26)、61.5%(16/26)、30.7%(8/26)。结论：开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移后再射频治疗是一种行之有效的治疗方法。
36.大肠癌肝转移胆囊旁肝肿瘤的射频消融治疗
- 刘树佳;袁湘瑜;叶振伟;王在国;王彤
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：探讨对于位于胆囊旁的肝肿瘤行B超引导经皮肝穿刺射频消融(PRFA)联合瘤内无水酒精注射(PEI)治疗的可行性、疗效和应注意的问题。方法：2002年2月至2004年12月选择肿瘤位于胆囊旁、病理或临床证实为大肠癌肝转移的18例患者进行PRFA+EI治疗。治疗后1个月复查MRI、彩超或CT确定肿瘤是否完全坏死,以后每3个月定期复查。计算肿瘤原位复发率和累积生存率。结果：MRI或CI显示胆囊旁肿瘤完全凝固坏死率为77.8%(14/18)。0.5、1年肿瘤原位复发率分别为33.3%(6/18)、38.9%(7/18),1、2、3年累积生存率分别为88.9%(16/18)、66.7%(10/15)、41.7%(5/12),无胆管狭窄、胆囊坏死发生。结论：位于胆囊旁的肝转移癌并非PRFA治疗的禁忌症.只要治疗时穿刺点选择恰当、穿刺路径合理、超声监测下电极展开确切、热凝范围控制恰当,对于位于胆囊旁的肝肿瘤PRFA+EI治疗是一种行之有效的治疗方法。
37.结直肠癌肝转移预后的多因素分析
- 任镜清;周志伟;万德森;陈功;卢震海;潘志忠;李力人;伍小军;丁培荣
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：背景与目的：影响结直肠癌肝转移预后的因素仍未明确,本文旨在探讨影响结直肠癌肝转移预后的相关临床病理因素。方法：选择我院1996年1月至2000年12月收治的197例结直肠癌肝转移患者,分析临床病理因素与预后的关系。根据Cox回归模型的结果计算预后指数(prognostic index,PI),并根据PI值将患者分为小同的危险组,比较各组的生存率。结果：全组总的1、3、5年生存率分别为59.04%、17.73%、11.48%。单因素分析显示,有无肝外病变、原发灶切除、肝转移瘤切除、肿瘤大体类型、血清CEA水平、肝转移瘤数目、大小、分布与结直肠癌肝转移的预后有关;多因素分析显示,肝转移瘤切除、血清CEA水平、肝转移瘤数目和大小与预后有关。根据PI值将患者分为高危组、中危组和低危组,3组的生存率两两间存在统计学差异(P<0.05)。结论：肝转移瘤切除、血清CEA水平、肝转移瘤数目和大小是影响结直肠癌肝转移预后的的重要因素,对于可行肝转移灶切除的患者应积极手术治疗,以提高患者的生存率;PI值可用于结直肠癌肝转移患者的预后估计。
38.甲磺酸伊马替尼治疗晚期胃肠道间质瘤的疗效分析
- 万德森;伍小军;潘志忠;周志伟;陈功;李力人;卢震海;丁培荣
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的:评价甲磺酸伊马替尼进行术前辅助治疗及治疗术后复发和(或)转移性胃肠间质瘤(GISTS)的临床疗效及不良反应。rn 方法：经病理组织学证实的GIST'S 5l例,其中CDll7阳性47例、阴性4例。行术前辅助化疗4例,术后复发或已转移并失去手术机会者47例,给予甲磺酸伊马替尼300—800mg/d口服。rn 结果：51例患者中,1例失访,50例可评价客观疗效。完全缓解(CR)3例(6.0%),部分缓解(PR)34例(68.0%),病情稳定(SD)者5例(10.0%),疾病进展(PD)者8例(16.0%)患者获益(CR+PR+SD)率84%,获益者中位无进展生存期(TTP)16个月。随访1年以上者32例,1年和2年生存率分别为95.3%、89%。50例可评价不良反应,其中轻度水肿36例(72.0%),1.II度白细胞减少23例(46%),I.II度乏力14例(28%),轻度腹痛7例(14.0%),I.II度恶心呕吐9例(18.O%),轻度皮疹9例(18.0%),肿瘤出血2例(4.0%)。rn 结论：酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼治疗GISTS疗效肯定,不良反应较轻,且毒性能够耐受。
39.中低位直肠癌逆向转移及微血管计数的实验研究
- 王锡山;姜世雄;石清涛;赵旭海;王轶慧;王艳影;李春梅
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：探索实施直肠癌全系膜切除术(TME")时,肿瘤平面以下系膜与肠管切除范围及直肠癌逆向转移与癌灶微血管形成的关系。方法：将按TME标准切除的中低位直肠癌标本,5mm间距由肿瘤下缘横断面连续取材至下切缘,大组织切片常规HE染色观察转移灶。应用免疫组化方法,CD34标记微血管内皮细胞并计数,讨论与前者的关系。结果：60例出现15例系膜逆向转移,系膜逆向转移率25%,转移距离(x)±S=2.47±1.06cm,最近0.5cm、最远4cm,与Dueks分期、肠旁淋巴结转移,组织分化相关。ll例肠壁内逆向浸润,肠壁逆向转移率18%,(x)±s=1.64±1.16cm,最近0.5cm、最远4cm,与组织分化相关。微血管计数(MVC)(x)±S=40.61±11.66cm/0.196mm2,与大体类型、组织分化、Dukes?吩期、系膜及肠管逆向转移相关。结论：实施TME时建议切除远端系膜4cm、肠管2.5cm;Dueks?分期晚、肠旁淋巴结广泛转移、组织学分化不良时分别切除5cm。癌灶内微血管计数可提示肿瘤的恶性程度、转移及病期早晚。
40.结直肠癌抑癌基因甲基化检测及其临床意义
- 席亚鸣;徐以浩;王华曦
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：评价特异性甲基化PCR(MSP)分析法检测抑癌基因高甲基化对结肠癌的诊疗价值。方法：应用MPS法检测43例结、直肠癌患者血清、术中癌旁组织及癌组织中的抑癌基因hMLH1、p15、p16甲基化的发生率。另选择43例健康体检者血清样品作正常对照。结果：43例结肠癌患者术前血清及术中癌组织的hMLH1、p15、p16甲基化发生率为59%～96%;癌旁组织略低;术后1周血清中hMIH1、p15、p16与术前比较明显下降(P<0.01),而正常对照组抑癌基因甲基化发生率均为0。结论：MSP法的建立,直接检测结、直肠癌患者的抑癌基因的高甲基化状态,有助于临床判断和动态观察治疗的效果。
41.血管生成抑制剂YH-16抑制结肠癌肝转移的研究
- 周志伟;万德森;王国强;任镜清;卢震海;林素暇;唐绍贤;叶燕丽;陈功
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：背景与目的：YH-16是新合成的重组人血管内皮抑制素,II期临床试验已证实YH-16联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有协同作用。本文探讨血管生成抑制剂YH-16对结肠癌肝转移的抑制作用。rn 方法：MTT法测定血管生成抑制剂YH-16对血管内皮细胞和结肠癌CT26细胞的IC50;经小鼠脾脏下极包膜下注入CT26细胞建立结肠癌肝转移模型,60只小鼠随机分为对照组、低剂量YH-16组、中剂量YH-16组、高剂量YH-16组,YH-16剂量分别为0mg/kg、0.40mg/kg、0.75mg/kg和1.50mg/kg,术后2周观察各组小鼠肝转移情况,采用免疫组化方法检测肝转移瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达和肿瘤微血管密度(MVD)。rn 结果：(1)YH-16对结肠癌CT26细胞和血管内皮细胞的。IC50分别为(2.16±0.28)μg/ml和(O.64±O.10)μg/ml,前者是后者的3.38倍;(2)对照组,低、中、高剂量YH-16组肝转移率分别为100%、92.3%、80%和73.3%。高剂量YH-16组肝转移瘤数目明显低于对照组、低剂量YH-16组和中剂量YH-16组(胜均<0.05);(3)对照组,低、中、高剂量YH-16组脾脏肿瘤体积的中位数分别为1.180cm3。、1.201cm3、0.887cm3和0.781cm3,4组比较无统计学差异(P>0.05);(4)YH-16各剂量组肝转移瘤组织中VEGF的表达较对照组无明显降低,4组肝转移瘤的MVD-分别为65.00±9.58、58.15±8.81、51.60±7.10和44.53±11.47,中、高剂量YH-16组的MVD计数较对照组明显降低,高剂量YII-16组MVD计数较中剂量和低剂量YH-16组明显降低(P值均<0.05)。rn 结论：血管生成抑制剂YH-16可以明显抑制结肠癌肝转移。
42.造口旁疝的诊治
- 宋新明;练磊;汪建平
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：结肠造口是结直肠肿瘤、炎症性肠病中常用的外科治疗手段。随着科学的发展，保肛手术逐渐成为直肠癌治疗的新追求，但对中晚期的直肠肛管癌，该术式仍是不可替代的。造口旁疝是指与造口有关的腹壁切口疝，由各种原因使小肠或结肠经造口侧方脱出所致。本文简述了造口旁庙发生，并就其预防及治疗方法进行综述。
43.利用组织芯片研究结直肠癌雌激素受体亚型α、β的表达及其意义
- 李勇;万德森;万相斌;潘志忠;周志伟;陈功;王国强;丁培荣
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：观察ERα、ER β在结直肠癌癌组织、癌旁组织中表达的情况。研究ERα、ER β的表达与各病理因素及复发预后的关系。探讨ER α、ER β在结直肠癌中的表达及意义。rn 方法：收集1997～1998年95例手术治疗结直肠癌临床资料,均有明确病理诊断及完整的随访记录。利用组织芯片免疫组化法测定ER α ER β在结直肠癌癌组织、癌旁组织中表达的情况。对数据资料进行各病理因素卡方检验及单因Logistic回归分析(Enter法)并建立多因素回归模型,采用非条件Logistic回归分析(Forward：LR方法),Kaplan-Meier生存分析法绘制生存曲线,Log-rank法进行生存曲线比较。rn 结果：1.95例原发灶各取了两点45例瘤旁正常组织取一点,制成1个受体蜡块,共235个组织块,由于移位或脱失,最后可供数据统计分析的例数各指标不等。2.本组结直肠癌癌组织ERα的表达率35.4%,ER β的表达率78.0%。癌旁组织ER α的表达率9.5%,ER β的表达率60.5%。3.癌组织ER β的表达高于ERα(P0.05)4。结直肠癌癌组织ERα的和ERβ的表达高于癌旁组织(P0.05),与性别、原发肿瘤部位、大小、病理大体类型、组织类型、肠壁浸润、有无淋巴、远处转移及Dukes'分期之间关系无显著差异(P>0.05)。7.ER α的和职β的表达与复发转移及预后无关(P>O.05)。rn 结论：结直肠癌癌组织ERα的和ERβ的表达高于癌旁组织,对判断病理分级有一定意义。ERα的和ERβ的表达率和年龄分布无关,与性别、原发肿瘤部位、大小、病理大体类型、组织类型、肠壁浸润、淋巴结转移、远处转移及Dukes'分期无关。ERα的和ERβ的表达与复发转移及预后无关。
44.大肠癌肝转移相关分子标志研究
- 郑树
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：肝脏是大肠肿瘤最常见、最易发生的转移器官。本文分析了大肠癌肝转移形成的机制，介绍了大肠癌肝转移相关分子标志，并运用系统生物学的观点，从大肠癌肝转移这一复杂的网络中识别和寻找诊断靶点，解释大肠癌肝转移高发的机制，发现和筛选大肠癌肝转移相关的功能蛋白，为临床提供应用性研究的理论基础，是当前研究关注的热点之一。
45.结直肠腺瘤诊断名称的应用
- 来茂德
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：长期以来病理学家为了确切表述在结直肠腺瘤及其相关病变中所见的组织学改变提出了许多诊断名称。然而，由于同一种病变赋以不同的诊断名称，因而造成混淆。随着人们对结直肠癌发生、发展过程的认识，对大多数病理改变的生物学过程有了确切的了解，减少诊断用语，同一病变尽可能用同一诊断名称对减少误解，临床选择正确的治疗方案很有必要。为了能正确应用这些名称，本文试图从实际应用层面提出腺瘤诊断用术语并对其进行界定。
46.完全腹腔镜结直肠癌根治切除术
- 黄时杰;薛福龙
- 《2006全国大肠癌转移与复发诊治学习班暨第八届广东省大肠癌学术研讨会》 | 2006年
摘要：目的：探讨腹腔镜结直肠癌根治切除术的临床疗效。方法：采取完全腹腔镜下结直肠癌根治切除术56例,其中右半结肠癌根治性切除术9例,Dixon18例,左半结肠根治性切除术16例,Mile13例,合并腹腔镜胆囊切除术4例。结果：全组手术过程顺利,无术中并发症,出血量平均230毫升。手术时间平均4h30min,前5例手术时间均超过4h,后期病例平均手术时间约3h。术后病理报告的平均淋巴结数15.5个。术后恢复良好,术后并发症少,平均住院时间12.5天。56例均获得随访3-41个月,仅发现1例肿瘤复发,其余病人一般情况好,无腹壁套管穿刺孔的癌种植,全组至今无死亡。结论：完全腹腔镜结直肠癌根治切除术安全可靠,术后并发症少,恢复快,肿瘤的根治性与开腹手术相似,近期疗效满意。