骨折并发症

摘要： 下肢长骨干骨折是儿童常见创伤,主要包括股骨干骨折和胫骨干骨折.下肢长骨干骨折后通常会出现患肢的过度生长,导致双下肢不等长,并可继发背痛、脊柱侧弯和坐骨神经痛等症状.有研究发现,过度生长主要与骨折后骨膜完整性被破坏有关.骨折后骨膜在生长板两侧产生的压力降低,从而刺激骨骼生长.骨折后相关基因过表达,促进软骨细胞增殖分化,也可加速骨骼生长.本文旨在回顾下肢长骨干骨折后过度生长的相关临床及基础研究,并对可能存在的与过度生长有关的机制进行讨论.

摘要： 目的:探究小儿肱骨髁上骨折实施综合护理干预在骨折并发症中效果.方法:随机抽取我院2019年1月至2021年03月期间收治的肱骨髁上骨折患儿110例并作为研究对象,按随机字母分组方式分为综合组(n=55)和对比组(n=55),对比组患儿实施传统护理干预,综合组患儿实施综合护理干预,对比两组患儿客观疼痛评分、并发症发生率、患儿家长护理满意率及髁肱骨运动功能评分.结果:综合组患儿客观疼痛评分显著低于对比组,经对比分析具统计学意义(P<0.05);综合组患儿并发症发生率为10.91％,远低于对比组并发症发生率27.27％,统计学对比差异显著(P<0.05);综合组患儿家长护理满意率为94.55％,对比组患儿家长护理满意率为80％,综合组高于对比组,具统计学对比差异(P<0.05);综合组患儿在日常活动、稳定性、疼痛、总分等肱骨髁运动功能评分方面均高于对比组,组间对比差异具统计学意义(P<0.05).结论:小儿肱骨髁上骨折实施综合护理干预在骨折并发症中效果显著,值得临床广泛应用并推广.

摘要： 随着社会人口老龄化问题的日益加重,骨质疏松以及其引发的各种骨折并发症成为了影响老年人生活质量的关键因素。对于老年骨质疏松而言,在生活非常容易发生骨折,尤其是脊椎部位,在得了骨质疏松的前提下,很容易因为一些正常活动就出现骨折。一旦发生脊椎压缩性骨折,就会对患者的身体造成很大影响,因此如何有效应对脊椎压缩性骨折,是一个值得深入分析的问题。那么老年骨质疏松脊椎压缩性骨折在临床上都有什么特点,又应该如何去进行治疗呢?

摘要： 目的 通过对常见骨折并发症的护理措施的复习,总结经验,从而提高疾病的治愈率.方法 系统复习常见骨折并发症的护理措施的临床特点.结果 通过对常见骨折并发症的护理措施的复习,总结临床经验,从而提高疾病的诊断率及治愈率.结论 熟悉常见骨折并发症的护理措施,可明显提高疾病的治愈率.

摘要： 在骨折并发症中,脂肪栓塞和静脉血栓栓塞是骨折术后威胁患者生命极危险的并发症,若不及时发现或处理不当,均会影响患者治疗效果,甚至危及患者生命.如何对患者进行准确的诊断和及时防治,均能减轻患者的症状及痛苦.为此笔者回顾所在医院2012年6月至2017年6月间收治骨折患者264例,现将骨折并发症的防治体会,简要阐述.

摘要： 目的:探讨经颅中窝及经乳突颞下迷路外入路面神经减压术在治疗颞骨骨折性面瘫中的应用及其效果.方法:收集颞骨骨折性面瘫患者58例.按不同手术入路分为两组,其中37例患者采用经乳突颞下迷路外入路面神经减压术,21例采用经颅中窝入路面神经减压术.其中4例锤砧关节脱位导致传导性耳聋,术中取出砧骨,面神经减压术后,行人工听骨植入听力重建术.手术前、手术后不同时间按H-B面神经功能分级评估面神经功能,以面神经功能恢复至H-BⅠ级或Ⅱ级者为临床治愈进行观察分析.结果:经颅中窝入路组21例患者术前面神经功能分级,Ⅴ级15例,Ⅵ级6例;经乳突颞下迷路外入路组37例患者中,Ⅴ级26例,Ⅵ级11例.术后随访6～22个月,患者面神经功能均有不同程度恢复,经颅中窝入路组临床治愈率85.71％;经乳突颞下迷路外入路组临床治愈率83.78％.两组治愈率之间比较,差异无统计学意义.全部患者术后听力无下降,3例听力重建患者术后听力恢复正常.结论:经颅中窝和经乳突颞下迷路外入路面神经减压术均是治疗颞骨骨折性面瘫的有效手段,可以达到保护听力的目的.相对于经颅中窝入路而言,经乳突颞下迷路外入路面神经减压术操作简单易掌握,安全性更高,可作为颞骨骨折性面瘫手术治疗的首先术式.

摘要： Objective To investigate the causes and treatment strategy for postoperative complications following trans-articular external fixation in the elder patients with distal radius fracture of type C3.Methods The clinical data were retrospectively studied of the 226 patients with distal radius fracture of type C3 who had been treated by trans-articular external fixation from January 2011 to December 2016 at Department of Orthopaedics,Union Hospital.Of them,42 (18.6％) suffered from postoperative complications.They were 12 men and 30 women,aged from 65 to 83 years (average,68.4 years).Results Of the 42 patients,22 (52.4％) had loss of reduction which was improved by timely adjustment of their external fixators,14 (33.3％) had joint stiffness which was mitigated by physical therapy,5 (11.9％) had traumatic arthritis which was relieved after medication and physical therapy,and one (2.4％) had pin tract infection which was controlled after antibiotic treatment and regular dressing change.Conclusion Although trans-articular external fixation is an effective treatment for elder patients with distal radius fracture of type C3,it is likely to result in a major complication,loss of reduction,which should be treated timely and effectively to avoid serious consequences.%目的 探讨跨关节外固定支架治疗老年AO分型C3型桡骨远端骨折术后并发症发生原因及其防治策略. 方法 回顾性研究华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科2011年1月至2016年12月行跨关节外固定支架治疗的226例AO分型C3型桡骨远端骨折术后发生并发症的42例患者资料.男12例,女30例;年龄65～83岁,平均68.4岁. 结果 42例骨折术后并发症中骨折复位丢失22例(52.4％),经及时调整外固定支架得以改善;关节僵硬14例(33.3％),经理疗后关节僵硬症状好转;创伤性关节炎5例(11.9％),经药物治疗加理疗后关节疼痛症状好转;针道感染1例(2.4％),经使用抗生素及定期换药后感染控制. 结论 尽管跨关节外固定支架治疗老年AO分型C3型桡骨远端骨折是一种确实有效的治疗方式,但骨折复位丢失是其主要并发症,需要通过及时、有效的处理,避免造成严重不良后果发生.

摘要： 目的:探讨四磨汤口服液联合双侧足三里穴新斯的明穴位注射治疗胸腰椎骨折后腹胀的临床疗效.方法:将140例胸腰椎骨折后出现腹胀的患者,按照随机对照的方法分组,分为治疗组和对照组各70例,治疗组采用口服四磨汤口服液联合双侧足三里穴新斯的明穴位注射治疗;对照组口服多潘立酮治疗,比较两组患者腹胀缓解及胃肠道功能恢复情况.结果:治疗组治疗胸腰椎骨折后腹胀总有效率为97.14%,对照组为82.86%,两组间差异有统计学意义.结论:四磨汤口服液联合双侧足三里穴新斯的明穴位注射治疗胸腰椎骨折后腹胀疗效显著,疗效优于多潘立酮.

摘要： [目的]探讨水垫外加软棉布套预防骨科骨折卧床患者压疮的疗效.[方法]选择2014年3月至2015年9月在本院治疗的骨折卧床患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组采用常规管理,观察组给予水垫外加软棉布套处理.比较两组患者压疮发生率和发生时间及各阶段Braden评分、SF-36生活质量评分.[结果]观察组压疮发生率明显低于对照组,压疮发生时间明显晚于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者实施护理前后d3的Braden评分差异无统计学意义(P＞0.05),护理后d7和d14时,观察组Braden评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者护理前SF-36生活质量各维度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,两组患者生活质量评分均增高,且观察组增高更明显(P＜0.05).[结论]水垫外加软棉布套对预防骨科骨折卧床患者压疮有较好的效果,可明显降低压疮发生率,提高患者生活质量.

摘要： 目的：探讨对于下肢骨折患者，在骨折的术前、术中、术后检查D-二聚体的必要性以及其对于预防深静脉血栓的意义。方法：对四肢骨折病例512例进行随机分组，分为观察组和对照组各256例。对于观察组，应用免疫比浊法检测患者术前、术后3d、术后7d时血浆D-二聚体浓度；并于术前1d、术后3d及术后7d加查双下肢血管彩色超声检查。观察组术前、术中、术后均检查D-二聚体，术前查双下肢血管超声。设定D-二聚体血浆浓度＞2000ng／ml为深静脉血栓高危人群，将血管彩色超声检查的阳性结果作为下肢深静脉血栓的诊断标准；采用诊断试验的方法检验2种方法在诊断方面的一致性。结果：检查组术前患者D-二聚体血液浓度有256例均增高，将持续升高患者列为血栓高危人群，术前常规检查双下肢血管超声发现血栓18例，术前发现下肢静脉血栓后均行下腔静脉滤器置入，术后活血化瘀治疗、2周后抗凝治疗，检查组未出现肺栓塞等致命性疾病；手术后D-二聚体持高不下，警惕深静脉血栓，行双下肢血管超声检查发现血栓10例，随后给予下腔静脉滤器置入，均未出现肺栓塞等致病性疾病。对照组：术前术后均未检查D-二聚体，术前术后未行双下肢血管超检查，术前术后患者共发生肺栓塞10例，抢救并治愈8例，1例麻醉后翻身过程中死亡，1例手术后死亡。结论：下肢骨折患者术前、术中、术后及早的进行血浆D-二聚体水平的动态测定对于术后深静脉血栓的预防与早期诊断具有重要价值。

摘要： 关于骨折延迟愈合的评定时机,在《道路交通事故受伤人员伤残评定》(中华人民共和国国家标准GB18667-200②第3.2评定时机这一条款是这样规定的:评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准.对治疗终结意见不一致时,可由办案机关组织有关专业人员进行鉴定,确定其是否治疗终结.2014年1月1日开始实施的《人体损伤程度鉴定标准》4.2鉴定时机4.2.1以原发性损伤为主要鉴定依据的,伤后即可进行鉴定;以损伤所致的并发症为主要鉴定依据的,在伤情稳定后进行鉴定;4.2.3疑难、复杂的损伤,在临床治疗终结或者伤情稳定后进行鉴定.按照上述原则,笔者个人以十五年来法医临床工作经验认为应当充分考虑实际中的工作当事人双方的心理特点和经济承受能力以及骨折并发症产生的原因,结合临床原因多层次考虑后才能更好地运用这一条款,减少不必要的纠纷,更好地化解社会矛盾.

摘要： 青少年股骨颈骨折随着交通事故及建筑意外伤的频发，临床上并不鲜见，由于其骨折并发症的发生率可高达20%～92%，给骨科医生的决策处理提出了严峻的挑战，本文报道本院收治的一组病例，就股骨颈骨折内固定治疗体会与同道共飨。

摘要： 根据骨与关节损伤治疗的临床实际提出存在的若干问题，以期引起重视和改进，更加提高治疗水平。 1手术切口　不应过分用切口长短评价创伤人小，切口设计要服从手术要求。2微刨　应是　种理念，其术式的选择足有条件的。徽创应是形式与内容的统一。3手术与康复的关系　两者都是预期治疗效果的必要条件，唯手术主义危害很大。4骨折与并发症的关系　比骨折本身更重要的足骨折的并发症。骨折并发症常常比骨折本身更难于处理，危害更大。结论　手术治疗只创造了一个恢复功能的条件。康复治疗常常比手术更重要。

摘要： 在小动物临床上，骨折为常见多发病之一，一般情况下通过适当的治疗都能达到预期的修复效果。但是有时也会发生一些骨折并发症。如骨折延迟愈合或不愈合。本文的目的是通过探讨骨折延迟愈合和不愈合的病因，为以后临床上预防和治疗此类疾病提供参考。

摘要： 便秘是创伤骨折发病较高的创伤骨折并发症,强迫体位下引起的便秘占创伤骨折中很大比例.本文介绍创伤骨折强迫体位便秘的防治措施及临床应用.

摘要： 骨不连是骨折患者常见的晚期并发症，严重影响患者的生活，同时也令医生感到棘手，以往的治疗手段主要是采用切开内固定及植骨治疗，虽然疗效比较确切，但需要开放手术且存在很多并发症。随着微创治疗骨折理念的兴起，出现了许多新的闭合治疗手段，体外冲击波(ESW)治疗即是其中之一。本院应用ESW治疗骨不愈30例，取得了较好的疗效。

摘要： 骨不连是骨折患者常见的晚期并发症，严重影响患者的生活，同时也令医生感到棘手，以往的治疗手段主要是采用切开内固定及植骨治疗，虽然疗效比较确切，但需要开放手术且存在很多并发症。随着微创治疗骨折理念的兴起，出现了许多新的闭合治疗手段，体外冲击波(ESW)治疗即是其中之一。本院应用ESW治疗骨不愈30例，取得了较好的疗效。

摘要： 骨不连是骨折患者常见的晚期并发症，严重影响患者的生活，同时也令医生感到棘手，以往的治疗手段主要是采用切开内固定及植骨治疗，虽然疗效比较确切，但需要开放手术且存在很多并发症。随着微创治疗骨折理念的兴起，出现了许多新的闭合治疗手段，体外冲击波(ESW)治疗即是其中之一。本院应用ESW治疗骨不愈30例，取得了较好的疗效。

摘要： 骨不连是骨折患者常见的晚期并发症，严重影响患者的生活，同时也令医生感到棘手，以往的治疗手段主要是采用切开内固定及植骨治疗，虽然疗效比较确切，但需要开放手术且存在很多并发症。随着微创治疗骨折理念的兴起，出现了许多新的闭合治疗手段，体外冲击波(ESW)治疗即是其中之一。本院应用ESW治疗骨不愈30例，取得了较好的疗效。

摘要： 本文对不稳定骨盆骨折的损伤控制进行了阐述。骨盆环损伤常伴多系统损伤并需多学科联合处理。不稳定骨盆骨折早期死亡通常继发于无法控制的出血,晚期则为伴发损伤和脓毒血症导致的多器官功能衰竭。骨盆骨折的处理应当作是复苏措施的一部分,早期处理的失败将导致死亡率明显升高。严重多发损伤患者,应采用损伤控制骨科。维持循环血容量和组织氧供,实施快速、必要和有限外科干预,将损伤反应过程减到最小。早期稳定骨折,可减少血液丢失和输血需求,并减少系统并发症的风险。

摘要： 本发明提供了肾康注射液在制备治疗慢性肾功能衰竭并发症或由腹膜透析或血透析引起的并发症的药物中的应用。其中的肾康注射液可以静脉滴注给药，或与常规透析液混合给药，或制备成中药透析液进行透析给药。经动物实验证实，本发明可以降血压，升高N0水平，降低ET水平；治疗肺水肿，减小肺系数和肺含水量；改善肾性贫血和治疗腹膜炎症的作用。本发明的优点在于减少了透析次数，降低透析并发症发生率，并对腹膜有较好保护作用，提高了透析的效能，节省医疗费用；较好地延缓肾脏进一步衰竭，起到保护肾脏的作用，提高了患者生活的质量。

摘要： 本发明公开一种用于髋部骨折术后的康复及并发症监测装置，包括腰部机构、腿部机构、连接机构、数据采集单元、智能分析单元、数据传输单元、控制单元、语音提示单元、远程终端，所述腰部机构与腿部机构通过连接机构连接，腰部机构和腿部机构上均安装有数据采集单元、智能分析单元、数据传输单元、控制单元，数据采集单元、控制单元均与智能分析单元电连接，语音提示单元与智能分析单元电连接，智能分析单元与数据传输单元电连接，数据传输单元、控制单元均与远程终端无线连接。本发明通过采集、传输、分析相关数据，反馈控制使得患者在髋部骨折术后关节、肌肉功能得到最大程度恢复，并避免手术相关并发症的发生。

摘要： 促进股骨颈骨折内固定术后愈合及减少并发症的中药组方及应用，包括组方A和组方B，组方A如下:丹皮15‑30g、山茱萸15‑30g、黄精10‑20g、补骨脂10‑30g、仙灵脾10‑30g、防风10‑30g、炙黄芪20‑120g、党参10‑60g、川芎10‑30g、丹参10‑30g；组方B如下:丹皮20‑30g、山茱萸30g、黄精20g、补骨脂10‑30g、仙灵脾20‑30g、防风20‑30g、炙黄芪60‑120g、党参30‑60g、川芎20‑30g、丹参20‑30g。本发明取材方便、容易制作，通过剂量调整使用，水剂散剂协同作用，具有使用方便，成本低廉，经济实惠，无毒无害，使用效果明确等优点。

摘要： 本发明公开了一种复方组合物及其在制备治疗糖尿病并发症的药物中的应用及治疗糖尿病并发症的药物，以重量百分比计，该复方组合物的原料配方包括：鱼腥草20％‑75％，桃花15‑70％，黄柏10％‑30％；本发明的复方组合物对于治疗糖尿病并发症具有疗效好、副作用少的优点，可用于制备治疗糖尿病并发症的药物。

摘要： 本发明提供了肾康注射液在制备治疗慢性肾功能衰竭并发症或由腹膜透析或血透析引起的并发症的药物中的应用。其中的肾康注射液可以静脉滴注给药，或与常规透析液混合给药，或制备成中药透析液进行透析给药。经动物实验证实，本发明可以降血压，升高N0水平，降低ET水平；治疗肺水肿，减小肺系数和肺含水量；改善肾性贫血和治疗腹膜炎症的作用。本发明的优点在于减少了透析次数，降低透析并发症发生率，并对腹膜有较好保护作用，提高了透析的效能，节省医疗费用；较好地延缓肾脏进一步衰竭，起到保护肾脏的作用，提高了患者生活的质量。

摘要： 本发明公开一种用于髋部骨折术后的康复及并发症监测装置，包括腰部机构、腿部机构、连接机构、数据采集单元、智能分析单元、数据传输单元、控制单元、语音提示单元、远程终端，所述腰部机构与腿部机构通过连接机构连接，腰部机构和腿部机构上均安装有数据采集单元、智能分析单元、数据传输单元、控制单元，数据采集单元、控制单元均与智能分析单元电连接，语音提示单元与智能分析单元电连接，智能分析单元与数据传输单元电连接，数据传输单元、控制单元均与远程终端无线连接。本发明通过采集、传输、分析相关数据，反馈控制使得患者在髋部骨折术后关节、肌肉功能得到最大程度恢复，并避免手术相关并发症的发生。

摘要： 本发明涉及一种基于possum评分系统对骨质疏松性骨折术后并发症的预测方法，包括以下步骤：S1、建立改良后的possum评分系统；S2、临床资料收集：预先收集患者的临床资料，并根据预设的骨质疏松性骨折诊疗数据来确定骨质疏松性骨折的类型；S3、数据统计分析：最终确定风险因素指标，界定评分区间；S4、通过获取的临床数据分析结果回归到步骤S1中改良后的possum评分系统内进行验证，获得改良的possum评分系统与实际术后并发症发生概率差异变化，最终获得骨质疏松性骨折术后并发症的预测结果。本发明提高预测效率。

摘要： 促进股骨颈骨折内固定术后愈合及减少并发症的中药组方及应用，包括组方A和组方B，组方A如下:丹皮15-30g、山茱萸15-30g、黄精10-20g、补骨脂10-30g、仙灵脾10-30g、防风10-30g、炙黄芪20-120g、党参10-60g、川芎10-30g、丹参10-30g；组方B如下:丹皮20-30g、山茱萸30g、黄精20g、补骨脂10-30g、仙灵脾20-30g、防风20-30g、炙黄芪60-120g、党参30-60g、川芎20-30g、丹参20-30g。本发明取材方便、容易制作，通过剂量调整使用，水剂散剂协同作用，具有使用方便，成本低廉，经济实惠，无毒无害，使用效果明确等优点。

摘要： 本发明公开了一种治疗阑尾穿孔并发腹膜炎术后并发症的中药组合物。阑尾炎的中医病因为肠内积聚，郁而化热，湿热熏蒸，而成肠毒，故也称之为“肠痈”。本发明选择具有清热解毒、活血化瘀、通调脏腑的中药粉苞苣、毛叶冬青、半枝莲、朱砂根、铁箍散、竹林标、鹿角草、苦碟子、灯笼草、莲座蓟、香叶子、青桐翠木，水煎成汤剂，经临床试验，术后体温、血象恢复正常及腹痛消失天数等指标，治疗组均优于对照组，值得临床推广应用。

摘要： 一种治疗骨折并发症外敷中药组合物，所用原料药材和重量为：骨碎补5065克、伸筋草5065克、木鳖子5065克、独活5065克、木瓜5065克、丹参5065克、赤芍5065克、当归5065克、山奈4060克、生地黄4060克、三七4060克、川牛膝4060克、续断4060克、片姜黄3550克、栀子3550克、黄柏3550克、川芎2535克、川乌2535克、乳香2535克、没药2535克、自然铜2535克、油松节2535克、茜草2030克、甘草2030克、土鳖虫1525克、樟脑1525克、红花1020克、商陆1020克、桃仁1020克。本发明中药，疗效显著，药性平和，无毒副作用，有效率100％，治愈率88％。