摘要:目的:探讨近年来丙型肝炎病毒(HCV)基因型在长春地区的分布特点及流行优势株、基因型在丙型肝炎感染途径、病毒血症水平、疾病的进展等方面进行观察和分析以探讨HCV基因分型的意义。方法:用荧光定量PCR和型特异性引物PCK对82例抗-HCV阳性病人进行HCV RNA的检测及HCV的基因分型,同时收集病人的一般资料进行登记。结果:对其中78份HCVRNA阳性血清标本进行基因分型,结果为la型为5例占5.1%,1b型38例占48.7%、2a型为26例占33.3%,2b型为9例占11.6%,3a型为1例占1.3%,未发现混合型感染。血源性感染与非血源性感染在各种HCV-RNA基因型la,1b,2a,2b.3a中的比率分别是:血源性感染75.0%,71.1%,57.7%.44.4%,100%及非血源性25.0%,28.9%,42.3%,55.6%,0.0%,基因型分布无显著性差异(P>0.05)。基因型Ib型和2a型的HCVRNA定量均值((copies/ml)的分别为104sm.9copies/ml,103.om.scopieslml,有显著性差异(p<0.05)e HCV感染的不同肝病程度患者的基因型分布有统计学差异(p<0.05 ),1b型HCV感染者的肝硬化发生率显著高于2a型HCV感染者。结论:长春地区丙型肝炎病毒基因型流行株为基因1b和2a型;HCV基因型与感染途径无明显相关性;基因1b型的病毒含量水平明显高于2a型,这可能是基因1b型患者对干扰素应答不良的原因之一;HCV基因型与慢性丙型肝炎的严重程度及肝硬化、肝癌的产生有一定的相关性,基因型的检测对病情的发展和预后有一定的预测作用。