抗感染治疗

摘要： 目的研究未足月胎膜早破(PPROM)孕妇阴道菌群微生态状况及不同抗感染治疗时机对妊娠结局的影响,为改善母婴结局提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2021年3月高州市妇幼保健院收治的94例PPROM孕妇的临床资料,并将其作为PPROM组,另选取同期收治的94例正常妊娠晚期孕妇的临床资料作为健康对照组。分析两组研究对象的阴道菌群微生态状况及感染情况,比较两组研究对象的阴道优势菌,并分析比较破膜后不同治疗时间[破膜后6 h(早期组)与破膜后18 h(晚期组)进行抗感染治疗]PPROM孕妇的白细胞计数水平、妊娠结局及新生儿体质量、住院时间的差异。结果PPROM组孕妇菌群失调、细菌性阴道病(BV)、假丝酵母菌病(VVC)发生率均显著高于健康对照组;PPROM组孕妇革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌占比均显著高于健康对照组,乳酸杆菌占比显著低于健康对照组;早期组分娩前白细胞计数水平15×10^(9)/L的孕妇占比显著低于晚期组;早期组孕妇宫内感染与新生儿感染发生率均显著低于晚期组;早期组新生儿住院时间显著短于晚期组(均P0.05)。结论PPROM孕妇存在明显的阴道菌群微生态失衡,于破膜后6 h给予孕妇早期抗感染治疗,能够使宫内感染的发生风险降低,并缩短新生儿住院时间,对母婴预后具有明显的改善作用。

摘要： 患者男性,45岁。2020年8月无明显诱因出现刺激性咳嗽,就诊于当地医院行抗感染治疗无效,肿瘤标记物示:CEA 26.79μg/L,CA-15395.73U/ml,CA72-415.55U/ml,CYFRA21-15.76ng/m L。10月行PET/CT示:(1)右肺下叶背段不规则软组织肿块影伴钙化,代谢不均匀结节状增高,最大标准摄取值(standard uptake value,SUV)约4.0。

摘要： 目的探讨头孢呋辛钠用于剖宫产产妇抗感染治疗的临床疗效。方法选择2018年10月—2020年10月于大余县妇幼保健院行剖宫产分娩的84例产妇,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各42例。抗感染治疗中对照组予以头孢唑啉钠,观察组予以头孢呋辛钠,比较2组伤口愈合情况、感染发生率、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6),降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及药物安全性。结果治疗后,观察组伤口愈合情况优于对照组,感染发生率为2.38%,低于对照组的21.43%,TNF-α、IL-6、CRP、PCT均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产产妇使用头孢呋辛钠进行抗感染治疗的效果较好,利于术后伤口愈合,降低感染发生率,减轻炎症反应,且安全性较高,值得推广。

摘要： 目的:探讨不同时长抗感染治疗对盆腔脓肿行腹腔镜手术患者的影响。方法:选取78例盆腔脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各39例。观察组采用术前3 d抗感染治疗后再接受腹腔镜手术治疗,对照组采用术前7 d抗感染治疗后再接受腹腔镜手术,比较两组手术相关指标水平、术后恢复时间、盆腔脓肿复发率和并发症发生率。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、脓肿消失时间和住院时间等术后恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.44%(38/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组盆腔脓肿复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组痛经、慢性盆腔痛、月经紊乱等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前3 d抗感染治疗应用于盆腔脓肿行腹腔镜手术患者可缩短手术时间和术后恢复时间,减少术中出血量,降低盆腔脓肿复发率和并发症发生率,以及提高治疗总有效率,其效果优于术前7 d抗感染治疗。

摘要： 目的通过分析探讨临床药师参与的1例肾移植术后肺部感染患者的抗菌药物选择情况及药学监护,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法临床药师参与1例因慢性肾功能不全尿毒症期行肾移植术后肺部感染的会诊,根据患者病理生理情况、辅助检查、抗菌药物抗菌谱以及药物相互作用等特点提出抗菌药物治疗方案。结果医师采纳了临床药师提出的治疗以及用药监护建议,通过治疗患者体温、感染指标以及血培养结果均恢复正常。结论临床药师可以从药学专业知识的角度协助医师给予患者个体化治疗方案的优化,同时减少药物的不良反应。

摘要： 头孢哌酮舒巴坦钠是三代头孢菌素类抗生素,是头孢哌酮钠与酶抑制剂舒巴坦钠的复方制剂,在抗感染治疗中应用相对广泛。临床应用中其引起的凝血功能异常并不少见。特别是随着人口老龄化的发展,住院的高龄老年病人逐渐增多,老年病人具有多病共存、服用药物种类多等特点,因此应用头孢哌酮舒巴坦钠时更应注意有无凝血功能异常。

摘要： 斯氏放线棒菌为兼性厌氧革兰阳性杆菌,随着实验室培养条件的完善和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的广泛应用,检出率不断升高,其与泌尿系感染密切相关,对常用于治疗泌尿系感染的抗菌药物,如复方磺胺甲噁唑、喹诺酮类抗菌药物不敏感,对β-内酰胺类抗菌药物敏感。斯氏放线棒菌为新型尿路感染病原体,目前中国尚未见报道。为更好地了解斯氏放线棒菌,文章对斯氏放线棒菌的研究现状进行综述。

摘要： 随着抗生素的不断发现和应用,人类诸多细菌类感染性疾病得到了及时有效的临床救治。但由于部分抗生素的不合理应用也导致了耐药菌株的不断出现,其中很多表现为“多重耐药性”。除此之外,细菌的自然进化和细菌之间的基因转移在使其产生自我保护机制的同时,也导致了对抗生素的耐药;。抗生素耐药问题,已成为临床面临的棘手问题,也是全球抗感染治疗的重大挑战。在美国,肠杆菌属耐药率最高可达到88%,鲍曼不动杆菌耐药率最高可达49%。

摘要： 在所有年龄段患者的各种类型骨与关节感染中,细菌是最主要的病原体,真菌骨髓炎较为少见,偶见丝状真菌感染。本实验室从1例慢性骨髓炎患者病灶死骨组织中,分离培养出白色侧齿曲霉(Parengyodontium album),原始病灶死骨组织病理切片荧光及银染色:镜下均找到单个或莲藕状真菌孢子。

摘要： 脊柱骨感染难以治愈,致残率高,金黄色葡萄球菌是其常见致病菌,病原菌感染后入侵成骨细胞,可以逃避机体自身免疫系统,进而损害椎体,并导致脱位及神经功能损伤,其多发部位在腰椎,颈椎较为少见,现报道1例由金黄色葡萄球菌致颈椎骨感染并迟发性脱位病例,结合相关文献,探讨其症状及诊治要点,以期指导临床。

摘要： 感染致病的细菌除天然耐药外.多种原因可导致细菌对抗菌药物耐药.其中抗菌药物的不合理使用或滥用是导致和加速细菌耐药的主要原因。因此，在细菌耐药时代，如何在开发新药的同时，合理使用好现有的抗菌药物，以延缓细菌耐药的产生和蔓延，重视抗感染治疗的策略，这又是一道考验人类智慧的永恒命题。笔者探讨抗感染治疗的辩证思维，借以抛砖引玉。

摘要： 目的：临床药师参与肝脓肿患者抗感染治疗的药学实践.方法：通过对一例肝脓肿的抗感染的治疗过程,协助医师制定抗感染治疗方案,对用药期间可能出现的不良反应进行用药监护.结果：根据药敏结果,更换抗感染治疗方案后,患者治疗效果改善明显.结论：临床药师参与药物治疗,提供药学服务,促进合理用药.

摘要： 大疱性脓疱疮主要见于婴幼儿，为脓疱疮少见的一种亚型，其致病菌多为凝固酶阳性的Ⅱ型噬菌体组的金黄色葡萄球菌。此菌可产生一种剥脱毒素，可导致表皮颗粒层产生裂隙，从而形成临床上可见的松弛性大疱，类似大疱性表皮松解症的皮损。本例患儿面部可见典型的脓疱疮皮疹，躯干初起为水疱、脓疮，迅速变为松弛性大疱，抗感染治疗有效，故诊断明确，临床上可与大疱性表皮松懈性药疹相鉴别。

摘要： 无论是经验性还是目标性抗感染治疗，临床医师应了解微生物来源、生物学特性以及致病规律，建立一种微生物的思维模式。在此提出“菌道”一词，菌道即细菌之道，即细菌的来源、生物学特性及致病规律，以及对药物的反应等等。因此，临床医师应根据’“菌道”去探寻最大可能的感染病原体和最到位的抗感染治疗策略。

摘要： 目的：通过分析感染性心内膜炎合并脑卒中(IES)患者的临床特点,帮助临床医师尽早、准确识别IES,改善IES患者预后. 方法：回顾性分析东莞市人民医院自2010.1至2017.1期间收治的IES患者的病历资料,分析其临床特点及预后. 结果：自2010.1至2017.1期间收治的102名诊断感染性心内膜炎患者中,IES为22(21.6％)名,其中15名为脑梗死(68％),5名为脑出血(23％),2名同时合并梗死及出血(9％).发生IES患者年龄为27～78岁(中位数为49岁).55％的IES患者有前驱感染史.以感染性心内膜炎和脑卒中为首发症状的患者分别为41％和59％,发热患者达91％,合并心脏杂音患者占59％.实验室检查中,白细胞升高者达86％,血培养阳性率达32％.影像学检查中,经胸心动图阳性率为9％,经食管超声心动图阳性率为18％.同时32％的IES患者在MRI上可见微出血灶.治疗方法上,9名(41％)患者选择了单纯抗感染治疗,其中2名预后良好,7名预后不良.13名(59％)患者选择了抗感染+外科手术治疗,其中9名预后良好,4名预后不良. 结论：全面查体、炎症指标、病原学检查及超声心动图等方法有利于早期识别IES,积极抗感染加手术方式可改善患者预后,减少致残率、死亡率.

摘要： 本文分析了两例寄生虫病的案例，阐述了其流行性、临床诊断和采用青篙琥酯片口服，磷酸氯喹片+克林霉素的抗感染治疗及其疗效。

摘要： 本文以1例COPD并发慢性侵袭性肺曲霉菌病患者为例,分析患者的抗感染治疗方案,提出合理化用药建议,同时对用药医嘱进行审核,防范了药物相互作用及不良反应,做到了个体化的药学监护.

摘要： 目的：探讨临床药师参与和制定抗感染治疗方案,促进患者康复.方法：介绍临床药师对1例福氏志贺菌感染患者的抗感染治疗过程,从抗感染药物选择、给药剂量等反面为患者制定个体化给药方案并进行药学监护.结果与结论：临床药师发挥药学专业特长,使患者获得了康复.临床药师与临床医师合作可充分发挥团队作用,促进合理用药,提高药物治疗水平.

摘要： 文章概述了抗感染合理用药的常见问题：诊断错误导致无反应性肺炎VS非感染性疾病不断抗感染升级治疗；非感染致病菌定植与污染严重；广谱与窄谱用得过猛；耐药菌的合理治疗用得不够；PK/PD6用法错误。并就抗生素超说明书使用的理论依据与相关风险进行探讨.

摘要： 文章概述了抗感染合理用药的常见问题：诊断错误导致无反应性肺炎VS非感染性疾病不断抗感染升级治疗；非感染致病菌定植与污染严重；广谱与窄谱用得过猛；耐药菌的合理治疗用得不够；PK/PD6用法错误。并就抗生素超说明书使用的理论依据与相关风险进行探讨.

摘要： 本发明公开了一种抗凝抗感染的多功能涂层的制备方法及抗凝抗感染的多功能材料，涉及医用材料技术领域。抗凝抗感染的多功能涂层的制备方法包括：将白蛋白、溶剂、改性剂和抗生素共混形成涂层原料液；将基底材料浸泡于涂层原料液中；其中，改性剂为强还原剂或强氧化剂。抗凝抗感染的多功能材料包括基底材料和在基底材料上形成的功能涂层，功能涂层中含有白蛋白和抗生素，白蛋白呈β折叠结构。多功能材料的涂层与基底材料具有很好的结合力，且具有很好的抗凝、抗感染性能。

摘要： 本发明涉及一种可生物降解的，可吸入的微粒制剂，该微粒制剂包括一种通过链霉菌种微生物发酵得到的式I化合物（PM0626271/MTCC5447），如PCT申请出版物WO2011027290中描述的，和用于给药的可生物降解的脂，其中，药（式I化合物）与脂的比例为1:15到1:25。本发明还涉及制备制剂的方法和通过给药治疗有效量的制剂到需要它们的哺乳动物治疗肺结核、多药耐药结核病（MDRTB）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的肺炎和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）肺炎的方法。本发明进一步涉及给药微粒制剂到需要它们的哺乳动物的方法，其中，制剂通过吸入或气管内灌注肺部给药而给药。

摘要： 本发明涉及一种含有活性成分组合的制剂，所述组合包含局部抗真菌剂、系统抗真菌剂和生理学上安全的漆基质。本发明的制剂适于治疗甲真菌病。本发明优选使用不溶于水的漆制剂和至少一种来自伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑或它们的盐的系统抗真菌剂与至少一种来自环吡酮胺、6-(2，4，4-三甲基戊基)-1-羟基-4-甲基-2(1H)-吡啶酮、阿莫罗芬和布特萘芬或它们的盐的局部抗真菌剂的组合。

摘要： 本发明公开了一种治疗和/或预防传染病的疫苗，其中感染剂在其增殖周期中至少有一个胞内阶段。该疫苗包含至少一种被胞内感染物离开细胞时所带走的细胞元件的隐蔽表位，且该表位被所述感染物所暴露。还公开了一种治疗和/或预防HIV感染的组合物，抗目的肽的抗体和诊断方法。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，提供了一种抗感染结构及抗感染钻头。该抗感染结构包括：钻头体和钻头杆，所述钻头杆的一端设置有连接件,所述钻头体设置在所述钻头杆的另一端；所述钻头杆内设置有容药腔,所述钻头杆上对应于所述容药腔设置有侧壁槽,所述侧壁槽沿所述钻头杆的轴线方向设置,所述容药腔内设置有多个药球。本发明提供的抗感染结构中，通过在钻头杆内设置药球，药球可以从侧壁槽处进入骨隧道腔内，钻头的体积大于微创钻头，具有使用方便和感染风险小等优点。

摘要： 本发明公开了一种抗凝抗感染的多功能涂层的制备方法及抗凝抗感染的多功能材料，涉及医用材料技术领域。抗凝抗感染的多功能涂层的制备方法包括：将白蛋白、溶剂、改性剂和抗生素共混形成涂层原料液；将基底材料浸泡于涂层原料液中；其中，改性剂为强还原剂或强氧化剂。抗凝抗感染的多功能材料包括基底材料和在基底材料上形成的功能涂层，功能涂层中含有白蛋白和抗生素，白蛋白呈β折叠结构。多功能材料的涂层与基底材料具有很好的结合力，且具有很好的抗凝、抗感染性能。

摘要： 本发明涉及一种可生物降解的，可吸入的微粒制剂，该微粒制剂包括一种通过链霉菌种微生物发酵得到的式I化合物（PMO626271/MTCC5447），如PCT申请出版物WO2011027290中描述的，和用于给药的可生物降解的脂，其中，药（式I化合物）与脂的比例为1:15到1:25。本发明还涉及制备制剂的方法和通过给药治疗有效量的制剂到需要它们的哺乳动物治疗肺结核、多药耐药结核病（MDRTB）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的肺炎和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）肺炎的方法。本发明进一步涉及给药微粒制剂到需要它们的哺乳动物的方法，其中，制剂通过吸入或气管内灌注肺部给药而给药。

摘要： 本发明涉及用于治疗、控制、减轻、改善或缓解感染及其炎症后遗症的组合物，其包含分离的糖皮质激素受体激动剂(“DIGRA”)和抗感染剂如抗菌剂、抗病毒剂、抗真菌剂、抗原虫药或它们的组合。所述组合物可被配制用于局部施用、注射或植入。

摘要： 本发明涉及一种含有活性成分组合的制剂，所述组合包含局部抗真菌剂、系统抗真菌剂和生理学上安全的漆基质。本发明的制剂适于治疗甲真菌病。本发明优选使用不溶于水的漆制剂和至少一种来自伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑或它们的盐的系统抗真菌剂与至少一种来自环吡酮胺、6－(2，4，4－三甲基戊基)－1－羟基－4－甲基－2(1H)－吡啶酮、阿莫罗芬和布特萘芬或它们的盐的局部抗真菌剂的组合。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，提供了一种抗感染结构及抗感染钻头。该抗感染结构包括：钻头体和钻头杆，所述钻头杆的一端设置有连接件,所述钻头体设置在所述钻头杆的另一端；所述钻头杆内设置有容药腔,所述钻头杆上对应于所述容药腔设置有侧壁槽,所述侧壁槽沿所述钻头杆的轴线方向设置,所述容药腔内设置有多个药球。本实用新型提供的抗感染结构中，通过在钻头杆内设置药球，药球可以从侧壁槽处进入骨隧道腔内，钻头的体积大于微创钻头，具有使用方便和感染风险小等优点。