麻醉医师

摘要： 经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)是监测并诊断围术期心血管系统结构和功能的一种重要手段[1]。学习TEE理论知识和操作技能,对于熟练掌握TEE技术至关重要[2-3]。既往的培训和学习方式一直处于“传—帮—带”模式,学习曲线长,且心脏的解剖结构还需学员具备立体思维和丰富的想象力。随着超声技术的快速发展,各个学科已经或正在建立和完善自身的教育培训模式,但是,仍然缺乏有针对性的教学培训大纲。因此,如何对无超声基础的麻醉医师进行高效率的教学成为难点,培训效果无法保证难度,使得TEE技术的推广受到一定的限制。本研究的目的是探讨比较TEE模拟器教学与传统临床实践麻醉科医师TEE教学培训中的效果。

摘要： 随着麻醉学科的快速发展,为了提高麻醉质量和保障患者的生命安全,各地医院都设立了麻醉科护理单元;我国的麻醉护理教育事业起步较晚,麻醉科护士的受教育程度参差不齐.近年来,随着麻醉医师工作量大幅度攀升,为了缓解麻醉医师“亦医、亦护、亦工”的超负荷疲劳作业,麻醉护士逐渐成为护理人才的新兴培养方向之一.2018年,国家七部委联合签发《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》,要求二级以上医疗机构麻醉科需配备麻醉护士[1].为了进一步了解我省麻醉护理岗位设置及工作现状,对我省部分二级及以上医院开设麻醉护理岗位及现状进行调查,为规范化发展提供参考.

摘要： 在手术前禁食禁饮是目前临床的常规做法,但术前的实施存在一些问题,麻醉医师往往忽视了术前禁食与禁饮的差别,将禁食时间与禁饮时间混为一谈,在国内禁饮时间经常与禁食时间一致,这增加了患者的不适和不良影响,因此禁食与禁饮应区别对待,以避免人为造成的过度禁饮。以往对于长时间禁食禁饮导致口渴、饥饿、焦虑不适感、术后胰岛素抵抗和术后乏力等方面的研究较多,而对于血流动力学方面的研究目前较少,本研究主要对禁食禁饮影响围术期血流动力学方面的研究进展进行综述。

摘要： 6∶30,喧闹的城市苏醒,路上车少人稀。北京大学人民医院的病房和手术室已经开始忙碌起来:卫生员认真做好手术室清洁消毒,准备迎接一整天忙碌的工作;手术室护士有条不紊地核对手术名单,逐一备好相应药品、敷料、耗材和器械,调试无影灯、手术床;麻醉医师仔细检查麻醉机及监护仪,面罩、气管插管等细节都不放过;病房值班医师、护士开始核对当天手术患者名单,并为患者做好各项术前准备;手术室专业转运人员有序来到病房交接患者.

摘要： 有效的团队合作对于安全、高质量的医疗卫生工作至关重要,在手术室尤为重要。其中,有研究表明,手术室团队合作不佳现象较为普遍,无效的跨专业团队合作会导致手术并发症的发生率更高。加拿大的1项质性研究(PLoS One,DOI:10.1371/journal,pone.0249576)对66名手术室的医务工作者进行半结构访谈,包括护士、麻醉医师、外科医生等。

摘要： 2021年的医师节,张欢在医院偶然重逢了曾全麻手术的患者。“你今天戴的帽子和上次的不一样。”患者说。张欢吃了一惊,坦言:作为麻醉医师,很少有患者记得他。2022年是张欢步入临床麻醉学科的30周年,他已带领医护团队高质量完成各类临床麻醉及危重症患者抢救10万余例,如今担任清华大学附属北京清华长庚医院(以下简称北京清华长庚医院)麻醉科主任,他依然坚守在无影灯旁,默默地做着无名的守候者。“任何一行,选择了就干好它是基本素养。没有主角光环,更要认识到自己在生命共同体里的配角意义。”张欢说。

摘要： 随着经济发展,社会进步,我国民众生活水平、经济能力不断提升,对自身健康意识日益提高。人均寿命不断增长,老年行手术治疗的病人也越来越多。这给麻醉医师的工作带来了较大挑战。我们必须充分认识到老年患者生理特点,重视麻醉药物的选择和应用,制定最优化的临床麻醉方案。使老年患者更加平稳、安全地渡过围手术期。

摘要： 要说人们对什么医疗项目或行为误区最多,麻醉绝对是被提及最多的几个答案之一。笔者作为一名麻醉医师,就经常被周边人问及相关问题,比如,局麻是不是比全麻好?打麻药会不会影响智商?麻药会引发一系列并发症吧?……下面,就为大家破解几个有关麻醉的误区。

摘要： 传统解剖定位臂丛神经阻滞依靠体表解剖标志,经穿刺针经过扇形探查找到上肢点击样神经易感进行臂丛神经麻醉,其安全性和麻醉效果均受麻醉医师临床经验和操作技术影响[1]。随着医学快速发展,便携式超声引导臂丛神经阻滞不断推广,能实时观察穿刺操作,提高注射精准性。本研究选择2018年11月至2019年11月宝鸡市第二人民医院收治的76例上肢手术患者,对比分析超声引导定位与传统解剖定位臂丛神经阻滞的应用价值,现将结果报告如下。

摘要： 12020年国家麻醉专业质控中心工作总结国家卫健委麻醉专业质控中心(以下简称国家麻醉质控中心)在2020年主要完成以下6个方面的工作:(1)凝聚共识,联合中华医学会麻醉学分会、中国医师协会麻醉医师分会携手抗疫;(2)继续完成麻醉专业质控指标的修订工作,并组织《国家医疗安全与质量报告-麻醉分册》的编写;(3)更新质量管理相关专家共识,继续麻醉质量管理专业人才培养;(4)医院大力支持,完善国家麻醉专业质控中心办公软硬件条件;(5)办好《麻醉安全与质控》杂志,宣传麻醉及围术期质控工作;(6)积极配合国家卫生健康委,积极参与公立医院高质量发展研讨会。

摘要： 本文的目的就是探讨对于心脏超声“零基础”的麻醉医师，预先进行TTE教学和训练，与单纯TEE模拟教学相比，是否有助于更好地掌握TTE基础知识及基本操作技能。

摘要： 2014年3月世界卫生组织接到了西非几内亚东南部林区暴发埃博拉病毒疾病的消息,之前该病是以埃博拉出血热(Ebola hemorrhagic fever)为人所知.随后该病传播至首都科纳克里和邻国利比里亚、尼日利亚、塞拉利昂以及塞内加尔.埃博拉病毒疾病是一种具有高度传播性和致命性的病毒性出血热。由于受过危重病治疗的培训，麻醉医师有可能会被召唤协助埃博拉病毒疾病患者的治疗，例如气管插管或协助复苏。由于目前对埃博拉病毒疾病尚无获得批准的有效治疗方法，所以每次接触患者均需认真使用个人防护设备。由于无法估计某个医院收治埃博拉病毒疾病患者的可能，因此所有临床医师均需全面了解埃博拉病毒疾病，所有的医院亦应制定针对埃博拉病毒疾病或其他高度传染性致命疾病的处理措施。

摘要： 目的：探讨在目前的社会环境和客观条件下,进一步规范麻醉科医师职业防护技术.rn 方法：将近年多项相关课题成果综合研究,总结深圳市麻醉医师职业危害、防护现状,提出麻醉医师职业防护措施.rn 结果：①研究制定了七氟烷、异氟烷、恩氟烷的溶剂解析-气相色谱检测方法.②深圳市手术室空气中麻醉剂污染状况调查:吸入麻醉过程中,手术室空气中麻醉剂超出中国国家职业安全与健康学会建议的允许范围.③深圳市麻醉医师职业紧张诊断研究:医院规模、社会支持度、个人成就感及人格特质均是影响麻醉医师职业紧张的因素.术中精神高度紧张、夜班和加班多、急诊手术多、抢救、紧急气管插管是导致麻醉医师职业紧张前5位的因素.④麻醉医师职业防护技术规范化研究:深圳市麻醉学科最突出的问题是人员配置严重不足.rn 结论：麻醉气体污染、职业紧张和人员配置严重不足等多方面的因素对麻醉医师造成了非凡的工作和生活压力.

摘要： 目的：探讨规范麻醉科医师的职业防护.方法：将近年多项相关研究结果综合研究,得出深圳市麻醉学科职业危害和防护现状,提出麻醉医师职业防护措施.结果：①研究并制定了七氟烷、异氟烷、恩氟烷的溶剂解析-气相色谱检测方法.②深圳市手术室空气中麻醉剂污染状况调查:吸入麻醉过程中,手术室空气中麻醉剂超出中国国家职业安全与健康学会建议的允许范围.③深圳市麻醉医师职业性紧张诊断研究:医院规模、社会支持度、个人成就感及人格特质均是影响麻醉医师职业性紧张的因素.术中精神高度紧张、夜班和加班多、急诊手术多、抢救、紧急气管插管是导致麻醉科医师职业紧张前5位的因素.④麻醉科医师职业防护技术规范化研究:深圳市麻醉学科最突出的问题是人员配置严重不足.结论：麻醉气体污染、职业紧张和人员配置严重不足等多方面的因素对麻醉医师造成了工作压力.

摘要： 我国麻醉护士的培训工作始于1993年,经过国内多位著名麻醉专家20多年的积极努力,麻醉护理培训工作有了很大发展,从中专学历到本科学历的发展,从简单的培训教材到出版《麻醉护理学》本科教材,都见证麻醉护理的发展.麻醉护士毕业后教育是麻醉护士成才的必经之路,根据医院及科室的需要,率先组建麻醉护理单元,边工作边培训,现向大家说明.rn 麻醉护理工作包括辅助管理工作、麻醉护理工作、麻醉后护理工作、麻醉门诊护理工作四方面。手术间内麻醉护士与麻醉医师如何协同工作麻醉护士进入手术间，承担了以前麻醉医师要干的很多工作，帮助麻醉医师减掉了所要做的“护理、护工”工作，使其全身心的做好麻醉治疗，确保手术病人的麻醉安全。对麻醉医师来说，增加了一名新的助手麻醉医师要对护士进行一对一的指导、帮教，让麻醉护士学会麻醉的工作流程、麻醉信息的采集、麻醉医嘱的执行。麻醉护士与手术室护士的职责必须进行区别，而且还得分清楚，因为如果分不清有些工作就漏了，没人做，就会影响医疗质量。麻醉护士的工作对手术医师有影响，麻醉医师要好好的教，麻醉护士得好好的学，只有麻醉护士充实了临床麻醉知识，丰富了临床麻醉经验，提高了麻醉治疗水平，所有的医疗人员才放心。

摘要： 但是麻醉医师是人，不是神。他们也有犯难的时候，也有出错的可能，但是笔者决不允许这种错误的出现，因为一个微小的失误就可能给患者带来致命的伤害。为了把麻醉死亡率降到1/10万，1/20万(卫生部要求1/5千)，对自己的要求已远远的超过了“苛刻”一词。提出麻醉查房制度，每天一名副主任专职查房，负责在第一时间解决突发事件和疑难问题;成立心肺复苏小组、困难气道小组，让集体的力量弥补个人能力的不足;将临床麻醉细化为若干个亚专业，配备亚专业的组长，将专科麻醉做的更细更精;每周一次的病例讨论共享临床麻醉的经验、教训与智慧，每周一次的文献抄读，紧跟专业的最前沿，用最先进的理论和技术武装自己;严格的主治医师负责制(完成了住院医师规范化培训的所有主治，副主任和主任医师统称主治医师)，所有病人必定有一位主治医师对其麻醉安全全程负法律和医疗责任;超出国家要求的住院医师培训制度，在完成国家要求的住院医师规范化培训后，还需要通过科室的严格考核，包括理论考核，操作考核，临床考核。所有这些只有一个目的，那就是为患者的生命保驾护航，用实际行动体现对患者的医学人文关怀!

摘要： @@唐氏综合征是人类首次发现的染色体缺陷造成的疾病，常伴发困难气道、颈椎不稳定、先天性心脏病和免疫功能受损，这些问题无疑对麻醉医师提出了挑战。现就唐氏综合征小儿的麻醉管理进行综述。

摘要： 本文认为小儿麻醉的当务之急就是要建立小儿麻醉医师亚专科培训制度，提高今后从事小儿麻醉的医生们基本素质。而对于目前正在从事小儿麻醉工作的医生们，应该转变意识，改换观念，建立小儿麻醉安全意识和临床规范。提高麻醉医生对小儿病情危急程度的评估能力尤其呼吸循环危急症的识别和处理能力。

摘要： 近年来，河北医科大学麻醉系对麻醉专业实习学生尝试探索新的教育管理模式。针对麻醉专业的特点，提出传统意义上的仅注重理论和临床操作能力的教育方式已经不能满足日益发展的医学服务要求。新时期一名合格的麻醉专业毕业生还应具有良好的沟通能力和职业责任感作为工作辅助能力，因此我们多年来着重培养学生全面素质的发展，取得了显著成效。

摘要： 颅内动脉瘤是动脉壁上的异常膨出，是发生蛛网膜下腔出血(SAH)的最常见原因，是潜在的致死性疾病。直接开颅手术夹闭动脉瘤是颅内动脉瘤治疗的主要途径。动脉瘤夹闭属复杂的神经外科手术，操作难度大，手术的成功不仅要求手术医师要有精湛的技术，还要求麻醉医师和手术护士的密切配合。本文介绍了某医院自2005年1月至2008年12月对186例颅内动脉瘤行显微外科手术的手术配合报告如下。

摘要： 本实用新型提供了一种麻醉科医师用的药品包装盒粉碎装置，包括粉碎箱，粉碎箱内部上端设有粗碎装置，粗碎装置下端设有细碎腔，细碎腔上下两端分别设有安装环盘和过滤网板，安装环盘和过滤网板之间转动连接有两个轴杆，每个轴杆上皆连接有细碎齿；细碎腔一侧设有回流腔，回流腔内部上端设有步进电机，步进电机输出端连接有旋转轴，旋转轴上连接有螺旋输送浆，过滤网板上端一侧安装有风机；细碎腔下端设有压料腔，压料腔内部设有流淌板，流淌板另一侧上端设有压板，压板上端和压料腔顶壁之间连接有电动推杆。本实用新型粉碎效果好，可以保证不会有大块碎料出现，粉碎彻底，并且可以对粉碎后的物料进行压缩。

摘要： 本发明公开了一种临床麻醉用麻醉医师所用器械便携装置，该临床麻醉用麻醉医师所用器械便携装置主要由：箱体、滚轮、升降机构、伸缩架以及减震机构组合而成，所述滚轮设置在所述箱体的底端，所述升降机构设置在所述箱体内，所述伸缩架设置在所述升降机构上，所述减震机构设置在所述箱体与所述滚轮之间；本发明的临床麻醉用麻醉医师所用器械便携装置的结构简单，便于移动，体积与行李厢相当便于携带，移动过程中减震机构对内部器械进行很好的保护，避免器械损坏，使用时，升降机构升起与箱体上沿同高，器械无需取出可之间进行麻醉操作，盖板打开后通过支撑架可当做桌面进行使用。

摘要： 本发明涉及麻醉技术领域，且公开了一种麻醉医师用麻醉辅助支架，包括底座、支杆和仪器台，仪器台的正面底端连接有转板，转板套入有滑块，滑块的顶面开设有槽且套入有连接轴，连接轴远离滑块的一端呈圆环型且套入有转轴，转轴的后端固定连接有反射镜，通过反射镜的设置，当需要调整医护人员位置时，通过转动反射镜调节其角度后，医护人员能够利用反射镜对仪器台上麻醉监护仪上的影像进行反射，从而将医护人员能够在不同位置对麻醉监护仪上的影像进行观看，相较于调节麻醉监护仪或支架方位的方式，具备效率高且耗力低的好处，避免调节麻醉监护仪或支架导致稳定性降低的问题，且支架对麻醉监护仪具备的稳定性较高能够避免误触对麻醉监护仪的影响。

摘要： 本发明涉及医学辅助技术领域，且公开了可自动调整的麻醉科麻醉医师用座椅，包括底座，底座底端的前侧面、后侧面、左侧面及右侧面均开设有圆孔，且圆孔内固定安装有转动轴承，四个转动轴承的内圈均固定连接有连杆A，连杆A位于底座外部的一端底面固定安装有万向轮，底座的顶面固定连接有支撑柱，支撑柱的顶面固定连接有座板，通过套环B的设置，利用扇形凸起与锥形齿轮的啮合以及自身的转动，带动连接万向轮的连杆A翻转多周，利用离心力来测定万向轮连接的稳定程度，以及万向轮转回与地面接触时滚动的能力，从而保证万向轮滚动功能的正常使用以及连接的稳定性，且相较于观察更为准确，相较于手动检测更为高效。

摘要： 一种麻醉科麻醉医师用多功能座椅，解决了：麻醉医生对患者进行肢体固定时操作过程繁琐致使麻醉医生工作量大和麻醉医生长时间弯腰工作使身体疲劳的问题；包括基座，所述基座上安装有脚轮，所述基座上设有可高度调节的座板，所述座板左侧设有角度可调腿部板，座板右侧设有与腿部板同步调节的背部板，所述背部板上设有头部固定装置，所述头部固定装置前后两侧设有可同步运动弧形固定块，所述座板上设有手部夹紧器，头部固定装置、弧形固定块和手部夹紧器连接同一个传动机构，所述背板上设有两组动力驱动机构，一组动力驱动机构与传动机构相连接，另一组动力驱动机构上设有可转动的收纳盒；本发明对患者肢体快速固定同时减轻麻醉医生的工作量。

摘要： 本实用新型涉及一种麻醉医师与管床医师共同管理的术后镇痛系统，其包括输液管；所述输液管的一端分别与恒速输液泵及单次缓释输液泵连接。本实用新型输液管与恒速输液泵及单次缓释输液泵连接，恒速输液泵能以恒定速度输出药液，单次缓释输液泵能够在触发后以设定速度输出药液，单次缓释输液泵由管床医师进行管理，恒速输液泵由麻醉医师管理，当恒速输液泵输入的镇痛药液难以满足术后病人的镇痛要求时，管床医师触发单次缓释输液泵，使得在恒速输液泵以恒速输液的同时，单次缓释输液泵通过输液管向术后病人再次注入镇痛药液，通过增加药液的注射量，来提高镇痛的效果，管理操作方便，安全可靠。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉医师用的麻醉药盘，包括盒子，所述盒子内壁的左侧和右侧均滑动连接有滑柱，所述滑柱的内侧固定连接有放置板，所述放置板顶部的左侧和右侧均固定连接有隔离板，盒子内壁底部的左侧和右侧均固定连接有固定杆，固定杆的顶部贯穿滑柱的底部并与盒子内壁的顶部固定连接，放置板前端的左侧和右侧均开设有滑槽，滑槽的内腔滑动连接有T型杆，T型杆的前端贯穿盒子的前端。本实用新型通过使用者打开盒子通过开口把药物取出或放入，解决了现有的麻醉药盘不具有隔离的作用，容易使药物交错使用的问题，减少了人工使用区分的复杂，增加了麻醉药盘使用的速度，也提高了麻醉药盘的实用性。

摘要： 本实用新型涉及一种麻醉医师用麻醉药箱，包括箱体和至少一个置药机构，箱体上设有取药口；置药机构水平转动的安装在箱体内。本实用新型的有益效果是结构简单，可实现药物的分类放置，取药方便。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉医师用麻醉药盘，包括储纳槽和托盘本体，所述储纳槽的槽口朝上，所述托盘本体水平设置并滑动安装在所述储纳槽的上端，所述托盘本体可沿左右方向滑动至将所述储纳槽的槽口打开或关闭，所述托盘本体上端的前侧沿左右方向间隔设有多个用以装纳麻醉药的第一凹槽，所述托盘本体上端的后侧沿左右方向间隔设有多个用以装纳注射器的第二凹槽，所述储纳槽内用以装纳麻醉药和注射器，如此可由麻醉医师预先根据当日的手术安排将麻醉药和注射器器材根据计划数量装纳在储纳槽内，然后盖上托盘本体即可，而在手术前，将该手术需要的麻醉药和注射器取出并分别在第一凹槽和第二凹槽中排放好，做好手术前的准备。

摘要： 本实用新型属于辅助支架技术领域，具体涉及一种可调式麻醉医师用麻醉辅助支架，包括收纳盒、支撑架、调节座和麻醉监护仪，使用时纵向隔板把放置抽屉分隔成多个放置空间，并在其内底壁铺设有消毒层，可以对麻醉过程中麻醉师用到的药物和工具进行分类放置，避免造成污染，保障麻醉操作的顺利进行；麻醉监护仪通过滑块安装在调节座的竖向滑道内，使其安装拆卸更加便捷稳固，控制驱动电机带动调节座转动，可以调节麻醉监护仪的放置角度，运用弹簧的弹性，配合缓冲顶板为调节座的转动提供缓冲保护，支撑架通过转轴在固定座内转动，从而可以带着调节座转动，这样就可以调节麻醉监护仪的朝向，便于麻醉师观察，保障手术顺利进行。