促肾上腺皮质激素

摘要： 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)和促肾上腺皮质激素(ACTH)表达水平与重症细菌感染性疾病的关系,分析其对患者治疗效果的评估价值。方法选取秦皇岛市第一医院2018年1月至2019年1月重症监护室收治的126例感染性疾病患者,根据微生物培养结果分为细菌感染组(n=74)和非细菌感染组(n=52),另选取同期60例体检健康者为对照组。对比各组血清SAA、ACTH水平及白细胞计数(WBC),观察细菌感染组治疗后各时间段血清SAA、ACTH水平及WBC和序贯器官衰竭估计评分(SOFA)评分变化;ROC曲线分析血清SAA、ACTH水平及WBC对重症细菌感染性疾病的诊断价值。结果细菌感染组血清SAA、ACTH水平及WBC值明显高于非细菌感染组(P0.05),SAA联合ACTH诊断重症细菌感染性疾病的AUC明显大于WBC、SAA、ACTH(P<0.05),且敏感度和特异度最高。结论重症细菌感染性疾病患者血清SAA、ACTH水平明显提升,可实时监测治疗效果,联合检测血清SAA、ACTH水平可提升重症细菌感染性疾病的诊断价值。

摘要： 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)和促肾上腺皮质激素(ACTH)表达水平与重症细菌感染性疾病的关系,分析其对患者治疗效果的评估价值。方法选取秦皇岛市第一医院2018年1月至2019年1月重症监护室收治的126例感染性疾病患者,根据微生物培养结果分为细菌感染组(n=74)和非细菌感染组(n=52),另选取同期60例体检健康者为对照组。对比各组血清SAA、ACTH水平及白细胞计数(WBC),观察细菌感染组治疗后各时间段血清SAA、ACTH水平及WBC和序贯器官衰竭估计评分(SOFA)评分变化;ROC曲线分析血清SAA、ACTH水平及WBC对重症细菌感染性疾病的诊断价值。结果细菌感染组血清SAA、ACTH水平及WBC值明显高于非细菌感染组(P0.05),SAA联合ACTH诊断重症细菌感染性疾病的AUC明显大于WBC、SAA、ACTH(P<0.05),且敏感度和特异度最高。结论重症细菌感染性疾病患者血清SAA、ACTH水平明显提升,可实时监测治疗效果,联合检测血清SAA、ACTH水平可提升重症细菌感染性疾病的诊断价值。

摘要： 由垂体促肾上腺皮质激素腺瘤分泌过多的促肾上腺皮质激素(ACTH)所致的库欣综合征又称为库欣病,其首选治疗方式为手术切除垂体腺瘤,但部分患者术后治疗效果欠佳或无法进行手术,药物治疗作为二线治疗,也是必不可少的治疗手段。近年来对库欣病发病机制的研究得到了很大进展,作用于垂体促肾上腺皮质激素腺瘤的药物既能控制肿瘤增殖也能抑制ACTH分泌,为库欣病的药物治疗奠定了理论和临床实践基础。本文致力于论述垂体促肾上腺皮质激素腺瘤导向药物及其相应作用机制,以期进一步加深对库欣病治疗的了解,为制订更有效的治疗策略提供理论参考。

摘要： 目的:分析血清皮质醇(COR)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人病情严重程度的关系。方法:将208例COPD病人,依据病情分为稳定期COPD病人100例(稳定期COPD组)和AECOPD病人108例(AECOPD组),其中AECOPD组又依据病情严重程度分为轻度34例、中度35例和重度39例,选取同期体检健康病人100名作为对照组。比较各组促肾上腺皮质激素(ACTH)与COR水平,分析ACTH与COR水平对AECOPD的诊断价值,及与病情严重程度的相关性。结果:AECOPD组、稳定期COPD组和对照组血清中ACTH和COR水平逐渐减少,且两指标3组间差异具有统计学意义(P<0.01);ACTH与COR并联诊断AECOPD价值(AUC=0.897)优于ACTH、COR单指标诊断(AUC=0.715和0.823)及两指标串联诊断(AUC=0.837);AECOPD组轻度、中度、重度病人血清ACTH和COR水平逐渐上升,且两指标3组间差异具有统计学意义(P<0.01);ACTH、COR水平与病情严重程度正相关(r=0.532、0.467,P<0.05)。结论:AECOPD病人血清中COR水平以及ACTH水平异常上升,两者联合用于诊断AECOPD价值较好,且其与病人病情严重程度正相关。

摘要： 目的 探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性皮质醇增多症病人的诊断方法。方法 报告1例库欣病合并鞍区脊索瘤的病例,并进行相关文献分析。结果 对于ACTH依赖性皮质醇增多症病人的诊断,大剂量地塞米松抑制试验及垂体增强MRI不能明确定位时,垂体动态增强MRI及岩下窦采血可帮助进行定位诊断。结论 垂体动态增强MRI及岩下窦采血对于库欣病病人的定位诊断有一定价值。

摘要： 目的探讨伴多发性内分泌腺瘤病(MEN)的促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征的临床特点。方法12例伴多发性内分泌腺瘤病的促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征患者,对其一般资料、临床表现、实验室及影像学特征进行回顾性分析。结果12例患者发病原因:库欣病9例,异位促肾上腺皮质激素综合征3例;年龄(44.31±2.82)岁;MEN1型10例,MEN2型2例。症状表现:亚库欣综合征4例,显性库欣综合征8例;全部患者均合并骨量减少及骨质疏松,7例患者合并泌尿系统结石,3例患者合并高血压,2例患者合并糖尿病,1例患者合并低钾血症。实验室检查结果显示,患者血清皮质醇为(453.87±157.94)nmol/L,促肾上腺皮质激素为(8.22±1.05)pmol/L,24 h尿游离皮质醇为(50.42±18.65)μg;1例患者垂体催乳素升高,9例患者甲状旁腺激素升高,7例患者钙离子升高。通过影像学检查结果可知,8例患者为垂体微腺瘤,1例患者为垂体大腺瘤;5例患者为肾上腺腺瘤,2例患者为肾上腺增粗,1例患者为肾上腺嗜铬细胞瘤,1例患者为腹主动脉旁副神经节瘤。结论伴多发性内分泌腺瘤病的促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征患者的症状具有一定的复杂性,对其主要表现进行分析,包括骨量减少与骨质疏松,其病因主要为垂体微腺瘤;MEN1型在临床较为常见。

摘要： 目的:探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗癫痫性痉挛的药学监护方法及不良事件的应对措施。方法:2例患儿采用ACTH治疗前中性粒细胞/淋巴细胞比值均<0.5,且前白蛋白异常增高(0.25 g/L),属于ACTH治疗引起高血压的高风险人群。临床药师提前制定药学监护方案,由医师及临床药师共同开展24 h药学监护,保障患儿治疗安全。结果:2例患儿使用ACTH期间均出现高血压,给予卡托普利抗高血压后好转。此外,1例出现血小板增高(反应性,自行好转),另1例出现咳嗽(雾化对症治疗后好转)。结论:ACTH治疗癫痫性痉挛期间应重点关注血压和免疫相关的药学监护。

摘要： 目的研究危重早产儿血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平变化情况。方法选取该院2019年12月至2021年6月收治的早产儿90例为研究对象,根据早产儿胎龄将其分为0.05)。结论危重早产儿血浆皮质醇水平明显升高,且胎龄越大,早产儿机体调节皮质醇分泌的能力越强;但血浆ACTH水平与早产儿病情严重程度无明显关系。

摘要： 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)对胃肠手术患者围术期炎症和应激反应的影响。方法选择2016年4月至2020年6月北京中西医结合医院择期行外科腹腔镜胃肠手术患者90例,按照治疗方法分为观察组45例(实施ERAS围术期干预)和对照组45例(实施常规围术期干预措施)。比较不同时间点(术前、术后6h、术后3d)两组患者皮质醇(cortisol,Cor)、促肾上腺皮质激素(dreno-cortico-tropic-hormone,ACTH)、唾液a淀粉酶(alivary alpha-amylase,SAA)水平,观察两组患者肛门排气、下床活动、首次进食及住院时间等术后恢复情况及术后疼痛持续时间及疼痛程度,疼痛程度采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评定。结果观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、首次进食时间、住院时间、疼痛持续时间、VAS评分均低于对照组,差异有显著性(P0.05);观察组术后6h、术后3d,Cor、ACTH、SAA水平低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论监测患者围术期应急指标的变化情况,可以帮助临床医生判断患者的恢复情况,从而评价ERAS的效果,有助于临床决策、术后管理及远期预后评估。

摘要： 目的:探究纳布啡用于腰硬联合麻醉分娩镇痛中的效果及对产妇血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)与皮质醇(COR)水平影响。方法:选取2019年1月至2021年11月在新余市中医院进行分娩并满足纳入条件的产妇114例为对象,按照随机分组原则将其分为对照组和研究组,每组57例。对照组给予产妇罗哌卡因+舒芬太尼进行腰硬联合麻醉分娩镇痛,研究组给予产妇罗哌卡因+纳布啡实施腰硬联合麻醉分娩镇痛。对比观察两组分娩镇痛前(T_(0))、分娩镇痛开始15 min(T_(1))、镇痛开始30 min(T_(2))以及宫口全开时(T_(3))视觉模拟评分(VAS)、血浆ACTH、Cor水平变化情况;比较新生儿行为神经评分(NABA),并对比两组产妇不良反应发生情况。结果:VAS评分比较,两组T_(0)时对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组T_(1)、T_(2)、T_(3)各时间段VAS评分则小于对照组(P0.05);产妇不良反应对比,研究组为5.26%,低于对照组的17.54%(P<0.05)。结论:纳布啡联合罗哌卡因用于腰硬分娩镇痛中,镇痛效果显著,能够减轻产妇应激水平,同时不会对母婴安全带来影响。

摘要： 目的:探讨手动单穴“肺俞”穴对支气管哮喘血清促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)的影响. 方法:Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、“肺俞”穴组以及非经非穴组,每组20只.卵蛋白(OVA)制敏、诱导建立哮喘大鼠模型,用细胞计数板计算支气管肺泡灌洗(BALF)中细胞总数,Wright Giemsa染色后分类细胞计数,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清ACTH的含量. 结果:针刺“肺俞”穴能减轻支气管哮喘模型的炎性细胞数量(P＜0.05),并与非经穴相比具有明显差别(P＜0.05).ELISA结果显示,哮喘大鼠血清ACTH含量降低(P＜0.05),然而针刺“肺俞”穴并不能上调支气管哮喘中下降的ACTH含量(P＜0.05). 结论:手动针刺单穴“肺俞”穴对哮喘缓解咳嗽及消炎作用具有基础理论支持,但是其缓解炎症的途径不经过内分泌ACTH,是否具有缓解“气喘”的功能及机制还得进一步研究.

摘要： Patients with major depressive disorder (MDD) have a substantially high prevalence of suicial thoughts. Potential biological correlates of suicidal thoughts in rirst-episode MDD are relatively under-investigated.We examined suicidal thoughts and their associations with endocrine measures in patients with first-episode, drugna"ve (FEDN)MDD.Methods 91 FEDN patients meeting DSM-Iy diagnostic criteria for MDD were recruited. De-pressive and anxiety symptoms, suicidal thoughts and other psychiatric symptoms were assessed using the HamiltonDepression Rating Scale (HAMD) , Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA) and Brief Psychiatric Rating Scale(BPRS) . Sociodemographic characteristics. clinical features and life experiences (Life Event Scale, LES) were alsorecorded. Serum levels of cortisol, adrenocorticotropic hormone (ACTH) , thyroid stimulating hormone (TSH) , freethyroxine (FT4) and free triiodothyronine (vr3) were measured using? Results 52 MDD patients reported suicidalthoughts whereas 39 did not report any suicidalthoughts. There were no significant differences between groups with andwithout suicidal thoughts in terms of baseline sociodemographic profiles. After controlling for potential demographic andclinical variables, such as age, gender, scores of HAMD, HAMA, BPRS and LES, logistic regression analysis indi-cated that ACTH levels were positively associated with suicidal thoughts (OR = 1.047.95% CI : 1.017 - 1.077, P =0.002) , whereas TSH levels were negatively associated with suicidal thoughts (OR = 0.557,95% CI :0.365 - 0.849 ,P = 0.006) .Conclusion Our study indicates some endocrine variables were associated with suicidal thoughts in MDDpatients. Further research using a prospective study design is warranted to examine how these associations mightchange over time.

摘要： 目的:观察电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β),白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)和促肾上腺皮质激素(adrenocorticotr ophichormone,ACTH)表达的影响,探究电针对慢性不可预知性温和应激(CUMS)模型大鼠干预机制.rn 方法:将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和氟西汀组,每组10只.电针组于每日造模前1h电针"百会"和"印堂"穴;氟西汀组于每日造模前1h灌胃.用抗体蛋白芯片技术检测海马IL-1β,IL-10和ACTH蛋白表达的变化,计算foldchange以判断蛋白的差异表达.rn 结果:与正常组比较,模型组大鼠海马IL-1β,IL-10和ACTH表达明显上调(fold change=1.57;1.21;1.36);与模型组比较,电针和氟西汀分别逆转了海马IL-1β,IL-10和ACTH的上调表达(fold change=0.60,0.73,0.70;fold change=0.54,0.63,0.51).rn 结论:各组海马IL-1β,IL-10和ACTH的表达有差异,这可能是电针抗抑郁的机制之一.

摘要： 目的：观察长期情志不畅的肝气郁结型轻度认知功能障碍(MCI)患者应激相关激素水平的变化,对肝郁日久加速脑老化进程的神经机制进行初步探索. 方法：采用问卷调查法在郑州市多个社区筛选40～65岁的正常中老年人和长期情志不畅的肝气郁结型MCI患者,并按照同性别、同年龄段(±2.5岁)、相同文化程度进行1∶1匹配,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测两组被试血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、糖皮质激素(GC)、去甲肾上腺素(NE)水平. 结果：与正常中老年人相比,肝气郁结型MCI患者的血清ACTH水平降低(P＜0.05),GC、NE水平升高(P＜0.05). 结论：长期情志不畅的肝气郁结型MCI患者存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴过度激活、交感-肾上腺髓质(SAM)系统兴奋,这可能是肝郁日久加速脑老化进程的机制之一.

摘要： 文章研究黄芪水煎剂对实验性免疫应激鸡下丘脑血清中促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(CORT)含量及促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) mRNA表达水平的影响.试验分为空白组、对照组和黄芪低、中、高剂量组.黄芪组于30日龄开始早晚两次口服黄芪水煎剂,给药剂量为低、中、高三组每天剂量分别为0.5g生药/只、1g生药/只、1.5g生药/只,连续7天.对照组、黄芪组于32日龄胸肌注射接种10羽份的新城疫Ⅰ系疫苗(NDVⅠ),造成实验性免疫应激;空白组注射等量生理盐水.分别于免疫接种后的1、3、5、7、14、21d每组随机取8只鸡,进行心脏采血,取下丘脑.ELISA检测免疫应激后血清中ACTH和CORT含量;RT-PCR测定下丘脑CRH mRNA表达水平.结果显示:对照组注射大剂量新城疫Ⅰ系疫苗后,可引起血清中ACTH和CORT的含量和CRH mRNA的表达水平都显著升高,造成了实验性免疫应激.黄芪低剂量组对免疫应激的缓解作用不明显,而黄芪中、高剂量组对免疫应激有显著的缓解作用.结论:注射大剂量新城疫Ⅰ系疫苗可引起鸡的免疫应激,一定剂量的黄芪水煎剂可以缓解新城疫Ⅰ系疫苗引起的免疫应激。

摘要： 目的:比较不同病情手足口病患儿早期血清NE、COR、ACTH水平,探究其对判断手足口病情严重程度及预后的临床价值.rn 方法:选取2014年5月-8月在我院手足口病区住院治疗的确诊为手足口病的患儿74例,按照病情分型标准,将其分为普通病例(27例)、重型病例(26例)和危重型病例(21例),另选取同期体检健康儿童21例作为对照组.留存患儿人院次日清晨8:00空腹静脉血,采用ELISA方法检测血清中NE、COR及ACTH的含量,并进行统计学分析.rn 结果:1.与对照组相比,普通病例、重型病例及危重型病例血清NE、COR、ACTH含量均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);病例组间患儿3项指标水平随着病情程度加重而升高,差异有统计学意义(P＜0.05);其中危重型病例组3项指标水平升高明显,与普通病例组比较差异显著(P＜0.05).2.血清NE水平与呼吸、心率具有一致性;血清COR水平与患儿血糖、ACTH含量呈正相关性(相关系数分别为r=0.883、r=0.710 P均＜0.05).rn 结论:手足口病患儿早期即有血清NE、COR及ACTH含量升高,且随着病情程度加重,其含量呈增高趋势,能够反映手足口病情严重程度,可为判断病情及评价重症手足口病预后提供一定参考依据.

摘要： 研究拟建立犬手术创伤应激模型，分别给予低剂量右旋美托咪定、痛立定及生理盐水等设立不同组别，在术后不同时间点测定各组犬血糖、血清Cor与ACTH含量，以探讨右旋美托咪定对手术创伤引起的应激反应的保护性作用。

摘要： 研究拟建立犬手术创伤应激模型，分别给予低剂量右旋美托咪定、痛立定及生理盐水等设立不同组别，在术后不同时间点测定各组犬血糖、血清Cor与ACTH含量，以探讨右旋美托咪定对手术创伤引起的应激反应的保护性作用。

摘要： 研究拟建立犬手术创伤应激模型，分别给予低剂量右旋美托咪定、痛立定及生理盐水等设立不同组别，在术后不同时间点测定各组犬血糖、血清Cor与ACTH含量，以探讨右旋美托咪定对手术创伤引起的应激反应的保护性作用。

摘要： 研究拟建立犬手术创伤应激模型，分别给予低剂量右旋美托咪定、痛立定及生理盐水等设立不同组别，在术后不同时间点测定各组犬血糖、血清Cor与ACTH含量，以探讨右旋美托咪定对手术创伤引起的应激反应的保护性作用。

摘要： 本发明提供了包括‑(4‑氯‑2‑(吗啉‑4‑基)噻唑‑5‑基)‑7‑(l‑乙基丙基)‑2,5‑二甲基吡唑并(l,5‑a)嘧啶的新型药物组合物以及将所述药物组合物用于治疗先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的方法。

摘要： 本发明一般涉及抑郁症的治疗和诊断。具体地，本发明涉及多肽以及编码这些多肽的多核苷酸，其中所述多肽表现出在介导促肾上腺皮质激素释放激素的细胞应答中起主要作用。这些多肽和多核苷酸可用于抑郁症的诊断、治疗和/或预防。

摘要： 一种促肾上腺皮质激素粗品精制的方法，其特征是采用以下步骤：a.采用超滤仪截留分子量较大的杂质；b.采用超滤仪截留促肾上腺皮质激素，去除分子量较小的杂质；c.采用高压制备液相纯化促肾上腺皮质激素；d.浓缩并冷冻干燥，得高纯度样品。本发明方法简单易行，适于对促肾上腺皮质激素粗品进行精制提取，以提高纯度，为促肾上腺皮质激素生产工艺的改良提供技术数据支持。

摘要： 本发明公开一种促肾上腺皮质激素化学发光检测试剂盒，所述试剂盒包括试剂1和试剂2，试剂1包括缓冲液、磁微粒、生物素标记的抗促肾上腺皮质激素单克隆抗体和和多羟基醇；和试剂2包括缓冲液、吖啶酯标记的抗促肾上腺皮质激素单克隆抗体和多羟基糖。本发明的促肾上腺皮质激素检测试剂盒具有稳定性良好、灵敏度高、准确度好、不受类风湿因子干扰、操作使用简便且成本较低的优点。

摘要： 本发明一般涉及抑郁症的治疗和诊断。具体地，本发明涉及多肽以及编码这些多肽的多核苷酸，其中所述多肽表现出在介导促肾上腺皮质激素释放激素的细胞应答中起主要作用。这些多肽和多核苷酸可用于抑郁症的诊断、治疗和/或预防。

摘要： 本发明属于生物医药领域，具体涉及含有促肾上腺皮质激素及其衍生物的药物及其用途，即含有促肾上腺皮质激素及其衍生物的药物在制备治疗关节炎药物中的应用；研究表明，含有促肾上腺皮质激素的口服药物对于关节炎，尤其是高尿酸引起的痛风，具有很好的治疗作用。

摘要： 一种促肾上腺皮质激素粗品精制的方法，其特征是采用以下步骤：a.采用超滤仪截留分子量较大的杂质；b.采用超滤仪截留促肾上腺皮质激素，去除分子量较小的杂质；c.采用高压制备液相纯化促肾上腺皮质激素；d.浓缩并冷冻干燥，得高纯度样品。本发明方法简单易行，适于对促肾上腺皮质激素粗品进行精制提取，以提高纯度，为促肾上腺皮质激素生产工艺的改良提供技术数据支持。

摘要： 本发明涉及质控技术领域，特别涉及一种促肾上腺皮质激素质控品及其制备方法。该质控品的原辅料包括：抑肽酶0.01％～0.1％、防腐剂0.1％～1.0％、EDTA‑2Na 0.1％～1.0％、糖类物质1％～10％、促肾上腺皮质激素10～500pg/mL、灭活血浆余量。本发明采用血浆灭活工艺及添加的配方，可以提高促肾上腺皮质激素质控品的稳定性。

摘要： 本发明公开了蓓萨罗丁在制备抗垂体促肾上腺皮质激素腺瘤药物制备中的应用，垂体促肾上腺皮质激素腺瘤使病人长期过度分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)，刺激肾上腺分泌大量皮质醇，导致病人出现向心性肥胖、骨质疏松、肌肉萎缩、性功能障碍、高血压、失眠等症状，属罕见病。本发明发现，蓓萨罗丁能显著抑制肿瘤生长，并抑制ACTH分泌和其前体POMC的表达。蓓萨罗丁可用于制备抗垂体促肾上腺皮质激素腺瘤药物，减少不良反应，为疾病的治疗和预防提供一种安全、有效、经济的解决办法。

摘要： 本发明涉及电化学检测领域，特别涉及用于促肾上腺皮质激素(ACTH)检测的组合物及应用和磁微球电化学发光免疫检测试剂盒与检测方法。本发明采用方法为电化学发光法，采用吡啶钌作为化学发光标记物具有明显优势，主要表现在：灵敏度更好，稳定性更好，钌是金属离子，分子量小，不影响抗体的空间位阻。生产过程短，重复性好，检测范围宽。电化学发光反应可控，降低信号采集难度。