乳酸清除率
乳酸清除率的相关文献在2005年到2022年内共计495篇,主要集中在外科学、临床医学、内科学
等领域,其中期刊论文473篇、会议论文22篇、专利文献120538篇;相关期刊222种,包括岭南急诊医学杂志、中国急救复苏与灾害医学杂志、中国急救医学等;
相关会议19种,包括2016年《中国医院药学杂志》学术年会、2016中国中毒救治首都论坛暨第八届全国中毒及危重症救治学术会议、2015临床急症经验交流高峰论坛等;乳酸清除率的相关文献由1477位作者贡献,包括王维展、肖青勉、刘永建等。
乳酸清除率—发文量
专利文献>
论文:120538篇
占比:99.59%
总计:121033篇
乳酸清除率
-研究学者
- 王维展
- 肖青勉
- 刘永建
- 李莉
- 李雅琴
- 聂时南
- 马国营
- 龚仕金
- 刘红梅
- 戴海文
- 李敬
- 王璞
- 邵旦兵
- 陈云娥
- 陈杏波
- 于斌
- 刘倩
- 刘汉冕
- 孙兆瑞
- 张炜
- 张萌
- 李娟
- 杨志洲
- 王澜涛
- 胡振杰
- 蒋龙元
- 许峰
- 赵玲俊
- 赵钗
- 郑瑞强
- 严静
- 任艺
- 刘丽霞
- 刘桓
- 卢清龙
- 吴健锋
- 周天恩
- 周娟娣
- 周立新
- 唐春春
- 张勇
- 张辉
- 张颖
- 徐华
- 徐巍
- 朱桂军
- 李伟
- 李峰
- 杨正飞
- 杨蕾
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冯小艳;
谢维;
陈灵灵
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摘要:
目的 探讨动脉血乳酸水平及乳酸清除率与新生儿窒息多器官损害的相关性.方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月广西壮族自治区贺州市妇幼保健院收治的157例新生儿窒息临床资料,将157例新生儿根据器官损害程度分为单器官损害组(61例)和多器官损害组(96例).对比两组新生儿动脉血乳酸水平及乳酸清除率差异,分析新生儿窒息继发多器官损害的相关因素,评估动脉血乳酸水平及乳酸清除率对新生儿窒息多器官损害的预测效能.结果 157例新生儿窒息继发多器官损害96例,发生率为61.15%.多器官损害组新生儿入院1h动脉血乳酸水平显著高于单器官损害组,而出生1min Apgar评分、乳酸清除率则明显低于单器官损害组(P<0.05).logistic回归分析显示,1min Apgar评分低、动脉血乳酸高、乳酸清除率低是新生儿窒息后继发多器官损害的危险因素(P<0.05).新生儿窒息动脉血乳酸水平与1min Apgar评分负相关,乳酸清除率与1min Apgar评分呈显著正相关(P<0.05).动脉血乳酸联合乳酸清除率预测多器官损害的受试者工作特征曲线下面积为0.949,灵敏度为90.6%,特异度为85.2%.结论 动脉血乳酸水平及乳酸清除率与新生儿窒息多器官损害的发生密切相关,联合监测乳酸水平及乳酸清除率有助于预测新生儿窒息多器官损害风险.
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白燕;
辜依海;
刘玥彤;
余宏鑫;
贺凡;
郭建
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摘要:
目的分析血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、乳酸清除率及血管性血友病因子(vWF)在急性肺损伤(ALI)患者病情、预后评估中的作用。方法选取本院2017年12月—2020年12月收治的108例ALI作为研究组,另选取同期体检肺功能正常者56例作为对照组。比较2组及不同病情、不同预后ALI患者NT-proBNP、乳酸清除率及vWF水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述因子预测ALI患者预后的价值。结果研究组NT-proBNP、vWF水平显著高于对照组,乳酸清除率明显低于对照组(P<0.01)。轻度组NT-proBNP、vWF水平显著低于中度、重度组,以重度组最高(P<0.05);轻度组乳酸清除率明显高于中度、重度组,以重度组最低(P<0.05)。存活组NT-proBNP、vWF水平显著低于死亡组,乳酸清除率明显高于死亡组(P<0.01)。NT-proBNP、乳酸清除率及vWF联合检测预测ALI患者预后的曲线下面积高于任一单项检测。结论血清NT-proBNP、乳酸清除率及vWF在ALI患者中异常表达,可作为评估ALI患者病情、预后的有效指标。
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尹言;
于君;
王征;
张燕莉;
武德巍;
李雪;
冯洁;
王燚;
尹春琳
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摘要:
目的 分析脓毒症心肌病短期预后及其影响因素。方法 选取2017年8月至2020年10月于首都医科大学宣武医院收治的脓毒症心肌病患者86例,研究终点为15 d死亡,按其预后分为生存组(n=46)和死亡组(n=40),分析影响两组患者的预后因素。结果 回顾性分析显示:死亡组患者氧合指数及平均动脉压较生存组更低(P<0.05),其心率、肌酐及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于生存组,各部位感染率及急性肾衰发病率均远高于生存组,且合并高血压比率更高(55%vs.39.1%,P<0.05),而生存组24 h乳酸清除率明显高于死亡组(OR=0.352,95%CI:0.145~0.789,P=0.013),差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,24 h乳酸清除率、APACHEⅡ评分、肺部感染及合并急性肾损伤(AKI)是影响脓毒症心肌病患者预后的主要因素。结论 脓毒症心肌病具有极高的死亡率,其预后转归受多种因素影响,主要因素包括:24 h乳酸清除率、APACHEⅡ评分、各种感染及急性肾损伤等,其中24 h乳酸清除率为独立保护因素。
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王国粉;
王繁静;
马滨;
付春琼
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摘要:
目的 观察右美托咪定对脓毒症休克患者在围术期血流动力学和乳酸清除率的影响。方法 选取2018年8月-2020年8月我院收治的104例脓毒症休克患者作为研究对象,以信封法分为对照组与右美托咪定组,每组52例。对照组行常规麻醉,右美托咪定组在对照组基础上联合右美托咪定治疗,比较两组血流动力学以及乳酸清除情况。结果 两组治疗后SOFA评分、TNF-α水平低于治疗前,且右美托咪定组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后SpO_(2)、HR低于治疗前,MAP高于治疗前,且右美托咪定组SpO_(2)、HR低于对照组,MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组治疗后1、3 d乳酸清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定能清除脓毒症休克患者血清中的乳酸,调节血流动力学,减轻各脏器损伤,改善患者器官消耗氧气的状况及细胞缺氧和组织灌注不良的情况。
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黄健科
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摘要:
目的观察动脉血乳酸和乳酸清除率早期评价窒息新生儿脑损伤的价值分析。方法回顾性分析医院(2019年2月—2021年2月)收治窒息新生儿脑损伤的患儿34例为窒息组,并根据患儿检查结果的临床诊断结果,分为轻度/中度异常、重度异常的患儿。并选择同期收治的其他基本新生儿34例作为对照组。比较并评价动脉血乳酸和乳酸清除率的差异性。结果窒息组中轻度/中度异常组与重度异常组的两组患儿的动脉血乳酸相比,差异无统计学意义(P>0.05)。而在6 h后的乳酸清除率相比,轻度/中度异常组明显高于重度异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。窒息组动脉血乳酸高于对照组,而在6 h后的乳酸清除率相比,则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在窒息新生儿脑损伤的价值中,运用动脉血乳酸和乳酸清除率早期评价的方法,可以帮助临床应充分利用早期血乳酸清除率及早对重度窒息新生儿采取急救方案,效果理想。
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宋厚侠
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摘要:
目的探讨乳酸清除率(LCR)联合红细胞分布宽度(RDW)检测在重症肺炎预后的评估价值。方法选取2019年1—12月于本院就诊的120例肺炎患者作为研究对象,根据急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)分为轻度组(APACHEII评分10~19分,n=42)、中度组(APACHEⅡ评分20~29分,n=35)、重度组(APACHEⅡ评分≥30分,n=43),以患者入院28 d预后为研究终点,将患者分为存活组(n=21)与死亡组(n=99),比较各组临床资料及相关实验室检查指标差异,采用多因素COX回归模型分析重症肺炎患者近期死亡的独立危险因素。结果重度组6 h LCR水平显著低于中度组、轻度组,RDW、PCT、CRP水平均显著高于中度组、轻度组(P<0.05)。死亡组6 h LCR水平显著低于存活组,RDW、PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分均显著高于存活组(P<0.05)。多因素COX回归分析显示,RDW、LCR、APACHEⅡ评分是重症肺炎患者近期死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论LCR、RDW可客观反映重症肺炎患者的病情严重程度,两者联合可作为重症肺炎患者预后评估的参考指标。
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彭伟华;
席绍松;
朱英;
胡炜
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摘要:
目的探讨乳酸及乳酸清除率对静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗心源性休克(CS)患者预后的评估价值。方法回顾性分析2012年6月至2020年3月浙江大学附属杭州市第一人民医院收治的CS患者60例,收集VA-ECMO病例及临床资料,记录VA-ECMO上机前和上机后6 h、24 h、48 h、72 h患者血乳酸水平,根据28 d预后存活分组,分析确定与28 d病死率的相关变量。进一步按乳酸清除率水平高低分组,比较各时间点乳酸清除率在VA-ECMO治疗CS患者的预后评估中的效能。结果60例CS患者经VA-ECMO治疗后48 h乳酸水平降至正常,其中48例(80%)成功脱离体外膜肺氧合(ECMO),43例(71.7%)在ECMO治疗后28 d仍存活,48 h血乳酸水平高于1.35 mmol/L是28 d全因病死率的最佳单项预测指标(P=0.014),RCO曲线下面积(AUC)为0.704。在ECMO支持后6 h、48 h和72 h测得的乳酸清除率表明,高乳酸清除率(≥10%)组的ICU住院时间、机械通气时间更长(P<0.05)。结论及早恢复患者的乳酸水平可改善预后,乳酸及乳酸清除率对VA-ECMO治疗CS患者有重要预后评估价值。
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王齐;
赵建伟;
陈晶晶
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摘要:
目的探讨高原藏区脓毒血症患者血红蛋白(Hb)、血乳酸(LAC)及乳酸清除率(LCR)与预后的关系。方法选取2017年7月~2021年7月在本院确诊的脓毒血症患者80例,根据患者入院30 d内的预后情况分为死亡组31例和存活组49例。检测所有患者入院后12 h内和入院7d的血清Hb水平,采用血气分析仪检测患者入院时、入院12 h和入院7d后动脉血LAC水平,并计算LCR,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析入院12 h和入院7d Hb、LAC及LCR水平对脓毒血症患者预后的预测价值。结果死亡组Hb和LCR水平低于存活组(P<0.05);死亡组LAC水平高于存活组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,入院12 h Hb、LAC、LCR及联合检测预测脓毒血症死亡预后的曲线下面积(AUC)分别为0.662、0.718、0.730及0.839(P<0.05),入院7d Hb、LAC、LCR及联合检测预测脓毒血症患者死亡预后的AUC分别为0.871、0.852、0.794、0.948(P<0.05)。结论入院后Hb、LAC及LCR水平动态变化与脓毒血症患者预后密切相关,临床可通过检测上述指标来预测脓毒血症患者预后。
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何家秀;
王志敏;
曲野;
蔡雄
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摘要:
目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(High mobility group box B1,HMGB1)及乳酸清除率与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭(Respiratory failure,RF)患者预后的相关性。方法选取海南澄迈县人民医院2018年1月~2021年1月收治的88例AECOPD合并RF患者为观察组,60例单纯AECOPD患者为对照组。检测两组患者血清HMGB1水平、乳酸清除率、肺功能以及COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评分。研究影响AECOPD合并RF患者死亡相关的危险因素,分析血清HMGB1及乳酸清除率对患者预后的评估价值。结果观察组患者血清HMGB1水平、CAT评分显著高于对照组,乳酸清除率及肺功能指标(FEV1%、FEV1/FVC)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD合并RF患者血清HMGB1水平与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关,乳酸清除率与FEV1%、FEV1/FVC呈正相关(P<0.05)。不同预后患者血清HMGB1水平、乳酸清除率、FEV1%、FEV1/FVC及CAT评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归显示,CAT评分升高、FEV%值降低、HMGB1高表达及乳酸清除率降低是影响AECOPD合并RF患者预后的重要因素(P<0.05)。血清HMGB1联合乳酸清除率评估患者预后的曲线下面积0.891,灵敏度为85.2%,特异度为78.7%。结论血清HMGB1水平、乳酸清除率与AECOPD合并RF患者病情及预后密切相关,联合检测两项指标对早期评估患者预后具有重要意义。
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史洁丽;
刘桂芬;
林森然;
焦春秀
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摘要:
目的 分析动脉血乳酸水平和早期乳酸清除率早期评估窒息新生儿多器官损害的价值,为窒息新生儿多器官损害的早期识别提供参考。方法 回顾性分析2020年1月—2021年8月上海市松江区妇幼保健院分娩的新生儿窒息患儿172例。根据是否存在多器官损害,将患儿分为多器官损害组(n=37)和非多器官损害组(n=135),分析两组患儿动脉血pH、BE、乳酸和早期乳酸清除率的差异。分析窒息新生儿不同乳酸水平和早期乳酸清除率的多器官损害发生率、预后不良率和病死率的情况。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价乳酸浓度及早期乳酸清除率对窒息新生儿多器官损害的预测效能。结果 多器官损害组出生后血乳酸水平明显高于非多器官损害组,差异有统计学意义(t=31.229,P<0.001);乳酸清除率低于非多器官损害组,差异有统计学意义(t=83.701,P<0.001)。以乳酸浓度9.78 mmol/L作为诊断高乳酸的最佳界值,高乳酸组多器官损害发生率明显高于低乳酸组,差异有统计学意义(χ^(2)=105.603,P<0.001)。以乳酸清除率18.0%作为低乳酸清除率最佳诊断界值,高乳酸清除率组的多器官损害发生率(3.73%)明显低于低乳清除酸率组多器官损害发生率(84.21%),差异有统计学意义(χ^(2)=113.566,P<0.001)。结论 联合监测动脉血乳酸水平和早期乳酸清除率对窒息新生儿发生多器官损害的早期判断及对多器官损害预后的评估具有一定的临床价值。
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HUANG Jing;
黄晶;
黄昌保;
HUANG Chang-bao;
SUN Zhao-rui;
孙兆瑞;
XIE Ji;
谢继;
YANG Zhi-zhou;
杨志洲;
SHAO Dan-bing;
邵旦兵;
XU Yang;
徐洋;
刘红梅;
LIU Hong-mei;
NIE Shi-nan;
聂时南
- 《2016中国中毒救治首都论坛暨第八届全国中毒及危重症救治学术会议》
| 2016年
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摘要:
目的:急性颅脑外伤后,机体由于相对缺氧,引起细胞无氧酵解增加,乳酸生成增多,动脉血乳酸及乳酸清除率在一定程度上反应了病情严重程度,对患者预后有一定的关系.本文旨在探讨动脉血乳酸及乳酸清除率在评估颅脑外伤患者预后的价值.rn 方法:回顾性分析本院急诊抢救室2015年2月至2015年11月收治的颅脑外伤患者94例,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分值分为轻度组(13-15分)、中度组(9-12分)和重度组(3-8分),并根据预后分为死亡组和存活组,在患者入院时立即对患者进行GCS评分、动脉血乳酸测定,在入院6小时后再次测定动脉血乳酸浓度,计算其动脉血乳酸清除率.分别比较各组的动脉血乳酸值及乳酸清除率.rn 结果:轻、中、重三组动脉血乳酸值均不同(F=19.99,P<0.01),且6h乳酸清除率也不同(F=6.21,P<0.01).死亡组的动脉血乳酸值(4.20±1.36)明显高于存活组(1.58±0.93),t=-9.78,P<0.01.死亡组的6h乳酸清除率(31.73%±12.84%)明显低于存活组(46.25%±12.01%),t=4.55,P<0.01.重度组的死亡率明显高于其余两组,c2=53.92,P<0.01.rn 结论:在颅脑外伤的患者中,动脉血乳酸及6h乳酸清除率能较好的评估患者的病情程度及预后,在临床中有重要应用价值.
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路玉宇
- 《2016年《中国医院药学杂志》学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:回顾性研究早期动态监测乳酸清除率在多发伤患者预后评估中的价值.方法:收集31例多发伤患者入院时及入院后6h、12h、24h作乳酸水平测定,并做急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分),根据多发伤患者的预后不同,分为存活组和死亡组,比较其差异的统计学意义.结果:存活组18例,入院后6h、12h、24h乳酸清除率明显高于死亡组(P<0.05),有统计学差异,而年龄、APACHEⅡ评分、入院当时乳酸水平均(P>0.05)无统计学差异.结论:早期动态监测乳酸清除率可以早期评估多发伤患者的预后及转归.
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张萌;
刘敏;
孙鹏鹏;
王敬东
- 《2016年《中国医院药学杂志》学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨早期乳酸清除率对ICU重症感染者预后的影响,为早期乳酸清除率对ICU重症感染者预后的影响.rn 方法:选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的104例ICU重症感染患者作为此次研究对象,根据患者生存情况,分为生存组和死亡组,根据患者乳酸清除率情况分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,分析比较生存组和死亡组的观察项目情况,分析比较高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,分析比较不同程度乳酸清除率的情况.rn 结果:生存组中第二代急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、入住ICU血液乳酸含量、6h血液乳酸含量明显低于死亡组;入住6h后血液乳酸清除率明显好于死亡组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);高乳酸清除率组的死亡率明显低于低乳酸清除率组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);乳酸清除率越高,患者的死亡率越低,随着乳酸清除率的升高,患者死亡率随之下降,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:早期乳酸清除率对ICU重症感染者预后的效果显著,乳酸的早期清除率能对ICU重症感染者的预后进行评估,同时乳酸清除率维持在一个较高的水平能有效的提高ICU重症感染者的生存率.
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李少洪;
钟坚;
何景招;
陈丹;
张磊云;
马中富;
郭发良;
卜会驹
- 《第三届中山国际急诊与灾难医学论坛暨广东省医学会第二次应急(灾难)医学学术会议》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨早期血乳酸清除率对亚低温脑复苏患者短期预后的预测价值.rn 方法:采用Utstein模式收集48例脑复苏患者的基础资料、不同时间点的血乳酸及各项实验室指标,计算6h、12h、24h乳酸清除率,并进行Glasgow-pittsburgh(GCSP)评分.根据患者7d预后情况,分成存活<7d组和存活>7d组,并对各指标进行分析.rn 结果:住院期间存活<7d组共22例,存活>7d组共26例.存活>7d组患者6h、12h、24h乳酸清除率、GCSP评分、pH值、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)较高,基础血乳酸水平、NT-proBNP、碱剩余(BE)则较低.logistic回归分析显示6h乳酸清除率、ScvO2是预测亚低温脑复苏患者预后的独立危险因素,OR值分别为1.419、1.229.根据基础血乳酸水平及不同时间点乳酸清除率绘制ROC曲线,结果显示:6h乳酸清除率的曲线下面积(AUC)为0.923(95%CI0.809~0.980,P<0.0001),最佳截值15%,灵敏度80.77%,特异度90.91%.12h乳酸清除率的ROC曲线AUC为0.745(95%CI0.598-0.860,P<0.05),最佳截值36.84%,灵敏度76.92%,特异度72.73%.6h和12h乳酸清除率两者AUC比较z=2.258,P=0.024.rn 结论:6h血乳酸清除率是预测亚低温脑复苏患者短期预后的重要独立危险因素,截值>15%可作为短期预后有利的预测指标.
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梁栋;
聂时南;
刘红梅;
邵旦兵;
任艺;
张炜;
许宝华;
孙兆瑞;
孙宝迪;
杨志洲;
唐文
- 《2014中国中毒救治首都论坛——暨第六届全国中毒及危重症救治学术会议》
| 2014年
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摘要:
目的:研究百草枯中毒患者乳酸、12h乳酸清除率和APACHEⅡ评分(APACHEII)与患者预后的相关性.rn 方法:回顾性研究2009年1月至2013年12月95例百草枯中毒患者按生存组合死亡组比较人院时乳酸值,12小时乳酸清除率和APACHEⅡ评分与患者预后的分析.rn 结果:急性百草枯中毒死亡组患者人院时乳酸、APACHEⅡ评分、24小时APACHEⅡ评分均高于生存组(P<0.05),乳酸清除率低于生存组(P<0.05).乳酸、人院APACHEⅡ评分、24小时APACHEⅡ评分与病死为正相关(r值分别为0.621、0.735和0.648,P均<0.05).12小时乳酸清除率与死亡呈显著负相关(r=-0.704,P<0.05).入院时APACHEⅡ评分和乳酸清除率的ROC曲线下面积(0.881,0.871)大于人院时乳酸和入院后24小时APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积(0.821,0.775);根据最佳截断值,乳酸、乳酸清除率、人院APACHEⅡ评分、24小时APACHEⅡ评分预测死亡率的灵敏度、特异度、Youden指数分别为0.727~0.909,0.667~0.889,0.485~0.642.rn 结论:入院时APACHEⅡ评分和早期乳酸清除率对急性百草枯中毒病死有更好的预测能力.
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陈云娥;
许峰
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:测定脓毒性休克患儿液体复苏前及液体复苏后各时间段血乳酸值和乳酸清除率,探讨和比较两者在脓毒性休克监测中的应用价值.方法:对确诊为脓毒性休克的56例患儿进行液体复苏,同时测定液体复苏前及液体复苏后6小时、12小时、24小时血乳酸值,并计算出相应的乳酸清除率,分析血乳酸和乳酸清除率与患儿性别、年龄、器官功能衰竭数目、住PICU时间、机械通气治疗、预后的关系.结果:液体复苏前血乳酸水平在男女性别组、机械通气和未通气组、死亡各存活组之间无统计学差异,与年龄、住PICU时间无相关性,但与器官功能衰竭数目有相关性.与死亡组比较,存活组液体复苏后6小时、12小时、24小时乳酸低于死亡组(P<0.05),乳酸清除率显著高于死亡组(P<0.05).ROC曲线评估液体复苏后6小时、12小时、24小时乳酸清除率对脓毒性休克患儿预后诊断价值(曲线下面积>70%)较乳酸(曲线下面积<70%)高,其诊断界点分别为29.9%、55.0%、66.3%.机械通气和未通气组比较,液体复苏后6小时、12小时、24小时乳酸和乳酸清除率未见统计学差异.住PICU时间与液体复苏后6小时、12小时、24小时血乳酸值及乳酸清除率无相关性.器官功能障碍数目与液体复苏后6小时、12小时、24小时血乳酸及乳酸清除率有相关性(P<0.05).结论:脓毒性休克患儿的预后与液体复苏前血乳酸水平无明显关系,与液体复苏后各时间段血乳酸水平及乳酸清除率有关.液体复苏后6小时、12小时、24小时血乳酸清除率较血乳酸水平能更好的预测脓毒性休克患儿的预后.动态监测乳酸清除率变化较单纯测定一次乳酸值更能预测脓毒性休克严重程度、评估液体效果和预后.
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贾冬;
赵敏
- 《中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨脓毒症大鼠血清乳酸水平,乳酸清除率及转氨酶水平与肝脏病理变化的关系,并研究乳酸水平、乳酸清除率与转氨酶水平是否存在相关性,评价是否能够作为预测评价脓毒症大鼠肝脏损伤指标.方法:将清洁SD大鼠150只分为正常组50只,假手术组50只,盲肠结扎术(CLP)手术组50只.CLP组于手术成功后的第6、12、24、48及72小时分别取10只处死,并于每个时间点取10只正常组大鼠和10只假手术组大鼠作为相应时间点的对照.在各时间点取肝脏组织进行病理学分析、测定乳酸水平及转氨酶水平,计算乳酸清除率.比较各时间点乳酸水平、转氨酶水平是否存在差异,并探求乳酸、乳酸清除率及转氨酶与肝脏损伤指标病理变化的联系.结果:CLP组大鼠肝细胞6h组开始出现损伤,12h,24h和48h损伤逐渐加重,损伤在CLP后48h最重;CLP12h,24h乳酸水平、ALT水平明显增高,与正常组和假手术组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)结论:在脓毒症中,大鼠乳酸水平与乳酸清除率都同谷丙转氨酶水平存在相关性;三者与肝脏病理损伤时间基本相同;乳酸清除率及乳酸均能反应脓毒症大鼠肝脏损伤。
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黄国亮;
闫红;
于卫华;
范海鹏
- 《2015临床急症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨动态乳酸监测在创伤失血性休克预后预测中的价值.方法:选择重度创伤失血性休克60例,其中存活组48例,死亡组12例,比较两组中乳酸值的变化.结果:两组入科时乳酸值无明显差异(P>0.05),6小时后乳酸值死亡组显著高于存活组(P<0.05);存活组中乳酸值24小时内恢复正常,死亡组中在48后仍高于正常,同一时刻两组比较差异非常显著(P<0.01).结论:动态乳酸值监测可预测创伤失血性休克患者预后,乳酸清除率可作为判断预后的重要指标.
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