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急性肾功能不全

急性肾功能不全的相关文献在1982年到2022年内共计407篇,主要集中在外科学、内科学、临床医学 等领域,其中期刊论文393篇、会议论文13篇、专利文献1035419篇;相关期刊247种,包括护理研究:中旬版、临床肾脏病杂志、国际泌尿系统杂志等; 相关会议13种,包括2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛、中国中西医结合学会2013年周围血管病专业委员会学术会议、2013年广东省药师周大会等;急性肾功能不全的相关文献由1091位作者贡献,包括刘丽霞、胡振杰、李静等。

急性肾功能不全—发文量

期刊论文>

论文:393 占比:0.04%

会议论文>

论文:13 占比:0.00%

专利文献>

论文:1035419 占比:99.96%

总计:1035825篇

急性肾功能不全—发文趋势图

急性肾功能不全

-研究学者

  • 刘丽霞
  • 胡振杰
  • 李静
  • 杜斌
  • 管向东
  • 付琼芬
  • 冯学亮
  • 刘光云
  • 唐昊
  • 张晔
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

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    • 卓辉武; 李海云; 李静
    • 摘要: 目的探究美罗培南联合头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗对脓毒症休克合并急性肾功能不全患者炎性因子、肾功能及免疫球蛋白的影响。方法回顾性分析2018年6月~2021年6月收治的80例脓毒症休克合并急性肾功能不全患者,按照治疗方式不同分为联合组(n=40,采用美罗培南联合头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗)和对照组(n=40,采用头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗),比较两组临床疗效、炎性因子(IL-6,IL-8,PCT,CRP)、肾功能(Scr,BUN)、免疫球蛋白(IgM,IgG,IgA)及不良反应发生情况。结果治疗后联合组临床总有效率高于对照组(97.50%vs.82.50%,P0.05)。结论美罗培南联合头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗脓毒症休克合并急性肾功能不全能有效降低患者体内炎性因子水平,改善肾功能,提高免疫球蛋白水平,且不增加不良反应发生率。
    • 刘向东; 蔡延东; 秦延军; 李云松; 李亮; 高瑞姣; 任磊; 张彦荣
    • 摘要: 目的探讨多学科联合治疗运动性横纹肌溶解症并发急性肾功能不全及透析管相关性血栓的临床效果。方法选取河北医科大学第三医院急诊科与血管外科联合治疗的运动性横纹肌溶解症并发急性肾功能不全及透析管相关性血栓的患者1例,对其临床资料、治疗方案进行回顾性分析,评价临床治疗效果。结果急诊科采用血液透析治疗急性肾功能不全,血管外科采用清除血栓术治疗透析管相关性血栓形成,患者痊愈出院。结论本例患者经多学科联合治疗取得了良好的临床效果。
    • 陈文敏; 陈跃清; 皮静虹; 付琼芬; 皋娴媛; 周开秀; 黄双凤
    • 摘要: 目的 总结应用卷曲导管(俗称猪尾巴管)行微创腹膜透析在婴幼儿先心病术后急性肾功能不全治疗的临床护理经验.方法 回顾性分析我科2018年8月-2019年12月应用卷曲导管行腹膜透析治疗婴幼儿先心病术后急性肾功能不全20例患儿的临床资料.腹膜透析期间动态检测电解质、血清肌酐、尿素氮等变化,对患儿术后恢复结果进行多因素预后分析.结果 术后8~52 h开始腹膜透析,几乎所有病例都能超滤出多余的水分,腹膜透析3~18 d后尿量恢复正常,超滤出液体每天(51.31±18.87)mL/kg,透析期间血流动力学及呼吸功能等指标均有明显改善,血清肌酐(Cr)明显下降,酸中毒、高血钾、低氧血症和低心排血量综合征得以纠正.全组死亡3例,无死于腹膜透析并发症者.结论 应用卷曲导管(俗称猪尾巴管)行腹膜透析简便、安全,效果好,患儿一旦确诊为急性肾功能不全宜尽早开始腹膜透析的同时,应实施全程、全面、专业、有效的监护,这有助于患儿顺利渡过术后危险期,提高生存率,降低死亡率.
    • 陈昆; 王玥媛; 刘梦颖; 方洁
    • 摘要: 目的:探讨肾功能不全的重症患者头孢他啶/阿维巴坦个体化给药治疗策略,为优化头孢他啶/阿维巴坦给药方案积累经验.方法:临床药师参与1例由碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌所致重症感染的急性肾功能不全患者的治疗,运用治疗药物监测(TDM)协助临床医师优化抗感染治疗方案,对患者初始给药方案选择、后续方案调整、疗效观察和不良反应监测等方面提出建议或进行药学监护.结果:TDM结果表明头孢他啶/阿维巴坦达到了理想的PK/PD靶值.患者感染得到了迅速有效的控制,且未出现不良反应.结论:临床药师可运用药学知识特长,协助临床制定合理的治疗方案,评估药物疗效,监测不良反应,保证药物治疗安全、有效、经济.
    • 马建伟; 边学燕; 戴丽丽; 任利玲; 鲍玲玲
    • 摘要: 报道1例免疫功能正常的成人巨细胞病毒感染后合并血栓性微血管病致急性肾衰竭患者的临床资料.经抗病毒、输注新鲜冰冻血浆替代血浆置换及血液透析、糖皮质激素及对症支持治疗后,患者肾功能快速恢复至正常,并成功脱离血液透析,预后良好.
    • 丁照莹; 汤涛涛; 刘必成
    • 摘要: 急性肾损伤(AKI)是慢性肾脏病(CKD)的独立危险因素,可促进CKD发生与发展,这已成为需要高度重视的全球性公共卫生问题.然而,AKI向CKD转变的潜在机制尚未明了.肾小管上皮细胞(TEC)是肾脏重要组成部分,且在AKI过程中易受多种损伤因素的影响.TEC损伤在AKI向CKD转变中起到关键推动作用,具体机制包括TEC不完全修复、细胞信号通路活化、细胞器损伤、表观遗传学改变及TEC与其他细胞对话等,本文对此进行综述.
    • 王惠颖; 苏敏; 高翔羽
    • 摘要: 新生儿急性肾损伤(AKI)是指由于各种原因引起的肾功能在短时间内受到损害,新生儿呈现血容量减少性休克、缺氧、低体温等多种病理状态,血清肌酐水平急性和可逆性增高,伴或不伴尿量减少,水和电解质紊乱、酸碱失衡和代谢废物堆积.AKI表现隐匿,该病新生儿易被临床漏诊.由于AKI新生儿特殊的病理生理特点,使其与成年人AKI患者差异较大,目前临床不断改进的成年人AKI诊断标准,并不适用于临床诊断新生儿AKI.因此,临床需要新型肾损伤生物标志物,对新生儿AKI进行早期预测和诊断.目前可反映肾小管及肾小球损伤,有助于新生儿AKI诊断的新型生物标志物包括:胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾脏损伤分子(KIM)-1、β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、神经轴突导向因子(Netrin)-1、表皮生长因子(EGF)、白细胞介素(IL)-18、谷胱甘肽-S-转移酶(GST)及β-微量蛋白(BTP)等.在众多预测新生儿AKI的新型生物标志物中,应用相对较多及预测效果较佳的生物标志物是尿、血清Cys-C,尿、血清NGAL和尿KIM-1等,在对AKI新生儿进行早期预测、辅助诊断等方面,均优于血清肌酐及尿量检测.但是,上述新型生病标志物的"正常值"大多受新生儿出生胎龄、体重及其检测时日龄与是否合并全身感染等多种因素影响.这些因素均可降低其预测新生儿AKI的敏感度和特异度.联合检测多种生物标志物预测新生儿AKI,虽然降低了预测特异度,但是可以提高预测敏感度.
    • 穆妮热·阿卜力孜; 张菁菁; 穆妮热·艾尔肯; 李素华; 王顺
    • 摘要: 目的 探讨局部枸橼酸钠抗凝对连续性肾脏替代治疗(continuous renal replace-ment therapy,CRRT)的重症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者炎症状态的影响.方法 随机抽取我院重症监护病房(intensive care unit,ICU)2018年1月至2019年12月行CRRT治疗的A K I患者枸橼酸钠组(有出血倾向或外科围手术期)和低分子肝素组(无出血倾向)各50例.枸橼酸钠组给予枸橼酸钠抗凝.低分子肝素组给予低分子肝素抗凝.比较两组治疗前后肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、降钙素原(procalci-tonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophils lymphocytes ratio,NLR)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(throm-bin tim e,T T)、血清总钙、血镁、血磷、临床疗效.结果 共100例/207台次纳入本研究,枸橼酸钠组50例/103台次,低分子肝素钠组50例/104台次.治疗后,枸橼酸钠组患者T N F-a、IL-6、PCT下降幅度显著高于低分子肝素组,差异均有统计学意义(P24 h时枸橼酸钠组患者NLR下降幅度显著高于低分子肝素组,差异有统计学意义(P24 h时血磷、血镁、血清总钙下降幅度两组差异有统计学意义(P0.05).结论 对行连续性肾脏替代治疗的重症AKI患者采用局部枸橼酸钠抗凝不仅安全,而且可以减轻患者体内炎症状态.
    • 刘秋菊; 曹婧媛; 卢国元
    • 摘要: 目的 通过分析急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者发生急性肾损伤(a-cute kidney injury,AKI)的危险因素,建立一个临床使用方便的预警模型以尽早识别高危患者,减少AKI的发生.方法 选取苏州大学附属第一医院2016年1月至2017年12月收治的386例A H F患者为研究对象.将研究对象随机分为模型组(257例)和验证组(129例).分析A H F患者发生AKI的危险因素,依据各危险因素的β值分别对其进行评分,建立预警模型,分别采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线下面积和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型的分辨力及校准度.结果 AHF患者中AKI的发生率为38.9%;Logistic回归分析显示,估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)<60 mL·min-1·(1.73 m2)-1、年龄≥72岁、舒张压≤78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、空腹血糖(fasting plasma glu-cose,FPG)≥6.0 mmol/L和尿酸(uric acid,UA)≥430μmol/L是AHF患者发生AKI的独立危险因素.根据β值对上述危险因素进行评分,建立预警模型.模型组和验证组的AUC分别为0.773和0.758,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P值分别为0.806和0.785,提示该模型的区分能力和校准度均较好.结论 本研究基于eG F R、年龄、舒张压、空腹血糖和尿酸建立的预警模型具有较高的分辨能力及校准度,临床使用方便.
    • 吴水淼; 姚肖依; 李复红; 孙洁玉; 马红军
    • 摘要: 目的 探讨血清降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值.方法 将纳入标准的患者以入院后是否发生AKI分为N-AKI组与AKI组两组,并且作为因变量,各临床资料指标作为自变量,通过Logistic回归估计倾向性评分值,采用倾向性评分匹配1:1最近邻居匹配法进行匹配,之后再检验两组匹配后组间临床资料的均衡性,t检验比较匹配后两组患者入院时血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,采用Pearson相关分析肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)与相关指标的相关性,采用Lo-gistic回归模型评价配比前后血清PCT水平对慢阻肺急性加重患者入院后发生AKI的影响,绘制血清PCT水平预测慢阻肺急性加重期患者发生AKI的ROC曲线,P<0.05为差异有统计学意义.结果 采用倾向性评分匹配法,两组共62对匹配成功,配比前两组间差异有统计学意义的临床指标经配比后均达到平衡,其他差异无统计学意义的指标均衡性也得到了明显的提高,配比后慢阻肺急性加重期两组血清PCT水平差异有统计学意义,AKI组血清PCT水平显著高于N-AKI组血清PCT水平(2.4±0.5比0.8±0.3,P<0.05),Pearson相关分析显示,Ccr与PaCO2、D-二聚体和PCT呈明显负相关.Cox分析结果显示:入院时血清PCT每上升1μg/L,慢阻肺急性加重期患者之后发生A K I的风险增加158%(H R:1.58;95%C I:1.15~3.62;P=0.038),以入院时血清PC T值1.7 m g/L作为最佳诊断截点来预测慢阻肺急性加重期患者发生AKI的灵敏度和特异度分别为81.6% 和76.5%,AUROC为0.778(95%CI:0.712~0.821).结论 入院时血清PCT≥1.7 mg/L是慢阻肺急性加重期患者发生AKI的独立预测因素,可作为评估此类患者预后的参考指标之一.
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