肝实质

摘要： 目的:探讨针对高频超声图像下的肝实质病变特征进行量化检测的可行性。方法:收集47例轻、中、重度乙型肝炎肝硬化患者(轻度肝硬化组、中度肝硬化组、重度肝硬化组)及20名健康志愿者(正常对照组)的肝脏二维高频超声图像,采用快速傅里叶变换与图像形态学处理相结合的方法对肝实质进行处理,自动检测肝实质形态特征并量化提取病变特征数据,并通过评分策略对病变特征进行详细分类。结果:该评分策略所得数据在轻度、中度、重度肝硬化、正常对照组中差异具有统计学意义(P<0.001)。在多重比较中,与正常对照组比较,组间差异均具有统计学意义,与轻度、中度肝硬化组比较,除重度肝硬化组组间差异不显著外,其余均具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用快速傅里叶变换可有效提取出符合医生视角的肝实质纹理特征并进行量化,为进一步对肝硬化分级诊断提供数据支撑。

摘要： 与围肝门切除联合S4、5、6、7、8段切除一样,围肝门切除联合S2、3、4段切除也是针对肝门部胆管癌的最定型的术式之一[1,2]。由于肝实质切除率低且离断面容易控制,这一术式受到初学者的喜爱,但是右侧肝管、动脉的走行存在诸多解剖变异且患者的肝右动脉容易受累,联合S2、3、4段切除的手术过程存在一定的不确定性,术者团队需要具备相应的血管重建能力[3,4]。

摘要： 目的 分析人类获得性免疫综合征(HIV)/人类免疫缺陷病毒(AIDS)患者肝脏CT征象与血清肝功能指标的相关性.方法 回顾性分析150例接受CT检查与肝功能生化指标检查的HIV/AIDS患者的临床资料,并按CT表现分为A组(CT表现未见异常,31例)、B组(CT表现为肝实质多发大小不等结节状、片状有强化低密度灶,63例)和C组(CT表现为肝实质弥漫性无强化密度减低,56例).所有患者均进行CT检测及血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和血清白蛋白(ALB)水平检测.比较三组患者肝功能生化指标异常情况及肝功能生化指标水平,分析CT征象与血清肝功能生化指标的相关性.结果 C组和B组ALB、ALT、DBIL、TBIL异常率及肝功能指标异常率均高于A组;C组ALB、ALT、DBIL、TBIL异常率及肝功能指标异常率均高于B组;差异具有统计学意义(P<0.05).C组血清ALB、ALT、DBIL、TBIL水平分别为(31.71±16.54)U/L、(46.79±14.82)U/L、(16.38±6.24)mg/L、(21.17±5.61)mg/L,B组分别为(38.75±12.57)U/L、(38.82±8.64)U/L、(10.77±3.77)mg/L、(15.95±3.67)mg/L,A组分别为(48.67±6.73)U/L、(26.75±8.31)U/L、(8.62±2.95)mg/L、(12.31±3.31)mg/L;C组和B组血清ALT、TBIL、DBIL水平均高于A组,ALB水平低于A组;C组血清ALT、TBIL、DBIL水平均高于B组,ALB水平低于B组;差异具有统计学意义(P<0.05).病变CT征象(晕环征、肝肿大、肝密度减低等)出现率与血清ALT、DBIL、TBIL水平正相关,与血清ALB水平负相关(P<0.05).结论 HIV/AIDS患者肝脏CT表现以弥漫性改变和肝实质病灶为主,其晕环征、肝肿大、肝密度减低等CT征象出现率与血清肝功能指标水平显著相关,可作为判断肝功能损害程度的参考指标.

摘要： 【视频简介】腹腔镜解剖性肝切除逐渐成为主流,但腹腔镜手术术中对切除边界判定仍有较大困难。依据术前肝脏CT、MRI及以此为基础进行的三维重建,可以初步评估肿瘤位置和预设肝切除断面,但由于肝实质间是一凹凸不平的三维层面,依靠肝脏表面缺血线切除往往难以达到精准切除。ICG荧光影像技术可使肝脏表面和肝实质三维立体染色,在腹腔镜手术中实现实时立体导航,为手术的精准性及安全性提供有力保障。ICG是一种近红外荧光染料,经静脉注入人体后98%-99%与血清蛋白结合,进入肝血窦后主要由肝细胞中的有机阴离子转运体和钠离子-牛磺胆酸共转运蛋白完成摄取,通过毛细胆管排入胆道,无淋巴回流,不参与肠肝循环。ICG被波长为750-810 nm的外来光激发后发射出波长为850 nm左右的近红外光,被荧光采集系统摄取后可清晰地呈现在显像设备上。

摘要： 肝门部胆管癌是一类生长缓慢、以局部侵犯为主的恶性肿瘤,根治性切除(R0)可以使得病人获得长期生成机会(5年生存率在39.1%左右)[1],由于目前没有有效的全身治疗(免疫、靶向、化疗,等)方法,外科治疗的地位仍然很重要。但是,肝门部解剖复杂,肝门部胆管癌具有纵向(沿胆管长轴)和辐向(穿过胆管周围组织)生长、淋巴结转移和神经浸润等特点,其被发现时,多合并黄疸和已直接侵犯邻近器官和组织,如肝内胆管和肝实质(包括肝尾状叶胆管及肝实质)、肝(右)动脉、门静脉(汇合部)等、肝十二指肠韧带内淋巴组织和神经组织。

摘要： 目的 探讨扩散峰度成像(DKI)在肝癌周围浸润中的评估价值.方法 纳入我院2017年10月—2019年10月收治的肝癌患者56例作为肝癌组,选取同期收治的健康体检者56例作为对照组,均行DKI扫描,其中肝癌组分别行肝癌组织、癌周肝实质、远癌肝实质检查,作为肝癌A组、肝癌B组、肝癌C组.比较四组DKI参数,根据临床综合诊断结果,将肝癌患者分成周围浸润组(41例)、无周围浸润组(15例),分析DKI参数对肝癌周围浸润的评估价值.结果 肝癌A组、B组、C组的MD、Dr、Da显著低于对照组,且FA、Ka、FAk显著高于对照组(P<0.05).肝癌A组的MD、Dr、Da显著低于肝癌B组、C组,且肝癌A组的FA显著低于肝癌B组(P<0.05).周围浸润组MD、Dr、Da显著低于无周围浸润组,Ka显著高于无周围浸润组(P<0.05).MD、Dr、Da、Ka评价肝癌周围浸润的AUC分别为0.749、0.733、0.720、0.685.结论 DKI技术对肝癌周围浸润的评估有较高价值,其中MD、Dr、Da、Ka可作为评价肝癌患者是否存在周围浸润的重点观察项目.

摘要： CT主要是指计算机体层成像,该技术属于目前临床诊断中的一种主要检查手段。CT图像中主要是对人体的某个断面组织密度分布进行清晰展示,并且具有较高的组织密度分辨率。根据CT图像显示内容,医生可以对患者的病情进行更加准确的判定,有助于提高临床诊断准确率。头部、五官、胸部、骨骼系统、腹部、盆腔、脉管系统等部位出现病变后均可采用CT进行检查。

摘要： 肝脓肿是一种肝实质炎症形成单发或多发脓性物聚集的疾病,发生率较低,但近年来因恶性肿瘤发生率上升、激素的广泛应用、糖尿病等相关疾病发生率上升,肝脓肿发生率也呈上升趋势。肝脓肿预后较差,死亡率在2.5%~30%,及早诊断有助于改善患者预后。不典型的肝脓肿多见于继发性感染的患者,缺乏特征性CT表现,鉴别诊断比较困难。笔者近期收治1例发病以肺炎为主,后发现肝脓肿的患者。

摘要： 本发明公开了一种对组织进行操作的外科器械和方法，所述外科器械包括轴组件以及端部执行器。所述端部执行器从所述轴组件沿纵向方向延伸，并且具有第一钳口、第二钳口和可变形液压构件。所述第二钳口相对于所述第一钳口可动地安装，并且被构造成能够在打开构型和闭合构型之间转换。因此，所述第一钳口和所述第二钳口被构造成能够使所述组织定位在处于闭合构型的所述第一钳口和所述第二钳口之间。所述可变形液压被构造成能够容纳流体。在所述流体被容纳在所述可变形液压构件中的情况下，所述可变形液压构件被构造成能够切断处于闭合构型的所述第一钳口和所述第二钳口之间的所述组织。

摘要： 本发明涉及细胞分离技术领域，具体公开了一种原代肝实质细胞的分离提取方法及其应用。本发明的方法为将灌注液Ⅰ和灌注液ⅠⅠ注射在肝组织块中，以消化分离肝实质细胞获得细胞悬液，之后，将所述细胞悬液经过滤后获得的滤液依次进行5次常温离心，离心条件依次为1000‑1580rpm/min×3‑5min、500‑650rpm/min×3‑5min、200‑300rpm/min×4min、200‑300rpm/min×4min、200‑300rpm/min×4min。本发明操作简单，耗时少，无需低温离心设备，能高效去除红细胞和细胞碎片，获得的肝实质细胞存活率和纯度较高。

摘要： 本发明涉及一种大菱鲆肝实质细胞系的建立方法及细胞系，所述方法包括获取大菱鲆的肝组织，将肝组织剪成组织块并冲洗，采用四型胶原酶消化处理并再次冲洗，采用胰蛋白酶对消化处理后得到的组织块再次消化处理，加入原代完全培养基终止消化，得到处理后的组织块；将处理后的组织块均匀的贴到培养瓶中，将贴好的培养瓶置于23摄氏度的培养箱中6h，再将培养瓶倒置6h，正置后加入4ml原代完全培养基中进行原代培养再进行传代培养。通过本发明建立的大菱鲆肝实质细胞系能够实现连续传代，从而提供大量的大菱鲆肝细胞；建立稳定可持续的大菱鲆肝细胞系能够将其应用于大菱鲆营养代谢的分子细胞生物学研究中，从而在细胞水平上弥补现有技术的不足。

摘要： 本发明涉及Numb或其上调剂在制备治疗肝纤维化、肝硬化或促进肝实质细胞再生的药物中的应用。本发明使用RNA干扰技术诱导骨髓间充质干细胞(BMSCs)的Numb基因敲减/过表达后注射入肝纤维化大鼠体内观察其作用，还使用RNA干扰技术促使肝卵圆细胞(WB‑F344)的Numb基因敲减，观察细胞的变化。结果证实，Numb敲减后促进WB‑F344细胞向胆管细胞表型分化，还促进BMSCs向胆管上皮细胞分化并显著促进肝纤维化的发展；而Numb过表达则促进BMSCs向肝细胞分化，促进纤维化肝脏修复。因此，Numb基因为治疗肝纤维化、肝硬化或促进肝实质细胞再生的靶基因。

摘要： 本发明涉及一种肝实质超声无向性纹理定量测量仪及肝实质纹理测量方法，该测量仪包括用于对肝脏进行超声波扫描的超声仪；进行图像转换的输入系统；纹理测量系统；以及肝脏超声图像和纹理测量结果的输出系统，该发明还涉及一种肝实质纹理测量方法。该肝实质超声无向性纹理定量测量仪及肝实质纹理测量方法，利用小点状结构单元边缘处像素点重复的特征，检测出感兴趣区域范围内小点状结构单元的大小和平均梯度，并据此将肝硬化、脂肪肝或是正常肝的纹理区分开来，临床医生操作简单，且检测的数据具有定性化与定量化的特点，为临床诊断提供了极大的便利，与此同时还可以通过该测试仪对于这类疾病进行定量随访，提供可靠的定量随访指标。

摘要： 本发明公开了一种小鼠肝实质细胞及非实质细胞的一步分离方法，本发明经门静脉给麻醉小鼠在体灌注IV型胶原酶消化液后，剪下肝组织，置于GentleMACS C管中，放在组织匀浆器上匀浆，并在37°C恒温箱消化15‑20分钟后过细胞筛网获得细胞悬液。通过50g低速离心可获得肝实质细胞。再利用OptiPrepTM密度梯度离心获得肝星状细胞，随后结合免疫磁珠分选技术利用小鼠CD146(LSEC)免疫磁珠阳性分选获得肝血窦内皮细胞。此方法经一步分离即可获得可获得高纯度、高活性的肝实质细胞及非实质细胞。

摘要： 本发明提供了内胚层干细胞规模化制备功能性肝母细胞与肝实质细胞的方法及其应用，具体地，本发明提供了一种诱导人类内胚层干细胞分化为肝母细胞和/或肝实质细胞的方法，包括步骤：在第一培养基、第二培养基、第三培养基的存在下，在培养体系中培养内胚层干细胞，从而获得功能性的肝母细胞和/或肝实质细胞。本发明的功能性的肝母细胞和/或肝实质细胞具有非常高的分化率和纯度，并且，本发明的肝实质细胞还具有有效的治疗肝脏相关疾病的作用。

摘要： 本发明涉及生物技术和细胞治疗领域，公开了诱导胆囊源干细胞分化为功能性肝实质细胞的方法与应用；包括步骤：在第一培养基、第二培养基、第三培养基的存在下，在培养体系中培养胆囊源干细胞，从而获得功能性肝实质细胞。本发明获得的功能性肝实质细胞具有较高的分化效率，具有治疗肝脏相关疾病的作用。

摘要： 本发明公开了一种体外诱导IPS细胞分化生成人肝实质细胞的方法，具体包括下列步骤：(1)将人胚胎干细胞在分化培养基Ⅰ上培养；(2)将步骤(1)获得的细胞在分化培养基Ⅱ上培养，分化形成定向内胚层细胞；(3)将步骤(2)获得的细胞在分化培养基Ⅲ上培养；(4)将步骤(3)获得的细胞在分化培养基Ⅳ上培养，分化形成肝祖细胞；(5)将步骤(4)获得的细胞在分化培养基Ⅴ上培养，分化得到肝样组织；并具体公开了各个分化培养基的具体组成。本发明涉及干细胞定向分化培养技术领域，具体提供了一种体外诱导IPS细胞分化生成人肝实质细胞的方法，通过多级分化培养基作为诱导基础，有效诱导IPS细胞定向分化为肝实质细胞。

摘要： 本发明涉及细胞分离技术领域，具体公开了一种原代肝实质细胞的分离提取方法及其应用。本发明的方法为将灌注液Ⅰ和灌注液ⅠⅠ注射在肝组织块中，以消化分离肝实质细胞获得细胞悬液，之后，将所述细胞悬液经过滤后获得的滤液依次进行5次常温离心，离心条件依次为1000‑1580rpm/min×3‑5min、500‑650rpm/min×3‑5min、200‑300rpm/min×4min、200‑300rpm/min×4min、200‑300rpm/min×4min。本发明操作简单，耗时少，无需低温离心设备，能高效去除红细胞和细胞碎片，获得的肝实质细胞存活率和纯度较高。