氢化可的松

摘要： 背景 维生素C与维生素B1具有抗氧化作用,推测其与氢化可的松联合使用能产生协同效应,从而起到改善脓毒症或脓毒性休克患者免疫功能和减轻氧化应激的作用.有研究者基于此假设通过回顾性对照研究发现,此三联疗法能明显降低脓毒症患者病死率,但其后多篇随机对照研究对此治疗方案提出质疑.目的 采用Meta分析评价氢化可的松联合维生素C、维生素B1(HAT)治疗脓毒症的疗效.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统及维普网自建库至2021-08-01发表的HAT治疗脓毒症的随机对照试验.对照组采用脓毒症集束化基础治疗,试验组在对照组基础上采用HAT治疗.主要观察指标为院内病死率,次要观察指标为72 h序贯器官衰竭估计评分变化值(72 h?SOFA)、血管活性药物使用时间、急性肾损伤(AKI)发生率.由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取,并采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价.应用RevMan 5.3软件评估纳入文献的偏倚风险,应用R 3.6.2软件Meta包进行Meta分析.根据疾病类型将患者分为脓毒症、脓毒症和脓毒性休克、脓毒性休克3类,进行亚组分析.应用漏斗图和Egger检验评估纳入文献的发表偏倚.结果 最终纳入文献10篇,共包含1611例患者,其中试验组805例、对照组806例.在随机序列产生、分配隐藏方面,7篇文献为低偏倚风险,2篇文献为高偏倚风险,1篇文献的偏倚风险不清楚;在对受试者、试验人员施盲及对结局评估员施盲、结果数据不完整、选择性报告研究结果、其他偏倚来源方面,10篇文献均为低偏倚风险.Meta分析结果显示:试验组与对照组院内病死率〔相对危险度(RR)=1.03,95％可信区间(CI)(0.92,1.15),P=0.65〕、AKI发生率〔RR=1.04,95％CI(0.89,1.21),P=0.70〕比较,差异无统计学意义;试验组72 h?SOFA高于对照组〔标准均数差(SMD)=0.58,95％CI(0.09,1.07),P=0.02〕;试验组血管活性药物使用时间短于对照组〔SMD=-0.66,95％CI(-0.84,-0.47),P<0.0001〕.亚组分析结果显示:在脓毒症患者中,试验组院内病死率〔RR=0.27,95％CI(0.12,0.63),P=0.01〕、72 h?SOFA〔SMD=0.95,95％CI(0.64,1.27),P=0.04〕、AKI发生率〔RR=0.32,95％CI(0.15,0.66),P<0.01〕低于对照组.在脓毒症和脓毒性休克患者中,试验组与对照组院内病死率〔RR=1.02,95％CI(0.89,1.18),P=0.09〕、72 h?SOFA〔SMD=0.22,95％CI(-0.09,0.53),P=0.05〕、AKI发生率〔RR=1.05,95％CI(0.88,1.26),P=0.73〕比较,差异无统计学意义.在脓毒性休克患者中,试验组与对照组院内病死率〔RR=1.12,95％CI(0.91,1.38),P=0.31〕、72 h?SOFA〔SMD=0.66,95％CI(-0.58,1.90),P=0.30〕、AKI发生率〔RR=1.25,95％CI(0.91,1.71),P=0.16〕比较,差异无统计学意义.漏斗图分析结果显示,HAT治疗脓毒症患者的院内病死率文献的漏斗图分布不对称.Egger检验结果显示,HAT治疗脓毒症患者的院内病死率文献存在发表偏倚(P=0.02),进一步利用剪补法进行矫正后结果显示,试验组与对照组院内病死率比较,差异无统计学意义〔RR=1.07,95％CI(0.84,1.38),P=0.57〕,提示文献原结果具有真实性.结论 HAT可降低早期脓毒症患者的院内病死率及AKI发生率,缩短血管活性药物使用时间,改善其预后,但对于脓毒性休克患者的治疗效果有限.

摘要： 目的 探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性皮质醇增多症病人的诊断方法。方法 报告1例库欣病合并鞍区脊索瘤的病例,并进行相关文献分析。结果 对于ACTH依赖性皮质醇增多症病人的诊断,大剂量地塞米松抑制试验及垂体增强MRI不能明确定位时,垂体动态增强MRI及岩下窦采血可帮助进行定位诊断。结论 垂体动态增强MRI及岩下窦采血对于库欣病病人的定位诊断有一定价值。

摘要： 目的研究早期激素辅助生长抑素治疗重症急性胰腺炎的治疗效果以及对血清炎性因子水平的影响。方法该研究选取2019年1月—2021年1月该院收治的136例重症急性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=68)和对照组(n=68),对照组采用生长抑素治疗,观察组在此基础上联合氢化可的松治疗。比较两组患者的临床疗效;白细胞计数、血淀粉酶、C-反应蛋白水平、肿瘤坏死因子、白细胞介素-1;治疗指标(腹痛缓解时间、住院时间、血淀粉酶恢复正常时间);并发症的发生情况(胰腺假性囊肿、消化道出血、麻痹性肠梗阻)。结果观察组患者治疗总有效率97.1%高于对照组患者85.3%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.850,P0.05);治疗后,观察组患者白细胞计数、血淀粉酶、C-反应蛋白水平、肿瘤坏死因子、白细胞介素-1水平均优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间短于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率16.2%低于对照组患者35.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过早期应用氢化可的松辅助生长抑素对重症急性胰腺炎患者进行治疗,可以有效提升其治疗总有效率、降低并发症的发生率,改善患者的治疗指标以及各项炎性因子水平,效果显著,值得推广。

摘要： 目的:探讨持续静脉微量泵入氢化可的松联合胸腺肽α_(1)对脓毒症休克患者血清炎性因子水平的影响。方法:将莆田市第一医院2019年10月-2020年10月收治的80例脓毒症休克患者按入院顺序分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予持续静脉微量泵入氢化可的松治疗,观察组在对照组的基础上增加胸腺肽α_(1)。对比两组临床疗效、临床指标及血清炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组休克持续时间、总住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,两组的血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组的血清CD3^(+)、CD4^(+)水平均升高,且观察组高于对照组,两组的血清CD8^(+)均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:持续静脉微量泵入氢化可的松联合胸腺肽α_(1)可降低脓毒症休克患者的炎症水平,并改善患者的免疫功能,可有效促进患者恢复,缩短休克时间,提高临床治疗效果。

摘要： 目的:构建一种高成模率和高稳定性的小鼠2型糖尿病阴证创面模型,为糖尿病阴证创面相关研究提供实验依据。方法:选用SPF级雄性C57BL/6小鼠80只随机分成非糖尿病创面组(非糖组)、糖尿病一般创面组(糖创组)、糖尿病阴证创面组(阴创组)3组,糖尿病造模成功后进行糖尿病阴证造模和创面造模,并测量3组小鼠血糖、体质量,观察小鼠状态、创面修复情况,计算创面修复率。结果:与非糖组比较,糖创组与阴创组小鼠随机血糖明显升高(P<0.05),维持在16.7-19.5 mmol/L;葡萄糖耐量实验中,糖创组与阴创组小鼠血糖在120 min后仍然没有恢复正常;糖创组与阴创组小鼠均表现出糖尿病多饮、多食、体质量减轻(P<0.05)、垫料潮湿等表现;糖创组与阴创组小鼠创面修复速度明显较慢(P<0.05),14 d时糖创组创面面积小于阴创组(P<0.05)。结论:通过0.4 mL高脂乳剂连续灌胃14 d联合链脲佐菌素(sterptozotocin,STZ)180 mg/kg一次腹腔注射诱导,并连续2 d 2 mL/kg氢化可的松肌肉注射,可以成功建立高成模率和高稳定性的小鼠2型糖尿病阴证创面模型,是有效可行的改良方法。

摘要： 以1,2丙二醇、肉豆蔻酸异丙酯(IPM)、聚氧乙烯氢化蓖麻油(PEG-40)为原料包裹氢化可的松,利用正交试验筛选出最佳的制备条件,对已载药自微乳进行红外光谱分析以及透皮实验,测定载药自微乳的生物利用度。结果表明,IPM∶PEG-40∶1,2丙二醇为20%∶53%∶27%的氢化可的松自微乳具有较好的透皮效率。

摘要： 目的:探讨应用糖皮质激素治疗早期支气管肺发育不良(BPD)的疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年1月至2019年7月入住我院,胎龄≤30周且体质量≤1 500 g,生后28 d不能撤离无创呼吸机和(或)脱氧的早期BPD患儿住院资料。按使用药物分为地塞米松(DXM)组24例、氢化可的松(HC)组37例及对照组50例。对照组患儿早期接受咖啡因预防呼吸暂停、限制液体量、呼吸支持、营养支持、存在感染时使用抗生素等常规治疗;HC组在常规治疗基础上给予氢化可的松琥珀酸钠,疗程10 d;DXM组在常规治疗基础上给予地塞米松磷酸钠注射液,疗程9 d。比较三组患儿的围产期因素、治疗过程及临床结局情况。结果:与对照组相比,DXM组和HC组患儿出生体质量较低,胎龄较小(P均0.05),但DXM组总用氧时间短于对照组和HC组(P均<0.05)。结论:使用DXM或HC治疗早期BPD不能有效降低矫正胎龄36周时中重度BPD的比例,但应用DXM缩短了BPD患儿的用氧时间。

摘要： 目的:分析氢化可的松联合维生素C及维生素B1在脓毒症早期患者中的临床应用价值。方法:选取2019年1月—2021年6月我院脓毒症76例早期患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组采取氢化可的松治疗,观察组采取氢化可的松联合维生素C及维生素B1治疗。对比分析两组各临床指标。结果:观察组患者的降钙素原、C反应蛋白、白介素6、器官功能障碍程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间、血管活性药物使用时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后,两组患者的血清丙二醛、血清超氧化物歧化酶指标均明显改善,并且观察组患者的血清丙二醛、血清超氧化物歧化酶指标改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的急性肾功能衰竭发生率(5.26%)显著低于对照组(21.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒症早期患者接受氢化可的松联合维生素C及维生素B1治疗,可以快速改善氧化应激反应,减少肾损伤及药物治疗时间,值得临床应用。

摘要： 目的:探讨早期补充维生素C联合氢化可的松治疗严重脓毒症的疗效分析。方法:研究对象选取本院2019年5月—2020年5月收治的严重脓毒症患者120例,采用随机数字法将其分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。所有患者入院后均行常规治疗,在此基础上,对照组采用氢化可的松静脉滴注,1次/6 h;观察组在对照组基础上进行早期补充维生素C干预,从患者进入EICU当天开始进行,将3 g维生素C溶解于5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/6 h,两组均干预3 d。比较两组的血管活性药物使用天数、住急诊重症监护室(EICU)时间、总住院时间以及治疗前后的血清生化指标水平,并比较两组预测病死率、实际病死率、急性肾损伤(AKI)发生率。结果:观察组的活性药物使用天数、住EICU时间、总住院时间均明显少于对照组(P0.05),治疗后,两组的MDA和PCT水平均下降,SOD水平明显升高,其中观察组的上升和下降幅度均高于对照组(P<0.05);观察组的预测病死率、实际病死率和急性肾损伤(AKI)发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期补充维生素C能明显提高氢化可的松治疗严重脓毒症患者疗效,改善其预后,降低病死率,值得在临床推广。

摘要： 泼尼松龙(Prednisolone),又名强的松龙、去氢氢化可的松、氢化泼尼松,化学名为11β,17α,21-三羟基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮,化学式为C 21 H 28 O 5,分子量为360.45。泼尼松龙是泼尼松的体内活化代谢产物,泼尼松本身无生物学活性,需在肝脏将11-羰基转化为11-羟基,泼尼松龙才能发挥药理作用。泼尼松龙为白色或类白色的结晶性粉末,无臭,有引湿性,在甲醇或乙醇中溶解,在丙酮或二氧六环中略溶,在三氯甲烷中微溶,在水中极微溶解。泼尼松龙的化学结构式见图1。

摘要： 肾阳虚证是指肾脏阳气亏虚,机体不能温煦,出现虚寒证候,也称为名门火衰.临床主要表现为腰膝酸冷,畏寒喜暖,夜尿多,便溏,神疲乏力,头晕,形寒,舌胖边有齿痕,薄舌淡苔薄白,脉迟无力.有时还会出现性欲的减退,女子出现宫寒不孕,男子则见于阳痿、早泄等表现.氢化可的松和腺嘌呤都可以引起肾阳虚“耗竭”的状态,出现动物畏寒喜暖、小便清长,蜷缩拱背,少动闭眼,体毛枯疏,消瘦等一些列肾阳虛表现.氢化可的松诱导的肾阳虚模型,是目前常用的方法,腺嘌呤诱导的肾阳虚模型会出现“大白肾”,造成肾脏损伤,进一步出现肾阳虚的表现,且腺嘌呤诱导的大鼠肾阳虚模型水液代谢紊乱明显.所以,腺嘌呤诱导肾阳虚模型更优于氢化可的松.

摘要： 目的：观察小剂量氢化可的松对严重脓毒症患者预后和炎症反应的影响.rn 方法：按照是否进行小剂量氢化可的松治疗将符合入选标准的患者随机分为治疗组和对照组,对两组患者进行急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分,治疗组在常规治疗基础上加用小剂量氢化可的松治疗.比较两组患者死亡率、血管活性药物使用天数、住EICU和总住院时间及0、1、3、5天血清白介素-6(Interleukin,IL-6)浓度.rn 结果：共入选治疗组56人,对照组50人.两组患者入院时的年龄、性别和APACHEⅡ评分无差别,治疗后两组患者的死亡率、血管活性药物使用天数、住急诊监护病房(Emergency Intensive Care Unit,EICU)时间和总住院时间差别无统计学意义.治疗组患者的IL-6水平明显低于对照组.rn 结论：小剂量氢化可的松治疗能减轻严重脓毒症患者的炎症反应,但不能明显改善严重脓毒症患者的预后.

摘要： 目的：探讨小剂量氢化可的松对脓毒症大鼠肺的保护作用,及其对肺组织不同时间点核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响. 方法：45只雄性Wistar大鼠,将它们随机分成3组：小剂量氢化可的松治疗组、对照组、模型组,每组15只.模型组与小剂量氢化可的松治疗组应用盲肠结扎穿孔法构建脓毒症大鼠模型;对照组与模型组舌下静脉注射生理盐水,小剂量氢化可的松治疗组舌下静脉注射氢化可的松5mg/kg.分别在用药后3,6,9,12h随机处死6只大鼠,检测肺组织NFkb的表达. 结果：1、血清TNF及IL变化：模型组、治疗组各时间点血清TNF-α高于对照组(P＜0.01).模型组3h开始上升,6h达到峰值,9h略下降.治疗组3h开始下降,9h下降程度最大,明显低于模型组(P＜0.01).2、NF-κB表达的变化：模型组各时间段NF-κB的表达均高于对照组,6h达峰值,12h开始下降;治疗组各时间段NF的表达趋势与模型组类似,但明显低于模型组. 结论：小剂量氢化可的松可能通过抑制脓毒症大鼠肺组织中NF-κB的表达,降低炎症因子的产生,从而控制炎症反应,对脓毒症肺损伤起到一定保护作用.

摘要： 根据中国药典当中常用的含量检验分析方法，选取了四种方法用于测定氢化可的松的含量。选取样品适用性、分析准确度、分析时间、外界影响、操作便捷性五个方面对四种方案进行评分。通过评分，可以得出高效液相色谱法最适宜用于氢化可的松含量的测定。通过高效液相色谱法确定可被检出成分，通过筛选流速、波长、流动相组成及比例等项目确定最佳的色谱条件，进行高效液相色谱法的方法学验证，确保加样回收率在98%-102%范围。通过本活动，建立了“尤卓尔”中杂质氢化可的松的分析方法，取得了满意的效果。

摘要： 目的:观察小剂量激素氢化可的松50mg治疗急性黄疸型肝炎伴瘀胆的疗效和安全性.方法:选择急性黄疸型肝炎伴瘀胆患者98例,治疗组49例在常规护肝、对症治疗基础上加用小剂量激素氢化可的松50mg静滴治疗,对照组49例在常规护肝、对症治疗基础上加用熊去氧胆酸(UDCA) 15mg/kg/d治疗,疗程4周.结果:疗程结束时,治疗组临床症状、体征、生化学指标改善情况均较对照组明显,尤其是治疗组治疗前后血清胆红素下降有显著性差异(P＜0.01),与对照组对比也有显著性差异(P＜0.01),治疗期间未发现与治疗药物氢化可的松的相关性不良反应.结论:小剂量激素氢化可的松5Omg治疗急性黄疽型肝炎伴瘀胆者可改善临床表现、生化指标，显著消退黄疽的疗效，总体疗效明显优于熊去氧胆酸，且有较好安全性，值得临床进一步研究。

摘要： 目的:为探索小剂量短疗程氢化可的松对肺源性脓毒症早期应用的临床疗效.方法:2006年1月至2011年12月在首都儿科研究所附属儿童医院ICU和呼吸科因社区获得性肺炎住院的206例患儿纳入研究,根据中华医学会小儿急救学组"小儿感染性休克推荐方案"中是否存在SIRS甄别肺源性脓毒症,无SIRS表现的肺炎组30例接受常规治疗,将176例存在SIRS的肺源性脓毒症患儿分中剂量中疗程激素组、小剂量短疗程氢可组及脓毒症组,51例小剂量短疗程氢可组于入院次日接受常规治疗+琥珀酸氢化可的松3mg/kg.d×3d治疗,49例激素组于入院后次日接受常规治疗+甲泼尼松龙＞6mg/kg.d,5-7d,77例脓毒症组接受常规治疗.结果:男,11例，女96例;年龄中位数为2.02岁;总体住院时间中位数，1d;发热时间中位数6.5d;中剂量中疗程激素组、小剂量短疗程氢可组、脓毒症组、肺炎组住院时间中位数分别为24d,9d,11d,8d，小剂量短疗程氢可组显著低于中剂量中疗程激素组和脓毒症组(p<0.001 );中剂量中疗程激素组、小剂量短疗程氢可组、脓毒症组、肺炎组胸腔积液发生比例分别为9/49(18.37%)、4/51(7.84%)、7/76(9.21)及0/30<0.00%)，小剂量短疗程氢可组显著低于中剂量中疗程激素组(p<0.05);中剂量中疗程激素组、小剂量短疗程氢可组、脓毒症组、肺炎组多器官功能障碍发生比例分别为17/49(34.69%)、1/51(1.96%)、4/76(5.26%)及0/30(0.00%)，小剂量短疗程氢可组显著低于中剂量中疗程激素组(p<0.001).结论:肺源性脓毒症儿童早期应用小剂量短疗程氢化可的松可缩短住院时间、减少胸腔积液、多器官障碍、医院内感染等并发症，减少机械通气、丙种球蛋白使用比例。

摘要： 目的：研究可的松合用甘草次酸后可的松及其代谢产物氢化可的松在大鼠体内的药动学情况，为临床合理用药提供参考。方法：以健康雄性SD大鼠为受试对象，随机分成可的松20mg·kg-1单用组(E组)及与甘草次酸(10mg·kg-1)合用组(E+GA组)，给药后5,10,20,40,60,90,120,150,180,240min取血，采用高效液相色谱法检测血浆中可的松及氢化可的松的浓度，采用DASver2.0软件拟合二者的药动学参数。结果：与E组相比，E+GA组大鼠体内可的松AUC(0-t)、AUC(0-∞)和Cmax显著增高(p<0.01)，t1/2β显著延长(P<0.05)，CL/F显著降低(P<0.01);E+GA组大鼠体内氢化可的松，AUC(0-t)、AUC(0-∞)和Cmax显著增高(P<0.01)，CL/F显著降低(P<0.01)，t1/2β增大，但差异无统计学意义。结论：体内研究表明可的松和甘草次酸合用时，甘草次酸可抑制体内可的松和氢化可的松的代谢，可明显提高可的松和氢化可的松的AUC、tlrzp和Cmax，其机制可能与甘草次酸对11-轻基类固醇脱氢酶(11β-HSD)的抑制有关。

摘要： 目的：对三种肾阳虚模型进行比较,尝试建立氢化可的松联合腺嘌呤的造模方式并进行考察,为模型选择提供依据. 方法：40只健康雄性大鼠,随机分为空白组、氢化可的松组、腺嘌呤组、他巴唑组、氢化可的松联合腺嘌呤组,通过腿部肌肉注射氢化可的松(25mg/kg)、灌胃腺嘌呤(200mg/kg)、灌胃他巴唑(30mg/kg#w)、腿部肌肉注射氢化可的松联合灌胃腺嘌呤(25mg/kg,150mg/kg)的方式造模21天,通过观察各组大鼠活动情况、精神状态、毛发状态等基本状况,检测各组大鼠体重、抓力、体温、脏器系数、骨骼强度变化情况评价肾阳虚模型. 结果：造模21天后,除空白组外,各组大鼠均出现活动次数减少、精神萎靡、毛发稀疏无光泽、体重减轻、抓力下降、体温下降、脏器系数改变以及骨骼强度下降等表现,其中以氢化可的松联合腺嘌呤组出现症状最为明显,腿部肌肉注射氢化可的松组大鼠症状较明显. 结论：综合上述结论,单一造模方式上腿部肌肉注射氢化可的松为较理想的模型.氢化可的松联合腺嘌呤的造模方式初步可行,有待继续探究.

摘要： 全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)是治疗终末骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等严重膝关节病变非常有效的方法.然而,TKA通常会造成骨和软组织的损伤,并且膝关节周围有着丰富的感觉神经纤维而又缺乏足够的肌肉和脂肪保护,所以TKA患者后常常出现剧烈的膝前疼痛从而阻碍了患者膝关节功能康复[1,2].因此,TKA术后采取有效的镇痛方法获得广泛的关注.在不断的研究进展中,大量的研究报道了各种各样的镇痛方案,比如神经阻滞[3,4],局部鸡尾酒浸润[5,6]等,为术后镇痛提供了多样的选择.然而,疼痛并不是唯一的影响患者康复的因素,其他如恶心、呕吐、发热、乏力、失眠等因素都会延长患者术后康复时间,使患者的满意度大大降低[6-8].因此,早期康复过程不仅需要控制术后疼痛,还需要提高患者舒适度,缩短住院时间.

摘要： 目的:探讨氢化可的松诱导肾阳虚型围绝经模型大鼠下丘脑-垂体-性腺轴相关性激素水平.rn 方法:雌性11～14月龄SD大鼠经筛选后,随机分为模型对照组及模型组,以氢化可的松肌注模型组构建肾阳虚型围绝经期模型大鼠.另选4月龄为青年对照组,18月龄为老年对照组.造模成功后各组大鼠各随机选取10只,检测血清cAMP、cGMP、GnRH、LH、FSH、E2、P水平.rn 结果:与青年对照组比较,模型组cAMP、cAMP/cGMP水平均较低(P＜0.01);GnRH及E2水平均较高(P＜0.01、P＜0.05),P水平较低(P＜0.05).与老年对照组比较,模型组GnRH、LH、E2水平均较高(P＜0.05或P＜0.01).与模型对照组比较,模型组cAMP、cAMP/cGMP水平均较低(P＜0.05);E2水平较高(P＜0.05).rn 结论:氢化可的松诱导的肾阳虚型围绝经期模型大鼠症状表现符合肾阳虚证,细胞调节第二信使cAMP、cAMP/cGMP下降.下丘脑-垂体-卵巢生殖轴相关性激素均符合围绝经期表现.

摘要： 一种从丁酸氢化可的松母液中回收氢化可的松的方法，包括以下步骤：将丁酸氢化可的松精制母液加入甲醇浓缩至粘稠，然后加入混合溶剂搅拌溶清，降温。在惰性气体的保护下滴加碱液，加毕保温反应。经中和、浓缩、冷冻过滤、烘干得到氢化可的松。本发明通过采用惰性气体保护和混合溶剂相结合的反应方式，有效避免因甾核D环结构断裂所致化合物分解而无法回收物料的情况。本发明方法具有操作简便，处理时间短，生产成本低，生产安全性和物料稳定性高，对环境不会造成污染；回收率高，回收得到的氢化可的松纯度高，干燥后可以直接作为原料生产丁酸氢化可的松。

摘要： 本发明公开了一种注射用氢化可的松琥珀酸钠的制备方法，首先将比例量的丙酮和氢化可的松琥珀酸酯混合，然后将纯化水、碳酸氢钠、磷酸盐在一定温度下混合，再将两种混合液在反应器中混合，发生中和反应，反应结束后，将反应液过滤，滤液经过真空浓缩，稀释，加活性炭脱色，脱色后的滤液在经过过滤除菌，喷雾(或冷冻)干燥，包装即可。本发明方法反应条件温和，反应速度快速，产物纯度高，产率高。

摘要： 本发明属于一种甾体激素制备技术领域，具体是涉及到一种高纯度氢化可的松‑17‑戊酸酯的制备方法，将化合物1溶解在溶液中，添加氯化铝水溶液，反应，处理，得到氢化可的松‑17‑戊酸酯，反应路线如下：

摘要： 本发明公开了一种提高酿酒酵母生物转化生产氢化可的松产量的方法。本发明提供的重组菌，按照包括如下步骤的方法制备：提高底盘酿酒酵母中SRP14蛋白的活性或其编码基因的表达量，得到重组菌；所述底盘酿酒酵母为表达氢化可的松合成系统蛋白编码基因的酿酒酵母；所述氢化可的松合成系统相关蛋白编码基因包括CYP5311B2蛋白编码基因和AoCPR蛋白编码基因。本发明的实验证明，SRP14蛋白可以有效提高酿酒酵母氢化可的松合成中关键酶CYP5311B2蛋白的表达进而有效提高菌株的氢化可的松合成能力。证明SRP14是提高酿酒酵母氢化可的松合成能力的有效靶点，这也为提高酿酒酵母生物催化合成氢化可的松的产业化推进做出贡献。

摘要： 本发明公开了一种氢化可的松的母料纯化方法，按照配比要求将氢化可的松母料、甲醇和活性炭加入脱色罐进行常压浓缩，得到湿品；将所述湿品、二氯甲烷和甲醇溶剂加入精制罐进行精制，并在0‑5°C下，滴加5.5‑6.0小时的纯化水；直至所述纯化水滴加完成，对所述精制罐依次进行搅拌结晶、静置、离心和漂洗，甩干得到对应的成品；将所述成品在90‑105°C下干燥至干燥失重合格，并基于质量标准，对所述成品进行封装，采用先甲醇精制，再二氯甲烷‑甲醇精制的方法，提高氢化可的松的母料的纯度。

摘要： 一种从丁酸氢化可的松母液中回收氢化可的松的方法，包括以下步骤：将丁酸氢化可的松精制母液加入甲醇浓缩至粘稠，然后加入混合溶剂搅拌溶清，降温。在惰性气体的保护下滴加碱液，加毕保温反应。经中和、浓缩、冷冻过滤、烘干得到氢化可的松。本发明通过采用惰性气体保护和混合溶剂相结合的反应方式，有效避免因甾核D环结构断裂所致化合物分解而无法回收物料的情况。本发明方法具有操作简便，处理时间短，生产成本低，生产安全性和物料稳定性高，对环境不会造成污染；回收率高，回收得到的氢化可的松纯度高，干燥后可以直接作为原料生产丁酸氢化可的松。

摘要： 本发明涉及制药技术领域，本发明公开了一种氢化可的松的制备方法，本发明方法以醋酸氢化可的松粗品为起始原料，经次氯酸盐除杂反应、IRA‑400树脂水解反应两个步骤，制备得到氢化可的松。本发明制备方法通过次氯酸盐除杂反应步骤以及配合树脂水解处理，降低反应过程中杂质的生成，避免使用毒性较大且环境不友好的碘，减少对环境的污染，本发明方法操作简便，适于工业化生产，且所得产物收率高（总质量收率高于75%）、纯度高（高于99.5%），具有广阔的市场前景。

摘要： 一种用于制备静脉内或肠胃外注射溶液的冻干粉，包括：‑1％至30％的氢化可的松半琥珀酸盐；‑40％至98％的填充剂，所述填充剂选自甘露糖醇、海藻糖、乳糖、蔗糖、棉子糖或山梨糖醇；‑以及1％至30％的缓冲剂。本发明还涉及所述粉末在制备用于预防或治疗早产儿支气管肺发育不良的静脉内或肠胃外注射的溶液中的用途。

摘要： 本发明提供了一种氢化可的松杂质L的制备方法，涉及化学合成技术领域。氢化可的松杂质L的制备方法，以黄体酮为原料，依次经醚化反应，氧化、还原反应，11位α羟基转化，11位α羟基氧化和还原反应得到氢化可的松杂质L。本发明在11位α羟基氧化反应中通过光催化法将甾体化合物11位上的羟基氧化为酮基，光催化氧化采用半导体激发后产生的空穴作为强氧化剂夺取有机物的电子，从而完成有机物氧化。本发明的整条反应路线新颖，反应原料易得，反应条件温和，避免了剧毒品和有毒气体的使用等危险操作过程，产品杂质少，纯度高，可实现工业化生产。

摘要： 本实用新型提供了一种氢化可的松逆流萃取装置，包括萃取筒、位于萃取筒一侧的料液储存筒、位于萃取筒另一侧的澄清筒和位于萃取筒背面的萃取剂储存筒，萃取筒和料液储存筒之间固定连接有料液输入管，萃取筒和澄清筒之间从上至下分别固定连接有两个输出管，两个输出管的表面均固定安装有电磁阀，萃取筒和萃取剂储存筒之间固定连接有萃取剂输入管，萃取筒和澄清筒之间固定连接有回收管。本实用新型中，逆流萃取完成后，通过输出管将萃取筒中的液体输送至澄清筒中，待溶液分层之后，打开增压泵和止逆阀将下层的萃余相输送至料液储存筒，进行回收利用，再次加入固态的氢化可的松进行混合，即可重复萃取过程，避免了资源的浪费。