窒息
窒息的相关文献在1958年到2022年内共计5652篇,主要集中在儿科学、临床医学、中国文学
等领域,其中期刊论文5165篇、会议论文34篇、专利文献453篇;相关期刊1354种,包括法医学杂志、现代中西医结合杂志、中国新生儿科杂志等;
相关会议23种,包括2013浙江省医学会行为医学分会第一届学术年会、2011全国新生儿学术研讨会、2008年国际应用统计学术研讨会等;窒息的相关文献由9820位作者贡献,包括董文斌、邓存良、王萍等。
窒息
-研究学者
- 董文斌
- 邓存良
- 王萍
- 翟雪松
- 陈红英
- 朱小瑜
- 李清平
- 熊涛
- 雷小平
- 周伟
- 等
- 陈枫
- 王琳
- 程秀永
- 虞人杰
- 不公告发明人
- 刘学荣
- 刘敏
- 唐章华
- 张颖
- 李耀林
- 王明勇
- 许开桂
- 邵肖梅
- 叶鸿瑁
- 张勇
- 李娟
- 李文
- 李静
- 杨军
- 王玲
- 王英
- 程国强
- 郭特鎏
- 陈蒙华
- 马晓丹
- 冯星
- 刘丽
- 廖志
- 张华
- 张玲
- 徐凤洲
- 徐发林
- 朱长连
- 李丽
- 李安琪
- 李明
- 李梅
- 李涛
- 李艳
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摘要:
美国消费品安全委员会(CPSC)最新公布与以下公司合作召回下列玩具及婴童产品:木制婴儿玩具窒息危险危险:串起木珠的线可能松脱,导致木珠脱落,容易被幼儿误食,造成窒息。数量:约8,600组(加拿大额外召回10组)进口商:Bebe au Lait事故/伤害:进口商收到6例木珠脱落的报告,其中有1例,木珠被幼儿放入口中。
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俞赟;
喻萍;
潘怡之;
缪珀;
孙斌
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摘要:
目的:研究振幅整合脑电图(aEEG)中睡眠觉醒周期(SWC)在足月窒息新生儿脑损伤程度判断中的价值和对神经行为发育结果的预测价值。方法:回顾性分析107名足月窒息新生儿生后3~7 d内24 h脑功能监护结果。据其SWC分为正常SWC组(成熟SWC)和异常SWC组(包括不成熟SWC和无SWC)。并选取足月无窒息及围产期缺氧病史患儿30例为对照组。结果:①SWC异常与窒息程度有统计学意义(P<0.001),窒息程度越重,SWC异常率越高。②SWC异常与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度有统计学意义(P<0.001),脑损伤程度越重,SWC异常率越高。③SWC异常预测HIE的敏感性67.6%、特异性为91.7%,阳性预测值为79.3%、阴性预测值为85.9%。④SWC成熟程度与神经行为发育预后有统计学意义(P<0.001),SWC越异常发育商越低,预后越差。⑤使用《0-6岁儿童神经心理发育量表》对出院后患儿进行回访,计算发育商。其中对照组发育商均正常。⑥SWC异常预测发育商异常的敏感性为62.5%,特异性87.5%,阳性预测值为58.8%,阴性预测值为89.1%。结论:SWC的存在与否反映了新生儿暴露于缺氧缺血性损伤的严重程度。SWC的异常对预测HIE、异常神经行为发育的特异性较高,阴性预测值较高。
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黄健科
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摘要:
目的观察动脉血乳酸和乳酸清除率早期评价窒息新生儿脑损伤的价值分析。方法回顾性分析医院(2019年2月—2021年2月)收治窒息新生儿脑损伤的患儿34例为窒息组,并根据患儿检查结果的临床诊断结果,分为轻度/中度异常、重度异常的患儿。并选择同期收治的其他基本新生儿34例作为对照组。比较并评价动脉血乳酸和乳酸清除率的差异性。结果窒息组中轻度/中度异常组与重度异常组的两组患儿的动脉血乳酸相比,差异无统计学意义(P>0.05)。而在6 h后的乳酸清除率相比,轻度/中度异常组明显高于重度异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。窒息组动脉血乳酸高于对照组,而在6 h后的乳酸清除率相比,则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在窒息新生儿脑损伤的价值中,运用动脉血乳酸和乳酸清除率早期评价的方法,可以帮助临床应充分利用早期血乳酸清除率及早对重度窒息新生儿采取急救方案,效果理想。
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钱蓓倩;
张成强;
王雪峰;
陆澄秋
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摘要:
目的分析双胎妊娠分娩方式及分娩顺序对新生儿窒息发生的影响。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月在复旦大学附属妇产科医院分娩的2 035例产妇及4 070例双胎新生儿的临床资料,将产妇和双胎新生儿按分娩方式分为阴道分娩组(97例,194例)与剖宫产组(1 938例,3 876例),分析分娩方式及分娩顺序对双胎新生儿窒息的影响。结果在2 035例产妇中,平均年龄(31.83±4.44)岁,平均分娩孕周(35.23±2.19)周;新生儿平均出生体重(2 327.84±486.11)g,双胎之大平均出生体重(2 248.64±484.03)g,双胎之小平均出生体重(2 307.03±478.42)g。阴道分娩组新生儿胎龄和出生体重均显著低于剖宫产组(t值分别为4.464、7.007),新生儿窒息发生率显著高于剖宫产组(χ^(2)=15.705),差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道分娩组产妇的妊娠期高血压疾病、子痫或子痫前期、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、胎盘异常的发生率与剖宫产组比较,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为9.448、11.683、5.681、13.858、6.780,P<0.05)。在4 070例双胎新生儿中发生窒息211例,窒息率占5.18%。在调整双胎新生儿胎龄、出生体重及产妇妊娠期合并症等混杂因素后,经多因素Logistic回归分析显示,双胎新生儿经阴道分娩的窒息风险高于经剖宫产分娩(OR=1.734,95%CI:1.051~2.861,P<0.05)。结论阴道分娩比剖宫产分娩的双胎新生儿窒息风险可能性高,临床需充分做好新生儿复苏准备工作。
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谢北辰;
闫瑞芳;
任继鹏;
周凤梅;
刘旺毅;
韩东明
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摘要:
目的 探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)对新生儿窒息后缺氧脑损伤的应用价值。资料与方法 收集有出生窒息史且符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的足月新生儿17例作为窒息组,收集同期临床无出生窒息史、存在高胆红素血症可疑存在脑损伤行头颅MRI检查的足月新生儿18例为对照组;记录窒息组患儿出生后1、5 min Apgar评分。入组患儿均行常规MRI、扩散加权成像、3D-ASL扫描。在标记后延迟时间(PLD)1.5 s和2.5 s时分别测量两侧基底节、丘脑、顶叶、枕叶、额叶及半卵圆中心的脑血流量,比较各感兴趣区不同日龄及不同PLD脑血流量的变化,分析窒息组患儿脑血流量与Apgar评分的相关性。结果 对照组中,日龄≤7 d及日龄>7 d的新生儿在PLD=2.5 s时,双侧基底节区、丘脑、顶叶、枕叶、额叶及半卵圆中心脑血流灌注量均高于PLD=1.5 s时(P均7 d的患儿在PLD=2.5 s时右侧丘脑、两侧顶叶、枕叶、额叶及半卵圆中心的脑血流灌注量高于PLD 1.5 s时(P均<0.05)。与对照组比较,PLD=1.5 s时,窒息组患儿左侧额叶相对脑血流量(rCBF)大于对照组(t=2.85,P=0.007);PLD=2.5s时,窒息组患儿左侧枕叶、右侧额叶、右侧半卵圆中心rCBF大于对照组(t=2.95、3.47、3.65,P=0.006、0.001、0.001)。Pearson相关分析显示,PLD=2.5 s时,左侧额叶r CBF与1 min Apgar评分呈正相关(r=0.486,P=0.048);左侧顶叶、左侧枕叶、双侧额叶rCBF与5 min Apgar评分呈正相关(r=0.535、0.585、0.491、0.608,P=0.027、0.014、0.045、0.010)。结论 3D-ASL可以发现新生儿窒息后缺氧脑损伤存在脑血流异常高灌注,有助于更全面地反映脑灌注异常,评价脑损伤情况。
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黄兴兰;
易锡良
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摘要:
目的:探讨肾血流动力学联合尿β2-微球蛋白(β2-MG)检测在新生儿窒息复苏后肾损伤中的价值。方法:采用回顾性方法,收集产科122例出生时间24 h内的新生儿,根据新生儿1 min Apgar评分分为正常对照组(Apgar评分8~10分)40例,轻度窒息组(Apgar评分4~7分)48例,重度窒息组(Apgar评分≤3分)34例。在新生儿出生后的24 h内、第3天、第7天运用彩色多普勒超声检测各组新生儿双侧肾动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)、阻力指数(RI),同时测定新生儿尿液中的β2-MG。结果:与正常对照组比较,出生时间在24 h内轻度窒息组、重度窒息组的PSV、EDV出现不同程度降低,RI、尿β2-MG出现不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度窒息组在第3天PSV恢复正常,EDV仍降低,RI、尿β2-MG出现不同程度升高;轻度窒息组在第7天EDV、RI、尿β2-MG恢复正常,重度窒息组PSV、EDV、RI、β2-MG与对照组比较仍存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾血流动力学联合尿β2-MG检测是新生儿窒息复苏后肾损伤监测的早期有效指标,能反映窒息新生儿肾功能的早期状态。
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于天水
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摘要:
幼儿肺炎合并胃食管反流发生率较高,反流物反复进入呼吸道,刺激支气管黏膜引起炎症和痉挛,出现哮喘、慢性支气管炎、肺间质纤维化和吸入性肺炎,甚至窒息死亡。本文报道1例患儿在营养不良的基础上因间质性肺炎并发呼吸道内胃内容物吸入,最终死亡的病例。
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高树博
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摘要:
钢铁冶金企业有限空间分布广泛,作业环境复杂,多数与危险介质管道相联通或分布在煤气区域,作业时一旦控制不当,极易发生中毒、窒息事故,导致人员伤亡。分析事故原因,多数有限空间事故是由于部位辨识不全、风险认识不足、制度和规程可操作性不强、规章制度未有效执行、未进行作业审批、通风检测措施执行不到位、盲目施救等原因所造成的。针对钢铁冶金企业生产工艺、设备设施、安全管理现状和发生事故的原因,通过制定相应的安全管控和应急管理措施,实现有限空间中毒、窒息事故可防、可控、可避免。
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摘要:
2021年8月6日8时21分许,安徽省宿州市砀山县发生一起较大中毒和窒息事故,造成3人死亡,直接经济损失285.2万元。依据《中华人民共和国安全生产法》等法律法规和有关规定,安徽省政府对该起事故进行提级调查。经省政府授权,省应急厅牵头成立了省政府宿州市砀山县“8·6”较大中毒和窒息事故调查组(以下简称事故调查组)。
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高雅;
雷静
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摘要:
目的分析高压氧联合发育支持护理对窒息新生儿预后、神经行为的影响。方法选取2020年6月至12月在我院出生的150例窒息新生儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各75例。对照组采取高压氧治疗+常规护理,观察组在对照组基础上联合发育支持护理干预。比较两组的护理效果。结果随访结束后,两组患儿的NBNA各维度评分及总分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患儿的预后优良率为93.33%,显著高于对照组的82.67%(P<0.05)。出院时,两组患儿的NSE、S100B水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿家长的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合发育支持护理能有效改善窒息新生儿的预后,降低其神经损伤相关血清生化水平,改善其神经功能,提高患儿家长的满意度。
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梁泓;
马红杜;
杨杰
- 《中国法医学会全国第十九届法医临床学学术研讨会》
| 2016年
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摘要:
在凶杀案中扼颈致死十分常见,但扼颈伴随窒息的法医损伤程度鉴定却不常见.依据2014《人体损伤程度鉴定标准》之5.5.4.h条之规定,颈部损伤出现窒息征象的,即构成轻伤二级.笔者在法医临床鉴定中遇到三例扼颈窒息的案例.现报道如下:1案例资料案例一张某,女,17岁.某晚在家中熟睡中被一入室盗窃男子强奸,并进行殴打,扼压其颈部致昏迷.要确定扼颈致伤史,可通过案情调查及法医学检查确定。法医学检查可检见被凶手用手指、指甲、虎口、手掌、肘部、前臂等部位压迫受害人颈部所形成的具有一定特征的损伤。如指甲扼压形成的压痕、抓痕、挠痕;虎口扼压形成的颈正中部横行皮下出血;肘背和脚压颈形成的类圆不规则皮下出血。必要时刻借助医学影像设备,如应用喉镜检查喉薪膜有无充血、水肿、狭窄;应用CT, MRI等检查局部及周围组织损伤情况;应用眼底镜检查是否存在眼底出血;呼吸困难者还应进行血气分析等检查。,窒息征象的确定,窒息征象的确定是法医学鉴定的关键。应仔细调查受害人有无大小便失禁、遗精、颜面部发给、短暂意识障碍等征象,还要及时检查受害人有无球睑结膜点片状出血、颜面发给及点片状出血等体征。以及损伤程度的确定。
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王建女;
章秋萍;
段海鸿;
李永妹
- 《2013浙江省医学会行为医学分会第一届学术年会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨老年性痴呆患者的窒息风险的影响因素,为临床护理工作提出指导意义。rn 方法:对80例临床住院的老年性痴呆患者在评估简易智能精神状态筛选表(MMSE)的基础上,分别评估患者一般状况、自编窒息风险评估表、痴呆行为病理学评定量表(BEHAVE-AD)、激越问卷(CMAI)和生活自理能力评定量表(ADL)等.rn 结果:老年痴呆患者的窒息风险评估表得分在不同年龄组间有显著性差异(P<0.05);老年性痴呆患者窒息风险评分与饮水试验(r=0.789,P<0.01)、CMAI总分呈正相关(r=0.253,P<0.05),与ADL评分呈显著负相关(r=-0.381,P<0.01);多元回归分析分析显示,饮水试验阳性、既往窒息史、进食体位、年龄、使用镇静药、自理程度等因素均进入回归方程.rn 结论:年龄、饮水试验阳性、既往有窒息史、进食体位、使用镇静药或抗精神类药、自理程度等因素对于预测老年性痴呆患者窒息风险具有参考价值,应针对生物、心理行为危险因素,开展有效的护理措施,预防老年性痴呆患者噎食。
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李伟;
孙正芸
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:通过研究新生儿脐动脉血气及乳酸值的变化,探讨血气分析及乳酸值在预测新生儿窒息及脑损伤中价值.方法:将2013年1月至2013年4月医院出生的新生儿110例,根据生活1分钟Apgar评分分为对照组(Apgar评分≥8分)68例和例窒息组(Apgar评分≤7分)42例,其中窒息组根据评分又分为轻度窒息组(4≤Apgar评分≤7分)32例、重度窒息组(Apgar评分≤3分)10例,并追踪全部新生儿预后情况,记录是否有脑损伤.结果:对照组和窒息组血气分析指标pH、PaC02、BE、乳酸值比较均有显著地统计学差异;轻度窒息组与重度窒息组对比,pH、BE、乳酸差异有统计学意义;乳酸对评估脑损伤的价值优于pH值(p<0.05).结论:脐动脉血气分析能够较为准确的评估新生儿窒息及其严重程度,脐动脉血乳酸水平在评估和预测新生儿神经系统损伤发面优于pH.
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刘充德
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨足月窒息新生儿出生早期血肌红蛋白(Mb)、尿a1微球蛋白(a1-MB)、尿肌红蛋白(UMb)与肾功能损害的关系.方法:将出生3小时内的足月窒息新生儿划分为肾功能损害组和正常组,分别与正常新生儿对照,测定生后0~3小时血Mb、尿a1-MG、UMb水平.结果:肾功能损害组Mb为1071.1±730.1 ug/l、尿a1-MG44.6±14.1mg/L、UMb 727.6±376.7 ug/I;未发生肾功能损害组Mb 266.8±189.9ug/I、尿a1-MG 23.4±8.1 mg/L、UMb 159.3±96.9 ug/I.结论:高原地区足月新生儿窒息后Mb、尿a1-MG、UMb分别大于266.8±189.9ug/l、23.4±8.1mg/L、159.3±96.9 ug/I时,窒息有可能造成肾功能损害.
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黄宇戈;
陈星;
殷海平;
黄秀兰;
郑学辉;
李珍;
梁弘
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨谷氨酰胺对足月窒息新生儿肠粘膜屏障功能的影响其可能的作用机制.方法:将37例窒息足月新生儿随机分为常规治疗组和谷氨酰胺治疗组,前者在常规治疗的基础上口服相同剂量的生理盐水,后者在常规治疗基础上加用谷氨酰胺,剂量每日0.3g/kg,tid,口服,疗程7d,实验室通过采集2组患儿生后第1天、第3天、第7天血液样本,检测并比较2组患儿血清中MDA、SOD、DAO和D-乳酸水平,同时与对照组(足月健康新生儿15例)比较.结果:谷氨酞胺治疗组在第1天、第3天、第7天的DAO和D-乳酸的水平低于常规治疗组,人对照组在第1天、第3天、第7天的DAO和D-乳酸的水平低于常规治疗组和谷氨酞胺治疗组。常规治疗组、谷氨酞胺治疗组在第1天、第3天的MDA水平明显高于对照组, SOD水平明显低于对照组。谷氨酞胺治疗组在第3天、第7天患儿血清中M DA水平明显低于常规治疗组, SOD水平明显高于常规治疗组。常规治疗组、谷氨酞胺治疗组三个时间点的血清MDA, SOD, DAO和D-乳酸水平均有差异.结论:谷氨酞胺可通过抗氧自由基的氧化损伤作用,改善窒息足月新生儿的肠屏障功能。
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徐发林;
安蕊
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨围生期窒息对早产儿NK细胞及T淋巴细胞亚群水平变化的影响及其临床意义.方法:采用流式细胞仪对31例轻度窒息早产儿及25例重度窒息早产儿生后2小时静脉血T淋巴细胞亚群进行测定,对照组为同期在本科住院的无窒息早产儿30例.结果:重度窒息组CD3-/CD16+CD56+,CD3、CD4、CD4/CD8明显低于对照组与轻度窒息组,P<0.05;轻度窒息组CD3-/CD16+CD56+,CD3、CD4、CD4/CD8亦明显低于对照组,P<0.05;轻度窒息组各项指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但重度窒息组各项指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:窒息缺氧可导致早产儿NK细胞及T淋巴细胞亚群紊乱,随着窒息程度加重,早产儿免疫功能改变愈加显著.
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黄宇戈;
陈星
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨足月新生儿在缺氧情况下肠屏障功能的改变及谷氨酰胺对其肠屏障功能的影响.方法:在广东医学院附属医院新生儿病房和产房进行的预期、随机、对照、双盲试验.将37例窒息足月新生儿和15例正常足月新生儿纳入研究,窒息组随机分成研究组和对照组.研究组在对症治疗的同时口服谷氨酰胺,O.3gkg-ld-1,加入奶中,分3次口服,疗程7天.对照组在对症治疗基础上给予等量的生理盐水.正常组正常喂养.分别测定生后第1天、3天、7天血中二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平来评价胃肠道屏障功能.结果:3组在人口统计和管理的特点上是相似的,研究组和对照组在临床表现方面差异无统计学差异(P>0.05),包括喂养类型和娩出方式等.研究组在第1天、第3天、第7天的DAO和D-乳酸的水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).正常组与窒息组比较,DAO和D-乳酸的水平均低,差异有统计学意义(P<0.05).没有观察到明显的副作用或治疗不耐受.结论:窒息足月儿肠屏障功能受损;与安慰剂对比,口服谷氨酰胺能加快窒息新生儿肠粘膜屏障的恢复.
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周红
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨不同程度窒息新生儿的血糖变化及临床意义.方法:新生儿窒息于生后微量血糖监测血糖水平.某一时间段数次血糖监测中,凡有一次血糖不在正常范围,包括高血糖及低血糖,即记录为血糖异常.结果:窒息程度越重,血糖异常发生率越高,持续时间越长.轻度新生儿窒息血糖异常以低血糖为主,重度新生儿窒息血糖异常以高血糖为主.结论:窒息新生儿要密切观察血糖动态变化,特别是重度窒息者,应将血糖监测作为常规判断病情及预后的辅助指标.
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王有成;
汤小园;
钱颖;
陈尊
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白(cTnl)测定对窒息新生儿心肌损害的早期诊断价值.方法:窒息组40例(轻度窒息、重度窒息各20例),生后1、5、10d测定血清CK-MB及cTnl水平.结果:窒息组生后1d血清CK-MB及cTnl明显高于对照组(p均<0.01),重度窒息组明显高于轻度窒息组(p均<0.01),治疗后呈逐渐下降趋势.血清CK-MB及cTnl对心肌损害诊断的敏感性无显著差异(p>0.05).结论:血清CK-MB及cTnl可用于窒息新生儿心肌损害的早期诊断.
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李文豪
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:了解浙江省医疗保健机构的新生儿窒息复苏开展、设备配备及人员培训情况.方法:在全省10个地市随机抽取49家不同级别的医疗保健机构,对产房、手术室新生儿窒息复苏开展、设备及人员培训情况进行问卷调查.结果:49家医疗保健机构中有25家综合医院,24家妇幼保健院.各类接产人员院内培训率均高于县级以上培训率,且均具有统计学差异(p<0.0000).作为复苏抢救主要人员的儿科医生县级以上的培训率高于产科医生(p=0.0021)、助产师(p=0.0000)及麻醉师(p=0.0005);院内培训率略低于助产师(p=0.0073),但高于产科医生(p=0.0414)和麻醉师(p=0.0000).麻醉师县级以上及院内培训率均低于其他类别接产人员,差异具统计学意义(p<0.05).综合医院产科医生(p=0.0166)、助产师(p=0.0471)及麻醉师(p=0.0006)县级以上的复苏培训率低于妇幼保健院,差异具统计学意义.产房新生儿复苏气囊和辐射保温台配备率为100%,喉罩气道配备率最低(8.70%);手术室新生儿面罩、新生儿复苏气囊、喉镜、吸引管、气管导管配备率均低于产房,但无统计学差异.结论:需加强各类接产人员复苏培训.提高复苏人员的复苏技能及理论水平,购置必备的复苏设备,改善各级医院现有的复苏条件.