摘要：目的：评价中药静脉制剂干预急性心肌梗死的有效性和安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆(2011年第4期)、PubMed(1966-2011.11)、EMbase(1978-2011.11)、CBM(1979-2011.11)、CNKI(1979-2011.11)、VIP(1989-2011.11)等中外生物医学数据库,收集有关中药静脉制剂干预急性心肌梗死方面的临床随机和半随机对照试验,按Cochrane系统评价方法,由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对评价所纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果：本研究共纳入21项研究,共计1713例患者,Meta分析结果显示中药静脉制剂+常规治疗较常规治疗能够降低急性心肌梗死的病死率[RR=0.53,95％CI (0.30,0.93),P=0.03]、显著减少恶性心律失常[RR=0.42,95％CI (0.22,0.80),P=0.008]和心力衰竭[RR=0.31,95％CI (0.16,0.61),P=0.0007]的发生。结论：中药静脉制剂+常规治疗显示出降低急性心肌梗死病死率,减少急性心肌梗死并发症恶性心律失常和心力衰竭的发生率的作用,但是由于纳入的研究文献质量均较低,加之本研究存在一定的局限性,因此从这些研究中获得的证据强度不高。今后的研究应在试验前进行样本量的估算,采用正确的随机分配及隐蔽分组方案,根据测量指标采用盲法,应采用CONSORT标准,提高研究报告质量。
