双相抑郁

摘要： 目的:评价拉莫三嗪在治疗双相抑郁过程中预防转躁效应。方法:在中英文数据库中以“拉莫三嗪、双相障碍(双相抑郁)”进行检索,对符合标准的7篇论文,共8项研究进行分析。采用循证医学方法进行统计,评价拉莫三嗪预防转躁的作用以及拉莫三嗪与其他心境稳定剂预防转躁作用的比较。结果:与不用拉莫三嗪相比,拉莫三嗪明显降低转躁率(7/141 vs 25/137,OR=0.24,95%CI:0.10~0.57,Z=3.80,P=0.001);与其他心境稳定剂相比,转躁率差异无统计学意义(5/158 vs 5/152,OR=1.02,95%CI:0.26~3.97,Z=0.04,P=0.97)。结论:拉莫三嗪可明显降低转躁风险,预防转躁的效应与其他心境稳定剂相似。

摘要： 目的基于机器学习方法研究针对单相抑郁与双相抑郁脉图参数的特征差异。方法采用道生中医四诊仪DS01-A信息采集系统,对31名单相抑郁患者与57名双相抑郁患者分别采集脉图信息,应用SPSS 26进行脉图参数比较,应用R 4.0.5建立向量机算法(support vector machines,SVM)与随机森林算法(random forest,RF)模型,评估模型性能并获得模型特征重要性排序。结果单相抑郁与双相抑郁脉图参数在脉力、脉率、AD、T1/T4、H1、H3/H1、(H3-H1)/H1共7个变量差异具有统计学意义(P<0.05);SVM模型与RF的鉴别模型都具有较好的鉴别准确率和稳定性。SVM模型鉴别准确率为80.56%,曲线下面积(area under curve,AUC)值为83.04%;RF模型鉴别准确率为80.56%,AUC值为84.62%。模型特征重要性前5位分别为H4、H2、AD、AGE、(T4-T1)/T与H3、H4、AD、AGE、H2。结论单相抑郁与双相抑郁在脉图参数上具有明显差异特征,可辅助临床医生进行单双相抑郁鉴别。

摘要： 目的:比较不同强度的光照对双相抑郁患者的疗效。方法:纳入107例双相抑郁患者,随机分入强光组(白光10000 lx,36例)、弱光组(白光5000 lx,36例)、对照组(红光50 lx,35例),均给予1 h/d的晨光照射,为期2周;每周评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分及减分率、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)分、临床疗效总评量表(CGI)分以评估疗效及安全性,前7 d评定抑郁症症状快速自评量表(QIDS-SR)减分率以评估起效时间。结果:强光组、弱光组的HAMD 2周减分率比较差异无统计学意义,但均明显高于对照组(P均<0.05)、强光组与弱光组平均起效时间均为5 d且未出现转躁患者。结论:5000 lx与10000 lx的白色光照均具有良好的有效性和安全性,两者疗效无明显差异。

摘要： 双相抑郁作为双相障碍的主要临床表现形式,其诊断和治疗都存在着颇多困难,特别是治疗上存在更多的争议与挑战。在临床实践中,双相抑郁的治疗是颇为棘手的,心境稳定剂的治疗起效较慢,非典型抗精神病药物有多种不良反应,抗抑郁药物又可能使疾病更加复杂。因此,针对这种现象,浙江省中西医结合学会精神疾病专业委员会双相障碍学组对浙江省精神科医生关于双相抑郁对中西医诊治研究结果进行分析总结,并进行可能的循证分析,建立浙江省双相抑郁中西医结合诊治专家共识,以有利于临床双相抑郁的综合治疗。

摘要： 目的:比较首发单相和双相抑郁障碍患者静息态下局部一致性(ReHo)特征,并探讨与认知功能损害的关系.方法:32例单相抑郁障碍患者、26例双相抑郁障碍患者及年龄、性别、受教育程度相匹配的30例健康对照组进行静息态功能磁共振(fMRI)扫描获取脑局部一致性进行分析,并进行成套认知测验(MCCB).比较3组之间局部一致性的变化,并探讨与认知功能损害的关系.结果:与对照组相比,单相抑郁组在左侧顶上小叶及顶下小叶ReHo值增加,而双相抑郁组保持相对稳定;单相与双相抑郁组比较,双相抑郁组左侧中央前回脑区ReHo值明显增高.MCCB与ReHo的改变无明显相关.结论:首发单相和双相抑郁障碍患者局部功能活动差异可能是二者鉴别的生物学标记;单相及双相抑郁障碍患者ReHo差异与临床症状无相关性.

摘要： 目的 比较单相抑郁、双相抑郁患者的外周血T淋巴细胞亚群特征,寻找单双相抑郁的免疫学鉴别诊断指标.方法 采用前瞻性研究方法,收集2018年6月至2019年10月我院心身科住院患者,其中单相抑郁组600例、双相抑郁组60例,本院体检健康对照组30例.留取三组血样标本,采用CD系列细胞检测玻片检测外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞亚群计数,并进行相关分析.结果 单相抑郁组、双相抑郁组与健康对照组三组间外周血CD3+、CD4+、CD8+比较,差异均有统计学意义(P0.05).结论 单相抑郁、双相抑郁患者均存在T淋巴细胞亚群分布异常,T淋巴细胞亚群可以尝试用于鉴别单、双相抑郁.

摘要： 目的 探讨单相抑郁和双相抑郁的临床特征及预后差异,为临床诊治提供参考.方法 择取2018年1月至2020年1月我院收治的47例单相抑郁患者为A组,同期47例双相抑郁患者为B组,回顾性调研两组临床资料,比较观察差异性,归纳总结两组患者的临床特征.另外,采用药物联合心理干预的方法对两组进行治疗,随访观察两组疗效,评价预后.结果 B组发病年龄为(21.70±5.14)岁,早于A组的(25.39±8.46)岁,差异有统计学意义(P<0.05);B组HAMD-17自知力因子分、双相障碍家族史、心境不稳定、合并精神病性症状均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组治疗后HAMD-17评分为(9.67±4.42)分,低于B组的(14.15±3.78)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单相抑郁与双相抑郁的临床特征存在较明显差异,后者起病相对较早,认知功能损害相对更严重,多伴心境不稳、精神病性症状等,预后也相对欠理想.

摘要： 目的:研究双相障碍抑郁发作(简称双相抑郁)患者决策风格与临床特征的相关性.方法:采用病例对照研究,用墨尔本决策问卷(Melbourne Decision Making Questionnaire,MDMQ)评估决策风格,比较双相抑郁患者(n=30)与健康被试(n=30)MDMQ总分及因子分的差异,分析MDMQ各项评分与双相抑郁患者临床特征的相关性及MDMQ评分对双相抑郁患者与健康对照者的鉴别效能.结果:双相抑郁组MDMQ总分以及过度警觉、拖延和推卸责任的因子分均高于健康对照组(p值分别＜0.001、＜0.05、＜0.05、＜0.05);双相抑郁患者的MDMQ总分和因子分与汉密尔顿抑郁量表-24项(24-item Hamilton Depression Scale,HAMD-24)总分、汉密尔顿焦虑量表总分不相关;MDMQ总分和过度警觉因子分、推卸责任因子分与HAMD-24的认知障碍因子分正相关(依次为:r=0.437,p＜0.05;r=0.470,p＜0.05;r=0.421,p＜0.05);MDMQ拖延因子分还与HAMD-24的日夜变化因子分正相关(r=0.376,p＜0.05),与HAMD-24的睡眠障碍因子分负相关(r=-0.460,p＜0.05);受试者工作特征曲线分析显示最佳界值为5时,MDMQ拖延因子分对双相抑郁发作的曲线下面积为0.701.结论:双相抑郁患者存在独特的决策风格,这可能是疾病的临床特质之一,并在疾病的诊断中发挥一定的作用.

摘要： 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对双相抑郁的疗效机制并评估其安全性.方法:选择2020年3月～2021年3月收治的双相抑郁(BDD)患者60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组各30例,两组均给予喹硫平治疗,在此基础上,对照组增加假性磁刺激,实验组增加rTMS治疗.对比两组患者临床疗效和安全性.结果:实验组汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)总分低于对照组(P＜0.05);实验组总体有效率高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组转躁率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:rTMS治疗双相抑郁能有效控制抑郁情绪,提高治疗效果,起效时间早,且安全性高,不增加躁狂发作风险.

摘要： 目的:研究双相障碍抑郁发作(简称双相抑郁)患者决策风格与临床特征的相关性。方法:采用病例对照研究,用墨尔本决策问卷(Melbourne Decision Making Questionnaire,MDMQ)评估决策风格,比较双相抑郁患者(n=30)与健康被试(n=30)MDMQ总分及因子分的差异,分析MDMQ各项评分与双相抑郁患者临床特征的相关性及MDMQ评分对双相抑郁患者与健康对照者的鉴别效能。结果:双相抑郁组MDMQ总分以及过度警觉、拖延和推卸责任的因子分均高于健康对照组(p值分别<0.001、<0.05、<0.05、<0.05);双相抑郁患者的MDMQ总分和因子分与汉密尔顿抑郁量表-24项(24-item Hamilton Depression Scale,HAMD-24)总分、汉密尔顿焦虑量表总分不相关;MDMQ总分和过度警觉因子分、推卸责任因子分与HAMD-24的认知障碍因子分正相关(依次为:r=0.437,p<0.05;r=0.470,p<0.05;r=0.421,p<0.05);MDMQ拖延因子分还与HAMD-24的日夜变化因子分正相关(r=0.376,p<0.05),与HAMD-24的睡眠障碍因子分负相关(r=-0.460,p<0.05);受试者工作特征曲线分析显示最佳界值为5时,MDMQ拖延因子分对双相抑郁发作的曲线下面积为0.701。结论:双相抑郁患者存在独特的决策风格,这可能是疾病的临床特质之一,并在疾病的诊断中发挥一定的作用。

摘要： 探讨单、双相抑郁患者血尿酸、白蛋白、甲状腺激素和血脂水平的变化及临床意义.本文收集在武汉大学人民医院精神科住院的符合ICD-10诊断标准双相障碍抑郁发作103例,男46例,女57例,平均年龄(29.8±8.3)岁,受教育年限(12.1±4.9)年,单相抑郁101例,男47例,女54例,平均年龄(31.03±7.7)岁,受教育年限(11.7±3.2)年,所有患者入组前4周均未服用抗精神病药物及其他影响血脂、尿酸和甲状腺代谢的药物,未使用电休克治疗,排除物质依赖、其他精神疾病及严重躯体疾病.纳入正常对照组85例,男41例,女44例,平均年龄(30.14±10.7)岁,受教育年限(12.0±3.0)年.三组对象年龄、性别、受教育年限等基本资料均无统计学差异.研究得出单、双相抑郁白蛋白、胆固醇水平的异常具有一致性，单相抑郁存在明显的甲状腺功能异常，双相抑郁血尿酸水平明显高于单相抑郁，后续将继续研究疾病不同阶段上述指标的差异，探讨血尿酸水平能否成为单、双相抑郁鉴别的一个参考指标。

摘要： 心境障碍分类问题本质是典型的数据二分类问题.本文通过判别分析修正下的Logistic回归方法,为双相抑郁障碍提供一种较为可靠的筛选方式,联合外周生物标记、临床特征、量表指标三维数据,建立回归方程预测心境障碍分类类型,寻找一种或多种方法来判断任意一个抑郁发作病例是否为双相障碍病人,提高双向抑郁诊断的准确性.

摘要： 抗抑郁药在我国已经得到广泛使用,综合医院的医生对有抑郁情绪的患者通常也使用抗抑郁药,但患者的抑郁情绪如果没有被识别出是双相抑郁发作,使用抗抑郁药可能会导致误诊、误治.双相障碍是抑郁和躁狂交替发作的一种慢性复发性精神疾病,在全球致残疾病中排名第六位.rn 双相障碍中的抑郁相或抑郁症状异其主要致残致死原因。抗抑郁药治疗双相抑郁的疗效以及安全性存在广泛争议.争论焦点主要围绕以几个方面:1）还没有明显的证据表明.辅加抗抑郁药优于单一使用锂盐。2）抗抑郁药具有转躁风险，并且可能增加快速循环和混合态。3)抗抑郁药可能增加自杀危险。4）抗抑郁药可能导致慢性抑郁。5）在儿童和青少年双相患者中使用抗抑郁药可能存在更大的挑战。

摘要： 抑郁症治疗过程中由抗抑郁药物药物引发的躁狂发作在临床上比较常见，尤以双相抑郁明显,本文对抑郁症治疗过程中出现的转躁率进行了临床流行病学调查，发现双相抑郁的转躁率为34％，明显高于其他类型的抑郁症，进行了这些危险因素的对照研究。

摘要： 目的：分析影响老年抑郁症临床疗效的相关因素. 方法：在绍兴市第七人民医院201 1年1月-2013年12月间就诊的老年抑郁患者,共入组131例,对照组按照1∶1在社区选择健康老年人人组,完成基线调查.包括汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、老年抑郁量表(GDS)、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)和简明精神状态检查表(MMSE)评定.对老年抑郁症患者进行为期8周的5-羟色胺再摄取抑制剂单药治疗,在基线和治疗1、2、4、8周末使用以HAMD评定症状严重程度.采用单因素分析初筛影响因素,使用多元逐步回归分析来确定老年抑郁症疗效的影响因素. 结果：单因素分析结果显示:病前适应状况差、家庭社会支持差、病前负性生活事件、发作次数多、病期长、双相抑郁、伴有精神病性症状和躯体疾病、既往自杀史、缓慢起病、既往治疗不当、治疗依从性差等因素与临床疗效有关(P＜0.05);经多元逐步回归分析发现,治疗依从性差、伴有精神病性症状、既往治疗不当、双相抑郁、社会支持差、合并躯体疾病和负性生活事件七个因素是造成老年抑郁症疗效差的重要因素.OR值(95％CI)分别为6.821 (1.351～5.646), 5.546(1.187～5.165), 3.892(0.853～3.973), 3.642(0.674～2.863), 3.272(0.543～2.474),3.127(0.535～2.057),2.358 (0.451～1.846). 结论：治疗依从性差、合并精神病性症、既往治疗不恰当、双相抑郁、社会支持差、合并躯体疾病和负性生活事件是影响老年抑郁症临床疗效的主要因素,应采取全面干预措施.

摘要： 拉莫三嗪对双相情感障碍抑郁发作的疗效，国外有文献报告。国内罕见报告。本研究目的旨在用国内样本评价拉莫三嗪治疗双相情感障碍抑郁发作的效果及安全性。

摘要： 本发明涉及(+)-α-(2，3-二甲氧基苯基)-1-[2-(4-氟代苯基)乙基]-4-哌啶甲醇在治疗精神抑郁症和双相性精神障碍中的应用。

摘要： 本发明涉及一种使用与具体抑郁分数和算法相关的特定A至I编辑RNA生物标志物中的至少一种或组合来从人类患者的生物样品中鉴别诊断所述患者的双相障碍和单相抑郁的体外方法。本发明还涉及一种实施本发明的与具体抑郁分数和算法相关的A至I编辑RNA生物标志物的特定组合来诊断双相障碍的方法。本发明还涉及用于监测双相或单相障碍治疗的方法，所述方法实施本发明的用于鉴别诊断双相障碍和单相抑郁的方法。用于确定患者呈现双相障碍还是单相抑郁障碍或者是健康对照患者的试剂盒也包含在本发明中。

摘要： 本发明公开了一种基于双通道相位同步特征融合的抑郁症和双相障碍脑网络分析方法，使用静息态头皮脑电信号，分别采用基于相位延迟指数、加权相位延迟指数和相位锁值同步性指标来构建相位同步性矩阵并将其融合，从而有效区分抑郁症和双相障碍患者的大脑病变区域。与现有技术相比，本发明提供的方法有如下优势：将三个同步特征融合可以获取到更多的有效信息来检测信号间微弱的相互作用关系，有利于发现大脑区域的电极信号是否处于同步状态，从而有效地识别出病变脑区。实验表明，通过本发明方法可直观看出相对于健康对照组而言，抑郁症和双相障碍患者的额叶和顶叶差异变化较大。

摘要： 基于小鼠在不同行为实验中的反应，化合物左旋四氢巴马汀被发现同时具有多种抗精神疾病的效用：如在悬尾测试中所显示的抗抑郁效用；在社交和社会新颖性偏好测试中所显示的抗社交焦虑效用；在抗躁狂测试中所显示的抗躁狂发作效用；在合并抗抑郁作用及抗躁狂作用而得到的抗双向情感障碍作用；及在高架十字迷宫测试中所显示的抗焦虑作用。在显示这一系列药用作用所需给予小鼠的用药剂量远低于镇痛用药剂量。这些研究结果表明，左旋四氢巴马汀可用作治疗药物，用于治疗按精神疾病诊断与统计手册第五版(DMS‑5)所定义为“抑郁性障碍”，”社交焦虑障碍”，“双相情感障碍及相关疾病”，“躁狂发作”和“焦虑障碍”等精神疾病。

摘要： 本发明属于图像处理和信号处理技术领域，特别涉及一种功能核磁共振影像数据的抑郁症转为双相情感障碍的风险预测模型，1)利用功能核磁共振技术，提取静息态功能信号；2)构建大脑动态功能网络，并对其进行稀疏化；3)构建多层模块化网络，计算动态模块化矩阵；4)计算模块化后的属性作为特征；5)运用支持向量机，采取非线性高斯核函数，构建单相患者转为双相情感障碍的风险预测模型，用以判断当前抑郁发作、无躁狂或轻躁狂发作历史的抑郁症患者是否具有转为双相情感障碍的风险；本发明形成的模型优点为纯数据驱动，完全由患者脑区信号来构建模型用于甄别抑郁症患者是否转为双相情感障碍的风险，避免了主观因素带来的误差。

摘要： 本公开的特征在于NMDA调节剂和非典型抗精神病药的组合。本公开提供例如治疗有需要的患者的精神分裂症、双相障碍和/或认知损害病症的方法，其包括施用例如雷帕替奈和非典型抗精神病药。

摘要： 一种分子生物技术领域的用于精神分裂症、双相情感障碍和重性抑郁症关联基因检测的试剂盒，由PCR试剂组和连接酶检测反应试剂组构成，PCR试剂组包括：缓冲液、dNTP混合液、Taq DNA聚合酶、纯水和如SEQ ID No.1所示的上游引物和如SEQ ID No.2所示的下游引物；LDR试剂组包括：缓冲液、dNTP混合液、Taq DNA连接酶、纯水和如SEQ ID No.3所示的探针、如SEQ ID No.4所示的探针以及如SEQ ID No.5所示的探针。本发明操作简便，成本低廉，针对双相情感障碍而开发。结果可靠，稳定性好，灵敏度高。

摘要： 本发明涉及(+)－α－(2,3－二甲氧基苯基)－1－[2,(4－氟代苯基)乙基]－4－哌啶甲醇在治疗精神抑郁症和双相性精神障碍中的应用。

摘要： 本发明提供了人组织相容性复合体Ⅰ类相关基因B蛋白的表达量检测试剂在制备抑郁障碍和双相障碍的鉴别试剂盒中的应用，属于生物技术领域。抑郁障碍患者和双相抑郁障碍患者MICB蛋白在外周血清和脑组织中存在表达差异。MICB蛋白表达能够作为抑郁障碍和双相障碍鉴别诊断的生化标记物。

摘要： 本发明公开了一种基于音频、视频的多模态双相情感障碍检测方法。此方法分为两步进行：音、视频单模态双相抑郁障碍检测和将音视频融合的多模态双相抑郁障碍检测。在单模态双相抑郁障碍检测阶段，采用音频和视频两种信息流分别对患者双相抑郁症的程度进行初步判断，之后在多模态检测阶段，将前面得到的音、视频的单模态检测结果相结合，进行最终的多模态双相抑郁症程度分类。这种方法在公开的双相抑郁症数据库上已经取得了很好的效果，且整个系统复杂度低，只需将采集到的患者音视频信息输入到训练好的模型中即可得到患者的双相抑郁症程度，是一种无创性检测方法，因此该方法具有可推广性。