• 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
您现在的位置：首页> 中文期刊>临床医学>医药卫生>中国急救复苏与灾害医学杂志

中国急救复苏与灾害医学杂志

中国急救复苏与灾害医学杂志

CSTPCD

China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine
《中国急救复苏与灾害医学杂志》是经国家新闻出版总署批准，由卫生部主管、中国医师协会主办的以院外急救、院内急诊、危重病、心肺复苏以及中国唯一冠以“灾害医学”刊名的医学、专业期刊。办刊宗旨是促进中国急救、复苏、灾害医学的发展，提供医学学术和有关应急管理科学交流的平台。栏目有述评、论著、 临床经验交流、急救案例分析、 综述、专家论坛、讲座、学术报告、学术讨论、 工作研究、新技术与新方法、 急救与救援护理、继续教育及医师维权自律的研讨，尤其有权威专家对灾害突发公共事件、国家有关政策规定的解读，以及医学救援体制、机制、法制的建设与管理，医疗救援系统建设与管理，医师执业的法律法规标准、文摘信息等。　　本刊不仅为从事急救、急诊、心肺复苏医学专业人员，同时也为卫生厅局、应急办、医政处及政府、社区、安全部门决策、管理者们提供参考。欢迎广大医务人员及卫生行政管理人员订阅并积极投稿。本刊为国内外公开发行的月刊，大16开本（210mm×297mm）64页，定价10元/期，正式国家医学学术出版物。已于2006年7月创刊公开发行，2007年由邮局向全国征订，邮发代号80-520。
更多
  • 发文量：6221
  • 被引量：1987
  • H指数：1
  • 开始收录时间：2006(1)
  • CNKI综合因子：0.649
  • 维普期刊影响因子： 1.41
  • 万方期刊影响因子：1.18
  • 创刊时间：2006
  • 国内刊号/CN：11-5452/R
    国际刊号/ISSN：1673-6966
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：80-520
  • 主管单位：中华人民共和国卫生部
    主办单位：中国医学救援学会
中国急救复苏与灾害医学杂志-联系信息
  • 主编：-
  • 电话：010-57976109
  • 邮箱：cadem2006@sina.com
  • 地址：北京市海淀区西四环中路19号
  • 邮编：100036
中国急救复苏与灾害医学杂志-获奖情况
  • 暂无获奖信息
  • 收录汇总
  • 刊内文献检索
  • 投稿信息

刊期浏览

相关中文期刊

相关中文会议

相关外文期刊

相关外文会议

最新期刊

热门期刊

中国急救复苏与灾害医学杂志 >2023年第10期

学科

年度

全选（0）
排序：
共4384条结果
  • 摘要：目的 探讨坐位排便肠道康复训练在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者的应用效果.方法 选择2018年1—12月南京医科大学附属无锡市人民医院冠心病监护病房(cardiac care unit,CCU)AMI急诊PCI术后患者82例,根据入院时间分为对照组(2018年1—6月)40例、干预组(2018年7—12月)42例.对照组同时给予卧位排便法,干预组同时给予床旁坐位排便法.干预1周,比较两组负性情绪、排便状况、心脏功能.结果 干预1周后,干预组AMI急诊PCI术后患者焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05).首次排便时间、排便耗时短于对照组,排便Borg评分低于对照组,便后舒适感评分高于对照组(P<0.05),便秘发生率16.67％ 低于对照组37.50％(χ2=4.530,P<0.05).便中、便后,干预组AMI急诊PCI术后患者心率、平均动脉压、心肌耗氧量低于对照组(P<0.05).结论 坐位肠道康复训练有助于缓解AMI急诊PCI术后患者排便焦虑、抑郁情绪,增强术后早期排便效果,减轻排便时心脏负荷.
  • 摘要：目的 探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)联合白蛋白评估老年重症肺炎合并多器官功能衰竭的价值.方法 选取2017年1月—2019年12月在南京江北人民医院治疗的老年重症肺炎患者110例为研究对象,按照是否合并多器官功能衰竭分为合并多器官功能衰竭组43例,未合并组67例.采用UniCel DxH800血细胞分析仪和Elisa试剂盒检测患者NLR和白蛋白水平.采用Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析影响老年重症肺炎合并多器官功能衰竭因素及诊断价值.结果 合并多器官功能衰竭组患者NLR和合并多器官功能衰竭组急性生理学与慢性健康状况评分系统(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(sequential organ fail?ure score,SOFA)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)评分及临床感染评分高于未合并组,白蛋白水平低于未合并组(P<0.05).APACHEⅡ、SOFA、MODS评分、NLR及白蛋白水平是老年重症肺炎合并多器官功能衰竭的影响因素(P<0.05).NLR和白蛋白联合诊断老年重症肺炎合并多器官功能衰竭的曲线下面积为0.885,敏感性0.907,特异性0.851,95％CI为(0.811,0.960).结论 较高的NLR和较低的白蛋白水平是老年重症肺炎合并多器官功能衰竭的危险因素,两者联合诊断老年重症肺炎合并多器官功能衰竭有较高的特异度和灵敏度.
  • 摘要：目的 收录符合纳入标准的肺结节患者,探究患者一般资料及结节特征与中医体质类型之间的关系和可能影响本疾病发生发展的因素,以求在临床上对肺结节患者施行全病程管理.方法 填写《中医体质分类与判定表》确定体质类型,选取纳入患者的年龄、性别、吸烟史、环境及职业暴露史、既往罹患肺系疾病史、既往恶性肿瘤病史、恶性肿瘤家族史、体重指数及结节大小、密度、所在位置、性质与体质进行相关性分析,将阳性结果纳入Logistic回归方程,明确使肺结节恶变的危险因素.结果 肺结节患者的体质占比为气虚质>平和质>阳虚质>阴虚质>痰湿质>气郁质>湿热质>血瘀质>特禀质,存在各危险因素的患者偏颇体质大多分布在气虚质、阳虚质和阴虚质.年龄、吸烟史、环境及职业暴露史、结节位置及结节大小与结节性质比较,结果有统计学意义(P<0.05).纳入Logistic回归方程后分析发现,方程中年龄(OR=1.061,95％Cl=1.009-1.116,P=0.021)、结节位置(OR=0.184,95％Cl=0.052～0.646,P=0.008)、结节大小(OR=1.213,95％Cl=1.119～1.314,P=0.000),吸烟史、环境及职业暴露史P>0.05.结论 年龄、吸烟史、环境及职业暴露史影响着肺结节的发生,结节位置、结节大小与结节性质间存在着一定关系.考虑气虚质与阳虚质可能为肺结节患病的原始状态,且虚性体质存在于肺结节疾病良性演变至恶性整个过程.若早期有针对性地干预拥有此类体质特点的肺结节人群,或可延缓甚至阻止肺结节恶变的发生.
  • 摘要：目的 探讨丙泊酚联合靶控输注(TCI)依托咪酯对腹腔镜下膀胱破裂修补患者的影响.方法 将定州市人民医院2019年1月—2020年6月收治的150例行腹腔镜下膀胱破裂修补术治疗的患者依照随机信封法分为依托咪酯组、丙泊酚组、联合组,每组50例.依托咪酯组患者使用TCI输注依托咪酯,丙泊酚组患者静脉注射2 mg/kg丙泊酚,联合组在丙泊酚组基础上采用TCI输注依托咪酯.记录患者麻醉相关指标、脑电双频谱(BIS)值、血流动力学指标、应急反应指标、凝血功能指标.结果 联合组睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于依托咪酯组和丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05).三组基础BIS值比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组意识消失时BIS值高于依托咪酯组、丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05).整体分析发现:收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、皮质醇、醛固酮、促肾上腺皮质激素、血管性血友病因子、纤维蛋白原、凝血酶抗凝血酶复合物和D-二聚体水平组间比较、时间点比较及交互作用差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚与TCI依托咪酯可显著提高腹腔镜下膀胱破裂修补患者的BIS值,降低应急反应,但对患者凝血相关因子无明显影响.
  • 摘要：目的 设计一种便携式污物吸附密闭消毒处置设备,解决污染食源及分泌物、呕吐物、排泄物等胃肠污染物的快速消毒处置难题,有效预防和控制职业暴露与医院感染.方法 采用机械走袋模式,融合固液混合态吸附、气旋吸附、吸附封闭消毒等多项技术,设计"边吸附边消毒"同步处理的污物吸附密闭消毒处置设备,配置高强度ABS材料的机体外壳、耐腐蚀消毒容器与收纳容器,并以高强度耐腐蚀PP材料作为收纳袋,通过电控系统对装置整体功能的实现进行控制.结果 该污物吸附密闭消毒处置设备可对污染食源进行预防消毒,同时能够在不同物表对腹泻、呕吐等病因产生的分泌物、呕吐物、排泄物等进行快速彻底吸附、洗消、封装处置,有效解决了污染食源及胃肠污染物的处置难题.结论 该设备的设计在一定程度上提升了污物消毒处置技术水平,改变了传统污物处理模式,极大降低了职业暴露与医院感染风险,该设备质量轻、体积小、环境适应性强,使用安全、有效、便捷,具有较高的推广应用价值.
  • 摘要：目的 了解当前中国蚂蚁螫伤的现状,并提出针对性解决方案.方法 对福建、广东、广西等蚂蚁螫伤高发区的蚂蚁螫伤和蚂蚁螫伤救治数据进行汇总分析.在福建省厦门市、晋江市等蚂蚁螫伤救治医院及华南农业大学红火蚁研究中心开展现场调研,对蚂蚁螫伤事件、蚂蚁螫伤救治情况进行记录.结合蚂蚁螫伤救治专家建议,提出改进中国蚂蚁螫伤救治总体状况的策略及具体工作方案.结果 当前国内蚂蚁螫伤及蚂蚁螫伤救治基线数据缺乏.在蚂蚁分布区域,蚂蚁螫伤事件发生率较高,但是蚂蚁螫伤规范救治率低,蚂蚁螫伤导致的过敏,甚至过敏性休克事件时常可见.国内尚未形成统一的蚂蚁螫伤诊疗规范和治疗标准.群众对蚂蚁螫伤救治的知识了解不足,相关科普宣传严重不足.此外,蚂蚁螫伤相关的破伤风预防工作被严重忽视.为总体提高我国蚂蚁螫伤救治水平,应尽快掌握国内蚂蚁螫伤基线数据,制定国家层面的蚂蚁螫伤诊治规范和治疗标准,广泛开展蚂蚁螫伤救治科普宣传,重视蚂蚁螫伤的破伤风防治工作.结论 中国蚂蚁螫伤救治现状有待改进,应通过系统性工作提高蚂蚁螫伤救治水平.
  • 摘要：目的 汇总分析中国蚂蚁螫伤文献,了解我国蚂蚁螫伤的现状及发展态势,从而为进一步规范蚂蚁螫伤的诊治及开展相关研究提供思路和指导.方法 检索万方医学网、维普网及中国知网三大数据库中有关蚂蚁螫伤的文献,以"蚂蚁咬伤、蚂蚁螫(蜇)伤、红火蚁咬伤、红火蚁螫(蜇)伤"为检索词在"主题"字段进行检索,经过遴选后,对纳入文章从年份、期刊、地区及发文机构、研究类型,患者性别、年龄、螫伤部位、就诊时间、治疗方法、治愈时间等资料,进行汇总分析.结果 通过检索筛选最终纳入32篇有效文献,平均每年(1.39±1.28)篇,均为临床研究或报道;共纳入蚂蚁螫伤病例862例,以福建省泉州市、广东省阳江市、广东省广州市报道病例居多;蚂蚁螫伤病情程度来看,轻中型患者居多,重型患者少见,病情严重者可合并心肺等多器官功能损伤;中西医结合治疗均能起到一定疗效,但尚无特效药物.结论 我国蚂蚁螫伤整体研究水平偏低,蚂蚁毒素的成分及致病机制尚未完全明确,其治疗上暂无特效药物,应加强预防宣传工作以减少蚂蚁螫伤及危重患者数量.
  • 摘要：目的 观察液体敷料与中医护理在烙铁头蛇咬伤后局部消肿效果及对炎性因子的影响.方法 将浙江省丽水市中心医院2018年1月—2019年12月接治的60例烙铁头毒蛇咬伤患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,均行常规治疗,对照组在常规干预过程中联合中医护理,研究组在对照组患者治疗基础上使用液体敷料,对比两组患者蛇咬伤局部消肿效果、炎性因子变化、术后并发症发生几率.结果 干预1、3d后研究组患者创面湿润、敷料完整性、肿胀程度、创面温度等各项指标均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05),研究组患者干预1 d后炎症因子水平低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生情况与对照组无明显差异P>0.05.结论 毒蛇咬伤后采取中医护理可有效降低患者并发症发生率,联合液体敷料后患者炎症因子快速降低,增强局部消肿效果,具有积极的临床使用价值.
  • 摘要：目的 探索"五位一体"实战化教学模式在防化医学课程教学中的应用,为国家培养专业的防化应急救援人才.方法 通过多年教学实践,总结出了一套"五位一体"的实战化教学模式,即以实战化为导向开展"核心知识理论精讲-关键技能专项训练-经典案例分析讨论-小组模式桌面推演-综合模拟实战演练".结果 实践表明,"五位一体"实战化教学模式从不同维度培养了学生防化医学的知识和技能,增强了课程的趣味性和实用性,有效提高了课程教学质量.结论 "五位一体"实战化教学模式适应了防化医学人才培养的需求,也为相关课程建设和改革提供新的思路.
  • 摘要：目的 通过质性访谈了解医技人员实施急救措施的促进与障碍因素,深层次挖掘影响其实施急救措施的根本原因和动力.方法 采用目的抽样法选取我院医务人员进行访谈,以访谈内容饱和为止,共获得25份访谈资料,包括10名急救护士、4名急救医生、6名医技人员及5名后勤工人,应用Colaizzi 7步分析法分析资料.结果 障碍因素共析出4个主题,分别为环境因素、职能因素、工作性质及心理因素;促进因素析出3个主题:急诊轮转经验、专业领域相关性及职业素养.形成障碍因素的根本原因是急救培训少、经验不丰富、实际操作少,而实施急救措施的动力是其职业道德、职业责任感及职业信仰.结论 管理者应培养医技人员的急救意识及技能,改变培训模式,定时演练实践,通过医、技、护人员的配合协调,提高整体应急水平.
  • 摘要：中性粒细胞来源微颗粒是中性粒细胞在静止、活化或凋亡时释放的囊泡样物质,在人体血液、尿液等体液中可被检测到,且在炎症反应以及急性肺损伤时含量增加.由于中性粒细胞来源微颗粒含有多种中性粒细胞的表面蛋白及胞质成分,从而参与炎症反应、血栓形成、内皮细胞损伤、免疫反应等生理过程,因此在脓毒症及心血管等疾病中发挥着重要作用.本文就中性粒细胞来源微颗粒脓毒症研究进展作一综述.
  • 摘要：高效氯氟氰菊酯是一种中等毒性的神经毒剂,大量摄入后主要引起中枢神经系统症状,如昏迷、抽搐者可危及患者生命,对症治疗是主要的治疗措施,本文就一例高效氯氟氰菊酯中毒致呼吸、心搏骤停进行了报告和分析.
  • 摘要：2021年12月7日,中山大学附属第七医院(以下简称“中山七院”)心肺复苏研究所(以下简称“研究所”)在广东深圳成立,中国科学技术协会委员、中国医学救援协会会长、《中国急救复苏与灾害医学杂志》总编辑李宗浩教授任首席科学家,中山大学医学院院长、中山七院院长何裕隆教授任所长。
  • 摘要：2022年第24届冬季奥林匹克运动会(简称冬奥会)即将在北京举办,按照冬奥会奥组委要求,针对大部分雪地比赛期间可能出现的严重创伤患者,需要在赛场提供直升机医疗救援转运服务.在重大赛事尤其是冬奥会航空救援领域,我国尚处于起步探索阶段.为提高2022冬奥会和今后冬季运动创伤患者航空医疗救援保障能力,在借鉴历届冬奥会航空救援经验的基础上,结合我国冬季运动医疗保障经验,从航空医学救援相关概念、严重创伤现场评估、严重创伤航空医学救援转运特点、严重创伤患者航空救援与转运流程等方面入手,制定本专家共识,为2022年北京冬奥会和今后各类冬季雪上运动项目航空医疗救援工作提供借鉴和参考.
  • 摘要：目的 总结提炼医院在面对突发公共卫生事件过程中捐赠机制的建立与优化过程,提高捐赠工作管理能力.方法 通过文献研究、集体讨论、实地调研等方法对首都医科大学附属北京友谊医院捐赠整体工作进行探讨.结果 通过对医院捐赠工作流程进行反复优化分析,制定科学捐赠工作管理制度体系,加强了部门间协同作用以及优化捐赠流程,在保证合法合规的前提下,使受捐物资能够快速使用到临床.结论 建立及优化的捐赠制度有一定指导性,有助于医疗机构在应对突发公共卫生事件捐赠工作中,快速反应、高效运行,保障了疫情防控期间捐赠物资的安全合理使用.
  • 摘要：目的 制定疑似合并新型冠状病毒感染的重症患者的院内转运实施要点.方法 对转运工作人员进行应急培训,合理调配人力资源,制定疑似新型冠状病毒感染的重症患者的转运和检查流程,落实分级防护措施及消毒隔离制度等方面进行实践探索和安全管理.结果 参与转运人员无1例职业暴露及院内交叉感染的发生.结论 通过严格落实要点,有效保障了转运的安全快捷,避免了员工职业暴露及院内交叉感染.
  • 摘要：目的 通过分析新型冠状病毒肺炎疫情期间北京市发热患者院外救治急救时间的变化,为传染病疫情期间如何提高院外急救呼叫满足率提供参考.方法 选取2020年1月1日—2月29日212例发热患者,以2020年1月24日即北京市启动突发公共卫生事件一级响应为中间节点,统计、对比响应前后院外急救反应时间、救治时间、到达医院交接时间及院外急救总时间,分析其变化及影响因素.结果 响应前院外急救反应平均时间为(17.8±10.0)min、救治时间(25.0±12.2)min、到达医院交接时间(18.5±14.8)min、院外整体急救平均时间为(61.2±25.0)min;响应后院外急救反应平均时间为(25.9±10.0)min、救治时间(26.9±19.7)min、到达医院交接时间(45.0±40.2)min、院外整体急救平均时间为(97.8±47.1)min.结论 院外总急救平均时间的延长,会影响院外工作效率,造成欲派无车率升高.因此建议院外人员加强疫情期间急救反应的特殊培训、熟练掌握穿戴个人防护的方法、简化发热门诊的不必要流程、急诊患者的合理分流、合理应用现代化技术实现院外-院内数据共享等措施,以缩短院外整体急救时间,保障新型冠状病毒肺炎疫情期间院外急救呼叫满足率及患者的及时救治.
  • 摘要：目的 在新型冠状病毒肺炎方舱医院的实践中对检验医学进行分析与评价.方法 对方舱医院中检验医学的基本要求、检测流程、实践中的不足及改进措施等方面进行分析与总结.结果 在方舱医院实践中发现实验室建立及检测流程中存在的远距离无损运输、质控保存温度不达标等问题,提出了加装仪器固定绑带、缓冲海绵等防护装备及配备车载冰箱、医用冷藏箱等解决方法.结论 检验医学在新型冠状病毒肺炎方舱医院中占很重要的地位,发展空间巨大.
  • 摘要：目的 编制保安人员心肺复苏知信行问卷,并对其进行信效度检验.方法 以知信行理论(knowledge at-titude belief practice,KAP)为指导,通过文献回顾法和三轮专家咨询法来确定条目池;采用方便抽样方法,抽取上海市三级甲等医院的356名保安人员进行预调查,进一步对问卷条目进行筛选,并对问卷信效度进行检验.结果 最终形成保安人员知信行问卷,包括33个条目,探索性因子分析KMO=0.894,χ2=7165.732,P<0.01,共提取7个公因子,累计方差贡献率67.018％,验证性因子分析卡方值与自由度的比值(χ2/df)为2.701,近似误差均方根(RMSEA)=0.069,适配度指标值(GFI)=0.803,比较拟合指数(comparing fitting index,CFI)=0.877,NNFI(non-normed fit index)=0.819.问卷知识、态度、行为各维度的内容效度(S-CVI)分别为0.969、0.794和0.793,平均0.85,各条目内容效度(I-CVI)为0.938～1.00.问卷总体Cronbach'sα系数为0.911,各维度Cronbach'sα系数为0.917、0.913和0.737,问卷总体折半系数为0.712,知识、态度和行为3个维度的重测信度分别为0.924,0.913和0.875.结论 编制问卷的信效度好,可作为保安人员心肺复苏知识、态度和行为现状调查的研究工具.
  • 摘要：目的 了解河北省公众对心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)技术的认知现状及其影响因素,为开展全民CPR技术的推广及制定针对性培训策略和方案提供参考.方法 采取网上问卷调查方式,自行设计河北省非医务人员公众CPR知识和态度调查表,收集和整理了河北省2203名非医务人员公众的相关资料.结果 听过CPR者占全部人数的90.4％;接受过CPR培训者仅占调查总人数的39.6％;知识得分合格率为33.5％,态度得分合格率为89.6％.被调查者的性别、学历、职业、年收入、本人及家属的患病情况、是否听说过CPR、是否接受过CPR培训与CPR的知识得分均有不同程度的相关性;被调查者的学历、年收入、是否听说过CPR、是否接受过CPR培训与被调查者的CPR态度有不同程度的相关性;CPR不同知识条目的正确率存在明显不同,在态度相关答卷中,对各条目也存在不同的态度.结论 河北省非医务人员公众对CPR的学习有很高的积极性,但CPR知识方面相对匮乏.
  • 摘要：目的 研究HEART风险评分在合并动脉粥样硬化性心血管病的非ST段抬高型急性胸痛人群的应用价值.方法 连续入选2014年9月—2015年6月来急诊科就诊的胸痛患者,收集患者到达急诊科时的数据,并建立胸痛数据库,进行回顾性分析,计算HEART风险.研究终点为随访3个月时发生的主要不良心脏事件(急性心肌梗死、冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥术或全因死亡组成的复合终点).结果 研究期间有1735名急性胸痛患者就诊,入选477名合并动脉粥样硬化性心血管病的疑诊急性缺血性胸痛患者.241名患者发生301个主要不良心脏事件,其中65名患者发生AMI,172名患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI),59名患者行冠状动脉搭桥术(CABG),5名患者死亡.HEART风险评分为2～10分.HEART风险评分的受试者操作特征曲线下面积为0.73(95％置信区间:0.68～0.77).所有入选患者被分成3组:低危组(评分2～3分),中危组(评分4分)和高危组(评分5～10分),主要不良心脏事件发生率分别为6.7％(1/15),21.1％(18/85)和58.9％(222/377),各组间具有统计学差异(P<0.001).依据不同危险分层,采取不同分诊策略.结论 HEART风险评分可用在合并动脉粥样硬化性心血管疾病的非ST段抬高型急性胸痛人群的危险分层和处置策略选择.
  • 摘要：目的 对于移动医疗模式(包括移动帐篷医院、一站式核酸采样帐篷及一站式核酸采样柜的使用)做出探索与实践.方法 采用纸质问卷形式对受检者和员工进行移动医疗模式的满意度调查.结果 受检者使用移动医疗模式前后对筛查门诊就诊环境接受度由55.6％升至65.4％,对候诊时长接受度由29.1％升至61.6％;员工使用移动医疗模式前后对筛查门诊工作环境接受度由0升至91.3％.结论 移动医疗模式仍有探索空间,为后疫情时代的防控提供了一定程度的参考.
  • 摘要：目的 探究外周血免疫球蛋白G4(IgG4)、T细胞免疫球蛋白域及黏蛋白域蛋白-4(TIM-4)在支气管哮喘急性发作患者中的表达及与病情严重程度的相关性.方法 前瞻性选择2017年10月-2020年10月空军军医大学第一附属医院西京医院收治的186例支气管哮喘急性发作患者为病例组,同期在本院健康体检者50例为对照组,检测并比较两组血清TIM-4、IgG4水平,比较病情严重程度不同的患者血清TIM-4、IgG4水平,比较患者治疗前后血清TIM-4、IgG4水平,用Spearman相关分析患者血清TIM-4、IgG4水平与病情严重程度的相关性,用受试者工作特征曲线(ROC)分析TIM-4、IgG4对支气管哮喘急性发作患者病情严重程度的诊断价值.结果 病例组血清TIM-4、IgG4水平显著高于对照组(P<0.05);重及危重度组血清TIM-4、IgG4水平显著高于轻中度组(P<0.05);患者治疗后血清TIM-4、IgG4水平显著低于治疗前(P<0.05);患者血清TIM-4、IgG4水平与病情严重程度均呈正相关(P<0.05);血清TIM-4、IgG4水平联合诊断支气管哮喘急性发作患者病情严重程度的AUC为0.940(95％CI:0.904～0.976),敏感性为82.70％,特异性为93.30％,准确性为91.69％,截断值为2.46 ng/mL、1.18 g/L.结论 TIM-4、IgG4在支气管哮喘急性发作患者外周血中呈高表达,与病情严重程度显著相关,有望成为评估支气管哮喘急性发作患者病情的可靠指标.
  • 摘要：目的 探讨基于随机森林(random forest,RF)构建的疑似感染患者早期脓毒症风险预警模型的应用价值.方法 采用重症监护医疗数据集-Ⅲ(MIMIC-Ⅲ)作为数据源,提取疑似感染患者的一般情况、生命体征、实验室检查等临床特征.将入选数据集按0.7:0.3随机分为训练组与内部验证组.训练组分别基于RF及Logistic回归(LR)建立脓毒症风险预警模型,根据受试者工作特征曲线下面积(AUC)对2种模型予以比较,进而评估RF模型的预警效果;通过内部验证组对RF模型进行内部验证.选取2019年1月-2020年1月海南医学院第二附属医院急诊科及重症监护病房收治的206例疑似感染患者的临床资料作为外部验证组,对RF模型的区分度及校准度进行外部验证.结果 RF模型各变量重要性评分中,年龄、平均动脉压、心率、血红蛋白、血小板、血肌酐、血尿素氮及淋巴细胞数这8个变量得分较高,该模型灵敏度为65.8％,特异度为84.1％,AUC为0.830,95％CI:0.811～0.848.LR模型最终纳入的影响因素为年龄、血肌酐、血尿素氮及C-反应蛋白,该模型灵敏度为58.2％,特异度为59.8％,AUC为0.620,95％CI:0.596～0.643.内部验证组RF模型的AUC为0.812(95％CI:0.774～0.850),且与训练组RF模型的AUC相近.外部验证组RF模型的一致性指数与AUC均为0.825(95％CI:0.762～0.888),同时与训练组RF模型的AUC高度相近,区分度良好;Bootstrap自抽样法校准曲线显示,RF模型预测脓毒症发生风险与实际脓毒症发生风险平均绝对误差为0.022,校准度良好.结论 RF脓毒症风险预警模型具有较佳的预测性能,且稳定性、有效性、准确性及可行性均较高,具有一定的临床应用价值.
  • 摘要：目的 研究血清纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)对急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉支架植入术(PCI)介入后主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生的预测价值.方法 将医院2018年1月—2020年1月华北石油管理局总医院收治的106例行PCI介入术治疗的ACS患者纳为研究对象,根据患者在院期间是否并发MACE,将其分为MACE组及NMACE组,对比两组患者一般临床资料及血液学指标(包括血清sST2、FAR),并绘制ROC曲线,分析血清sST2及FAR在预测PCI介入术后患者并发MACE的价值.结果 106例ACS患者中共36例在院期间并发MACE,将其纳入MACE组.比较MACE组与NMACE组患者临床资料发现,MACE组患者年龄显著高于NMACE组(P<0.05),入院时SBP水平存在显著低于NMACE组(P<0.05),入院时N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平显著高于NMACE组(P<0.05),Gensini评分及左主干病变占比显著高于NMACE组(P<0.05);两组PCI术后,血清sST2及FAR水平均较其术前显著降低(P<0.05),但MACE组患者术后血清sST2及FAR水平显著高于NMACE组(P<0.05).多变量Logistic回归分析提示,ACS患者入院时SBP、Gensini评分、血清NT-proBNP水平及左主干病变是其PCI术后并发MACE的相关风险因素.校正相关风险因素后发现,术后血清sST2[OR=1.441,95％CI(1.157～1.794),P=0.001]及FAR[OR=1.301,95％CI(1.042～1.623),P=0.020]是PCI术后MACE发生的独立预测因素.绘制ROC曲线发现,术后血清sST2、FAR在评估ACS患者术后院内并发MACE事件中均具有良好的预测效能,其AUC分别为0.797与0.750,但两者联合应用可有效提高各指标单独应用时的效能,联合应用时AUC=0.843,95％CI(0.757～0.928).结论 PCI术后血清高水平FAR及sST2是影响ACS患者并发MACE事件的独立预测因素,且两者在预测患者术后MACE事件中具有一定的效能.
  • 摘要：目的 探讨急性颅脑创伤患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S100B蛋白(S100B)水平变化与病情严重程度和短期预后的关系.方法 选取2020年2月—2020年11月徐州医科大学附属医院收治的急性颅脑创伤患者共80例.根据入院时Glasgow昏迷量表评分(GCS)分为轻型、中型、重型颅脑创伤组,90 d后根据Glasgow预后分级评分(GOS)将患者分为死亡组、预后不良、预后良好组.观察患者血清Lp-PLA2、NSE和S100B水平,分析评价其与颅脑创伤严重程度和预后的相关性.结果 Lp-PLA2、NSE和S100B水平与GCS评分和GOS评分均呈负相关关系.血清Lp-PLA2、NSE和S100B水平及三者联合诊断颅脑创伤短期预后不良患者的曲线下面积分别为0.783、0.744、0.849、0.869(均P<0.001).结论 Lp-PLA2、NSE和S100B与颅脑创伤严重程度相关,联合检测可对颅脑创伤短期预后的评估具有重要意义.
  • 摘要：目的 探讨肺部超声联合肺泡灌洗液甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、自然杀伤(NK)细胞动态监测对重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的疗效及预后评估效能.方法 选取2017年4月-2020年5月廊坊市人民医院收治的306例SMPP患者,根据治疗效果不同分为总有效组(n=275)、无效组(n=31),比较两组基线资料及治疗前、治疗3、7 d后肺超声评分(LUS)、YKL-40、NK细胞动态变化,Logistic回归方程分析疗效的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析LUS、YKL-40、NK细胞预测疗效的效能,采用卡普兰-迈耶(K-M)生存曲线分析LUS、YKL-40、NK细胞高危与低危患者的生存率.结果 总有效组治疗3、7 d后LUS评分、肺泡灌洗液YKL-40低于无效组,肺泡灌洗液NK细胞高于无效组(P<0.05);Logistic回归方程分析,治疗3、7 d后LUS评分、YKL-40、NK细胞均与SMPP疗效相关(P<0.05);ROC曲线分析,治疗7 d后YKL-40、LUS评分、NK细胞预测SMPP无效的AUC大于治疗3 d的AUC;K-M曲线分析,治疗7 d后LUS评分、YKL-40、NK细胞高危与低危患者生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肺部超声、肺泡灌洗液YKL-40、NK动态监测在SMPP疗效与预后评价中具有一定参考价值.
  • 摘要：目的 探讨S100A8/A9-磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶信号轴调控非小细胞肺癌进展的分子机制.方法 通过GTEx、CCLE和GEPIA2数据库分析S100A8/A9在肺癌中的表达及临床意义;通过慢病毒转染,建立A549S100A8/A9-和A549S100A8/A9+模型;通过CCK8法、细胞迁移法、Annexin V/PI双染法检测A549S100A8/A9-和A549S100A8/A9+的增值、侵袭、转移和凋亡,分析其细胞功能的改变;应用DNA芯片技术检测A549S100A8/A9-和A549S100A8/A9+细胞中上调和下调基因,KEGG富集相关通路;根据富集通路结果,通过蛋白免疫印记法(Western blot)检测磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶(PI3K/AKT)通路蛋白的表达.结果 S100A8/A9在包括肺癌的多种肿瘤组织中异常高表达,而且低表达S100A8/A9的肺癌患者生存期更长.筛选得到A549S100A8/A9-模型.与A549S100A8/A9+相比,A549S100A8/A9的细胞活力在24 h(0.735±0.182和1.414±0.128)、48 h(1.209±0.156和2.436±0.264)、72 h(1.645±0.162和3.153±0.273)均受到抑制、侵袭(545.33±18.145和994.33±43.03)和迁移(980.43±96.52和1653.45±136.27)能力降低,且早期凋亡比例增加(18.567±2.680和6.417±1.166,P<0.05差异具有统计学意义).由DNA芯片结果可知,在A549S100A8/A9-细胞有2513个基因表达下调,1836个基因表达上调,KEGG通路富集结果提示细胞凋亡和PI3K/AKT相关通路均发生明显差异.Western blot结果显示,A549S100A8/A9-细胞的PI3K、Bcl-2、MMP-9、P-AKT、Bcl-2蛋白水平降低,Caspase-3、Bad蛋白表达增多.结论 S100A8/A9可通过调节PI3K/AKT信号通路来促进A549细胞的增殖,侵袭和迁移.
  • 摘要：目的 探讨程序性死亡受体1(PD1)及半胱氨酸天门冬氨酰蛋白酶(cysteine aspartyl protease,Caspasee)募集域家族成员11(caspase recruitment domain family member 11,CARD11)表达与弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者远期生存的关系.方法 选取2012年2月—2014年12月期间唐山市人民医院收治DLBCL患者80例作为本文研究对象,免疫组化法检测淋巴结病理组织PD1和CARD11,分析二者与临床病理参数的关系,采用单因素和多因素Cox回归模型,探讨PD1和CARD11与DLBCL患者远期生存的关系.结果 80例DLBCL患者中CARD11阳性为52例,阳性率为65.00％;PD1阳性为44例,阳性率为55.00％;DLBCL患者五年生存率与年龄、Ann Arbor分期、临床疗效、结外累及数目、国际预后指数(IPI)评分、B症状、病理亚型、PD1表达和CARD11表达均有统计学差异(P<0.05);Cox回归分析结果显示Ann-Arbor分期(Ⅲ～Ⅳ)(OR=1.351,95％CI:1.081～1.690)、临床疗效(无效)(OR=1.972,95％CI:1.029～3.780)、年龄(>60岁)(OR=1.473,95％CI:1.182～1.834)、PD1阳性表达(OR=2.399,95％CI:1.892～3.041)和CARD11阳性表达(OR=2.010,95％CI:1.435～2.815)是DLB-CL患者5年生存率的独立危险因素(P<0.05).结论 PD1和CARD11均在DLBCL淋巴结病理组织中表达,且是远期生存的独立危险因素,可作为DLBCL患者预后评估有效指标.
  • 摘要：目的 对照剖析老年晕厥患者的危险分层评判规则.方法 对2017年1月—2019年11月就诊于首都医科大学北京天坛医院的140例老年晕厥患者分别应用ROSE规则、SFSR规则、FAINT规则快速对照评估并随访1个月,逐一对各规则的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行计算,并对比分析.结果 随访显示140例老年晕厥患者中的45例在1个月内发生不良事件,ROSE、SFSR、FAINT规则评判的灵敏度分别是84.4％、77.8％、91.1％;各规则评判的特异度分别是87.4％、84.2％、38.9％;阴性预测值分别是92.2％、88.9％、90.2％;阴性似然比分别是0.18、0.26、0.22.ROSE、SFSR、FAINT规则与随访发生不良事件一致性分析Kappa值分别是0.698、0.602、0.228.结论 3种规则对老年晕厥患者的风险评判具有不同的实践意义,综合理解有助于实现对老年患者快速危险分层.

    中国急救复苏与灾害医学杂志的期刊信息

    • 创刊时间：2006
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：中国医学救援学会
    • 学科分类：

    中国急救复苏与灾害医学杂志的获奖情况

    中国急救复苏与灾害医学杂志的收录情况

    • • 中国科技核心期刊

    中国急救复苏与灾害医学杂志的投稿信息

    • 投稿方式：在线投稿
    • 期刊官方网站：点击前往
    • 通讯地址：北京市海淀区西四环中路19号
    • 邮编：100036
    • 联系电话：010-57976109
    • 邮箱：cadem2006@sina.com
    • 期刊栏目：特稿；专题；论著；灾害医学研究与实践；急救护理；综述；医学救援建设与管理；病例报告；消息
    免费订阅本刊

    客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

    京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有 出版物经营许可证

    • 客服微信

    • 服务号