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显微外科手术

显微外科手术的相关文献在1981年到2022年内共计6492篇,主要集中在外科学、肿瘤学、神经病学与精神病学 等领域,其中期刊论文6315篇、会议论文88篇、专利文献730865篇;相关期刊725种,包括医学临床研究、实用手外科杂志、中国微侵袭神经外科杂志等; 相关会议53种,包括中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会、全国神经外科高峰论坛暨广西医学会神经外科分会2014年学术年会、第五届全国创伤骨科学术会议等;显微外科手术的相关文献由14014位作者贡献,包括张俊廷、章翔、芮永军等。

显微外科手术—发文量

期刊论文>

论文:6315 占比:0.86%

会议论文>

论文:88 占比:0.01%

专利文献>

论文:730865 占比:99.13%

总计:737268篇

显微外科手术—发文趋势图

显微外科手术

-研究学者

  • 张俊廷
  • 章翔
  • 芮永军
  • 吴震
  • 巨积辉
  • 张剑宁
  • 黄正松
  • 张力伟
  • 王守森
  • 费舟
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

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作者

    • 王小立; 晏桂明; 何天颂; 罗彬; 高征煜
    • 摘要: 目的 探讨四肢开放性骨折伴重要血管损伤的显微外科修复效果.方法 研究对象为2015年4月-2018年4月在广州和平骨科医院收治的20例四肢开放性骨折伴重要血管损伤患者,通过钢板或外固定架对骨折进行固定,9例患者通过端端吻合,11例患者通过大隐静脉移植修复.术后20例患者中18例患者肢体远端行切开减压,二期直接缝合闭合创面6例,游离植皮修复8例,3例采取局部转移皮瓣,1例患者采取游离股前外侧Flow-through皮瓣修复.通过皮瓣及植皮修复术后均成活,术后对患者进行随访.结果 20例患者均保肢成功,对患者进行5-24个月随访,全部患者均获得骨愈合.成活肢体中15例患者获得骨愈合,肢体功能基本恢复,4例下肢损伤存在不同程度足下垂和踝关节挛缩,1例患者上肢术后存在轻度爪形手畸形.通过肢体功能评分(Fugl-Meyer)患者肌肉收缩及关节活动良好者15例(75.00%).结论 对四肢开放性骨折伴重要血管损伤患者采取显微外科技术进行修复,效果确切,能够帮助患者保全肢体,避免截肢,值得临床推广应用.
    • 赵树鹏; 马继伟; 申法政; 周祥; 胡朝帅; 王向阳; 赵新利
    • 摘要: 目的探讨显微外科手术治疗原发性脑干出血的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月新乡医学院第一附属医院收治的43例原发性脑干出血患者的临床资料,其中23例患者采用显微外科手术治疗(观察组),另20例患者采用保守治疗(对照组)。分别于治疗前和治疗后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评估2组患者神经功能缺损情况,采用日常生活能力量表(ADL)评估患者日常生活能力。治疗后6个月,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估2组患者治疗效果。结果治疗前观察组与对照组患者NHISS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者NHISS评分均显著低于治疗前(P0.05)。治疗后,2组患者ADL评分均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗有效率分别为34.8%(8/23)、15.0%(3/20),观察组患者治疗有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.492,P<0.05);观察组和对照组患者的病死率分别为21.7%(5/23)、55.0%(11/20),观察组患者病死率显著低于对照组(χ^(2)=5.065,P<0.05)。结论显微外科手术治疗原发性脑干出血可以有效清除血肿,部分患者能取得相对良好的临床疗效。
    • 李小滨; 邓克非; 杨健
    • 摘要: 目的探究显微镜下精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张(VC)患者雄性激素、免疫功能及精液质量的影响。方法选取本院2018年3月—2021年3月诊治的92例VC,按照术式的不同分为A组47例和B组45例。A组采用显微镜下精索内静脉高位结扎术治疗,B组采用传统开放高位结扎术治疗。观察2组住院时间与手术时间,手术前后雄性激素[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)],免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]及精液质量(总精子数、精子浓度、精子活率)水平。结果A组手术时间、住院时间均短于B组(P<0.01)。术后3个月,2组血清LH、FSH水平低于术前,血清T水平高于术前,且A组血清LH、FSH水平低于B组,血清T水平高于B组(P<0.05,P<0.01)。术后1周,2组血清IgA、IgM、IgG水平均升高,且A组高于B组(P<0.05,P<0.01)。术后3个月,2组总精子数、精子浓度及精子活率均升高,且A组高于B组(P<0.05,P<0.01)。结论显微镜下精索内静脉高位结扎术可以明显改善VC患者雄性激素水平,提高免疫功能及精液质量。
    • 吴江; 卜计源; 孙亮; 陆晓诚; 丁宇; 虞正权; 陈罡
    • 摘要: 目的探讨扩大终板入路行显微手术切除鞍上第三脑室内外颅咽管瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析行扩大终板入路显微手术的38例鞍上第三脑室内外颅咽管瘤患者的临床资料,其中男22例,女16例;影像学提示单纯囊性14例,单纯实质性12例,囊实性12例,CT提示肿瘤伴有钙化15例。收集其术前和术后影像学资料、激素水平、视力视野和病理结果等。结果38例患者中行扩大终板入路显微手术全切34例(89.5%),次全切除为3例(7.9%),部分切除1例(2.6%),无手术相关死亡病例。术后1个月内视力好转或无变化患者31例。术后随访(54.5±7.3)个月,肿瘤复发4例,其中2例接受再次手术治疗,2例接受放射治疗。结论扩大终板入路显微手术切除鞍上第三脑室内外颅咽管瘤,肿瘤全切率高,术后并发症少且有利于对垂体柄视神经的保护。
    • 俞正勇; 曹德茂; 齐文涛; 王小洪; 段晓春
    • 摘要: 目的探讨眶上外侧入路(LSO)治疗急性期破裂大脑中动脉(MCA)动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析48例MCA动脉瘤患者的临床资料。以Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级、改良CT Fisher分级Ⅱ~Ⅲ级为入选标准,手术均采用LSO行MCA动脉瘤夹闭术。患者术后随访1年,采用格拉斯哥预后量表(GOS)评价手术效果。结果48例患者动脉瘤全部成功夹闭。GOS评估结果显示,V级(恢复正常工作)40例,Ⅳ级(轻残)8例。结论采用LSO显微手术治疗急性破裂MCA动脉瘤效果良好,但其有效性和安全性仍需扩大样本量和长时间随访进一步证实。
    • 何龙; 江昊; 林鹏; 莫海兵; 谢恬; 林章雅
    • 摘要: 目的探讨显微外科手术治疗水成像“阴性”原发性三叉神经痛(PTN)的远期疗效及其术前影响因素。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院神经外科2013年1月—2016年1月行显微外科手术的122例PTN患者的临床资料。电话随访,比较水成像“阳性”组(n=81)和“阴性”组(n=41)PTN的远期疗效。探讨水成像“阴性”组中术前各因素与远期疗效的关系,通过单因素分析将P0.05)。年龄<55岁及术前VAS评分≤8分可能是水成像“阴性”PTN患者行显微外科手术远期疗效的独立危险因素。
    • 史良; 阎涛; 王科大; 刘龙奇; 王汉斌; 乔京元; 苏亦兵
    • 摘要: 背景脊髓海绵状血管瘤(SCCH)较为罕见,约占髓内肿瘤的5%,其早期症状隐匿,但瘤体常反复出血,可导致严重的脊髓损伤甚至截瘫,极易误诊漏诊,延误手术时机并增加手术风险,故需早期识别。目的探讨SCCH的临床特征及显微外科手术治疗预后。方法回顾性选取2005年1月至2021年1月北京积水潭医院神经外科收治的17例SCCH患者,均采用显微外科手术治疗,分析其临床表现、影像学特征、手术及随访情况,分别于入院时、出院时及出院后6个月采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估疼痛程度,采用McCormick脊髓功能分级评估脊髓损伤情况,采用欧洲脊髓病评分(EMS)评估预后情况。结果17例SCCH患者中,男7例,女10例;年龄26~67岁。首发症状表现为颈肩、腰背或肢体不适感;疾病分类:急性起病型2例(11.8%),缓解复发型10例(58.8%),进行性加重型5例(29.4%)。脊髓磁共振成像(MRI)平扫+增强扫描可见脊髓相应节段占位性病变。入院时17例患者VAS评分为0~6分,平均(3.2±1.2)分;McCormick脊髓功能分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例;EMS为7~16分,平均(11.8±2.3)分。出院时患者VAS评分为0~4分,平均(1.8±1.1)分,低于入院时(t=3.55,P=0.001)。McCormick脊髓功能分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例。EMS为7~17分,平均(12.8±2.7)分;所有患者术后EMS高于术前EMS。随访6个月时患者VAS评分为0~4分,平均(1.2±1.1)分,低于入院时(t=5.07,P<0.001)。McCormick脊髓功能分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,Ⅳ级0例。EMS为9~17分,平均(14.5±2.3)分;所有患者随访EMS高于术前EMS。每6~12个月定期复查脊髓MRI,未见复发或再次出血。结论SCCH作为一类罕见的脊髓内病变,其症状多变,手术风险较高。对于有临床症状进展的SCCH患者,早期行显微外科手术是最佳治疗选择,但术前应制定个体化手术方案,术中精细操作,可获得较满意的预后。而对于症状轻微或处于缓解期的患者,如手术风险总体可控,可积极进行手术治疗。
    • 袁昌巍; 王盈进; 张书杰; 沈胜利; 段鸿洲
    • 摘要: 目的:通过meta分析比较显微外科手术与血管内栓塞治疗硬脊膜动静脉瘘的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane临床试验数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(Chinese BioMedical Literature Database,CBM),检索时间从数据库建库至2019年12月,纳入采用显微外科手术和血管内栓塞治疗硬脊膜动静脉瘘的所有中英文文献。使用RevMan 5.3软件进行统计学分析,评估术后早期失败率、远期复发、神经功能恢复程度、并发症情况,比较两种治疗方式对硬脊膜动静脉瘘的临床疗效,并对血管内栓塞治疗进行亚组分析。结果:纳入文献46篇,共1958例硬脊膜动静脉瘘患者,其中935例采用显微外科手术治疗,1023例采用血管内栓塞治疗,漏斗图显示未见明显发表偏倚。经meta分析结果显示,显微外科手术早期治疗失败的发生率低于血管内栓塞治疗(OR=0.20,95%CI:0.13~0.30,P<0.05),远期复发率也低于血管内栓塞治疗(OR=0.36,95%CI:0.22~0.58,P<0.05),显微外科手术治疗后患者神经功能改善情况优于血管内栓塞治疗的患者(OR=2.86,95%CI:1.36~5.99,P<0.05),两种治疗方式患者并发症的发生率差异无统计学意义(OR=1.52,95%CI:0.88~2.64,P=0.14)。血管内栓塞治疗的患者中,使用Onyx胶进行栓塞比使用α-氰基丙烯酸正丁酯(n-butyl 2-cyanoacrylate,NBCA胶)有更高的治疗失败或复发风险,差异有统计学意义(OR=4.70,95%CI:1.55~14.28,P<0.05)。结论:虽然血管内栓塞治疗硬脊膜动静脉瘘的应用日趋广泛,但显微外科手术所获得的临床疗效仍明显优于血管内栓塞治疗。
    • 何林; 唐林俊; 刘亚平; 张飞飞; 王加建
    • 摘要: 目的 探讨运用Flow-through桡动脉掌浅支皮瓣方式修复手指皮肤的临床疗效及对手指外观、活动情况、满意度的影响,为临床的治疗提供依据。方法 选取2019年12月至2020年12月四川现代医院收治的40例手指皮肤缺损伴指动脉缺损的患者,使用随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组患者接受Flow-through前臂静脉皮瓣治疗,观察组患者接受Flow-through桡动脉掌浅支皮瓣治疗,两组患者均于术后定期随访9个月。对比两组患者Ⅰ期创面愈合率、手指外观情况、手指活动情况及满意度。结果 观察组患者Ⅰ期创面愈合率、手指活动情况优良率及满意度均高于对照组,指体外观臃肿、颜色异常、远端硬化等发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论 与Flow-through前臂静脉皮瓣治疗相比,在修复手指皮肤时运用Flow-through桡动脉掌浅支皮瓣治疗方式可以有效提升Ⅰ期创面愈合率,促进指体的恢复,改善患者手指活动功能,提升手指美观度,且患者满意度更高。
    • 朱子煜
    • 摘要: 目的:探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的效果及对患者认知功能的影响。方法:回顾性分析佳木斯市中心医院2018年1月—2020年1月收治的67例脑胶质瘤患者的临床资料,按治疗方法的不同将其分为显微组(33例)和开颅组(34例),开颅组实施常规开颅手术治疗,显微组实施显微外科手术治疗。比较两组临床疗效,比较两组手术前后认知功能评分、脑脊液神经肽水平变化,记录两组患者术后并发症发生情况。结果:显微组治疗总有效率高于开颅组差异有统计学意义(t=4.422,P<0.05);与手术前比,手术后两组简易智能状态监测表(MMSE)总分、定向力、即刻记忆力、注意力和计算力、延迟记忆力及语言能力评分均升高,且显微组均高于开颅组差异有统计学意义(t=3.982、4.196、3.560、4.576、5.966、4.075,P<0.05);与手术前比,手术后两组脑脊液精氨酸升压素(AVP)、催产素(OT)、β-内啡肽(β-EP)水平均降低,显微组高于开颅组(t=7.522、9.168、20.939,P<0.05);显微组术后并发症发生率低于开颅组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微镜外科手术治疗脑胶质瘤的效果显著,能够改善脑胶质瘤患者认知功能,对脑脊液神经肽水平影响小,且并发症发生率低。
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