麻醉科

摘要： 目的构建麻醉科新护士掌握桡动脉穿刺置管的学习曲线,为桡动脉穿刺置管技能培训提供参考和依据。方法选取12名新入职麻醉科护士为研究对象,采用仿真模拟人结合理论授课的培训方式对新护士进行桡动脉穿刺置管技能培训,每人5次为1个学习阶段,共完成4个阶段的技能培训,记录12名麻醉科新护士的操作时间和穿刺置管次数,计算累积和值并绘制学习曲线。结果个体学习曲线斜率开始为负值的操作次数为10~18次,总体学习曲线自第13次操作起开始为负值。结论累积求和分析显示麻醉科新护士桡动脉穿刺置管的学习曲线可分为学习阶段和熟练阶段,以13次为临界值,即掌握桡动脉穿刺置管技术最少需完成13次桡动脉穿刺操作。

摘要： 目的:探讨麻醉科护理人员实行轮流组长制对护理管理质量的影响效果。方法:选取2018年1月至2019年12月本院麻醉科9名麻醉科护理人员作为研究对象,其中2019年1月前麻醉科护理组长由固定2名主管护师所担任并视为对照组;2019年1月后麻醉科护理组长采用每2个月轮换一次的轮流组长制并视为研究组。采用统一格式的护理管理质量评分表对两组管理体系实施12个月后进行护理管理质量评分,随机抽取接受两组护理干预的患者(各80例)的满意度调查表进行比较,统计两组为期12个月的护理管理过程中不良事件的发生率和护理投诉率。结果:观察组的护理管理质量(基础护理质量、麻醉专科护理质量、麻醉科室环境质量、麻醉恢复室护理质量、护理人员职业能力)评分各项得分和总分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者对护理人员工作的满意度也显著高于对照组(96.25%比86.25%,P<0.05);观察组实施护理管理过程中不良事件的发生率和护理投诉率均显著低于对照组(0比8.75%,χ^(2)=5.329,P<0.05;0比7.50%,χ^(2)=4.296,P<0.05)。结论:麻醉科护理人员实行轮流组长制能够显著提高科室的护理管理质量,提高患者满意度以及减少不良事件发生率和投诉率。

摘要： 目的:研究基于小型限制性在线网络课程(SPOC)的翻转课堂应用于麻醉学本科生临床教学的效果。方法:将麻醉学本科生随机分成两组,实验组使用基于SPOC的翻转课堂进行教学,对照组则使用传统的面对面式教学方法。在完成规定的教学课程后参加考核,将考核结果进行对比。结果:实验组在平时考试成绩、期末理论考试成绩、期末实践考试成绩和总成绩等方面均高于对照组(P<0.05),且实验组的课程满意度、学习主动性和学习效果均优于对照组(P<0.05)。结论:基于SPOC的翻转课堂教学提高了麻醉本科生的自主学习能力及实践动手能力,激发了学生学习的积极性和主动性,最终获得良好的学习效果。

摘要： 《产科重症监护(原著第5版)》译著于2020年4月发行。该书由美国贝勒医学院母胎医学专业及胎儿干预专业博士后导师、外科及麻醉科教授、斯坦福大学医学中心妇产科教授Michael Belfort主编,上海交通大学附属第六人民医院的重症医学科李颖川教授和产科黄亚绢教授担任主译,一起邀请全国在危重孕产妇救治具有较高学术地位的多学科专家团队倾力翻译。

摘要： 目的探究情景模拟教学法在麻醉危机管理教学中的应用和效果。方法2020年6月—2021年6月,以我医学中心麻醉科30名麻醉住院医师规范化培训学员为研究对象,随机分为传统教学组和情景模拟教学组。分别对两组学生进行8项麻醉危机事件快速诊断和处理的培训,培训完成后对所有学生进行理论知识和综合技能操作考核,并通过调查问卷方式让两组学生对各自教学方法的满意度进行评价。结果情景模拟教学组学生的各项麻醉危机事件理论考核成绩和综合技能考核成绩均高于传统教学组(P<0.05)。调查问卷结果显示,情景模拟教学组学生对本组教学方法的满意度高于传统教学组(P<0.05)。结论在麻醉危机管理教学中应用情景模拟教学法效果显著,不仅可以提高培训对象的理论成绩和综合技能成绩,还可以提升教学满意度。

摘要： 2017年8月1日~9月30日,在全国45家医院进行了电子问卷调查,旨在从医方角度调研麻醉科医患关系的现状。结果显示在导致医患沟通不畅的原因中除客观因素(病情复杂及疗效不确定)之外,麻醉科医务人员对患者防备心理过重位列首位(37.8%),其次为沟通时间不够(33.4%)、沟通意识缺乏(29.2%)以及沟通能力不足(28.3%),由此可见如今麻醉科医患沟通问题比较突出。建议麻醉科医生通过转变医疗观念,强化沟通意识;掌握语言工具,提高沟通技能;积极向患者科普麻醉学科的进展和局限等综合措施,逐渐改善麻醉科医患沟通现状。

摘要： “在加速康复理念指导下,把每一项工作、每一个环节做好、做精,导向更好的治疗效果,这是一个进无止境的过程。”在华中科技大学同济医学院附属武汉协和医院麻醉科陈向东教授的心目中,以加速康复理念驱动医疗流程与具体行为持续优化与改变,必将推动医疗质量与效率“双提升”,达成理想的医疗成效。麻醉学科鼎力推进ERAS“进无止境”2019年国家卫生健康委医政医管局启动加速康复外科试点工作,从试点到逐步深入迄今已近3年时间。

摘要： 随着麻醉学科的快速发展,为了提高麻醉质量和保障患者的生命安全,各地医院都设立了麻醉科护理单元;我国的麻醉护理教育事业起步较晚,麻醉科护士的受教育程度参差不齐.近年来,随着麻醉医师工作量大幅度攀升,为了缓解麻醉医师“亦医、亦护、亦工”的超负荷疲劳作业,麻醉护士逐渐成为护理人才的新兴培养方向之一.2018年,国家七部委联合签发《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》,要求二级以上医疗机构麻醉科需配备麻醉护士[1].为了进一步了解我省麻醉护理岗位设置及工作现状,对我省部分二级及以上医院开设麻醉护理岗位及现状进行调查,为规范化发展提供参考.

摘要： 目的:探究麻醉科仪器报修及其护理分析。方法:从麻醉科仪器设备操作流程、人员因素、设备器材、环境等方面分析麻醉科仪器报修记录,总结相应的护理对策。结果:麻醉科中输注泵、麻醉机保修、报修等使用仪器坏的较少,维护较好。主要维修可视喉镜,输注泵,呼吸机,血气分析机。2020年1月~12月新增麻醉机中,坏的比率较低,心电监护线、袖带会坏。相较于落实针对性设备报修及护理管理措施前(2019年1月~12月),落实后报修率降低。结论:针对麻醉科仪器报修的情况,实施积极的保养管理制度,能够降低科室的成本,以及麻醉科仪器设备报修率,保证患者手术安全,以及麻醉顺利实施,提升使用者的满意度,安全性较高,具有临床应用价值。

摘要： 目的:探究案例教学法(CBL)联合互动式教学在麻醉科带教中的应用效果。方法:选取2020年7月至2021年7月浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科规培生40名,随机分为实验组和对照组,各20名。实验组采用CBL联合互动式教学的带教方式,对照组采用传统带教方式,比较两组学生的考核成绩及对带教满意度。结果:实验组学生理论知识和技能操作成绩均明显高于对照组(P<0.05),带教满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:在麻醉科带教中应用CBL联合互动式教学可以提高临床教学质量。

摘要： 运用危害分析与关键控制点(HACCP)模式,探索麻醉科药品管理路径,提高药品管理质量.组建HACCP小组,由麻醉科主任、护士长、PACU药品管理员组成,成立后系统学习HACCP知识,准确把握麻醉科药品管理中存在的不安全因素.制定麻醉科药品管理流程图,根据药品管理要求,依次制定麻醉药品、精神类药品、高危药品储放流程,麻醉药品、精神类药品、高危药品领用流程,手术间药品车管理等3个流程.

摘要： 目的：探索科学高效的麻醉科护理人员管理模式,提高工作效率,提升护理管理质量. 方法：2014年起逐步探索,于2016年有效实施护理人员分层管理模式,将护士分为三层管理,即三级管理岗,二级组长岗及一级护理岗;同时结合麻醉科护理工作运行特点,配备麻醉患者转运护理员岗位.护理人员分层按照1：4：11的比例设置,配备护理员4名.根据不同分层岗位分别完成麻醉科护理管理、麻醉科恢复室临床护理、药品管理、麻醉护理配合及麻醉患者转运工作.比较有效实施护理人员分层管理后护理工作完成数量、护理工作质量及麻醉医生、护士满意度的差异. 结果：实施护理人员分层管理后,护士工作的效率提升,护理工作完成数量、护理工作质量及麻醉医生、护士满意度均明显提升,且差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论：护理人员分层管理有效提高了麻醉科护理管理质量,是有效的护理人员管理模式.

摘要： 目的：利用计算机技术加强特殊管理药品的管理。方法：特殊管理药品管理模块开发及应用评价。结果：该程序成功改善了我院麻醉科特殊管理药品使用的流程及各项记录填写和处方合格情况.结论：程序能显著提高特殊药品管理效率,准确追踪麻醉药品流向,值得推广.

摘要： 住培工作已经在全国全面展开,教学查房是一种非常有效的培养住培医师临床思维能力的一种教学方式,他理论联系实际,即培养了住院医师的问诊、查体等能力,也培养了住培医师利用病史资料进行诊断、鉴别诊断、以及治疗等各个方面的能力.

摘要： 麻醉学作为临床重要的学科,为外科手术病人保驾护航,同时也是外科快速康复理念(ERASS)不可缺少的组成部分,本院作为医科大学附属医院,麻醉科的教师不但要开展临床麻醉工作,而且还要承担繁重的教学任务,怎么样合理安排教学特别是见习任务就非常重要.为了提高我校全科医学生见习的积极性和学习的热情,本院麻醉学教研室老师们采用了基于问题式学习(problembased learning,PBL)、循证医学(evidence based medicine,EBM)、模拟教学法(simulation teaching)、小组讨论式教学法等方法,对我校2011、2012、2013级全科医学麻醉学临床见习教学情况作一总结。

摘要： 新形势下医疗纠纷处理必须走"法治"之路。本文分析了职业道德、诊疗规范与法律法规规章之间的关系，讨论了发生医疗纠纷应适用哪个法律。

摘要： 中国临床用血现状血液供应紧张，据统计,中国年手术量增长18％，采血量仅增长7％，存在缺口,血液供应紧张情况频频出现.一般在麻醉后、手术主要出血步骤开始前，抽取患者一定量血液保存备用，同时输入胶体液或等渗晶体补充血容量，使血液适度稀释，降低红细胞压积，使手术出血时血液的有形成份丢失减少。血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备，回收处理的血必须达到一定的质量标准。做好自体输血工作应得到医院领导重视，提高对自体输血重要性的认识，加强医务人员的业务培训:掌握适应症、禁忌症、操作规程。评价科室医疗服务与质量的重要考核指标，做好患者及其家属的宣传教育工作。

摘要： 目的：分析多媒体视频在麻醉见习教学中的效果,探讨麻醉见习教学中多媒体视频的最佳应用方式. 方法：选取本院见习的2013级临床医学专业专升本学生50例,随机分为观察组和对照组,每组25人.对照组采用常规见习模式,首先观看标准教学视频,展示麻醉机的应用和全身麻醉过程,然后进行现场观摩示教;观察组采用和对照组相反的教学顺序,首先直接进手术室进行现场观摩学习;其次观看标准教学视频进行总结.随后针对两种不同的教学方式进行对比. 结果：对于非麻醉专业的学生,首先进行现场观摩示教,可以充分引起学生的学习兴趣,多媒体视频随后可以起到补充总结的作用,从而达到更好的麻醉见习效果. 结论：对于非麻醉专业的学生,适合先现场观摩示教,后观看标准教学视频,展示麻醉机的应用全身麻醉过程的带教方法.

摘要： 目的：分析多媒体视频在麻醉见习教学中的效果,探讨麻醉见习教学中多媒体视频的最佳应用方式. 方法：选取本院见习的2013级临床医学专业专升本学生50例,随机分为观察组和对照组,每组25人.对照组采用常规见习模式,首先观看标准教学视频,展示麻醉机的应用和全身麻醉过程,然后进行现场观摩示教;观察组采用和对照组相反的教学顺序,首先直接进手术室进行现场观摩学习;其次观看标准教学视频进行总结.随后针对两种不同的教学方式进行对比. 结果：对于非麻醉专业的学生,首先进行现场观摩示教,可以充分引起学生的学习兴趣,多媒体视频随后可以起到补充总结的作用,从而达到更好的麻醉见习效果. 结论：对于非麻醉专业的学生,适合先现场观摩示教,后观看标准教学视频,展示麻醉机的应用全身麻醉过程的带教方法.

摘要： 目的：分析多媒体视频在麻醉见习教学中的效果,探讨麻醉见习教学中多媒体视频的最佳应用方式. 方法：选取本院见习的2013级临床医学专业专升本学生50例,随机分为观察组和对照组,每组25人.对照组采用常规见习模式,首先观看标准教学视频,展示麻醉机的应用和全身麻醉过程,然后进行现场观摩示教;观察组采用和对照组相反的教学顺序,首先直接进手术室进行现场观摩学习;其次观看标准教学视频进行总结.随后针对两种不同的教学方式进行对比. 结果：对于非麻醉专业的学生,首先进行现场观摩示教,可以充分引起学生的学习兴趣,多媒体视频随后可以起到补充总结的作用,从而达到更好的麻醉见习效果. 结论：对于非麻醉专业的学生,适合先现场观摩示教,后观看标准教学视频,展示麻醉机的应用全身麻醉过程的带教方法.

摘要： 本发明公开了一种多功能临床麻醉科用辅助麻醉装置及麻醉方法，括支撑板，所述支撑板的内部的设置有雾化箱，所述雾化箱的内部设置有固定环，所述固定环的内部设置有海绵套环，所述固定环和所述海绵套环的一侧设置有卡口，通过设置的液位计，能够对患者输入的液位进行统计，以确保输入正确剂量的麻醉剂，通过设置的透明移门，能够方便医护人员的拿取，通过设置的出水孔，能够及时排出雾化箱内部的水汽，防止滋生细菌，通过设置的紫外消毒板，能够对雾化箱的内部进行杀菌，从而对全麻手术中的呼吸面罩进行无菌放置，大大减少呼吸面罩上沾上的细菌，通过设置的海绵套环，能够减少呼吸面罩损坏的几率。

摘要： 本发明提供了基于麻醉科深度麻醉用麻醉剂注射装置，涉及医疗器材技术领域，包括：注射管、座体部、清洁部和辅助部；所述注射管上安装有座体部，且注射管为透明塑料材质，并且注射管上绘制有刻度。因清洁座为阶梯状结构，且清洁座上呈环形阵列状开设有辅助孔；辅助孔呈倾斜状开设，且辅助孔的倾斜角度为30度，并且环形阵列状开设的辅助孔共同组成了注射管上灰尘以及杂物的清洁结构，从而当清洁座滑动时辅助孔处喷出的气体可实现注射管上灰尘的气流式清洁，解决了首先，现有装置不能够实现定量注射；其次，现有装置不能够在注射的同时实现辅助指示以及注射管上污物的清洁的问题。

摘要： 本发明提供了一种麻醉科用麻醉浓度调节麻醉装置，涉及麻醉浓度调节装置技术领域，包括盘阀组件，所述连接外壳固定安装在连接座的顶部,定比调节组件能够固定氧气和麻醉剂的配比比例，从而在使用时无需多次进行麻醉气体的配比，使用方便，两组盘阀组件能够连接氧气和麻醉剂的进出量，从而实现两种气体的配比混合使用，该装置麻醉浓度的配比比例可自由调节，从而能够适应在不同治疗和手术情况下对患者进行麻醉使用，适应性极强，解决了现有麻醉调节装置无法固定氧气和麻醉剂的配比浓度使用，且每次调节麻醉剂量时均需要重新调节氧气和麻醉剂的进气量，十分繁琐的问题。

摘要： 本发明公开了一种多功能临床麻醉科用辅助麻醉装置及麻醉方法，括支撑板，所述支撑板的内部的设置有雾化箱，所述雾化箱的内部设置有固定环，所述固定环的内部设置有海绵套环，所述固定环和所述海绵套环的一侧设置有卡口，通过设置的液位计，能够对患者输入的液位进行统计，以确保输入正确剂量的麻醉剂，通过设置的透明移门，能够方便医护人员的拿取，通过设置的出水孔，能够及时排出雾化箱内部的水汽，防止滋生细菌，通过设置的紫外消毒板，能够对雾化箱的内部进行杀菌，从而对全麻手术中的呼吸面罩进行无菌放置，大大减少呼吸面罩上沾上的细菌，通过设置的海绵套环，能够减少呼吸面罩损坏的几率。

摘要： 本发明公开了一种多功能临床麻醉科用辅助麻醉装置及麻醉方法，包括第一托板，四个支撑柱的上端共同固定安装在有第二托板，第一托板的上端中部固定安装有麻醉剂存储箱，第一连接管和第二连接管的上端贯穿第二托板且分别通过导管可拆卸安装有擦拭滚筒和注射器，第二托板的上端固定安装有防护箱和雾化器，第三连接管的上端贯穿第二托板并与雾化器的内部相通，雾化器的输出端通过导管可拆卸安装有呼吸面罩，防护箱内上部滑动安装有器械消毒机构。本发明的一种多功能临床麻醉科用辅助麻醉装置及麻醉方法，可以根据患者的实际情况，选择合适的麻醉方式，功能多样，且方便对器械进行取放和消毒，传动稳定，结构紧凑，灵活性强，稳定可靠，可推广使用。

摘要： 本发明公开了一种临床麻醉科用供药麻醉装置，属于医疗器械技术领域。一种临床麻醉科用供药麻醉装置，包括箱体、箱盖、定量组件、出液口、推动装置和开合组件；箱体为顶部开口的筒体，箱盖可拆卸盖合在箱体顶端开口处，箱盖上设置有加药口；定量组件安装在箱体内，推动装置安装在箱盖和定量组件之间，推动装置推动定量组件沿箱体的高度方向进行上下移动；定量组件包括圆形板、环形容纳腔、第一环形板、多个第一通孔、多个第二通孔、多个第一磁铁块和安装槽；环形容纳腔设置在圆形板内，第一环形板安装在环形容纳腔内并与环形容纳腔形状相匹配。它能将药物进行充分混合，同时能根据所需药量进行取药。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉科常用麻醉药物与麻醉耗材补给车，放置板上下相间的设置于推送车上，推送车与放置板以及上下相邻的放置板均通过升降架连接支撑，放置板的侧壁上设置横槽，横槽内插接可横向滑动的连接座，横槽的内壁上沿径向设置嵌槽，连接座上铰接限位杆，限位杆与连接座的铰接处设置复位弹簧，限位杆的自由端可转动插接于嵌槽内，连接座上铰接限位板，限位板与放置板磁吸连接固定，连接座的外侧设置嵌孔，嵌孔内可活动的插接挂杆，挂杆与嵌孔通过弹簧连接，本实用新型能够一次性的进行大容量的药品和器材的推动运输，避免使用者反复来回奔波，大大降低了使用者的工作强度。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉科用置硬膜外麻醉导管的联合麻醉穿刺针，包括手持柄、注射腔、麻醉腔和针座，手持柄、注射腔、麻醉腔和针座依次固定连接，注射腔的内部活动连接有第一橡胶垫，第一橡胶垫固定连接有注射推柄，注射腔的一端固定安装有第一密封圈，注射腔固定连接在注射导管的一端，麻醉腔的内部活动连接有第二橡胶垫，第二橡胶垫固定连接有麻醉推柄，麻醉腔的一端固定安装有第二密封圈，本实用新型一种麻醉科用置硬膜外麻醉导管的联合麻醉穿刺针，通过按键式注射器的设置，方便了医护人员注射麻醉药，避免了不必要晃动造成患者伤痛，通过内管腔和注射管的设置，实现了腰麻和置硬外麻的分别注射，避免了反复刺针的弊端。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉浓度可调节式麻醉科用麻醉装置，包括罐体、药剂泵、储液瓶以及配合使用的呼吸罩，罐体的顶部设有可拆卸连接的储液瓶，储液瓶包括混合剂瓶和麻醉药剂瓶，储液瓶与罐体的连接处设有安装座，安装座的表面开设有两个左右分布的安装孔，安装孔的内部固定连接有流量阀，罐体的内部设有转动连接的混合盘，混合盘位于安装孔的正下方，罐体的底部固定连接有药剂泵，药剂泵与罐体的底部相连通，连接软管的端部固定连接有呼吸罩。本实用新型通过在罐体的顶部设有混合剂瓶和麻醉药剂瓶，配合带有流量阀的安装座，方便对混合剂瓶和麻醉药剂瓶内液体流入罐体的流量大小进行调节，从而对麻醉剂的浓度进行调节。

摘要： 本实用新型公开了一种新型麻醉科用麻醉器，包括注射器，所述注射器的外壁一端设有支撑块，且支撑块的两侧表面一体化设有防护块，并且防护块的表面粘接有防护垫，所述注射器的外侧设有加热水袋，且加热水袋的一端设有魔术贴钩面，所述加热水袋的另一端设有魔术贴毛面。本实用新型中，在进行注射前，医务人员将支撑块从注射器的针头的一端套在注射器的表面，然后在注射时医务人员的两根手指分别与防护块进行搭接，此时防护垫的设置，能够在注射过程中有效的降低医务人员手部的不适，接着用大拇指推动推板，即可完成麻醉药液的注射，注射完毕后医务人员将支撑块取下，便于对防护块进行重复利用，减少浪费。