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重症肌无力

重症肌无力的相关文献在1974年到2022年内共计6146篇,主要集中在神经病学与精神病学、临床医学、中国医学 等领域,其中期刊论文5788篇、会议论文193篇、专利文献7662篇;相关期刊1108种,包括中华胸心血管外科杂志、中国实用神经疾病杂志、临床神经病学杂志等; 相关会议149种,包括2016年《中国医院药学杂志》学术年会、第五届中国中西医结合学会神经科专业委员会第十二次全国中西医结合神经科学术年会、2015北京医学会神经病学学术年会等;重症肌无力的相关文献由10100位作者贡献,包括李柱一、丛志强、许贤豪等。

重症肌无力—发文量

期刊论文>

论文:5788 占比:42.42%

会议论文>

论文:193 占比:1.41%

专利文献>

论文:7662 占比:56.16%

总计:13643篇

重症肌无力—发文趋势图

重症肌无力

-研究学者

  • 李柱一
  • 丛志强
  • 许贤豪
  • 杨明山
  • 张清勇
  • 张华
  • 乞国艳
  • 刘卫彬
  • 吕传真
  • 李海峰
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

作者

    • 郑宇然; 石霞; 朱晓云; 刘喜明
    • 摘要: 甲状腺功能亢进症可合并多种并发症,其中以重症肌无力较为严重。本案患儿确诊为甲状腺功能亢进合并重症肌无力,其证候复杂、病情较重、治疗难度大。中医学认为本案瘿病为气郁生火,耗伤阴液,虚热蒸炽;痿证则属元亏气陷,中焦不足而肌肉失养。二证互相影响,共成此病。临床可以“气陷阴中”为机,升元益阴为法辨治,治疗收效良好。
    • 李永召; 乞国艳; 顾珊珊; 董会民; 杨红霞; 马梅; 蔺晓婷; 王雅璇; 颜聪亚; 贾培
    • 摘要: 目的研究碘^(125)粒子植入治疗(I^(125) radioactive seed implantation,I^(125)-RSI)联合CAPP化疗治疗复发转移性胸腺合并重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的临床疗效。方法本研究为单中心回顾性队列研究,入组患者共62例。第一组为A组:单用I^(125)-RSI治疗,入组32例患者;第二组为B组:I^(125)-RSI联合CAPP化疗两周期,入组30例患者。2组分别观察复发转移性胸腺瘤治疗前,治疗9个月的肿瘤大小(以RECIST评价)及其他部位的新发肿瘤转移情况(以转移数量评价);肌无力缓解程度以美国基金协会分型来评价进展情况(MGFA)及分析重症肌无力致病抗体-乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)滴度变化。结果治疗9个月后,2组原治疗肿瘤缩小程度(以RECIST评价)较治疗前组内有显著性缩小(P0.05);2组治疗9个月原复发转移胸腺瘤(CR+PR)达到100%,2组CR率差异无统计学意义(P>0.05);A组其他部位的新发转移灶个数较B组增多,差异有统计学意义(P0.05),组内分型比较差异无统计学意义(P>0.05);AchRAb在A组和B组组内有显著性减少(P0.05);2组抗胆碱酯酶剂用量治疗前后组内和组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论I^(125)-RSI治疗对复发转移胸腺瘤的缩小有显著效果,但是单用I^(125)-RSI治疗并不能减少其他部位的新发转移灶,联合CAPP化疗后其他部位的新发转移肿瘤明显减少;同时I^(125)-RSI治疗和CAPP化疗不加重肌无力症状,CAPP化疗可以缓解肌无力症状,但是与单用I^(125)-RSI治疗没有显著差异。因此,I^(125)-RSI联合CAPP化疗是复发转移胸腺瘤合并MG患者的有效的治疗方法。
    • 宋宣克; 张进; 董要磊; 董梦龙; 兰红; 黄壮士
    • 摘要: 目的观察围手术期呼吸肌训练在重症肌无力术后恢复中的效果。方法选取2016-01—2019-12在郑州大学第二附属医院胸外科行胸腔镜胸腺扩大切除治疗的30例重症肌无力患者为研究对象,2016-01—2017-12手术患者为对照组,术前仅常规术前准备;2018-01—2019-12手术患者为实验组,常规术前准备加围手术期呼吸肌训练。术后监测肺部感染发生率、术后肺不张发生率、胸管拔除时间、重症肌无力危象发生率、术后住院时间。结果对照组术后肺部感染发生率80.0%(12/15),实验组为40.0%(6/15),2组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组胸管拔除时间(3.53±1.85)d,实验组为(2.87±0.83)d,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组重症肌无力危象发生率13.3%(2/15),实验组为6.7%(1/15),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后住院时间(9.33±1.32)d,实验组为(7.47±1.19)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期呼吸肌训练能降低术后呼吸系统并发症发生率和术后重症肌无力危象发生率,也能缩短胸管拔除平均时间和平均住院时间,促进患者术后康复。
    • 李永召; 乞国艳; 刘鹏; 顾珊珊; 刘朝英
    • 摘要: 目的研究放射性粒子植入治疗对转移性胸腺瘤伴重症肌无力(MG)患者抗体表达及淋巴细胞亚群变化。方法抽取2017年10月至2018年12月收治的转移性胸腺瘤伴MG患者共120例,将其遵照随机抽样法分成对照组[60例,施行三维适形调强放疗(3DIMRT)方式]和观察组(60例,施行放射性粒子植入治疗方式),研究比对患者的总缓解率、不良反应,以及不同治疗节点的肿瘤病灶大小、抗体表达情况与T淋巴细胞亚群变化等。结果观察组总缓解率(81.67%)明显高于对照组总缓解率(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗60 d、90 d后,观察组AChR-Ab指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗60 d、90 d后,观察组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)与CD_(4)^(+)指标均明显低于对照组,而CD_(8)^(+)指标明显高于对照组(P<0.05)。治疗60 d、90 d后,观察组肿瘤病灶直径均明显小于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(8.33%)明显低于对照组不良反应发生率(21.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论放射性粒子植入治疗对于缓解病情,提高临床疗效,改善抗体表达等有重要意义。
    • 文颖娟; 陈茉; 赵欢; 陈丽娟; 王江
    • 摘要: 在“脾-肌肉-线粒体”研究基础上,从重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)病理以线粒体功能失常为关键点,基于“脾主肌肉”,结合中医学“痿证”以脾虚为本、虚实夹杂的病机特点,延伸研究“脾-肌肉-线粒体质量控制”,而线粒体质量控制源于骨骼肌干细胞,受制于线粒体自身动态调节,故探讨葛根及其配伍可能通过两个层次调节线粒体质量,治疗MG:其一,在形成更多优质线粒体层面,从骨骼肌干细胞为切入,通过肌肉转录调节因子(myoblastdetermining,Myod)与Pax7动态调节以及P38 MAPK、AMPK信号通路激活,保护正常MSCs增殖,保障骨骼肌再生修复,使优质线粒体生成有源;其二,在线粒体自身动态调节层面,以线粒体生物合成、融合与分裂、自噬以及细胞内钙调节为主,形成线粒体活力的高度动态的可塑性网络,保证优质线粒体充满生机。
    • 郑会晓; 李宝广; 崔晓普; 郭四仙; 杨花芳
    • 摘要: 目的提高临床医师对儿童期以咽喉部肌无力起病的重症肌无力(MG)临床表现的认识水平,做到及时诊断和个体化治疗。方法分析6例以咽喉部肌无力为主要表现的儿童期MG的诊断、鉴别诊断及治疗过程。结果在诊断儿童期MG明确后,给予规范治疗,病情迅速好转。结论以吞咽困难、构音障碍等咽喉肌病变表现为MG唯一或主要起病症状时,应尽早监测甲状腺功能情况,积极干预管理。
    • 邓琳; 文贵斌
    • 摘要: 目的:探讨硫唑嘌呤(AZA)或环孢素A(CyA)联合糖皮质激素(GC)治疗重症肌无力(MG)的疗效。方法:选取90例MG患者为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用AZA+GC治疗;观察组采用CyA+GC治疗,疗程均为两年。比较两组患者治疗前与治疗1年后重症肌无力定量评分(QMGS评分)、重症肌无力复合量表(MGC评分)、肌无力肌肉量表(MMS评分)、抗乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-6(IL-6)水平及总疗效率、药物毒性反应与复发情况。结果:治疗1年后,两组患者QMGS、MGC、MMS得分明显减少且血清AchR-Ab、IgE、IL-6水平均较治疗前降低(P0.05)。两组患者治疗的总疗效率、药物毒性总发生率与复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AZA或CyA联合GC治疗MG的疗效相当,均能有效调节自身异常免疫反应,恢复肌肉正常功能,且有较高的安全性。
    • 潘祖林; 梁丽静; 陈何伟; 冯书娈; 乞国艳
    • 摘要: 目的通过正中开胸入路、肋间胸腔镜入路及剑突下胸腔镜入路三种手术入路的对比,为重症肌无力合并前纵隔肿物患者术前手术入路的选择提供依据。方法选取2013年10月至2019年12月胸腺外科手术切除前纵隔肿物的重症肌无力患者186例,依据手术入路的不同,分为3组:正中开胸入路组62例,肋间胸腔镜入路组55例,剑突下胸腔镜入路组69例。比较患者术前[年龄、性别、病程、肌无力危象既往史、术前激素冲击、术前免疫球蛋白冲击、临床分型(Osserman)等基本临床资料],术中(手术时间、术中出血量、肿物最大直径、肿物侵及部位),术后(病理类型、Masaoka分期、呼吸机使用时间、监护室住院天数、第1天引流量、引流管留置时间、住院时间、肌无力近期缓解率、肌无力危象发生率)各方面,分析3组之间差异。结果三种手术入路在年龄、性别、病程、肌无力危象既往史、术前激素冲击、术前免疫球蛋白冲击、临床分型(Osserman)、术后病理类型、术后肌无力近期缓解率等方面差异无统计学意义(P>0.05);在手术时间、术中出血量、呼吸机使用时间、监护室住院天数、术后第1天引流量、引流管留置时间、术后住院时间、肌无力危象发生率方面,剑突下胸腔镜入路组明显优于正中开胸入路组和肋间胸腔镜入路组(P<0.05)。在术后Masaoka分期、肿物最大直径方面,正中开胸入路组较剑突下胸腔镜入路组、肋间胸腔镜入路组更具有优势(P<0.05)。结论剑突下胸腔镜入路在肿物直径较小及Masaoka分期较早的重症肌无力患者手术时间更短、出血量更少、术后恢复更快,较肋间胸腔镜入路和正中开胸入路更显优越性;而肿物直径较大及Masaoka分期较晚的患者,行正中开胸入路是重症肌无力合并前纵隔肿物的更佳选择。
    • 段海燕; 张华; 杨波
    • 摘要: 目的观察重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患儿血清YKL-40水平变化情况,探讨其临床意义。方法收集2017年1月~2020年10月在西安医学院第一附属医院治疗的42例MG患儿及50例对照组儿童血液样本。采用ELISA法检测比较各组血清YKL-40水平,分析血清YKL-40水平与定量重症肌无力(QMG)评分的相关性,探讨MG患儿血清YKL-40水平对病情严重程度的评估价值。结果MG患儿血清YKL-40水平显著高于对照组(83.35±15.26 ng/ml vs 47.75±7.45 ng/ml),差异有统计学意义(Z=7.823,P<0.001),全身型(Ⅱa型+Ⅱb型)患儿血清YKL-40水平高于眼肌型(Ⅰ型)患儿,差异有统计学意义(t=2.214,P<0.05),急性期患儿血清YKL-40水平明显高于缓解期患儿(83.35±17.05ng/ml vs 78.98±17.63ng/ml),差异有统计学意义(t=7.324,P<0.001)。MG患儿血清YKL-40水平与QMG评分呈正相关关系(r=0.616,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示血清YKL-40水平是MG患儿QMG评分的独立影响因素(Beta=0.659,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示血清YKL-40预测高四分位QMG评分的曲线下面积为0.828(0.703,0.953)。结论MG患儿血清YKL-40水平升高,可能与MG急性起病及病情严重程度相关。
    • 王涛; 于路
    • 摘要: 目的:探讨丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症肌无力(MG)的疗效及对调节性T细胞(Tregs)、血清乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和补体水平的影响。方法:使用随机数字表法将本院收治的104例MG患者分为激素组和联合组(各52例),在胆碱酯酶抑制剂治疗的基础上,激素组加用大剂量甲强龙,联合组联合加用甲强龙和丙种球蛋白。于治疗前、后,检测2组血清AchRAb、TGF-β1、补体C3、补体C4水平,血CD4^(+)CD25^(+)FOX3^(+)T细胞百分比;采用MG临床绝对评分标准评估患者的症状、变化,以相对评分判断疗效;记录症状缓解时间、总住院时间。结果:2组治疗后的CD4^(+)CD25^(+)FOX3^(+)T细胞百分比、TGF-β1、补体C3、补体C4水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且联合组高于激素组(P<0.05);AchRAb水平较治疗前明显降低,且联合组低于激素组(P<0.05)。2组治疗后的MG临床绝对评分较治疗前降低(P<0.05),且联合组低于激素组(P<0.05);联合组的治疗总有效率明显高于激素组(P<0.05),症状缓解时间、总住院时间明显短于激素组(P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗MG的疗效优于单用甲泼尼龙,其机制可能与提高CD4^(+)CD25^(+)FOX3^(+)T细胞比例、TGF-β1及补体表达水平,降低血清AchRAb水平有关。
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