摘要:脊髓空洞症(syringomyelia SM)是一种主要累及脊髓的慢性进行性变性病,脊髓中央管室管膜内外液体积聚,且呈筒样串联.空洞多位于颈髓,亦可累及延髓.典型的临床表现是节段性分离性感觉障碍,病变节段支配区肌萎缩及营养障碍.在1827年Olliveir Angers首先提出该病,1891年Arnold Chiari通过尸检发现先天性枕大孔区畸形和后脑畸形者中,多有脊髓空洞发现,因此,常称为Arnold Chiari畸形脊髓空洞症(ACM-SM).其好发部位可以在颈髓或在上胸段几个节段内发生,也可向上、下延展.少数累及脊髓全长.其病理脊髓内空洞形成、脊髓积水,在空洞周围有神经胶质增生.好发年龄味20~30岁间青、中年期.其病因为凡能引起颅脊蛛网膜下腔阻塞,如枕骨大孔区畸形、小脑扁桃体下疝、髓内肿瘤小脑和(或)颈髓血管网状细胞瘤,四脑室和小脑肿瘤时,也可见有脊空症,甚至腰椎陈旧性压缩骨折时,也能见到延伸至上颈段的脊髓空洞症.由于其临床表现多样,临床容易误诊.本院2017年收治一例因误诊致40年病史的脊髓空洞症的患者,现将其临床资料进行回顾性分析,旨在增强对本病的认识.