双相抑郁患者决策风格与临床特征的关联性探究

摘要

目的:研究双相障碍抑郁发作(简称双相抑郁)患者决策风格与临床特征的相关性。方法:采用病例对照研究,用墨尔本决策问卷(Melbourne Decision Making Questionnaire,MDMQ)评估决策风格,比较双相抑郁患者(n=30)与健康被试(n=30)MDMQ总分及因子分的差异,分析MDMQ各项评分与双相抑郁患者临床特征的相关性及MDMQ评分对双相抑郁患者与健康对照者的鉴别效能。结果:双相抑郁组MDMQ总分以及过度警觉、拖延和推卸责任的因子分均高于健康对照组(p值分别<0.001、<0.05、<0.05、<0.05);双相抑郁患者的MDMQ总分和因子分与汉密尔顿抑郁量表-24项(24-item Hamilton Depression Scale,HAMD-24)总分、汉密尔顿焦虑量表总分不相关;MDMQ总分和过度警觉因子分、推卸责任因子分与HAMD-24的认知障碍因子分正相关(依次为:r=0.437,p<0.05;r=0.470,p<0.05;r=0.421,p<0.05);MDMQ拖延因子分还与HAMD-24的日夜变化因子分正相关(r=0.376,p<0.05),与HAMD-24的睡眠障碍因子分负相关(r=-0.460,p<0.05);受试者工作特征曲线分析显示最佳界值为5时,MDMQ拖延因子分对双相抑郁发作的曲线下面积为0.701。结论:双相抑郁患者存在独特的决策风格,这可能是疾病的临床特质之一,并在疾病的诊断中发挥一定的作用。