新辅助放化疗

摘要： 目的构建基于磁共振功能成像(MRI)和微小核糖核酸-1180-3p(miR-1180-3p)的模型评估进展期直肠癌新辅助放化疗疗效并验证其效能。方法选取131例开滦总医院林西医院普外科2018年8月至2021年3月的进展期直肠癌患者,给予新辅助放化疗,根据治疗后是否达到病理学完全缓解(pCR)分为pCR组(n=38)和非pCR组(n=93)。用RT-qPCR法检测治疗前1周内(T0)和治疗1周后(T1)血清中miR-1180-3p水平;用受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-1180-3p判断治疗疗效的价值,用Logistic回归分析治疗疗效的风险因素,构建风险因素的模型,用一致性指数(C-index)、校准曲线和决策曲线分析法(DCA)评价模型效能。结果pCR组的T0-miR-1180-3p和T1-miR-1180-3p水平均高于非pCR组(P<0.05),两组的T1-miR-1180-3p水平均高于T0-miR-1180-3p(P<0.05)。pCR组的容积转运常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙容积比(V_(e))和回流速率常数(K_(ep))均高于非pCR组,表观弥散系数(ADC)低于非pCR组(P<0.05)。高ADC值是治疗后pCR独立危险因素(P<0.05),高K^(trans)值、高V_(e)值和高T1-miR-1180-3p是治疗后pCR的独立保护因素(P<0.05)。模型A(由K^(trans)值、V_(e)值和ADC值组成)的C-index为0.950,低于模型B(由K^(trans)值、V_(e)值、ADC值和T1-miR-1180-3p组成,0.986);两模型的校准曲线均未偏离理想曲线;模型A的净收益低于模型B。结论基于MRI和miR-1180-3p构建的模型有较高的区分度、校准度和临床应用价值,可用于进展期直肠癌新辅助放化疗疗效评估。

摘要： 目的探讨多学科模式下新辅助放化疗联合高压氧序贯治疗对直肠癌患者疗效的临床研究。方法前瞻性选取2017年3月至2019年6月于廊坊市人民医院接受住院治疗的直肠癌患者120例,按照随机数字表法分为对照组(n=57)和观察组(n=63)。对照组采用全直肠系膜切除术进行治疗,观察组在此基础上给与新辅助放化疗,同时结合高压氧序贯治疗,治疗3个月。对比两组治疗后的临床疗效,并对比两组治疗前后的肿瘤标志物[癌胚抗原、糖链抗原(CA)125、CA199和CA242]、血管内皮生长因子C(VEGF-C)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平、生活质量[Karnofsky体力状况(KPS评分)、生活质量(QOL)评分]的差异。结果治疗后,观察组的临床治疗有效率为84.13%,显著高于对照组(68.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清癌胚抗原、CA125、CA199、CA242水平均显著低于治疗前,观察组患者血清癌胚抗原、CA125、CA199、CA242水平为(26.31±3.05)ng/mL、(59.05±7.04)μg/mL、(478.36±53.21)U/mL、(72.45±8.37)U/mL,均低于对照组[(27.83±3.12)ng/mL、(61.73±5.02)μg/mL、(501.12±54.73)U/mL、(76.12±8.41)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清VEGF-C、SCC-Ag水平显著低于治疗前,观察组患者血清VEGF-C、SCC-Ag水平为(63.21±7.02)μg/L、(6.57±0.69)mg/L,均显著低于对照组[(66.15±7.13)μg/L、(6.92±0.71)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者KPS评分、QOL评分显著高于治疗前,观察组患者KPS评分、QOL评分为(72.35±7.32)、(37.54±4.32)分,显著高于对照组[(68.79±7.21)、(35.32±4.26)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多学科模式下新辅助放化疗联合高压氧序贯治疗直肠癌疗效确切,能够显著降低血清癌胚抗原、CA199、CA242水平,改善患者生活质量,值得临床推广采纳。

摘要： 直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率及死亡率日趋升高。患者确诊时大多为中晚期,新辅助放化疗可有效提高局部晚期直肠癌患者的局部控制率、保肛率及病理缓解率,进而改善患者预后。局部晚期直肠癌异质性明显,多项研究对新辅助治疗的具体方案进行探索,如何优化新辅助治疗模式是进一步研究的热点。文章对近年来局部晚期直肠癌新辅助放化疗的研究进展做一综述,为局部晚期直肠癌的精准化医疗提供了参考。

摘要： 目的探讨局部进展期食管癌新辅助放化疗(NCRT)后微创食管癌根治术(MIE)的临床疗效和安全性。方法根据NCRT后手术方式的不同将135例局部进展期食管癌患者分为开放食管癌根治术(OE)组(n=62)和MIE组(n=73),比较两组患者的手术相关指标、术后并发症发生情况和术后复发转移情况。结果MIE组患者的手术时间、胸腔引流管留置时间、术后住院时间均明显短于OE组,术中出血量明显少于OE组,淋巴结清扫数目明显多于OE组,差异均有统计学意义(P0.05);OE组患者反流性食管炎和胃炎的发生率均高于MIE组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论局部进展期食管癌NCRT后MIE是安全可行的,与OE相比,MIE未增加术后严重并发症的发生率,且其创伤更小,患者术后住院时间较短,机体恢复更快。

摘要： 目的:探讨弥散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)直方图对局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiation therapy,NCRT)预后的预测价值。方法:回顾并收集2015年1月—2017年12月于复旦大学附属肿瘤医院诊治的61例LARC患者,所有患者经NCRT后行直肠癌根治术。患者NCRT前1周内行包括DKI序列在内的直肠磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。评估NCRT前MRI表现:mrT分期、mrN分期、mr直肠系膜筋膜(mesorectal fascia,MRF)情况、mr系膜内血管侵犯(extramural vascular invasion,EMVI)情况、肿瘤位置及长度。记录NCRT前癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9水平,术后评估肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG)、神经侵犯(perineural invasion,PNI)及淋巴血管侵犯(lymphovascular invasion,LVI)情况。由1名放射科医生分割出NCRT前肿瘤全体积,随后生成K、D直方图及相应参数。Cox风险回归模型分析影响总生存期(overall survival,OS)的独立预后因素。结果:NCRT前D_(Skewness)能预测患者OS状态,其最佳诊断界值0.588,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.678(P=0.044)。单因素分析显示NCRT前mrEMVI(+)[HR=9.796(2.623~36.580),P=0.001]、mrMRF(+)[HR=7.140(1.929~26.429),P=0.003]、CA19-9(+)[HR=5.111(1.634~15.993),P=0.006]、NCRT前D_(Skewness)高组[HR=4.054(1.043~22.888),P=0.044]及术后病理PNI(+)[HR=6.021(1.206~30.053),P=0.029]与较差OS相关。经多因素分析得出NCRT前mrEMVI(+)[HR=12.163(2.714~54.514),P=0.001]、CA19-9(+)[HR=5.032(1.440~17.577),P=0.011]、NCRT前D_(Skewness)高组[HR=13.518(2.000~91.378),P=0.008]是预后的独立危险因素。结论:NCRT前DKI直方图参数D_(Skewness)可作为LARC患者的OS预测因子,提示DKI直方图可预测LARC患者生存。

摘要： 目的探讨CT测量直肠系膜脂肪组织体积(MRV)对局部晚期直肠癌患者新辅助放化疗(nCRT)疗效的影响。方法回顾性分析了2017年1月至2020年6月期间诊断为局部晚期直肠癌的88名患者。将患者分为两组,对nCRT反应阳性组和反应阴性组,评估MRV与身体其他脂肪组织成分的关系。结果随着对nCRT的反应率增加,MRV、TFV、VFV和SFV值也增加。反应阴性组的平均MRV值为(69.6±31.0)ml,反应阳性组的平均MRV值为(105.8±47.5)ml(P<0.005)。反应率与BMI、TFV、VFV和SFV值之间关联无统计学意义。随着N分期的增加,对nCRT的反应降低(P<0.05)。T分期、年龄和性别是影响nCRT反应率的因素(P<0.05)。MRV≥69.4ml时预测nCRT的疗效最佳。结论CT测量MRV可用作预测局部晚期直肠癌患者nCRT疗效的指标。

摘要： 目的:探讨扩散峰度成像(DKI)与扩散加权成像(DWI)在预测局部进展期直肠腺癌(LARA)患者对新辅助放化疗(nCRT)治疗反应的价值。方法:将53例于术前接受nCRT且在nCRT前、后行高分辨率MRI、DWI(b=0、1000 s/mm^(2))及DKI(b=0、600、1000、2000 s/mm^(2))扫描的LARA患者纳入研究。测量病灶的平均扩散峰度(MK)、平均扩散系数(MD)、表观扩散系数(ADC)和肿瘤体积(V),计算治疗前后这4个指标的变化率(ADC_(ratio)、MK_(ratio)、MD_(ratio)和V_(ratio))。记录治疗前后患者血清CEA水平。根据美国国家综合癌症网络关于肿瘤退缩分级(pTRG)标准,将患者分为反应良好组(19例)和反应不佳组(34例),比较nCRT前、后两组患者各项指标值的差异。采用Spearman相关分析评估各项指标与TRG的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估ADC_(pre)、MK_(pre)和MK_(ratio)对肿瘤nCRT后反应良好的诊断效能。结果:ADC_(pre)在反应良好组[(0.97±0.11)×10^(-3)mm^(2)/s]低于反应不佳组[(1.05±0.10)×10^(-3)mm^(2)/s],MK_(pre)、MK_(ratio)在反应良好组(1.26±0.51,0.19±0.06)高于反应不佳组(1.16±0.85,0.14±0.08),差异有统计学意义(P<0.05)。ADC_(pre)与pTRG呈正相关(r=0.40,P=0.003),MK_(pre)和MK_(ratio)与pTRG呈负相关(r=-0.54,P<0.001;r=-0.37,P=0.007)。ROC分析结果显示,ADC_(pre)、MK_(pre)和MK_(ratio)评估肿瘤nCRT后反应良好的曲线下面积(AUC)分别为0.71、0.85和0.73(P均<0.05),三项参数联合的AUC值(0.87)最大,诊断效能优于ADC_(pre)及MK_(ratio)(P均<0.05)。结论:MK_(pre)、MK_(ratio)和ADC_(pre)能较准确地预测LARA患者对nCRT的治疗反应,DKI联合DWI的诊断模型可提高诊断效能。

摘要： 目的探讨新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌抗拒预测中3.0T磁共振DWI图纹理分析的应用价值。方法回顾性选取2018年2月至2020年6月于江西省九江市第一人民医院行MR检查的直肠癌患者40例,依据新辅助放化疗效果分为抗拒组(n=20)、有效组(n=20),均接受根治手术前新辅助放化疗、3.0T磁共振检查及DWI图纹理分析,然后统计分析两组患者的3.0T磁共振DWI图纹理分析参数比较。结果抗拒组患者的能量平均、能量方差、直方图能量、相关度平均、SdGa 04、SdGa 11、SdGa 47均高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);高强度小区域强调、逆方差平均、shade聚类方差、Gabor 11、Cabor 26、Cabor 47、SdGa 00、SdGa 37、SdGa 43、SdGa 44均低于有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部进展期直肠癌新辅助放化疗抗拒预测中3.0T磁共振DWI图纹理分析的应用价值高。

摘要： 食管癌是世界第9大常见恶性肿瘤和第6大癌症相关死亡原因,单纯手术治疗5年生存率不足30%。新辅助治疗是未来局部进展期食管癌治疗的主要研究方向之一。目前大部分研究结果认为新辅助治疗能为食管癌患者带来更好的预后,但各种新辅助治疗方案孰优孰劣,现阶段仍具争议。本文对常见的几种新辅助治疗模式的研究现状作一综述。

摘要： 目的探讨新辅助放化疗对直肠癌手术结局及预后的影响,以期为临床应用提供参考。方法回顾性分析行手术治疗的65例直肠癌患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组34例和对照组31例,对照组仅行手术治疗,观察组行同步新辅助放化疗后手术治疗。观察2组患者切除病变组织中肿瘤微血管密度(MVD)、增殖细胞核抗原(PCNA)及血管内皮生长因子(VEGF)表达情况;比较2组患者围手术期情况及术后并发症发生率;术后3年回访,观察术后1、3年生存率及术后3年复发率。结果观察组患者病变组织中MVD计数及PCNA、VEGF表达阳性率均低于对照组(P<0.05),术后排气及进食时间短于对照组(P<0.05),术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05),术后1、3年生存率高于对照组(P<0.05),3年复发率低于对照组(P<0.05)。结论新辅助放化疗可抑制直肠癌病变组织MVD生成及PCNA、VEGF表达,缩短患者术后排气、进食时间,降低并发症发生率及复发率,提高1、3年生存率。

摘要： 目的：研究直肠癌各临床参数与短程新辅助放化疗疗效的相关性. 方法：随机选择65例肿瘤下界距肛缘＜7cm的可切除直肠癌患者行伊立替康+5Fu/Lv联合25Gy(5×5)短程强化超分割放疗.治疗结束后6周评价疗效,将性别、年龄、肿瘤大小(2＜≤4cm、4＜≤6cm、＞6cm)、距肛缘距离(＞5cm、≤5cm)、T分期、N分期等作为临床参数,分析这些参数与新辅助放化疗结果的相关性. 结果：pCR率21.3%，非pCR降期率37.7%。肿瘤长径与浸润深度之和小于6cm的肿瘤对该治疗方案疗效较好(p=0.032)；T2、T3期患者疗效较T4期患者好(P=0.026、0.037)，而N分期情况并不影响治疗的疗效；肿瘤下极距肛缘距离＜5cm的肿瘤pCR率较高(P=0.028)。 结论：肿瘤大小、距肛缘距离和T分期为影响疗效的独立参数。

摘要： 目的：探讨局部晚期直肠癌术前新辅助放化疗疗效的预测因素,以指导直肠癌的个体化治疗. 方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院2014年3月至2015年3月间收治的28例局部进展期直肠癌患者的临床病理资料,利用化学发光法检测新辅助放化疗前、后直肠癌患者血清CEA水平,以放化疗后肿瘤TNM分期降期与否和肿瘤消退程度(肿瘤长径)作为同步放化疗疗效的判断标准,分析CEA检测值的变化与直肠癌患者新辅助治疗疗效及预后等临床特征之间的关系. 结果：pCR组与非pCR组患者,CEA的水平在新辅助治疗前后未见统计学差异,新辅助后CEA的下降程度在两组中未见差异.经新辅助治疗后肿瘤长径退缩显著组,CEA下降程度也较显著,CEA下降≥50％组内,新辅助治疗后肿瘤长径退缩≥25％的患者占70.6％,CEA下降＜50％组内,此部分患者仅占54.6％. 结论：新辅助放化疗后CEA明显下降的患者其肿瘤退缩更显著,提示CEA可能作为一项直观的评估直肠癌新辅助放化疗的疗效指标.

摘要： 目的:通过对比直肠癌新辅助放化疗前后肿瘤大小、肿瘤下端距肛缘距离、TNM的分期以及保肛率等来评价新辅助放化疗在Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌中的临床疗效,从而更好的指导临床应用.rn 材料和方法:收集2012年1月～2015年1月期间在广西医科大学第一附属医院实行新辅助放化疗的41例Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌患者的临床资料,其中Ⅱ期(cT3-4N0M0)7例、Ⅲ期(cT1-4N1-2M0) 34例.所有患者行新辅助放化疗治疗,放疗方案:放疗科用美国瓦里安直线加速器6 MVX线进行多野照射,剂量:45-50Gy/25-28次,总共时间大约5周左右.放疗开始同步服用卡培他滨片,剂量:1700-2000mg/m2/d.新辅助放化疗结束后,对直肠癌患者再行盆腔MRI检查,对肿瘤浸润深度及周围淋巴结的情况进行评估,从而明确术前临床分期.患者休息6-8周后,重新收住入院后行相关检查,确认无手术禁忌症后进行手术.通过对比直肠癌新辅助放化疗前后肿瘤大小、肿瘤下端距肛缘距离、TNM分期以及保肛率等来分析新辅助放化疗在Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌的临床疗效.rn 结果:1、新辅助放化疗前直肠肿瘤最大直径平均为6.4cm,放化疗后肿瘤最大直径平均4.2cm,平均减小了2.2cm.2、新辅助放化疗前肿瘤距肛缘的平均距离5.2cm,放化疗后距肛缘的平均距离:6.2cm.平均回缩1cm.3、接受手术治疗的患者共21例,其中行Dixon术15例,有3例行预防性造口;行Miles术3例;Hartmann术3例.保肛率为:71.4％.4、所有患者中TNM降期的总例数为24例,总降期率达58.5％.其中T3期降为T2期为6例,T3期降为T0期为2例,T4期降为T3期为7例.T期的总降期为15例,占36.5％.N1期降为N0期为14例.N期的总降期为14例,占40％.rn 结论:新辅助放化疗可使直肠肿瘤缩小、肿瘤下端距肛缘距离增加、降低肿瘤TNM分期、提高保肛率,是Ⅱ、Ⅲ期中低位直肠癌理想的辅助治疗措施.

摘要： 1982年Heald提出全直肠系膜切除(Total mesorectal excision)的概念并广泛应用之后,直肠癌的外科治疗效果上了一个台阶.近30年来,随着人们对直肠癌的生物学行为的认识不断深入,超低位直肠癌的吻合技术得到新的改进,保肛已经从直肠癌手术治疗的一个倾向成为公认的主流.然而,如何解决直肠癌术后复发,提高5年生存率,却是令外科医生煞费思量的问题.多学科的综合治疗日益受到重视,新辅助放化疗(neoadjuvant radiochemotherapy)是其中的新思路、新模式,初期的临床效果中已经显示出其所蕴含的令人欣喜的巨大可能性.但由于应用时间尚短,因此其临床应用还存在不少悬而未决的问题,有待进一步探索.本文探讨，一、新辅助治疗的地位，二、新辅助治疗的适应症，三、新辅助治疗的方案问题，四、新辅助治疗与病理学完全缓解(pCR)的问题，五、评价肿瘤对放化疗的敏感性问题。

摘要： 大肠癌是全球第三高发肿瘤,其中直肠癌占50％左右.直肠的治疗相对较为复杂,无论是早期直肠癌,进展期直肠癌和晚期直肠癌,都有别于结肠癌.进展期直肠癌是指:分期T3-4/N+的患者.目前进展期直肠癌的标准治疗是:术前分期一新辅助放化疗—手术—术后辅助化疗.术前新辅助治疗可以明确减少局部复发率,部分提高保肛率,生存率有改善但未达统计学意义,目前是各指南推荐标准方案重要一环.但由于多数研究未获得生存率提高[1],且放疗可能对手术产生的不良影响,故新辅助治疗的意义仍存在一定的争议.10％～30％的直肠癌患者需要永久造瘘,对于低位直肠癌患者,即使行超低位保肛手术成功,括约肌的功能也不尽理想,接受新辅助治疗的患者功能更差.因此需要直肠的新辅助放化疗的价值进行再思考.

摘要： 介绍了一例直肠癌新辅助治疗病例。在局部进展期直肠癌的治疗中，新辅助放化疗的效果令人鼓舞，在控制术后淋巴结转移、降低局部复发率及提高根治性切除率和保肛率方面效果令人满意，但仍有需要改进之处。需要在治疗前对病变的位置、分期、病理学特性及个人危险因素等进行全面评价，利用影像学、分子生物学等技术筛选出辅助治疗的敏感性指标将是未来研究热点。另外，寻求更优化的放疗模式，更有效的化疗药物，新型有效的靶向药物及新配伍方案将会给更多直肠癌患者带来福音。

摘要： 目的：术前新辅助治疗现在已作为中低位进展期直肠癌的标准治疗模式,对于新辅助之后患者的分期评估尤为重要并且将决定患者的下一步治疗方案.本研究将探讨磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)及多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)在评价术前新辅助放疗或同步放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,NACRT)对中晚期低位直肠癌疗效的应用价值. 方法：回顾性分析20110101-20151231在新疆肿瘤医院经肠镜检查病理活检证实的145例进展期中低位直肠癌患者标准化NACRT前、后的盆腔MRI及MSCT资料,分析NACRT前后MRI和MSCT上肿瘤的体积、T(肿瘤浸润深度)、N(淋巴结转移个数)分期、环周切缘(circumferential resection margin,CRM)的改变,并与术后病理结果分别进行对照. 结果：MRI组,NACRT后肿瘤达到完全缓解4例,部分缓解23例,稳定8例,进展3例;有效率为71.1％.MSCT上,NACRT后肿瘤达到完全缓解16例,部分缓解63例,稳定17例,进展11例;有效率为73.8％.两组NACRT后的有效率没有统计学差异(χ2=0.011,P＞0.05).MRI组对于术前T分期、CRM受侵情况的判断与术后病理结果一致性较好(Kappa＝0.546、0.685),MRI术前N分期与术后病理结果一致性较差(Kappa＝0.333);MSCT组对于术前T分期、CRM受累情况的判断与术后病理结果一致性也较好(Kappa＝0.503、0.650),MSCT术前N分期与术后病理结果一致性较差(Kappa＝0.299).两组影像学分期分别与术后病理结果进行对照比较①T分期：两组准确率比较,差异无明显统计学意义(χ2=1.287,P＞0.05);②N分期：两组准确率无明显统计学差异(χ2=0.154,P＞0.05);③CRM受累情况：两组之间亦无明显统计学差异(χ2=0.344,P＞0.05). 结论：NACRT可以有效缩小肿瘤的体积,降低肿瘤分期,但对CRM受侵情况并无明显改善.MRI及MSCT可以较为准确判断肿瘤浸润的程度,但对于淋巴结转移的准确性较差,MRI的一致性优于CT组,但准确性两组间无明显差异.

摘要： 目的：术前新辅助治疗现在已作为中低位进展期直肠癌的标准治疗模式,对于新辅助之后患者的分期评估尤为重要并且将决定患者的下一步治疗方案.本研究将探讨磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)及多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)在评价术前新辅助放疗或同步放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,NACRT)对中晚期低位直肠癌疗效的应用价值. 方法：回顾性分析20110101-20151231在新疆肿瘤医院经肠镜检查病理活检证实的145例进展期中低位直肠癌患者标准化NACRT前、后的盆腔MRI及MSCT资料,分析NACRT前后MRI和MSCT上肿瘤的体积、T(肿瘤浸润深度)、N(淋巴结转移个数)分期、环周切缘(circumferential resection margin,CRM)的改变,并与术后病理结果分别进行对照. 结果：MRI组,NACRT后肿瘤达到完全缓解4例,部分缓解23例,稳定8例,进展3例;有效率为71.1％.MSCT上,NACRT后肿瘤达到完全缓解16例,部分缓解63例,稳定17例,进展11例;有效率为73.8％.两组NACRT后的有效率没有统计学差异(χ2=0.011,P＞0.05).MRI组对于术前T分期、CRM受侵情况的判断与术后病理结果一致性较好(Kappa＝0.546、0.685),MRI术前N分期与术后病理结果一致性较差(Kappa＝0.333);MSCT组对于术前T分期、CRM受累情况的判断与术后病理结果一致性也较好(Kappa＝0.503、0.650),MSCT术前N分期与术后病理结果一致性较差(Kappa＝0.299).两组影像学分期分别与术后病理结果进行对照比较①T分期：两组准确率比较,差异无明显统计学意义(χ2=1.287,P＞0.05);②N分期：两组准确率无明显统计学差异(χ2=0.154,P＞0.05);③CRM受累情况：两组之间亦无明显统计学差异(χ2=0.344,P＞0.05). 结论：NACRT可以有效缩小肿瘤的体积,降低肿瘤分期,但对CRM受侵情况并无明显改善.MRI及MSCT可以较为准确判断肿瘤浸润的程度,但对于淋巴结转移的准确性较差,MRI的一致性优于CT组,但准确性两组间无明显差异.

摘要： 目的：术前新辅助治疗现在已作为中低位进展期直肠癌的标准治疗模式,对于新辅助之后患者的分期评估尤为重要并且将决定患者的下一步治疗方案.本研究将探讨磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)及多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)在评价术前新辅助放疗或同步放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,NACRT)对中晚期低位直肠癌疗效的应用价值. 方法：回顾性分析20110101-20151231在新疆肿瘤医院经肠镜检查病理活检证实的145例进展期中低位直肠癌患者标准化NACRT前、后的盆腔MRI及MSCT资料,分析NACRT前后MRI和MSCT上肿瘤的体积、T(肿瘤浸润深度)、N(淋巴结转移个数)分期、环周切缘(circumferential resection margin,CRM)的改变,并与术后病理结果分别进行对照. 结果：MRI组,NACRT后肿瘤达到完全缓解4例,部分缓解23例,稳定8例,进展3例;有效率为71.1％.MSCT上,NACRT后肿瘤达到完全缓解16例,部分缓解63例,稳定17例,进展11例;有效率为73.8％.两组NACRT后的有效率没有统计学差异(χ2=0.011,P＞0.05).MRI组对于术前T分期、CRM受侵情况的判断与术后病理结果一致性较好(Kappa＝0.546、0.685),MRI术前N分期与术后病理结果一致性较差(Kappa＝0.333);MSCT组对于术前T分期、CRM受累情况的判断与术后病理结果一致性也较好(Kappa＝0.503、0.650),MSCT术前N分期与术后病理结果一致性较差(Kappa＝0.299).两组影像学分期分别与术后病理结果进行对照比较①T分期：两组准确率比较,差异无明显统计学意义(χ2=1.287,P＞0.05);②N分期：两组准确率无明显统计学差异(χ2=0.154,P＞0.05);③CRM受累情况：两组之间亦无明显统计学差异(χ2=0.344,P＞0.05). 结论：NACRT可以有效缩小肿瘤的体积,降低肿瘤分期,但对CRM受侵情况并无明显改善.MRI及MSCT可以较为准确判断肿瘤浸润的程度,但对于淋巴结转移的准确性较差,MRI的一致性优于CT组,但准确性两组间无明显差异.

摘要： 目的：术前新辅助治疗现在已作为中低位进展期直肠癌的标准治疗模式,对于新辅助之后患者的分期评估尤为重要并且将决定患者的下一步治疗方案.本研究将探讨磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)及多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)在评价术前新辅助放疗或同步放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,NACRT)对中晚期低位直肠癌疗效的应用价值. 方法：回顾性分析20110101-20151231在新疆肿瘤医院经肠镜检查病理活检证实的145例进展期中低位直肠癌患者标准化NACRT前、后的盆腔MRI及MSCT资料,分析NACRT前后MRI和MSCT上肿瘤的体积、T(肿瘤浸润深度)、N(淋巴结转移个数)分期、环周切缘(circumferential resection margin,CRM)的改变,并与术后病理结果分别进行对照. 结果：MRI组,NACRT后肿瘤达到完全缓解4例,部分缓解23例,稳定8例,进展3例;有效率为71.1％.MSCT上,NACRT后肿瘤达到完全缓解16例,部分缓解63例,稳定17例,进展11例;有效率为73.8％.两组NACRT后的有效率没有统计学差异(χ2=0.011,P＞0.05).MRI组对于术前T分期、CRM受侵情况的判断与术后病理结果一致性较好(Kappa＝0.546、0.685),MRI术前N分期与术后病理结果一致性较差(Kappa＝0.333);MSCT组对于术前T分期、CRM受累情况的判断与术后病理结果一致性也较好(Kappa＝0.503、0.650),MSCT术前N分期与术后病理结果一致性较差(Kappa＝0.299).两组影像学分期分别与术后病理结果进行对照比较①T分期：两组准确率比较,差异无明显统计学意义(χ2=1.287,P＞0.05);②N分期：两组准确率无明显统计学差异(χ2=0.154,P＞0.05);③CRM受累情况：两组之间亦无明显统计学差异(χ2=0.344,P＞0.05). 结论：NACRT可以有效缩小肿瘤的体积,降低肿瘤分期,但对CRM受侵情况并无明显改善.MRI及MSCT可以较为准确判断肿瘤浸润的程度,但对于淋巴结转移的准确性较差,MRI的一致性优于CT组,但准确性两组间无明显差异.

摘要： 本发明涉及用于预测癌症患者预后的生物标志物组合物，该生物标志物组合物包括第一分子亚型或由该第一分子亚型转录和翻译的蛋白。本发明还涉及用于预测癌症患者预后的生物标志物组合物，该生物标志物组合物还包括第二分子亚型或由该第二分子亚型转录和翻译的蛋白。

摘要： 本发明涉及一种用于新诊断的胶质母细胞瘤放化疗中的辅助药物组合物，用于新诊断的胶质母细胞瘤的术后同步放化疗治疗中，在化疗的同时服用，该药物组合物包括：替莫唑胺、甲磺酸阿帕替尼两种单独的试剂的组合，通过辅助药物组合物的使用，提高新诊断的胶质母细胞瘤的治疗效果，为胶质瘤的治疗提供了新的策略和思路。

摘要： 本发明公开了一种肿瘤放化疗辅助定位设备，其结构包括固定底座、升降座、导向滑板、滑动杆、定位机构，固定底座上端面与升降座下端相固定，并且升降座顶部设有导向滑板，将三个绑定机构调节至分别处于患者的小腿、腹部以及胸部位置上，从而提高对不同身高的患者身体整体进行固定定位的效果，这时绑带处于患者的上端，绑带自动对不同的患者进行有效的绑紧，避免放疗的过程中患者与初始躺在医疗床上的位置发生偏移，提高放疗定位的准确性，患者的头顶对抵触板进行挤压，抵触板对患者的头部上端进行缓冲抵触，通过两个顶杆上端对撑板左右两侧外端进行支撑，提高撑板对患者头部后脑勺的支撑贴合效果，不会对放射治疗过程中造成阻挡。

摘要： 本发明公开了基于lncRNA分子模型预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效和预后的系统。所述用于预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效和/或预后的系统，包括检测SCAT1、PRKAG2‑AS1和FLG‑AS1三个lncRNA表达量的系统。该系统可以预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效，还可以预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的预后，如预后总生存率、预后无复发生存率。本发明具有重要的应用价值。

摘要： 本发明公开了用于预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效和/或预后的系统。所述用于预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效和/或预后的系统，包括检测SERPINE1、MMP12、PLAUR和EPS8四种基因表达量的系统。该系统可以预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效，还可以预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的预后，如预后总生存率、预后无复发生存率。本发明具有重要的应用价值。

摘要： 本发明公开了一种食管癌新辅助放化疗疗效评估的生物标记。MMP12蛋白作为生物标记物在制备食管癌新辅助放化疗疗效评估试剂、试剂盒或检测装置中的应用。MMP12的异常表达水平与食管鳞癌的TNM分期、淋巴结转移、生存时间显著相关(P<0.05)，本发明通过微阵列数据分析确定了预测食管鳞癌患者nCRT反应的新生物标记物，MMP12可能是ESCC患者有用的肿瘤生物标志物和治疗靶点。

摘要： 本发明公开了用于预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效和/或预后的系统。所述用于预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效和/或预后的系统，包括检测SERPINE1、MMP12、PLAUR和EPS8四种基因表达量的系统。该系统可以预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效，还可以预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的预后，如预后总生存率、预后无复发生存率。本发明具有重要的应用价值。

摘要： 本发明公开了基于lncRNA分子模型预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效和预后的系统。所述用于预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效和/或预后的系统，包括检测SCAT1、PRKAG2‑AS1和FLG‑AS1三个lncRNA表达量的系统。该系统可以预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的疗效，还可以预测食管鳞癌患者新辅助放化疗的预后，如预后总生存率、预后无复发生存率。本发明具有重要的应用价值。

摘要： 本发明涉及直肠癌术前同期新辅助放化疗疗效评估系统和方法。本发明的评估系统包括图像获取单元，用于获取局部晚期直肠癌患者的新辅助放化疗治疗前MRI影像，并将直肠癌患者分为训练集、校验集和测试集，作为已输入图像数据；图像标注单元，用于将训练集、校验集和测试集的MRI影像进行数据标注；卷积神经网络构造单元，用于构造第一卷积神经网络模型；以及卷积神经网络模型训练单元，获得用于评估直肠癌术前同期新辅助放化疗疗效的第二卷积神经网络模型。本发明的直肠癌术前同期新辅助放化疗疗效评估系统具有准确率高、耗时短且工作持续时间长、客观、立体等诸多优点。

摘要： 本发明涉及直肠癌术前同期新辅助放化疗疗效评估系统和方法。本发明的评估系统包括图像获取单元，用于获取初诊局部晚期直肠癌患者的病理活检切片扫描图像和新辅助放化疗治疗前MRI影像，并将直肠癌患者分为训练集、校验集和测试集，作为已输入图像数据；图像标注单元，用于将训练集、校验集和测试集的病理活检切片扫描图像和MRI影像分别进行数据标注；卷积神经网络构造单元，用于构造第一卷积神经网络模型；以及卷积神经网络模型训练单元，获得用于评估直肠癌术前同期新辅助放化疗疗效的第二卷积神经网络模型。本发明的直肠癌术前同期新辅助放化疗疗效评估系统具有准确率高、耗时短且工作持续时间长、客观、立体等诸多优点。