保肛

摘要： 经肛全直肠系膜切除术(transanal total meso⁃rectal excision,taTME)为中下段直肠癌患者提供了独辟蹊径的保肛方法,逐渐引起结直肠外科医师的关注和热议,尤其对于“困难骨盆”患者具有一定的优势,如:可在直视下更精确地确定远端切缘的位置;从下往上的解剖分离能提供更好的手术空间和视野;可与经腹操作上下结合,最大程度地克服“困难骨盆”对手术的干扰。但是,taTME患者吻合口位置低(大多位于齿状线附近),肛管直肠环解剖较为复杂、肌肉牵拉力大,远端荷包不易收拢,手工缝合难以严密,加上开放肠腔增加了感染的风险,诸多不利因素容易导致taTME吻合失败。

摘要： 一直以来,癌症患者即便经过手术达到了较好的治疗效果,未来的生活质量仍可能受到各种影响,这一点在结直肠癌患者中体现得更为明显。因为情况特殊,很多结直肠癌患者不得不长期随身挂着一个袋子,身体、心理等备受煎熬。随着医学不断发展,医生们也越来越意识到,让结直肠癌患者“活得好”与“活得长”一样重要。一个袋子让患者尊严尽失57岁的王先生在今年年初被确诊为直肠癌,由于肿瘤的位置较为靠下,接近肛门口,所以无法保肛,只能进行腹部永久性造口。

摘要： 肛门是人体排泄代谢性废物的“最后一关”,其良好的功能是完美生活质量的必备条件。一旦因直肠癌等疾病不得不对其进行改造时,自然会使我们的生活质量大打折扣。保命,或者保肛,很多情况下成了直肠癌患者二选一的命题。难道保命,就真的没有保肛的希望了吗?如今,这个答案并不是绝对的!

摘要： 现阶段我国直肠癌的发病部位以中低位直肠为主,且低龄患者占比增多.由于原发性肿瘤的手术切除依旧是直肠癌治疗的基石,因此低位直肠癌根治性术后保留肛门成为当下低位直肠癌治疗的热点.文章就低位直肠癌保肛治疗的研究进展做一综述.

摘要： 目的:探析腹腔镜下保肛术治疗低位直肠癌的疗效及对患者生活质量的影响.方法:本研究纳入2018年8月～2020年6月收治的低位直肠癌患者76例,随机分为对照组(38例、开腹保肛)和观察组(38例、腹腔镜保肛).对比分析两组效果及生活质量.结果:治疗结束后,两组手术指标、并发症发生情况、生活质量评分比较,差异显著(P<0.05).结论:对低位直肠癌保肛术治疗中采用腹腔镜手术具有显著优势,能够有效减少并发症发生率,提高患者的生活质量,值得推广使用.

摘要： 目的 研究腹腔镜Dixon手术治疗低位直肠癌的临床效果.方法 48例低位直肠癌患者,采用随机数字表法分成对照组和研究组,每组24例.对照组患者采用开腹手术治疗,研究组患者采用腹腔镜Dixon手术治疗.比较两组患者保肛情况、住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、手术费用、并发症发生情况.结果 研究组患者住院时间、胃肠功能恢复时间短于对照组,术中出血量、手术费用少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者保肛率为95.83％(23/24),明显高于对照组的75.00％(18/24),差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率为4.17％,低于对照组的25.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜Dixon手术治疗低位直肠癌安全性较高,且能够缩短患者的住院时间、胃肠功能恢复时间,减少术中出血量及手术费用,增加淋巴结清扫个数,提升保肛率,临床推广价值极高.

摘要： 低位直肠癌是指距离肛门5 cm以下发生的直肠癌,其临床发生比例相对较高,局部和远处复发的风险高于中上直肠癌,症状有便血、大便变细、便次增多等,在早期即可表现出来,因此更容易引起患者和医生的警惕.目前治疗低位直肠癌的方法很多,而本文主要针对多种低位直肠癌手术形式进行讨论,总结国内外相关学术研究,分别介绍Miles手术、Dixon手术、经肛门低位直肠癌局部切除手术、经腹肛门低位直肠癌保肛手术、腹腔镜低位直肠癌根治手术等形式,并对未来低位直肠癌患者治疗方式进行借鉴.

摘要： 目的 探讨直肠癌患者腹腔镜全直肠系膜切除(TME)保肛根治术后近期并发症的发生情况及其危险因素.方法 回顾性分析245例直肠癌患者的临床资料,采用Clavien-Dindo分级系统对并发症进行分级评估.采用多因素Logistic回归分析患者发生术后并发症的独立危险因素,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存分析采用Log-rankχ2检验.结果 所有患者均顺利完成手术,有49例(20％)患者术后发生并发症,无死亡病例.年龄≥65岁、术中出血量≥100 mL、吻合口距肛缘距离0.05).结论 年龄≥65岁、术中出血量≥100 mL和吻合口距肛缘距离<3 cm是直肠癌患者行腹腔镜TME保肛根治术后并发症发生的独立危险因素.术前对于高危患者,应该积极采取纠正措施,术中精细操作,控制术中出血,以减少并发症的发生,加速患者康复.

摘要： 目的 分析腹腔镜与传统开腹手术在低位直肠癌保肛术中的安全性.方法 按照拟定的标准,筛选出13篇比较腹腔镜与开腹术式在低位直肠癌保肛治疗中安全性的文献,运用Meta分析对相关临床指标进行综合分析.结果 开腹组(OS组)的手术时间较腹腔镜组(LS组)少16.86 min(MD=16.86,95％CI:9.74～23.98,P=0.000)、术中出血量较LS组多115.16 mL(MD=-115.16,95％CI:-141.90～-88.42,P=0.000).两组术中清扫的淋巴结数目比较,差异无统计学意义(MD=0.03,95％CI:-0.66～0.72,P=0.930).LS组环周切缘(CRM)癌肿的阳性率较OS组高(OR^=2.67,95％CI:1.07～6.68,P=0.040).LS组术后切口并发症发生率比OS组低(OR^=0.20,95％CI:0.08～0.50,P=0.001).两组术后吻合口瘘、肠梗阻和泌尿系并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).LS组术后肛门首次排气时间较OS组早(SMD=-1.61,95％CI:-2.20～-1.01,P=0.000)、住院时间较OS组短2.78 d(MD=-2.78,95％CI:-3.84～-1.71,P=0.000).两组术后肿瘤局部复发率和远处转移率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 与OS比较,LS在低位直肠癌保肛术中对患者损伤小、术后恢复快.两种术式在肿瘤的安全性上无明显区别.

摘要： 低位直肠癌占直肠癌的75％，随着技术的改进和器械的应用，低位直肠癌的保肛率也有了明显的提高，但低位直肠癌的保肛仍是外科的难点和热点。建德市第一人民医院自1995 年7 月至2005年5月行了低位 直肠癌骶前切除85 例。

摘要： 本发明涉及一种防治痔疮的药纸。本发明把粉碎后的中药地榆、白蔹、木鳖子、白及和纸浆按(15-18)∶(9-12)∶(1.5-2)∶(15-18)∶1500的重量比同溶后制成药纸。本发明具有制造工艺简单、成本低、使用方便、疗效显著、无副作用等优点。使用后可以达到有病治病，无病防病、保洁的效果。

摘要： 本发明公开了一种肛部护理剂及应用、以及肛部清洁护理产品和肛部清洁护理药品，涉及日用洗护领域和药品领域。本发明解决了现有技术中尚未出现用于肛部疾病预防和控制的肛部清洁护理产品的问题；肛部护理剂由芒硝、硼砂、红没药醇、壳聚糖、冰片、角叉菜胶和苍术提取物以及这些物质的组合物。

摘要： 本发明公开了一种天然的孕期肛部护理组合物及其应用、以及孕期肛部清洁个人护理产品、孕期肛部用药品，涉及日用洗护领域和药品领域。该组合物的核心组分包括生物基肛部护理剂，所述生物基肛部护理剂包括壳聚糖、黄芩提取物、黄柏提取物、春黄菊提取物和苍术提取物以及这些物质的组合物。本发明的天然肛部护理组合物适用于孕期妇女日常肛部清洁与护理，能有效预防与治疗孕期痔疮、肛部湿疹、肛部瘙痒等症状，从而达到减少和控制孕期肛部疾病发生率。本发明解决了现有技术中尚未出现专门用于孕期肛部疾病预防和控制的肛部清洁护理产品的问题。

摘要： 本发明涉及个人护理技术领域，具体为一种顶肛装置及顶肛裤，顶肛装置，包括底座、传动座和顶肛盖；传动座顶部设有触头，触头顶部设有储药仓，传动座底部设有传动件；底座上设有与传动件传动连接并驱动传动座上下移动的驱动装置，顶肛盖上设有与触头对应的盖孔；一种顶肛裤，包括裤本体和顶肛装置，在裤本体的后裆位置设有用于放置顶肛装置的储顶袋；本发明的有益效果是：通过顶肛装置靶向对准患者肛周组织，驱动触头进一步回顶并通过往复运动按摩、药力热敷活血、恢复或增强肛周机体性能，达到防止肛门下坠脱出、治疗痔疮等目的，并且放置在裤子内，不影响患者日常穿着习惯，不影响仪容，具有治疗效果好、使用方便、廉价、可反复使用的特点。

摘要： 一种肛疾保健清洗器具。它属于一种卫生保健用品。适用于医院病房及病人家庭。本实用新型主要由坐盆、喷头和抽液皮腔组成。喷头置于坐盆中央，病人只要坐于坐盆上，通过手挤压抽液皮腔，就可以把清水、消毒液或治疗用药液通过喷头喷到肛门部位，达到清洗或局部用药的目的。使用本实用新型时手不必接触清洗液或药液，不会产生交叉感染。病人在进行清洗保健时采用的是坐姿，不易疲劳。

摘要： 本实用新型提供了一种可有效保护患者肛周皮肤的肛袋，包括肛袋和引流装置，所述缸垫下端设有连接管，所述连接管设有安装座，所述安装座外壁对称设有安装块，所述引流装置包括连接件和引流管，所述引流管安装在所述连接件下端，所述连接件对称设有安装槽，所述安装块与所述安装槽活动连接，所述安装座设有安装孔，所述安装孔内设有限位组件，所述安装槽内设有限位孔，所述限位组件与所述限位孔配合，所述安装槽内设有多个台阶孔，所述台阶孔设有锁紧组件，所述锁紧组件与所述安装座端面接触，本实用新型结构简单，使用方便，能够快速拆装连接件和引流管，便于使用和收纳，实用性强。

摘要： 公开了一种用于低位保肛术的检查用造影管，其中，所述检查用造影管为新型的适配于低位保肛术的检查用管。特别地，所述检查用造影管在被安置到直肠内后能够将特定直肠段密封以使得从所述检查用造影管内排出的造影材料不会因生理反应而被排出。并且，所述检查用造影管能够将造影材料施加于直肠内的预设位置，以对预设直肠段处进行基于影像的检查。

摘要： 本实用新型公开了一种直肠癌超低位保肛术用外科牵开器，包括支板、与支板一体成型的两个凸起和设在两个凸起之间的两个活动杆，所述支板上开设有与带有旋钮的第一螺纹柱适配的螺孔，所述第一螺纹柱的底端与滑块转动连接，所述滑块的顶端固定有支架，所述支架上开设有与第一螺纹柱适配的通孔，两个所述活动杆上均开设有与带有旋钮的双向丝杆适配的螺孔，所述双向丝杆的一端与其中一个凸起转动连接，另一个凸起上开设有与双向丝杆适配的通孔，两个所述凸起之间固定有水平杆，两个所述活动杆上均开设有与水平杆适配的通孔，两个所述活动杆的底端均一体成型有拉钩。该直肠癌超低位保肛术用外科牵开器，方便调节，利于肛门的牵开。

摘要： 本实用新型公开了保肛镜下的痔疮啮合夹，包括保肛镜，其特征在于：所述保肛镜的内部通过过渡配合有灯套，所述保肛镜的侧面分别开设有第一镂空区、第二镂空区、第三镂空区，所述保肛镜的内壁均开设有倒梯槽，所述灯套的内壁通过间隙配合有安放机构，所述灯套包括固定套筒，所述固定套筒的内壁卡接有一组波浪形夹块，所述固定套筒的内壁设置有一组LED灯，一组所述LED灯位于波浪形夹块之间，所述固定套筒的顶部开设有卡槽，所述卡槽的内壁榫卯连接有电池，所述卡槽的内壁卡接有拨片，所述电池的一端与LED灯线连接，所述安放机构包括镜芯，所述镜芯的一端卡接有手柄，本实用新型，具有实用性强和操作方便的特点。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于直肠癌保肛术的直肠内隔离引流装置及该引流装置的置入装置，其中，所述的引流装置具有管状的引流管(1)和设在引流管(1)外壁上的气囊(2)，所述的气囊(2)套设在引流管(1)的上头，且二者的上端面平齐；所述引流管(1)的内壁上设有一充气管(3)，该气管(3)的一头与气囊(2)连通，另一头设有充气嘴(4)并沿引流管(1)的内壁延伸出引流管(1)的下端口；所述的置入装置是在推杆(6)的一头设一球体(5)构成。本实用新型所述的引流装置与肠管之间无存留肠管内容物的空间，显著降低肠管内容物污染吻合口的风险。