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广东医学

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Guangdong Medical Journal
《广东医学》杂志是由广东省卫生健康委员会主管，广东省医学学术交流中心（广东省医学情报研究所）主办的综合性医药卫生类学术期刊，创刊于1963年8月。1966年“文革”开始后停刊，1974年以《广东医药资料》为名出版内部交流资料，1980年起以原名复刊。现为月刊，主要报道临床医学科研成果及实践经验，介绍基础理论和临床技术新知识，反映国内外医学科研的新动向、新进展，旨在促进医学科技信息的传播与交流。 创刊59年来，《广东医学》始终坚持办刊宗旨和办刊方向，秉承“严谨、求精、团结、创新”的办刊理念，标准化、规范化日臻完善，影响力日益扩大，质量逐步提高；面对新形势、新要求，及时转变观念，探索新的期刊发展模式，以进一步提高办刊质量和服务水平，为读者和作者提供更高效优质的信息交流平台。
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  • 发文量：31150
  • 被引量：146228
  • H指数：69
  • 开始收录时间：
  • CNKI综合因子：
  • 维普期刊影响因子： 2.07
  • 万方期刊影响因子：
  • 创刊时间：
  • 国内刊号/CN：44-1192/R
    国际刊号/ISSN：1001-9448
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：46-66
  • 主管单位：广东省卫生健康委员会
    主办单位：广东省医学学术交流中心（广东省医学情报研究所）
广东医学-联系信息
  • 主编：李国营
  • 电话：020-81906074;81865066
  • 邮箱：gdyx1963@vip.163.com
  • 地址：广州市越秀区惠福西路进步里2号之6
  • 邮编：510180
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广东医学 >2025年第3期
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共4384条结果
  • 摘要：目前慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗。护肝治疗在急性肝炎、不适合抗病毒药物的慢性病毒性肝炎和不同基础疾病的肝功能衰竭患者中常常是主要的治疗手段。但是对于慢性乙型肝炎患者，肝脏炎症缓解后通常仍然存在病毒感染，因此护肝治疗只是阶段性的辅助治疗，而关键在于清除病毒。下面来谈谈对慢性肝炎如何进行护肝治疗的有关问题。
  • 摘要：慢性HBV感染的自然病程分为三个期，即免疫耐受期、免疫清除期和非活动或低（非）复制期。免疫耐受期特点：HBV复制活跃，血清HBsAg和HBeAg阳性，HBV DNA滴度较高（〉105拷贝／m1），血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平正常，肝组织学无明显异常。免疫清除期则表现为血清HBV DNA滴度〉105拷贝／ml．但一般低于免疫耐受期，ALT／天门冬氨酸氨基转移酶（AST）持续或间歇升高，肝组织学有坏死炎症等表现。非活动或低（非）复制期表现为HBeAg阴性／抗-HBe阳性，HBV DNA测不到或呈低滴度，脚水平正常，肝组织学无炎症或仅有轻度炎症。部分患者又可再活动，出现HBeAg阳转；或发生前C或C区启动子变异，HBV再度活动，但HBeAg阴性，两者均表现为活动性慢性乙型肝炎。
  • 摘要：慢性丙型肝炎（下称慢性丙肝）仍是世界性的难题之一。目前全世界丙型肝炎病毒血症患者约有300万人。许多患者长期无症状直至严重肝损害后才出现临床表现。自1989年发现丙型肝炎以来，慢性丙型肝炎的治疗已获得很大的进步，1990年开始使用干扰素治疗至今已有近半数患者可以达到成功治愈。但近3～4年间慢性丙肝的治疗进展不大，主要限于如何更好地使用现有的药物。
  • 摘要：目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与肝组织病理及免疫组化水平的关系.方法 检测76例慢性乙型肝患者血清及肝组织外周血HBsAg,HBeAg和HBV DNA水平,常规病理和肝组织内的HBsAg,HBcAg.结果 外周血中HBeAg阳性的患者中有91.49%HBV DNA阳性,而在HBeAg阴性的患者中,有58.62%的患者HBV DNA阳性,只有慢性乙型肝炎轻度患者的血清HBV DNA水平与其他各组差异有显著性(P＜0.05),而其余各组之间HBV DNA的复制水平均无明显差异,中度以上的血清HBV DNA多呈高水平分布.所有样本肝组织的HBsAg均为阳性,从肝组织不同HBAg表达强度下,HBcAg表达的趋势来看,HBcAg有随着HBV DNA量的增加而表达增强的趋势.结论 患者血清HBV DNA水平的变化可以反映HBV的复制水平而不能反应肝脏损伤程度.同时肝组织内的HBsAg检测更适合于低水平HBV感染的患者.
  • 摘要：目的 探讨致死性慢性重型乙型肝炎患者临终前不同时段HBV DNA载量的动态变化及其临床意义.方法 检测并比较了56例致死性慢性重型乙型肝炎患者不同HBV e系统状态的HBV DNA载量以及临终前62次不同时段的HBV DNA载量.结果 致死性慢性重型乙型肝炎患者的HBV DNA载量在HBeAg阳性组和抗-Hbe阳性组分别为(5.01×106±1.35×102)拷贝/ml和(2.81 × 105±1.73 × 102)拷贝/ml,两组比较差异有显著性(P＜0.05).致死性慢性重型乙型肝炎临终前1～10 d、～20d和～50 d时段的HBV DNA载量分别为(4.04×105±1.57×102)拷贝/ml及(4.13×105±2.53×102)和(3.66×106±1.58×102)拷贝/ml,临终前各时段HBV DNA载量之间的两两比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 在致死性慢性重型乙型肝炎的启动过程中,HBV DNA的载量水平在HBeAg阳性组和抗-Hbe阳性组之间存在不同.HBV载量随着致死性慢性重型乙型肝炎的病程向终末期发展,未见到有升高或降低的趋向.
  • 摘要：目的 探讨HPV16,18E6和p53蛋白在人乳腺浸润性导管癌组织中的表达的意义.方法 采用免疫组化技术检测60例乳腺浸润性导管癌、30例乳腺腺病和30例正常乳腺组织中HPV16,18E6蛋白和p53蛋白.结果 乳腺浸润性导管癌组中HPV16,18E6蛋白阳性和HPV16,18E6蛋白阴性两组间p53蛋白的阳性表达差异均有显著性(P＜0.05),HPV16,18E6蛋白阳性组显示与p53蛋白表达呈显著负相关(r=-0.295 4,P＜0.05).结论 高危HPV16、18型感染后导致野生型P53的灭活和降解可能涉及HPV16、18型感染后人乳腺上皮细胞癌变的转化和发生过程.
  • 摘要：目的 探讨HLA-Ⅱ类基因区基因多态性与重度慢性牙周炎易感性的关系.方法 收集了134例重度慢性牙周炎患者和81名健康对照者的颊黏膜拭子,提取DNA,采用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性方法检测HLA-DQB1*0503的多态性,比较重度慢性牙周炎患者和健康对照组中等位基因频率的分布.结果 DQB1*0503等位基因频率在患者组高于对照组,RR=8.87,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 HLA-DQB1*0503可能与汉族人群重度慢性牙周炎遗传易感性相关.
  • 摘要：目的 探讨鼻咽癌患者放疗前后听觉通路变化.方法 利用纯音测听和听性脑干反应对放疗前、放疗后1周和放疗后0.5年的患者进行检测.结果 放疗后1周与放疗前比纯音气导语言频率听阈都有所降低,放疗前纯音气导语言平均听阈为(30.7±15.4)dBHL.放疗后1周语言平均听阈为(24.5±15.7)dBHL.其中2 kHz降低具有统计学意义(P＜0.05),放疗前(31.6±16.9)dBHL.放疗后(24.5±13.7)dBHL.放疗后0.5年与放疗前比语言频率气导听阈无明显变化(P＞0.05),但高频气导听阈有所提高,其中8 kHz具有统计学意义(P＜0.05),其余频率差异无显著性(P＞0.05).放疗后半年与放疗前比,听性脑干反应Ⅰ～Ⅴ波间期延长(P＜0.05).结论 放疗能暂时改善鼻咽癌患者听力,放疗后半年的听力下降,其原因可能与射线对中耳、内耳、听神经和部分脑干损害有关.
  • 摘要：目的 选用人成骨肉瘤多药耐药细胞株R-OS-732为对象来观察参麦注射液逆转多药耐药(MDR)的作用.方法 用MTT法检测常用化疗药物对R-OS-732的毒性.结果 经MTT法发现参麦注射液能增加R-OS-732对阿霉素的敏感性,使阿霉素半数抑制浓度(IC50)由12.4mg/L,降至7.21mg/L,部分逆转了R-OS-732对阿霉素耐药性,逆转倍数为1.72倍.同时,参麦注射液可提高R-OS-732细胞内化疗药物的浓度,增加化疗药的毒性作用.结论 参麦注射液能逆转人成骨肉瘤多药耐药细胞株R-OS-732,其机制可能与胞内阿霉素浓度有关.
  • 摘要：目的 探讨Graves眼病患者甲状腺激素、促甲状腺激素和促甲状腺素受体抗体水平的变化及其意义.方法 90例Graves眼病患者按眼病分级分为恶性和良性突眼组.恶性突眼组45例,眼病分级为3～6级;良性突眼组45例,眼病分级为0～2级.检测两组患者甲状腺激素(TT3,TT4,FT3,FT4)、促甲状腺激素(sTSH)、促甲状腺素受体抗体(TRAb).结果 恶性突眼组TT3,TT4,FT3,FT4,TRAb及吸烟率均显著高于良性突眼组(P＜0.05),sTSH显著低于良性突眼组(P＜0.05).结论 严重的甲状腺毒血症、高血清TRAb和吸烟可能是导致Graves眼病恶化的因素.
  • 摘要：目的 比较椎旁神经阻滞(PVB)和静脉自控镇痛(PCIA)对肺癌患者术后疼痛的影响.方法 选择50例ASAⅠ～Ⅱ级择期行肺叶切除的患者,术后镇痛随机分为椎旁神经阻滞组(A组,n=25)、静脉自控镇痛组(B组,n=25).采用视觉模拟评分(VAS)分别记录手术后4,6,8,12,24和48h的伤口疼痛程度.术后24h随访恶心呕吐的发生情况.结果 静止状态VAS评分两组差异无显著性(P＞0.05),咳嗽时VAS评分在术后4,6,8和12 hA组显著低于B组(P＜0.05或P＜0.01).术后24h恶心、呕吐的发生率两组差异无显著性(P＞0.05),但发生恶心呕吐的患者恶心、呕吐评分A组明显低于B组(P＜0.05).结论 椎旁神经阻滞较静脉自控镇痛对肺叶切除术患者术后镇痛效果更满意,且恶心呕吐的程度较静脉自控镇痛明显减轻.
  • 摘要：目的 探讨胱硫醚合成酶(CBS 844ins 68)基因多态性与脑梗死的关系.方法 运用多聚酶链反应限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR)检测56例脑梗死及143例对照组CBS基因多态性.结果 脑梗死组CBS 844ins 68D/D,D/I,I/I基因型频率分别为78.57%,19.64%,1.78%,对照组分别为78.32%,18.88%,2.8%,CBS 844ins 68各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无显著性(P＞0.05).结论 CBS 844ins 68多态性与脑梗死无明显相关.
  • 摘要：目的 探讨小梁切除术后发生脉络膜脱离的原因及防治措施,以提高青光眼手术的成功率,减少并发症,保护视功能.方法 对5年内6例7眼青光眼小梁切除术后发生脉络膜脱离的患者进行临床分析.结果 6例患者全部合并有慢性病,特别是高血压病史.急性闭角型青光眼4例,慢性闭角型青光眼2例,1例双眼经保守治疗15 d后前房形成.5例患者经手术处理后前房虽形成,但有3例出现并发症.结论 对合并有慢性病的急性闭角型青光眼患者应视为小梁切除术后发生脉络膜脱离的高危人群,术前应控制慢性病,稳定眼压,选好手术时机,一旦发生脉络膜脱离,不要急于手术处理,可延长观察时间,视前房情况而定.
  • 摘要：目的 探索烧伤或外伤后瘢痕挛缩性足下垂的修复方法,改善手术治疗效果.方法 以跟腱中线为轴线,在小腿三头肌肌肉与骨腱交界处设计一倒V-Y型瘢痕肌腱瓣,V-Y型复合组织瓣向下滑动以延长跟腱.如足内翻严重者在内踝下作附加切口.如踝关节囊挛缩严重作踝关节内侧附加切口,切开内侧瘢痕及关节囊.临床应用6例,其中火焰烧伤2例,热水泥烧伤1例,化学烧伤2例,其他外伤1例.结果 6例术后V-Y型瘢痕肌腱瓣全部成活,未出现远端坏死;8个踝关节均达到功能位复,术后行走无跛行,但踝关节跖屈及背伸仍受限.结论 V-Y型瘢痕肌腱瓣技术操作简单,血供可靠、安全;小腿后侧瘢痕松解彻底,跟腱充分延长,便于足下垂畸形矫正,是瘢痕挛缩性足下垂可选择的方法.
  • 摘要：目的 探讨女性假两性畸形病因及临床分析.方法 回顾性分析14年间收治的4例女性假两性畸形的病因、诊断,结合文献对治疗方面进行探讨.结果 女性假两性畸形的病因复杂、临床表现各异、类型多样.结论 诊断和治疗女性假两性畸形时应全面考虑,采取综合措施.
  • 摘要：随着肿瘤发病分子机制的逐步揭示和分子生物学技术的发展，肿瘤基因及其治疗已成为研究热点。现在人们知道，所有肿瘤的发生都是由于一些肿瘤相关基因的改变而产生，为了使癌变细胞能逃避机体免疫机制的控制，最终发展成肿瘤，通常需要积聚5—9次基因改变。这些基因的改变通常发生于细胞发育、细胞增殖、细胞分化、细胞存活、细胞休止以及遗传学修复有关的基因中。其中一些涉及细胞生长正调节的基因通常称之为癌基因，而涉及细胞负调节的基因则称之为抑癌基因。一旦癌基因与抑癌基因之间的平衡被打破，控制细胞增殖的癌基因持续或过高表达，同时抑癌基因不表达或失活，会导致各种人类肿瘤的形成和发展。常见的抗癌基因有p53，p21，p27，p16，FTEN，FHIT，BRCA1／BRCA2等。其中p53基因最受瞩目，这是因为在人类恶性肿瘤中至少有50％发生了p53基因的变化。现就将p53基因与肿瘤关系的研究进展综述如下。
  • 摘要：消化性溃疡是人类的常见病，呈世界性分布，有10％的人口一生中患过此病。西方学者报告近年来消化性溃疡的发病率有下降趋势，国内资料显示其发病率有上升趋势。消化性溃疡的愈合过程相当复杂，包括溃疡基底部收缩、上皮细胞再生、黏液分泌、血管发生、基质形成等。一些与胃酸分泌，细胞移行、分化增殖和细胞外基质形成及新生血管生成有关的细胞生长因子参与了这一过程。理想的溃疡病治疗目标应达到以下4点要求：①消除症状；②促进溃疡愈合；③防止并发症发生；④防止复发。对于消化性溃疡的治疗，应用常规的治疗外，仍有一部分患者消化性溃疡不能治愈。近年来，有学者正在研究生物治疗对溃疡的疗效，其中生长因子的研究更为热门。本文就消化性溃疡的生物治疗研究综述如下。
  • 摘要：鼻前庭囊肿传统手术方法为经唇龈沟切口进路行鼻前庭囊肿摘除术，术中囊壁残留，术后导致复发和瘘管形成时有发生。近期我们在鼻内镜直视下行鼻前庭囊肿造袋术15例，取得满意效果，报告如下。
  • 摘要：上睑瘢痕性睑内翻是眼科常见病，由于倒睫刺激角膜，引起患者畏光、流泪、角膜上皮脱落、感染、角膜血管翳形成，影响视力。上睑瘢痕性睑内翻是由于结膜或睑板发生病变后瘢痕收缩所致。多采用Hotz法瘢痕性睑内翻矫正术进行治疗，近几年我院采用眼轮匝垫压术治疗上睑瘢痕性睑内翻获得良好效果，现报告如下。
  • 摘要：病毒性肝炎是全球严重的传染病之一，更是我国及我省的常见病和多发病。根据卫生部公布的2005年度传染病疫情信息显示，我国乙型肝炎的发患者数位列所有传染病第二，仅次于肺结核。全世界约3．5-4亿乙型肝炎病毒携带者，我国占1．2亿，有3000万慢性乙型肝炎的现症患者在社会上，每年约有75-120万孕妇为乙肝病毒携带者，而凡是新生儿期感染乙肝病毒者90％可长期携带病毒，并在青壮年时期出现肝炎症状。相对于乙肝来说，丙肝隐藏得更深。国内丙肝发病率虽比乙肝低，但成人感染了HBV后约90％不发病，并产生保护性抗体（抗HBs），而HCV感染后约60％-80％转为慢性，自发痊愈的病例很少见。慢性肝炎的后果是进展为肝纤维化，并发展成为肝硬化、终末期肝病。我国十五科技攻关的资料表明，HCV感染10年和20年以上的肝硬化发生率分别为9．20％和15．29％。我国因肝病死亡的人数每年约35万，慢性肝炎已成为对我国人民健康危害最广、后果最为严重的一种传染病，必须及早发现和治疗，阻断病情恶化。经过几十年的努力，目前病毒性肝炎诊断的基本方法已经建立，在各型肝炎的诊断分型及治疗方面亦取得较大进展。
  • 摘要：目的 探讨中药消积饮、华蟾素联合长春瑞滨对小鼠Lewis肺癌细胞周期的作用机制.方法 将90只皮下接种Lewis肺癌细胞的C57BL/6小鼠随机分成生理盐水阴性对照组(NS)、环磷酰胺治疗对照组(CTX)、消积饮组(XJY)、华蟾素组(HCS)、长春瑞滨组(NVB)及其相应的组合(XH、XN、HN与XHN),每组10只,分别给予相应药物处理,7 d后计算抑瘤率.运用FCM分析小鼠肿瘤细胞周期各时相分布,并利用IHC技术测计PCNA阳性标记指数(PCNA-LI,%).结果 各治疗组小鼠的肿瘤生长均受到不同程度抑制.与NS组比较,XJY组的G0/G1期细胞比例增高(P＜0.01),HCS组的S期细胞比例增高(P＜0.01),而NVB组的G2/M期细胞比例较高(P＜0.01);XJY+HCS组G0/G1期、S期细胞比例有所增高(P＜0.01),XJY+NVB组G0/G1期、G2/M期细胞比例有所增高(P＜0.01),HCS+NVB组的S期、G2/M期细胞比例则略高(P＞0.05);而XJY+HCS+NVB组的G0/G1期细胞比例较XJY+HCS、XJY+NVB、HCS+NVB组均有所增高(P＜0.05).各治疗组的PCNA-LI均低于NS组(P＜0.01),两药联合组的PCNA-LI均低于单药组(P＜0.01).三药联合组的PCNA-LI低于所有两药组(P＜0.05).结论 消积饮、华蟾素和长春瑞滨对小鼠Lewis肺癌细胞增殖具有协同抑制作用,其机制可能与其协同作用于不同细胞周期有关.
  • 摘要：目的 探讨肾移植术后彩色多普勒超声在诊断早期移植肾急性排斥中的临床价值.方法 对203例肾移植患者,回顾性分析其移植肾二维超声图像、彩色血流图、及肾主动脉、段动脉、叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(Vp)等参数特点,将其分为基本正常组和早期急性排斥组(EAR)进行比较.结果 ①移植肾早期急性排斥组二维超声图像无明显改变,与基本正常组差异无显著性.②EAR组彩色血流分布面积减少,肾动脉血流速度加快且PI、RI增高,与基本正常组差异有显著性.结论 应用彩色多普勒超声诊断移植肾极早期急性排斥,可早于临床观察到病情变化并指导治疗,提高移植肾存活率.
  • 摘要：目的 对比大容量液体硬膜外腔注射与针刀、椎旁注射治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 大容量液体硬膜外腔注射组取腰椎L3～4或L4～5间隙作为穿刺点,按硬膜外穿刺规程穿刺置管成功后,取头低(15°)脚高仰卧位滴注加压镇痛混合液300ml,与针刀、椎旁注射治疗组作对照.结果 大容量液体硬膜外腔注射组痊愈48例、显效26例、有效6例、无效2例,总有效率97.6%.疗效优于针刀组(P＜0.05)及椎旁注射治疗(P＜0.01).结论 3组方法治疗神经根型颈椎病的疗效确切,但大容量液体硬膜外腔注射治疗优于针刀治疗,更优于椎旁注射治疗.
  • 摘要：目的 探讨宫颈癌、子宫内膜癌Ⅱ期行广泛全宫加盆淋巴结清扫术,患者术后发生输尿管梗阻的防治.方法 45例患者均行广泛全宫加盆淋巴结清扫术.观察该组病例中出现输尿管梗阻的患者.结果 45例患者中,42例手术后无输尿管的并发症,3例出现输尿管梗阻并发症.术后14 d确诊1例,术后1个月确诊1例,术后4个月发现1例.结论 对行广泛全宫切除术加盆淋巴结清扫术的患者.应密切观察有无输尿管梗阻、肾盂积水的情况,定期做尿常规检查及B型超声波检查对肾盂有无扩张、积水进行动态观察,以便及早发现输尿管狭窄梗阻的存在,及时行膀胱镜检查及输尿管插管,防止狭窄梗阻的进一步发展导致肾积液、肾功能的丧失.
  • 摘要：目的 探讨代谢综合征患者血尿酸水平的变化.方法 抽取代谢综合征患者92例及健康对照组119例,调查病史、个人史和并发症情况,并观测心电图、体质指数及血尿酸等生化指标.结果 代谢综合征组患者年龄、体质指数、收缩压、舒张压、尿蛋白肌酐比率、血尿酸(P＜0.01)及血清甘油三酯(P＜0.05)均高于健康对照组.以血尿酸为因变量的逐步回归分析中,男性腰臀比(WHR)(r=0.354,t=3.339,P=0.001)为独立影响因素;女性年龄(r=0.623,t=7.043,P=0.000)为独立影响因素.结论 代谢综合征患者血尿酸水平升高,性别是血尿酸的重要影响因素.
  • 摘要：目的 探讨鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的鼻内手术.方法 及治疗效果.方法回顾分析行鼻内镜下鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤手术的42例患者的临床资料.其中单纯鼻内镜手术34例,鼻内镜+柯陆氏手术8例.结果 42例患者经过鼻内镜随访12～54个月,治愈38例(90.1%),4例复发(9.9%),复发者中1例癌变后死亡.结论 鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的鼻内镜手术,损伤小、恢复快、疗效满意,尤其适用于早期及中期病变.
  • 摘要：目的 通过分析股骨粗隆间骨折的治疗情况,比较牵引保守治疗与动力髋螺钉(DHS)内固定手术治疗.方法 的疗效方法通过回顾分析诊治的60例股骨粗隆间骨折患者的诊疗情况,其中牵引保守治疗20例,DHS固定手术治疗40例.结果 DHS内固定手术组患者的术后并发症出现率、住院时间、髋内翻出现率都明显优于保守治疗组.手术组骨折愈合优良率为87.5%.结论 DHS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的疗效明显优于保守治疗,具有住院时间短,并发症少,病死率低等优点,是较为理想的手术方法.
  • 摘要：目的 观察小剂量抑肽酶对肝移植围术期凝血及纤溶功能的影响.方法 19例行原位肝移植(OLT)术晚期肝病患者随机分为两组:对照组10例(C组);抑肽酶组9例(A组),A组以100 000KIU/h持续静脉泵注抑肽酶,直至术毕,C组泵注等量生理盐水.观察两组在术前(T0)、手术60min(T1),无肝10 min(T2),新肝5 min(T3)和新肝120min(T4)5个时间点的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活醇时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(FIB)、血小板计数(Plt)、纤溶酶活性(PL)、α2-抗纤溶酶活性(α2-PI)、ACT、凝血速率(clot rate)、达峰时间(time to peak)及血小板功能(PF)变化,并记录所用的凝血药物及血制品用量情况.结果 与C组比较:A组PT在T2,T3,T4时点延长(P＜0.05);APTT在T1,T2,T3时点延长(P＜0.05);PL在T2,T3及T4时点减弱(P＜0.05);Plt及PF在围术期差异无显著性(P＞0.05).围术期所输凝血物质及血液成分差异无显著性(P＞0.05).结论 小剂量抑肽酶能改善PL,但使APTT及PT延长,对围术期凝血物质及血液成分的输注影响不大.
  • 摘要：目的 探讨CT不同重建图像对肋骨骨折的诊断价值.方法 54例外伤患者行DR及多排CT薄层扫描,对CT图像进行肋骨表面遮盖法重建(SSD)、容积重建(VRT)及曲面重建(CPR).结果 利用曲面重建最后诊断肋骨骨折231处,DR、SSD、VRT的确诊率为87.0%、93.5%、94.3%.结论 CPR技术是诊断肋骨骨折的最为准确的方法,SSD,VRT对肋骨骨折的诊断也优于DR,后处理中需要掌握一定的技巧.
  • 摘要：目的 比较地氟醚与七氟醚用于老年人全麻后的苏醒情况.方法 择期腹部手术患者60例,年龄65～89岁,均接受气管内静吸复合麻醉,随机分为两组:D组为地氟醚组(30例),气管插管后以5%地氟醚维持麻醉;S组为七氟醚组(30例),气管插管后以5%地氟醚维持麻醉.持续泵注雷米芬太尼0.05～0.2mg/(kg·h)、间断推注维库溴铵2 mg/次维持麻醉平稳.停用吸入麻醉药始,记录患者拔管时间、睁眼时间、应答名字时间、应答生日时间以及麻醉恢复室的停留时间;记录停药1,2,3,4min的FA,计算其与停药即时吸入麻醉药呼气末浓度(FA0)的比值;记录术中不良事件发生情况.结果 停药后,D组患者的FA/FA01,2,3,4 min时均明显小于S组(P＜0.05).D组患者停药后的拔管时间、睁眼时间、应答名字时间、应答生日时间均小于S组(P＜0.05).在麻醉恢复室时间内停留的时间相近(P＞0.05).两组患者术中不良事件发生的频率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 在老年人全麻时应用地氟醚的短期恢复时间明显小于七氟醚.

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    • 曾用名：
    • 创刊时间：
    • 地区：
    • 语言：中文
    • 热门主题：广东省医学学术交流中心(广东省医学情报研究所)
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    • 中国·北大核心期刊（2014版）
    • 中国·北大核心期刊（2011版）
    • 中国·北大核心期刊（2008版）
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