摘要：目的：探讨Ilizarov技术矫治小腿肌挛缩导致膝及足踝部畸形的一些临床问题。rn 方法：自2002年5月至2008年1月,应用Ilizarov技术牵伸治疗小腿肌肉挛缩导致的足、踝及膝关节畸形23例。术前测量畸形角度、大腿和小腿的最大直径以及足的大小。根据肢体的情况,挑选牵伸器组件,组装好有个体化特征的Ilizarov牵伸器大体框架。术中进行有限的软组织松解或仅根据畸形部位及情况安装牵伸器。术后缓慢牵伸(0．5-1．0mm/d)，逐渐矫正畸形并适当过牵，使畸形得到良好的矫正。rn 结果：根据Huang的评价标准,23例中结果为优13例，良8例，可5例，差0例。牵伸过程中，1例发生股骨干的骨折，6例关节轻度脱位,经及时调整牵伸器后最终矫正效果满意。19例平均随访1年10个月，畸形有所复发的7例，其中角度进展大于20°5例，角度进展大于30°2例，应用支具继续治疗。rn 结论：小腿严重伤害时，肌肉挛缩导致僵硬的膝关节屈曲畸形和马蹄足畸形，传统的治疗手段不能取得满意的疗效且容易导致严重的后果。应用Ilizarov技术及原理，经皮穿针在膝关节上下或足踝部安装特别组装的外固定牵伸器,通过缓慢的机械牵伸，使得膝关节及踝足屈曲畸形得到逐渐的矫正。治疗过程可以由医生或患者实时操控,该方法安全有效。
