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脓毒症休克

脓毒症休克的相关文献在1995年到2022年内共计612篇,主要集中在外科学、临床医学、内科学 等领域,其中期刊论文564篇、会议论文46篇、专利文献1824篇;相关期刊268种,包括中国社区医师、中国中医急症、岭南急诊医学杂志等; 相关会议36种,包括2016年《中国医院药学杂志》学术年会、2016中国中毒救治首都论坛暨第八届全国中毒及危重症救治学术会议、世界中医药学会联合会急症专业委员会2014年大会等;脓毒症休克的相关文献由1742位作者贡献,包括刘清泉、张铮、张国强等。

脓毒症休克—发文量

期刊论文>

论文:564 占比:23.17%

会议论文>

论文:46 占比:1.89%

专利文献>

论文:1824 占比:74.94%

总计:2434篇

脓毒症休克—发文趋势图

脓毒症休克

-研究学者

  • 刘清泉
  • 张铮
  • 张国强
  • 戈洪松
  • 王智超
  • 耿艳玲
  • 闫圣涛
  • 顾承东
  • 任建安
  • 刘笑雷
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

    • 蒋小敏
    • 摘要: 目的研究血液灌流(HP)联合连续肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症休克患者预后的影响,以期优化患者预后。方法选取2019年3月至2021年3月新泰市人民医院收治的60例脓毒症休克患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者行CRRT治疗,观察组患者行HP联合CRRT治疗。比较两组患者治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),比较两组患者白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平,记录两组患者预后情况。结果治疗后两组患者SBP和DBP均显著高于治疗前,血清CRP、WBC及PCT水平显著低于治疗前(P0.05)。结论CRRT联合HP治疗脓毒症休克效果显著,有助于稳定血流动力学,减轻炎性反应。
    • 李理; 刘淳; 吴泽懿; 史晓林; 牟向东; 弓孟春; 洪娜
    • 摘要: 目的:提出一种急危重症患者中脓毒症休克的预警模型。方法:在重症监护医学信息数据库第4版(MIMIC-IV)中筛选出符合条件的患者,提取患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_(2))和平均动脉压(MAP)4项连续生理指标的时间序列数据,然后将数据划分到时间窗口中。患者的一般特征(年龄、性别、体重)及生存指标(心率、呼吸频率、血氧饱和度和平均动脉压4个连续指标)分别按照线性和非线性参数进行统计分析。采用多种机器学习方法建立预测模型,预测患者在所选的时间窗口内是否会发作脓毒症休克。结果:随机森林模型预测分类准确率最高为85.16%,敏感度和特异度达到了56.00%和99.05%,接受者操作特征曲线下面积(AUROC)最高为0.85。AdaBoost模型预测的敏感度最高为58.00%。结论:随机森林模型具有高准确率、敏感度和特异度;此脓毒症休克预警模型比以往的模型预测准确度更高,预测时间更加提前。危重患者监护中可实时获得上述指标,因此通过脓毒症休克的实时动态预警,起到预测脓毒症休克的早期预警的作用,为临床决策支持提供参考。
    • 李璐; 李文强; 胡念丹; 范婧慧
    • 摘要: 目的比较IL-18与降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)对早期脓毒症及脓毒症休克患者的诊断及预后评估价值。方法前瞻性研究66例脓毒症或脓毒症休克的患者,第1、3、5天分别测定血清IL-18、PCT、CRP、WBC水平。比较生存组与死亡组以及脓毒症与脓毒症休克患者IL-18水平,比较不同感染部位及革兰染色阳性、阴性感染患者的IL-18的水平,ROC曲线分析IL-18诊断脓毒症的截断值。结果生存组与死亡组IL-18水平差异无统计学意义,脓毒症组与脓毒症休克组IL-18水平除第5天外差异均有统计学意义。腹腔感染患者各时间点的IL-18水平与肺部感染患者比较差异有统计学意义,而PCT水平差异无统计学意义。ROC曲线示第1天、第3天的IL-18水平诊断脓毒症的截断值分别为758 ng/L(敏感度为0.712,特异度为0.831,P=0.007),761 ng/L(敏感度为0.632,特异度为0.902,P=0.007)。PCT、CRP、WBC水平在各时间点各分析亚组间差异均无统计学意义。结论IL-18是一种比PCT、CRP和WBC更好的鉴别脓毒症和脓毒症休克的生物标志物,但不能评估患者预后。
    • 沈利; 范振华; 顿新宇; 荆亮
    • 摘要: 目的观察参附注射液治疗脓毒症休克及对患者血氧代谢指标影响。方法选取2018年1月—2021年4月该院收治的152例脓毒症休克患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组(应用常规治疗方法)和观察组(在对照组基础上应用参附注射液治疗方法),各76例。观察两组治疗前后血氧代谢指标(中心静脉血氧饱和度、颈内动脉球部血氧含量、脑氧摄取率)、炎症因子水平(肿瘤坏死因子-α、血清降钙素原、白细胞介素-1)、全血(高切全血黏度、低切全血黏度)以及全血还原黏度(高切全血还原黏度、低切全血还原黏度)、红细胞指数(红细胞聚集指数、红细胞刚性指数以及红细胞电泳指数)。结果两组治疗前血氧代谢指标[观察组中心静脉血氧饱和度为(60.09±5.82)%、颈内动脉球部血氧含量为(85.25±6.29)mL/L、脑氧摄取率为(31.02±3.29)%,对照组分别为(60.11±5.81)%、(85.29±6.27)mL/L、(30.98±3.33)%,差异无统计学意义(t=0.021、0.039、0.074,P>0.05),治疗后观察组血氧代谢指标[(74.23±7.02)%、(99.99±7.22)mL/L、(42.59±4.16)%]明显高于对照组[(68.03±6.26)%、(94.11±6.61)mL/L、(37.08±3.77)%],差异有统计学意义(t=5.746、5.236、8.556,P0.05);治疗后观察组炎症因子水平、全血以及全血还原黏度、红细胞指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上对脓毒症休克患者采取参附注射液治疗可有效改善血氧代谢指标、炎症因子水平、全血以及全血还原黏度以及红细胞指数。
    • 薛细松; 朱义洪
    • 摘要: 目的:探讨持续静脉微量泵入氢化可的松联合胸腺肽α_(1)对脓毒症休克患者血清炎性因子水平的影响。方法:将莆田市第一医院2019年10月-2020年10月收治的80例脓毒症休克患者按入院顺序分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予持续静脉微量泵入氢化可的松治疗,观察组在对照组的基础上增加胸腺肽α_(1)。对比两组临床疗效、临床指标及血清炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组休克持续时间、总住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,两组的血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组的血清CD3^(+)、CD4^(+)水平均升高,且观察组高于对照组,两组的血清CD8^(+)均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:持续静脉微量泵入氢化可的松联合胸腺肽α_(1)可降低脓毒症休克患者的炎症水平,并改善患者的免疫功能,可有效促进患者恢复,缩短休克时间,提高临床治疗效果。
    • 刘璐; 叶英; 杜志强; 颜瑶; 王小娟
    • 摘要: 目的分析超声监测下腔静脉变异度(inferior vena cava variability,IVCV)指导液体复苏对脓毒症休克(septic shock,SS)患者预后的影响。方法选取2019年8月至2021年8月在徐州医科大学附属医院接受治疗的SS患者92例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。两组均接受早期目标导向治疗(early goal directed therapy,EGDT),对照组接受常规液体复苏,观察组接受超声监测IVCV指导下的液体复苏治疗,比较两组患者的预后情况。结果与复苏前比较,复苏72h后两组平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)均增高,乳酸水平均下降,且观察组MAP、CVP高于对照组,乳酸水平低于对照组,差异均有显著性(P0.05),观察组IVCV明显低于对照组(P0.05)。观察组机械通气时间、ICU住院时间、SS致脏器衰竭发生率明显低于对照组(P0.05)。结论超声监测IVCV指导液体复苏有助于SS患者容量循环的早期恢复,并能进一步提高治疗效率,但在改善预后生存率方面作用不突出。
    • 杨兵; 陈兰涛; 郑志刚; 段宝民
    • 摘要: 目的:分析小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克患者的效果。方法:在2017年5月至2019年5月期间随机数字表法选取开封市中心医院收治的80例脓毒症休克患者,对照组40例采用常规治疗,观察组40例在常规治疗的基础上持续泵注氢化可的松琥珀酸钠,比较两组患者的病情危重程度〔急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分〕,血流动力学指标〔平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、血管活性药物静脉使用时间(VDUT)〕,免疫功能指标〔CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及人类白细胞抗原(HLA-DR)〕水平,不良反应。结果:治疗后,观察组患者的APACHEⅡ、SOFA评分、HR、VDUT、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,MAP、PaO_(2)/FiO_(2)、HLA-DR、CD4^(+)、CD8^(+)高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者治疗,可有效改善其病情危重程度、血流动力学、血气指标以及免疫功能,且不良反应低。
    • 王紫虹
    • 摘要: 目的:评价脓毒症休克患者中脓毒症病死率评分的应用效果。 方法:脓毒症休克患者取样 50 例,皆为我院 2020 年 12 月至 2021 年 11 月收治,对所有入组患者均实施前瞻性研究。 比较不同脓毒症病死率评分分组情况、不同分组临床指标。 结果:MDES<12 分组患者病死率 18.52% ,比 MDES≥12 分组 47.83% 的病死率低,有统计学意义。 结论:在脓毒症休克治疗中应用脓毒症病死率评分可对患者死亡风险进行分级,预测患者 28d 病死率,为治疗方案拟定提供有效参考依据,值得应用。
    • 王国粉; 王繁静; 马滨; 付春琼
    • 摘要: 目的 观察右美托咪定对脓毒症休克患者在围术期血流动力学和乳酸清除率的影响。方法 选取2018年8月-2020年8月我院收治的104例脓毒症休克患者作为研究对象,以信封法分为对照组与右美托咪定组,每组52例。对照组行常规麻醉,右美托咪定组在对照组基础上联合右美托咪定治疗,比较两组血流动力学以及乳酸清除情况。结果 两组治疗后SOFA评分、TNF-α水平低于治疗前,且右美托咪定组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后SpO_(2)、HR低于治疗前,MAP高于治疗前,且右美托咪定组SpO_(2)、HR低于对照组,MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组治疗后1、3 d乳酸清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定能清除脓毒症休克患者血清中的乳酸,调节血流动力学,减轻各脏器损伤,改善患者器官消耗氧气的状况及细胞缺氧和组织灌注不良的情况。
    • 王波; 詹峰; 胡志高
    • 摘要: 目的探讨不同液体复苏对脓毒症休克患者血流动力学状态改善的差异性及对患者生存情况的影响。方法选取2020年10月—2021年6月海南省人民医院治疗的脓毒症休克患者64例,将所有患者按随机数字表法列入4个治疗组,每组患者给予不同复苏液,其中A组给予生理盐水;B组给予羟乙基淀粉溶液;C组给予乳酸林格液;D组给予醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液,观察并统计各组复苏6 h后达标率,统计各组患者复苏前与复苏后72 h危重病病情评价APACHEⅡ评分,采用深心输出量测量仪观测各组患者复苏前与复苏后72 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及心脏指数(CI),记录14 d和28 d患者病死率。结果A组、B组、C组、D组患者复苏6 h后达标率比较无统计学差异(P>0.05);C组、D组患者复苏后72 h APACHEⅡ评分低于复苏前(P0.05)。结论醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液复苏可有效降低脓毒症休克患者的APACHEⅡ评分,改善其血流动力学,降低其14 d病死率,改善其预后。
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