喉返神经

摘要： 目的探讨经腋免充气腔镜下甲状腺后入路切除术的治疗效果。方法选取2019年6月至2021年1月于我院行甲状腺单侧腺叶切除的患者,根据患者术前意愿,分为经腋免充气腔镜组和开放组,腔镜组纳入46例,开放组纳入63例。采用统计软件SPSS 26.00进行数据分析,比较两组患者的相关临床指标。结果腔镜组46例均在完全腔镜下完成手术。腔镜组与开放组相比,在患者年龄、手术时间及术后第1天引流量上有统计学意义,分别为[(45.96±5.01)岁比(53.43±5.61)岁,t=-7.18,P0.05)。腔镜组的美学满意度高于开放组,有统计学意义[(45/46)比(52/63),χ^(2)=10.34,P=0.006]。结论对单侧甲状腺癌患者采用经腋免充气腔镜下甲状腺后入路切除术治疗具有可行性,其安全性较高,美学效果佳,年轻患者更易接受,值得临床工作中推广应用。

摘要： 目的分析甲状腺手术中喉返神经和甲状旁腺识别与保护的效果。方法 66例行甲状腺手术的患者,随机分为对照组及研究组,每组33例。对照组患者行常规手术治疗,研究组患者在常规手术中加强对喉返神经和甲状旁腺的识别与保护。比较两组患者的手术期间出血量、手术之后引流量、住院时间、喉返神经损伤及甲状旁腺功能低下发生情况。结果研究组患者的喉返神经损伤发生率为0、甲状旁腺功能低下发生率为3.0%,低于对照组的12.1%、18.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过对甲状腺手术技巧的不断改进,加强对患者喉返神经以及甲状旁腺的识别与保护,能够降低患者手术期间的出血量,减少手术后并发症的发生风险,应该给予大力的推广与应用。

摘要： 目的探讨精细化甲状腺被膜解剖技术联合环甲隙显露喉返神经法治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法选择我院2019年4月至2020年12月接收的90例分化型甲状腺癌患者,按治疗方案将其分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规手术联合甲状腺下动脉显露喉返神经法治疗,观察组接受精细化甲状腺被膜解剖技术联合环甲隙显露喉返神经法治疗。比较两组的手术效果。结果观察组的喉返神经损伤总发生率为6.67%,显著低于对照组的24.44%(P<0.05)。治疗后,两组的基频微扰、振幅微扰、NNE低于治疗前,HNR高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的FOIS评分高于治疗前,SSA评分低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,两组的TSAb、TSBAb、TRAb水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论精细化甲状腺被膜解剖技术联合环甲隙显露喉返神经法可减少分化型甲状腺癌患者的喉返神经损伤发生率,还能改善患者的声带功能,提高吞咽能力,促进甲状腺功能恢复,值得临床推广。

摘要： 目的:观察甲状腺手术治疗中暴露喉返神经对患者喉返神经的保护价值及并发症的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月于江门市新会区人民医院进行甲状腺手术治疗的90例患者,根据手术操作的差异分为观察组与对照组。观察组均于手术治疗中暴露喉返神经;观察组手术治疗中不暴露喉返神经。比较两组各项临床指标、喉返神经损伤发生率及其他并发症发生率的差异。结果:观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后喉返神经损伤发生率为5.77%,低于对照组患者的23.68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后甲亢复发率为1.92%,低于对照组患者的13.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺手术治疗中暴露喉返神经可有效避免喉返神经损伤情况发生,同时还能缩短其住院时间,减少住院费用,该手术治疗甲状腺病灶更加彻底,值得临床推广。

摘要： 目的 探讨甲状腺全切术中精细化被膜解剖结合环甲间隙显露喉返神经在甲状腺癌患者治疗中的应用价值。方法 选取2018年1月至2020年9月东莞康华医院接诊的90例甲状腺癌患者,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组,每组45例。对照组行常规甲状腺全切术+甲状腺下动脉显露喉返神经治疗,观察组采取精细化被膜解剖结合环甲间隙显露喉返神经治疗,比较两组患者手术情况、手术前后甲状腺功能指标检测结果变化情况、术后并发症情况以及随访6个月复发情况。结果 两组患者手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数目比较,差异无显著性(P> 0.05);观察组患者术后1d、3d血清甲状旁腺激素、Ca^(2+)水平高于对照组,差异有显著性(P 0.05)。结论 甲状腺癌患者甲状腺全切术中进行精细化被膜解剖结合环甲间隙显露喉返神经有利于保护喉返神经和甲状旁腺功能。

摘要： 全内脏反位是一种少见的先天性畸形,在进行局部解剖学教学过程中发现全内脏器官反位1例,现报道如下。男性尸体,年龄40岁左右,死因不详,身高168 cm。胸腔横径约24.98 cm。心大部分位于胸腔右侧,心尖朝向右前下方,较正常人略大,“左心室”位于右侧下方心尖处,“右心室”位于其左侧,“左心房”位于心的右上方,“右心房”位于心的左上方。由左心室发出的主动脉弓位于上腔静脉右前方、肺动脉左侧,主动脉弓于胸腔右侧分出右颈总动脉和右锁骨下动脉,左侧分出头臂干。右喉返神经由右迷走神经发出勾绕主动脉弓后上行,左侧喉返神经由左迷走神经发出后勾绕左锁骨下动脉后上行。

摘要： 目的 探讨胸骨后甲状腺肿手术中喉返神经的走行规律及保护技巧。方法 回顾性分析秦皇岛市第一医院2018年3月~2022年2月收治的130例胸骨后甲状腺肿手术患者的临床资料。结果 130例胸骨后甲状腺肿手术患者,双侧102例,单侧28例。胸骨后甲状腺肿来源于甲状腺腺体100例,来源于Zuckerkandl结节30例。共显露喉返神经232条,左侧114条,右侧118条。左侧喉返神经位置正常110条,异位4条,右侧喉返神经位置正常104条,异位14条,两侧喉返神经位置比较,右侧异位率高于左侧(χ^(2)=5.656,P<0.05)。来源于甲状腺腺体的显露喉返神经185条,喉返神经位置正常175条,异位10条。来源于Zuckerkandl结节的显露喉返神经47条,喉返神经位置正常39条,异位8条。不同来源两组喉返神经位置比较,来源于Zuckerkandl结节异位率高于腺体来源(χ^(2)=5.536,P<0.05)。结论 胸骨后甲状腺肿手术中应时刻警惕喉返神经异位情况,右侧喉返神经较左侧更易发生异位,肿物来源于Zuckerkandl结节时,喉返神经更易发生异位。

摘要： 目的探讨甲状腺癌根治术中不同入路探查喉返神经的疗效,为患者临床治疗提供参考。方法选取2018年3月至2021年3月安徽省黄山市人民医院接收诊治的154例单侧甲状腺癌患者为研究对象,均接受单侧甲状腺癌根治术(患侧甲状腺叶及峡部切除+患侧中央区淋巴结清扫+患侧喉返神经探查)治疗。按照随机单双数法,将其分为对照组和研究组,各77例。对照组术中采取上方经甲状软骨下角入路探查喉返神经,研究组术中采取下方经甲状腺下动脉入路探查喉返神经。出院时,比较两组手术相关指标、甲状旁腺保护情况及喉返神经损伤情况。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量、引流液总量少于对照组,引流天数短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺癌根治术中下方经甲状腺下动脉入路探查喉返神经的疗效显著,促使患者手术相关指标的明显改善,更好地保护患者的甲状旁腺,并减轻对患者喉返神经的损伤,值得推广。

摘要： 经上呼吸道气管插管必然对声带产生不同程度的摩擦,甚至顶撞,拔除气管插管后极少数患者可能出现声音嘶哑、发声费力以及饮水呛咳,从而被诊断为杓状软骨脱位或声带麻痹。前者直接由气管插管机械性损伤造成,后者则与支配声带肌的喉返神经受损有关,而喉部的喉返神经均被喉组织紧密包裹,并非裸露在喉腔表层,且支配声带肌的是喉返神经末梢,加之全麻气管插管大都复合应用肌肉松弛剂,并在完全消除声带肌的张力下实施插管。此外,气管导管尖端在导管的右侧,插管时其管尖极易触及或碰撞右侧声带,其所致声带麻痹也应以右侧为多才是,但临床上则是以左侧声带麻痹多见,故气管插管与喉返神经不存在直接碰撞关系,其因果关系未必成立。然而,除喉返神经与伴随迷走神经干的喉返神经损伤可产生声带麻痹外,蹊跷的是其他声带麻痹大都发生在腹腔脏器手术患者中,而腹腔脏器均伴有迷走神经支配。因此,笔者推测:极少数人体可能存在着喉返神经跨越性变异,即部分喉返神经并非在主动脉弓或右锁骨下动脉处完全返回,而是跟随迷走神经直至延伸至腹腔脏器,一旦某一脏器的迷走神经被病变侵蚀或该脏器的迷走神经与脏器同时被手术切除,其伴随的喉返神经则不能返回支配声带肌的运动功能,故受累声带产生麻痹。临床上也很自然地认为声带麻痹是由气管插管所引起,若形成医患纠纷,而行气管插管的麻醉医师则理所当然成为背锅的责任方。笔者经大量声带麻痹案例分析,且用充分的论据论证了气管插管与声带麻痹无因果关系,推断出全麻术毕出现的声带麻痹或其他不明原因性声带麻痹有可能与跨越性变异喉返神经受到侵蚀或损伤有关。

摘要： 目的观察不同喉返神经(RLN)保护方法在甲状腺癌术后复发再次手术中的效果。方法回顾性分析我院收治的68例甲状腺癌术后复发且需再次手术患者的临床资料。根据术中RLN保护方法将患者分为显露组(n=23,采用RLN常规显露)、IONM组n=25,采用术中神经监测(IONM)和CIONM组n=20,采用持续术中神经监测(CIONM)。比较3组患者围术期相关指标、术后并发症发生情况及声带功能指标。结果IONM组、CIONM组的手术时间、RLN确认时间、术中出血量及术后引流量短/少于显露组(P0.05)。3组患者术后切口感染及甲状旁腺功能低下情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);但3组患者术后RLN损伤情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),且CIONM组术后RLN损伤率低于显露组(P<0.05)。术后1个月3组患者的基频、基频微扰及振幅微扰均较术前降低(P<0.05),且CIONM组低于显露组和IONM组(P<0.05)。结论在甲状腺癌术后复发再次手术中应用IONM及CIONM技术不仅可有效缩短RLN确认时间和手术时间,还可减少术中出血量和术后引流量,但在降低RLN损伤和声带功能恢复上CIONM技术优势更为明显,临床应用价值更高。

摘要： 本文结合相关案例，探讨手术损伤喉返神经案例的法医学鉴定要点，指出手术损伤喉返神经的法医学鉴定，主要解决以下问题:患者在颈部肿块切除术中、术后有没有喉返神经损伤的临床表现，手术有没有损伤喉返神经，如果是手术损伤的，医疗机构及其医务人员是否有过错，如有过错，则参与度是多少，患者是否构成伤残，如构成，则伤残等级是多少。

摘要： 目的：rn 探讨甲状腺腺叶切除术中不同方法暴露喉返神经的临床研究.rn 方法:rn 随机收集2012年1月1日～2014年1月1日于本院甲状腺外科治疗的施行甲状腺腺叶切除术的患者120例作为本次临床实验的研究对象,根据暴露喉返神经方法的不同分组,甲腺下动脉区暴露喉返神经为A组,喉返神经入喉处暴露喉返神经法为B组,对两组患者手术的术中用时、术中出血量、手术成功率、喉返神经损伤率、术后的住院时间进行对比统计分析,进而比较不同方法暴露喉返神经的优缺点.rn 结果：rn 两组患者的手术成功率以及喉返神经损伤率无统计学上差异,(P＞0.05);但是B组患者的手术用时、术中出血量、术后的住院时间均短于A组患者(P＜0.05).rn 结论：rn 甲腺下动脉区暴露喉返神经法和入喉处暴露喉返神经法在手术成功率和喉返神经损伤率无差别,但是入喉处暴露法的术中出血量和手术用时、住院时间均较短,故在临床上入喉处暴露喉返神经法的安全性更高,更值得在甲状腺腺叶切除术中应用,可以在临床应用中广泛推广.

摘要： 目的：探讨甲状腺手术中对喉返神经和喉上神经的保护.rn 方法：加强各级医生对于喉神经变异的识别、保护方法的选择,提升其运用显露技术的经验,并给予其相应的规范与指导.rn 结果：通过上述方法的实施与应用,能够对传统手术方式的不足之处加以改进,使医生在临床治疗过程中改变甲状腺囊内切除等一系列盲目的操作方法,显著提升了医生对患者甲状腺手术中喉返神经和喉上神经的保护意识.rn 结论：临床上在进行甲状腺手术操作时,手术医师若能全面掌握患者喉神经的解剖特征,提高手术的操作理念及技巧,通过常规显露喉神经,并辅以相应的神经监测手段,能够有效的减少患者术后的喉神经损伤发生率,增强手术的安全性,从而取得更加理想的治疗效果,值得在临床上大力推广.

摘要： 目的：探讨胸中段食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移规律及相关因素.方法：主要选取我院2014年4月-2015年6月收治的胸中段食管鳞癌患者185例,这185例患者都进行了次全切除并二野淋巴结清扫术,采取回顾性研究方法,深入分析患者的临床信息和病理学资料.结果：在本研究当中的185例患者中,喉返神经旁淋巴结转移患者有27例,主要包括右喉返神经旁淋巴结转移25例,左喉返神经旁淋巴结转移4例,2例双侧喉返神经旁淋巴结均转移.肿瘤大小、位置、浸润深度、分化程度、脉管癌栓和食管旁淋巴结转移与喉返神经旁淋巴结转移相关.结论：胸中段食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移存在一定规律,并存在较多的影响因素.

摘要： 目的:通过对不同年龄阶段和不同性别人成人尸体头颈标本中的甲状腺下动脉和喉返神经的走行及分布,提供更准确的解剖数据,为颈部手术中喉返神经及其分支的定位和保护提供解剖学基础.rn 方法:16例(32侧)成人尸体头颈部标本的动脉灌注乳胶,并对这16例成人尸体喉返神经和甲状腺下动脉之间的关系进行解剖和观测.rn 结果:甲状腺下动脉起源于锁骨下动脉的甲状颈干,甲状腺下动脉喉返神经之间的关系分为5种类型左右侧有明显差异(P＜0.05).rn 结论:因此在临床颈部外科手术中应注意这一区域血管神经走行情况,及甲状腺下动脉与喉返神经的变异防止并发症的发生.结扎甲状腺下动脉前应仔细分离,单独结扎该动脉,以免损伤喉返神经甚至造成生命危险.

摘要： 目的：探索对食管癌在左胸径路下实施双喉返神经淋巴结链清扫,以满足食管癌手术治疗要求,适应我国食管癌手术采用左胸径路为主的现状.rn 方法：随机分两组,一组以Sweet术式行左胸径路胸腹二野清扫,一组以Ivor-Lewis术式行胸腹二野清扫.左胸径路下的双喉返神经淋巴结链清扫方法：全麻双腔支气管插管,将切口提高至第五肋间,左后外切口进胸,完成食管及胃的游离,左喉返神经的游离及其旁淋巴结链清扫：用超声刀辅助面逐层劈开左食管气管沟系膜,分离出左喉返神经,淋巴结位于神经与气管之间,清除淋巴结.右喉返神经的游离及其旁淋巴结链清扫：将食管牵向前方,距胸顶5cm处将右迷走神经干从食管上离断并向后牵开,沿食管分离右迷走神经干至胸廓入口,继续向上循迹右迷走神经干,在胸廓入口深部即可见到右喉返神经旁淋巴结,清除之,再往上即为右喉返神经及其横跨的右锁骨下动脉.完成食管胃吻合.rn 结果：左胸入路组58例,男：49例,女：9例;年龄：42～74岁,平均：61.603±7.003岁;食管上段癌4例,食管中段癌48例,下段癌6例;左喉返神经旁清扫出淋巴结83枚,其中转移15枚,转移度18.1％;右喉返神经旁清扫出淋巴结81枚,其中转移11枚,转移度13.5％;手术出血量：150～500ml,平均：236.2±70.6ml;手术时间：3～5.5小时,平均：3.7±0.5小时;发生喉返神经损伤声音嘶哑1例,吻合口瘘1例,乳糜胸1例,肺部感染1例,切口感染1例,术后出血1例,无死亡.右胸入路组61例,男：47例,女：14例;年龄41～72岁,平均：60.639±6.608;食管上段癌3例,食管中段癌49例,下段癌9例;左喉返神经旁清扫出淋巴结79枚,其中转移11枚,转移度13.9％,右喉返神经旁清扫出淋巴结93枚,其中转移14枚,转移度15.1％,手术时间：3.8～6.8h,平均5.2±0.7h;手术出血量100ml～750ml,平均283.6±112.8ml,发生喉返神经损伤声音嘶哑2例,吻合口瘘1例,急性肾衰1例,肠麻痹1例,术后出血1例,无死亡.左胸入路与右胸径路在手术时间与出血量上有非常显著差异,在双喉返神经淋巴结链清扫结果及术后并发症方面无显著差异.rn 结论：左胸径路能够完成左右喉返神经淋巴结链的清扫.食管癌手术径路的选择根据病人、医生经验等实际情况而定.

摘要： 目的:研究甲状腺乳头状癌中右侧喉返神经深面淋巴结转移的相关危险因素.rn 方法:回顾性分析从2010年1月到2013年5月在本院初治的甲状腺乳头状癌389例,选择癌灶位于右侧腺叶或双侧腺叶的病例,根据术中冰冻行癌灶同侧中央区清扫;记录的临床病理因素包括患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置、有无包膜外侵犯、临床T和N分期、甲状腺功能、清扫下的淋巴结数目及转移淋巴结数目;采用单因素和多因素回归分析,p＜0.05为差异有统计学意义.rn 结果:中央区淋巴结转移率为50.9％(198/3 89),喉返神经深面淋巴结转移率为12.6％(49/389),其中仅喉返神经深面淋巴结转移率为3.1％(12/389);多因素回归分析提示年轻患者(≤35岁)、肿瘤包膜外侵犯、喉返神经浅面淋巴结转移、喉前淋巴结转移以及侧颈淋巴结转移是喉返神经深面淋巴结转移的独立危险因素.rn 结论:在甲状腺乳头状癌行右侧中央区清扫时,右侧喉返神经深面淋巴结应常规清扫,尤其当患者年龄≤35岁、肿瘤有包膜外侵犯,喉返神经浅面淋巴结转移、喉前淋巴结转移及侧颈淋巴结转移时,更应注重神经深面淋巴结清扫的彻底性.

摘要： 目的:探讨甲状腺手术中Zuekerkandl结节(ZT)与喉返神经(RLN)和上甲状旁腺(SP)的解剖关系及临床意义.rn 方法:对某院2011年2月至2012年8月同一手术组连续施行的80例甲状腺全切术(甲状腺癌50例,甲状腺良性疾病30例)及120例双侧次全切除术行回顾性分析,观察ZT的有无、大小,以及与RLN和SP的解剖位置关系.rn 结果：ZT的出现在绝大多数病例:左侧为85％(170/200),在右侧为87.5％(175/200),两侧同时出现的为81％(162/200).RLN主要位于ZT后方,其左侧92.6％(126/136),右侧为90.5％(124/137).SP左侧91.9％(125/136)在ZT的外上方(1点和2点钟),其右侧91.9％(126/137)在ZT的外上方(10点和11点钟).rn 结论：ZT与RLN和SP之间有密切的解剖关系.

摘要： 目的:总结甲状腺全切除手术中甲状腺外科解剖分离方法的操作经验与体会.方法:回顾性分析87例甲状腺全切手术的结果,术中使用超声刀行精细化被膜解剖法技术,紧贴甲状腺真被膜分离,分辨、保留甲状旁腺及其血供,同时兼顾避让喉返神经.结果:本组87例无手术死亡、喉上神经损伤、术后出血及永久性低钙血症.暂时性术后低钙血症11例,自行恢复正常.暂时性喉返神经麻痹5例,全部在2个月内完全恢复正常.结论:精细化被膜解剖法操作损伤少,术野清晰,能有效的达到甲状腺叶完整切除,临床疗效好,是实施甲状腺全切手术安全有效的技术.术中正确应用超声刀能够最大程度发挥该技术的优越性.

摘要： 目的:研究精细外科操作技术在甲状腺全切除术中的效果及技术要点.rn 方法:行甲状腺全切除患者40例,其中复发性结节性甲状腺肿10例、结甲伴甲亢术后复发饼桥本氏病1例、桥本氏病饼甲状腺癌2例,均为双侧弥漫性病变;分化型甲状腺癌27例.紧贴甲状腺真被膜骨骼化游离甲状腺腺叶,采用4-0丝线结扎及双极电凝镊处理进出甲状腺之所有血管,至腺体背面时放缓操作速度,仔细辨认甲状旁腺并进行精细化剥离以做到原位保留.喉返神经多在完成上位甲状旁腺的原位保留和腺体侧方及背面的游离后于气管食管沟喉返神经的行程区内(尤其是环甲关节下方)自然显露,或在此区域稍加分离即可显露.手术创面尤其是分离甲状旁腺过程中使用双极电凝镊进行精确止血.rn 结果:所有患者均显露双侧喉返神经,无一例患者出现术后声嘶、呛咳.术中明确显露并原位保全部4枚甲状旁腺者18例,仅保留2枚双侧上旁腺者12例,保留2枚上旁腺及1枚下旁腺者4例,保留一侧上下2枚旁腺者5例,未发现明确甲状旁腺者1例.术后4例PTH水平低于正常值下限,均伴有血清钙降低及明显低钙症状;7例PTH值明显下降但仍在正常值范围,其中仅2例血钙降低并伴有有轻微麻木感.其余29例术后无PTH明显降低且血钙均正常,无低钙症状.所有低钙患者经口服钙剂后均症状缓解,1例患者术后3个月PTH恢复至正常值下限以上但血钙仍稍低于正常值,余5例患者血清钙及PTH均于术后1～3个月恢复正常.rn 结论:精细化外科操作可最大限度的保护喉返神经和甲状旁腺功能,是安全施行甲状腺全切除的技术保障.

摘要： 本发明的系统和方法利用先前认为在全身麻醉期间是被抑制的喉内收肌反射(LAR)用于CIONM而无需在迷走神经上放置电极。

摘要： 一种集成式喉返神经与甲状旁腺检测装置，包括：主机、信号连接器、光电集成式探头、喉返神经检测回路；光电集成式探头包括甲状旁腺检测模块和喉返神经检测信号发送模块；甲状旁腺检测模块发送和接收光信号、并由光电集成式探头进行处理后发送给信号连接器；喉返神经检测信号发送模块发射电刺激信号，由喉返神经检测回路接收到反馈信号后发送给信号连接器；信号连接器接收并处理信号后将其发送给主机。本检测系统将传统的甲状旁腺与喉返神经监护功能集成为一个系统。本发明设计了集成式的光电探头与集成式的信号连接器与主机，完成了单机器双功能的实现。利用本发明操作者可以在两个组织的检测操作上做无缝切换，提高手术与操作效率。

摘要： 本实用新型公开了医疗器材技术领域的一种用于喉返神经监测的宽导线神经监测气管导管，包括气管导管，所述气管导管的前端表面固定连接有充气套囊，所述充气套囊通过细导气管线中空连接充气球囊，所述气管导管的一端表面固定连接有医用塑料垫，所述医用塑料垫的表面固定连接有宽导导丝，所述气管导管的内壁固定连接有导电电线，所述气管导管的末端固定连接有医用连接头，本实用新型的有益效果是：在前端良好刚性与韧性的医用塑料垫的支撑下，能够使用更宽的宽导导丝与声带相接触，从而接触更稳定，产生的肌电信号也更加稳定。气管导管整体更加柔韧，对声带、气道及口腔的损伤更小，更安全。

摘要： 本实用新型公开了用于胸腔镜下辅助喉返神经旁淋巴结清扫迷走神经吊带，包括手柄部、操作杆和设于其前端的吊带部；所述吊带部包括一吊带、设于其前端的扣合件和设于其末端的连接块；所述扣合件可卡设于所述连接块上对应开设的容纳槽内；所述吊带部可拆卸式设于所述操作杆的端部；所述吊带收纳于一薄膜内，所述薄膜包覆于所述连接块上将吊带和扣合件包覆于其内部。本实用新型提供了用于胸腔镜下辅助喉返神经旁淋巴结清扫迷走神经吊带，其可从腔镜进入后可将迷走神经有效悬吊，便于术野暴露从而便于手术医生的正常操作。

摘要： 本实用新型公开了一种甲状腺手术颈部中央区淋巴结清扫喉返神经保护套，其特征在于，包括手柄以及连接于所述手柄一端的保护套，所述保护套采用可张开或合拢的C形弹性卡套结构，用于包在喉返神经外以对其进行保护。本实用新型采用C形弹性卡套结构的保护套对喉返神经进行保护，手术时，保护套张开并罩在喉返神经外，然后再合拢，从而使该保护套包在喉返神经外，这样不需要大面积罩住喉返神经，即可对喉返神经形成良好的保护，相对于现有技术而言，本申请减小了手术时保护喉返神经罩住的面积，从而减小了其对手术操作的影响。

摘要： 本实用新型公开了一种治疗喉返神经麻痹的声带注射装置，包括注射弯管，所述注射弯管一端连接穿刺针头，另一端连接鲁尔针座的输出端，所述鲁尔针座的输入端安装有尾部硅胶片，所述尾部硅胶片上开有星型口，所述尾部硅胶片配合鲁尔针座构成自闭式鲁尔针座，所述注射弯管中部安装有调节装置。本装置可使用穿刺针头在声带固有层深部的三个或四个部位进行注射药物，创伤面小，没有额外创伤，直接作用在声带，起效快，恢复效果明显；采用调节装置，可以随意调节注射药物的用量；采用自闭式鲁尔针座，减少注射液反流风险。

摘要： 本实用新型公开了甲状腺腔镜下用的喉返神经探测仪，涉及探测仪技术领域，包括仪器主体、盖板和防护板，所述仪器主体的上表面固定安装有收纳箱，所述收纳箱的内部转动连接有转轴，所述转轴的外侧设置有发条结构，所述发条结构的一端与转轴固定连接，所述发条结构的另一端与收纳箱固定连接，所述转轴的外侧表面设置有第二连接线，所述仪器主体的上表面位于收纳箱的一侧固定安装有第一连接线，本实用新型的有益效果为，通过设置的收纳箱、转轴和发条结构的相互配合，可通过拉动第二连接线，控制转轴进行转动，并且控制发条结构进行收缩，通过滑动方形杆将转轴固定，进而能够自由控制第二连接线的使用长度，提高了实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种探测喉返神经的拉钩包括拉钩、探测部和警报器。所述拉钩包括手持部和与所述手持部一端相连的第一悬吊勾拉部以及与所述手持部另一端相连的第二悬吊勾拉部；探测部，所述探测部设于所述第一悬吊勾拉部的前端内侧处；警报器，所述警报器设于所述第二悬吊勾拉部的后端外侧处，所述警报器与所述探测部电连接。该实用新型解决了现有技术在实际使用过程中，即在手术过程中进行操作时，拉钩可能会损伤喉返神经以及在使用过程中医生不能及时的知道拉钩是否触碰到喉返神经的问题。

摘要： 本实用新型公开了喉返神经贴片电极，涉及术中神经监护技术领域，本实用新型包括电极本体，电极本体的背部连接有离型膜，电极本体的外表面一侧设置有加强片，加强片的外表面设置有插座，电极本体的内部设置有导电印刷线路。本实用新型通过导电印刷线路，当使用者在使用前，使用者将该种电极本体卷绕在气管上，再将电极本体放置在人体预定位置，声带振动的信号由采集刺激部分采集，经传输部分传输至插座，最终反馈在设备上，在术中通过气管插管表面与声带接触的喉返贴片电极接受肌电信号，旁边的神经监测仪会显示图形并发出提示音，根据神经监测仪上数据判断喉返神经功能是否完整以及是否损伤，从而提高了该种喉返神经贴片电极的实用性。

摘要： 本实用新型公开了医疗器材技术领域的一种用于实时喉返神经监测的植入式刺激电极套件，包括穿刺套管针针体，所述穿刺套管针针体的前端安装有穿刺针分体式刺激针头，所述穿刺针分体式刺激针头的尾端表面固定连接有导电电线，所述导电电线的末端安装有可拆卸电线接头，所述穿刺针分体式刺激针头通过医用塑料导管中空连接有医用导管连接头，通过本方案产品的应用，将不再需要在颈部通过开刀切开皮肤的方式在神经周围放置“放电刺激电极”，而是通过超声引导穿刺植入“放电刺激电极”，这显著降低了对人体的创伤，并避免在人体颈部永久性留有刀口，影响美观，另外，也使原来通过手术在颈部置入刺激电极的这种复杂的方法变得简单微创。