转移性结直肠癌

摘要： 目的探究沙利度胺联合卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案化疗治疗转移性结直肠癌的疗效及对生存率的影响。方法将200例转移性结直肠癌患者根据治疗方法不同分为观察组及对照组,每组100例。对照组患者采用XELOX方案化疗,观察组患者在对照组的基础上进行沙利度胺辅助治疗,比较两组患者近期疗效、不良反应、血清肿瘤标志物水平及生存情况。结果观察组患者疾病缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组与对照组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,两组患者糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平均较治疗前降低,且观察组患者CA19-9、CEA、AFP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者1年生存率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论转移性结直肠癌患者采用沙利度胺联合XELOX化疗可改善近期疗效,安全性较高,未增加严重不良反应,同时可明显降低肿瘤标志物水平,进而有效提高生存率,临床应用价值较高。

摘要： 目的:观察转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者经核糖核酸Ⅱ(RA-Ⅱ)联合XELOX方案治疗的临床效果。方法:选取2018年1月-2021年2月赣州市肿瘤医院收治mCRC患者82例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组予以XELOX方案治疗,观察组在对照组基础上予以RA-Ⅱ联合治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清肿瘤标志物水平、治疗后生活质量、治疗前后免疫细胞指标、治疗后不良反应发生情况、住院时长以及不良反应处理所需的费用。结果:治疗后,观察组疾病控制率明显高于对照组(P0.05)。结论:RA-Ⅱ联合XELOX方案治疗mCRC患者,疾病控制率有所提高,在优化调节机体细胞免疫、减轻毒副反应及改善生活质量等多方面具有积极作用。

摘要： 目的探讨贝伐珠单抗联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗转移性结直肠癌对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)及肝肾功能的影响,为临床治疗提供参考。方法按照随机数字表法将2019年1月至2021年2月灵山县人民医院收治的106例转移性结直肠癌患者分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组患者采用XELOX方案实施化疗,观察组患者采用贝伐珠单抗联合XELOX方案实施化疗,21 d为1个周期,两组患者均化疗2个周期,并随访半年。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酐(Cre)、CEA、CA125、CA199水平,治疗期间不良反应发生情况,以及随访期间生存率。结果观察组患者疾病控制率为75.47%,显著高于对照组的56.60%;治疗后两组患者血清CEA、CA125、CA199水平均显著低于治疗前,而血清ALT、GGT、Cre水平均显著高于治疗前,且观察组血清CEA、CA125、CA199水平均显著低于对照组(均P0.05)。结论贝伐珠单抗联合XELOX方案治疗可提高转移性结直肠癌患者临床疗效,降低肿瘤标志物水平,且与XELOX方案化疗比较,贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗可降低对肝肾功能的损伤程度,一定程度上提高患者生存率。

摘要： 目的:探讨Akt抑制剂MK-2206在缺氧环境下对人结肠癌SW480细胞增殖、侵袭的影响。方法:根据CCK-8实验结果选择CoCl_(2)和MK-2206的浓度,最后分成空白组、MK-2206组、CoCl_(2)组、MK-2206+CoCl_(2)组;Transwell小室实验检测四组细胞的迁移和侵袭能力;RT-PCR法检测各细胞组中Akt、mTOR、HIF-1α的mRNA表达水平;Western blot技术检测各细胞组中Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR、HIF-1α蛋白表达的差异性情况。结果:CoCl_(2)诱导的缺氧环境可以促进SW480细胞的侵袭、迁移(P0.05);MK-2206可以在体外的常氧和缺氧环境中抑制SW480细胞的增殖活性和侵袭、迁移能力(P<0.05);MK-2206能在体外的常氧环境下抑制SW480细胞的Akt、mTOR、HIF-1α的mRNA表达(P<0.05),缺氧环境无明显作用;同时MK-2206能够在常氧和缺氧环境中显著降低p-Akt、p-mTOR、HIF-1α的蛋白表达水平(P<0.05)。结论:Akt抑制剂MK-2206可以在体外的常氧和缺氧环境下抑制SW480细胞的增殖活性和侵袭能力,但缺氧环境可能会弱化MK-2206对SW480细胞迁移的抑制作用。

摘要： 目的探讨贝伐珠单抗治疗的转移性结直肠癌患者采取抗生素干预的临床效果。方法便利选取2019年8月—2021年8月收治的187例贝伐珠单抗治疗的结直肠癌患者进行回顾性分析,依据临床基础资料、抗生素的使用情况等因素进行生存汇总,并总结采取贝伐珠单抗治疗的临床效果,采取多因素分析后总结独立影响因素指标。结果采取生存分析后,单因素分析可知抗生素的使用、手术情况、BMI指数、ECOG评分与患者的总生存期相关(HR=2.12、1.49、0.26、1.74,P0.05);一线治疗89例中的ORRn为25.8%,DCRn为89.9%,mPFS(11.33±2.25)个月,mOS(23.12±4.36)个月,患者的mPFS、mOS指标对比,差异有统计学意义(t=16.971、19.311,P<0.001);二线治疗的56例病例中,ORRn为10.7%,DCRn为69.6%,mPFS(12.12±1.25)个月,mOS(25.56±2.59)个月,患者的mPFS、mOS指标对比,差异有统计学意义(t=11.400、18.918,P<0.001)。结论在贝伐珠单抗治疗结直肠癌患者中应用抗生素后可缩短一线二线治疗患者的PFS和OS,主要是抗生素在肠道菌群中产生作用,从而改善患者的免疫功能,患者治疗期间因感染具备用药指征,需及时给予抗生素对症干预。

摘要： 目的探讨贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤异常蛋白(TAP)水平的影响。方法回顾性选取2019年1月至2020年4月本溪市中心医院收治的86例转移性结直肠癌患者,所有患者均经采用贝伐珠单抗联合化疗治疗6个周期。分别记录各组患者临床特征情况;双夹心酶联免疫法检测患者基线和治疗2个周期、6个周期的血清VEGF、TAP水平;评价临床疗效,分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展。结果转移性结直肠癌患者的基线VEGF水平与原发肿瘤部位、分化程度、血清CEA水平、血清CA19-9水平相关(P0.05)。VEGF对临床有效率的敏感度为85.50%,特异度为61.30%,准确度为76.60%,对疾病控制率分别为79.50%、92.30%、81.40%;TAP对临床有效率分别为52.70%、58.10%、54.70%,对疾病控制率分别为50.70%、61.50%、52.30%;VEGF+TAP对临床有效率分别为61.80%、87.10%、70.90%,对疾病控制率分别为74.00%、69.20%、73.30%。结论贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌可显著降低患者血清中VEGF、TAP水平,其中血清VEGF对贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的疗效的预测价值尚可,而TAP的预测价值不佳。

摘要： 目的分析营养饮食护理对转移性结直肠癌患者营养状况的影响。方法选取2019年3月至2021年3月期间,于锦州医科大学附属第一医院肿瘤科就诊的58例转移性结直肠癌患者为研究对象。所选研究对象按随机数字表法分为观察组和对照组,分别给予营养饮食护理和常规护理。入院后收集患者一般资料,对患者进行营养风险筛查及评估,对两组患者入院及出院时患者主观整体营养状况评量表(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)评分及客观的营养指标进行比较。数据资料分析应用SPSS 24.0,计量资料采用均数±标准差(±s)描述,两组比较采用t检验;计数资料采用χ2检验;P0.05),具有可比性;两组患者出院时客观营养指标均下降,入院及出院时比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对具有营养风险的转移性结直肠癌患者实施营养饮食护理可有效改善患者营养状况,具有临床意义。

摘要： 目的分析转移性结直肠癌合并消化道穿孔病例临床病理特征及预后。方法采用描述性病例系列研究方法回顾性分析2019年11月至2020年11月北京大学肿瘤医院消化内科收治的转移性结直肠癌合并消化道穿孔的14例患者临床病理及穿孔前后CT影像特征。并将14例患者中穿孔后积极手术干预的12例患者分为2组:术后继续抗肿瘤治疗组和术后最佳支持治疗组,随访两组患者的生存状态,绘制生存曲线,采用Log-rank法比较两组患者生存曲线的差异。结果14例转移性结直肠癌合并消化道穿孔患者中,男性9例(64.3%)、年龄≥60岁10例(71.4%)、左半结肠癌10例(71.4%)、RAS/BRAF突变型10例(71.4%)、一线治疗11例(78.6%)、肠梗阻同时合并消化道穿孔8例(57.1%);14例晚期结直癌合并消化道穿孔的患者中有10例在抗肿瘤治疗中出现穿孔,其中使用血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)抑制剂7例,治疗有效8例。穿孔术后继续抗肿瘤组总生存期显著优于穿孔术后最佳支持治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论转移性结直肠癌合并消化道穿孔临床特征包括老年、男性、左半、RAS/BRAF突变、肠梗阻、影像学显示局部分期T_(4a)~T_(4b)、憩室等。另外,晚期肠癌治疗中使用血管生成抑制剂及抗肿瘤治疗有效时也需高度警惕消化道穿孔风险。转移性结直肠癌合并消化道穿孔积极手术干预后继续进行抗肿瘤治疗生存获益。

摘要： 目的:分析安罗替尼三线治疗难治型晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:收集并分析2014年9月至2016年8月中国医学科学院肿瘤医院收治的53例晚期结直肠癌患者临床信息,观察、评估安罗替尼的疗效及安全性。结果:患者随机分为安罗替尼组和安慰剂组。安罗替尼组与安慰剂组的中位总生存期(overall survival,OS)分别为9.37个月和8.23个月;中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为5.03个月和1.33个月(HR=0.27,95%CI:0.13~0.54)。两组患者客观缓解率(objective response rate,ORR)分别为2.94%和0;安罗替尼组的疾病控制率(disease control rate,DCR)显著高于安慰剂组(88.24%vs.36.84%,P<0.001)。26例RAS/BRAF野生型患者中,安罗替尼组中位PFS显著长于安慰剂组(5.37个月vs.1.33个月),DCR显著优于安慰剂组(93.33%vs.36.36%,P=0.003)。最常见的≥3级安罗替尼相关不良事件为高血压(17.65%)、腹泻(8.82%)和掌跖红肿综合征(8.82%)。结论:安罗替尼后线治疗晚期结直肠癌可改善患者无进展生存期(progression-free survival,PFS),提升DCR,且安全性良好,为晚期结直肠癌的治疗提供了新思路。然而对于RAS/BRAF野生型人群的临床获益趋势有待进一步验证。

摘要： 结直肠癌是全球发病率第三的恶性肿瘤。目前晚期结直肠癌的治疗以化疗为基石。2021年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)及欧洲肿瘤内科学(European Society of Medical Oncology,ESMO)公布了多项晚期结直肠癌免疫及靶向治疗研究进展。在免疫治疗领域,首先,对于微卫星高度不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H)的晚期结直肠癌,KEYNOTE-177研究奠定了帕博利珠单抗一线治疗的地位,并改写中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)结直肠癌诊疗指南;其次,免疫联合化疗±靶向药物一线治疗微卫星稳定(microsatellite stability,MSS)患者极具潜力,有望更进一步改善MSS人群的预后;第三,免疫联合抗血管药物后线治疗MSS患者有了新的佐证,Ⅲ期临床研究计日以俟。在靶向治疗领域,V-Ki-ras2 Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(V-Ki-ras 2 Kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog,KRAS) G12C突变晚期结直肠癌迎来新突破,adagrasib单药或联合西妥昔单抗可大幅提升预后;对于V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源体B(V-raf murine sarcoma viral oncogene homolog,BRAF) V600E突变患者,FIRE-4.5研究也进一步奠定贝伐珠单抗联合FOLFOXIRI三药化疗方案(氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂+伊立替康)的一线治疗地位。本文就2021年国内外有关晚期结直肠癌的治疗研究进展作整理报告。

摘要： 目的：探讨转移性结直肠癌(mCRC)三种一线化疗方案的药物经济学效果及影响因素. 方法：采用回顾性调查方法,纳入2012.1.1-2015.10.30期间符合纳入标准的mCRC患者,根据化疗方案不同分为FOLFOX组、CapeOx组和FOLFIRI组.以总住院费用为成本,无进展生存时间(PFS)为效果,对三种化疗方案进行成本-效果分析和敏感度分析,并评价化疗药物是否国产及医保支付对结果的影响. 结果：共纳入678名患者,FOLFOX组(136例)、CapeOx组(392例)和FOLFIRI组(150例)间基本情况无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.FOLFOX、CapeOx和FOLFIRI组PFS分别为154.15天、156.16天和165.84天,不良反应各组间无统计学差异,总治疗费用分别为63956.11元、73826.06元和79259.20元,成本-效果比分别为414.90、472.76和477.93.在FOLFOX方案的基础上,每增加一天PFS,FOLFIRI方案和CapeOx方案所追加的成本分别为57.86和59.69元.敏感度分析结果与成本-效果分析一致.亚组分析表明,国产药物的效果略低于进口药物,成本均高于进口药物,成本-效果比低于进口药物,药物经济学效果好.三种方案患者自付费用成本-效果比FOLFOX＜CapeOx＜FOLFIRI方案,医保支付费用成本-效果比FOLFOX＜FOLFIRI＜CapeOx. 结论：mCRC三种一线化疗方案中,成本最低的为FOLFOX方案,效果最佳的为FOLFIRI方案,经济学效果最优为FOLFOX方案.

摘要： 目的：探讨转移性结直肠癌(mCRC)三种一线化疗方案的药物经济学效果及影响因素. 方法：采用回顾性调查方法,纳入2012.1.1-2015.10.30期间符合纳入标准的mCRC患者,根据化疗方案不同分为FOLFOX组、CapeOx组和FOLFIRI组.以总住院费用为成本,无进展生存时间(PFS)为效果,对三种化疗方案进行成本-效果分析和敏感度分析,并评价化疗药物是否国产及医保支付对结果的影响. 结果：共纳入678名患者,FOLFOX组(136例)、CapeOx组(392例)和FOLFIRI组(150例)间基本情况无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.FOLFOX、CapeOx和FOLFIRI组PFS分别为154.15天、156.16天和165.84天,不良反应各组间无统计学差异,总治疗费用分别为63956.11元、73826.06元和79259.20元,成本-效果比分别为414.90、472.76和477.93.在FOLFOX方案的基础上,每增加一天PFS,FOLFIRI方案和CapeOx方案所追加的成本分别为57.86和59.69元.敏感度分析结果与成本-效果分析一致.亚组分析表明,国产药物的效果略低于进口药物,成本均高于进口药物,成本-效果比低于进口药物,药物经济学效果好.三种方案患者自付费用成本-效果比FOLFOX＜CapeOx＜FOLFIRI方案,医保支付费用成本-效果比FOLFOX＜FOLFIRI＜CapeOx. 结论：mCRC三种一线化疗方案中,成本最低的为FOLFOX方案,效果最佳的为FOLFIRI方案,经济学效果最优为FOLFOX方案.

摘要： 近年来,肿瘤免疫治疗特别是免疫靶向药物在恶性肿瘤治疗方面显示出振奋人心的效果及巨大的潜能.自2010年肿瘤疫苗sipuleucel-T被美国FDA批准用于治疗前列腺癌后,肿瘤免疫治疗的新方法不断被研发出来,越来越多的免疫治疗方法在临床试验中展示出较好的疗效,并被批准上市.同时,随着人们对肿瘤免疫机制的不断了解,更多新的免疫治疗策略也将逐渐被研发出来.对于转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者,我们也从免疫治疗中看到了新的希望,尤其是在有错配修复功能缺陷(mismatch repair deficient,dMMR)的mCRC患者中,免疫检查点阻滞(checkpoint inhibitor,CPI)治疗——抗PD-1药物单药治疗可以获得40％的客观反应率(objective response rate,ORR),临床获益率高达78％.并且,免疫治疗间联合或与传统放化疗等联合对mCRC也显示出较好疗效.本文主要就mCRC免疫治疗进展、疗效评估及疗效预测几方面进行论述。具体分析了疫苗治疗、免疫细胞治疗、免疫检查点阻滞疗法，介绍了预测免疫检查点阻滞(checkpoint inhibitors,CPl)疗效的标志物。

摘要： 在初次诊断是就已有远处转移的同时性晚期结直肠癌中有10％～20％的患者其原发病灶和转移病灶均可被切除.这部分患者可以接受同期或分期的手术治疗并获得较高的治愈率.对这部分患者的治疗的目前分歧和争议较少,主要集中在新辅助治疗的应用和手术的顺序上.另外有20％～40％的患者其转移灶虽然不可切除但较为局限,在接受各种转化治疗后有可能转化为可切除而接受手术治疗.该类患者的治疗分歧和争议也较少.对那些初次诊断时转移病灶和原发病灶都已无法切除的晚期结直肠癌的治疗手段除非处理并发症已经没有手术选项也就没有很多争议和分歧.但是在转移病灶无法转化无法切除的患者中还有一部分患者原发病灶可以切除,这部分患者原发灶的处理目前存在较大的分歧和争议.对于原发瘤无症状、转移瘤不可切除的转移性结直肠癌，原发瘤是否切除的选择取决于原发瘤切除后能否为后续的全身化疗提供更好的治疗安全性，从目前的研究结论来看，认为这一点是没必要的，原发瘤不切除并不影响后续治疗的开展。对于原发瘤的切除能否带来额外的生存获益，虽然普遍结果都显示能带来生存获益，但是既往的回顾性研究存在很大的选择偏倚，这可能是选择预后良好的患者进行了手术切除，在对系统化疗疗效不同的患者分层开展前瞻性随机对照研究，意义重大。研究结果有可能会对不同的晚期结直肠癌患者的治疗提出不同的指引方案，改变现有的临床实践。

摘要： 本文探讨自体CIK细胞联合FOLFIRI方案化疗一线治疗转移性结直肠癌的应用前景及意义.经病理组织学明确诊断为结直肠癌的转移性患者随机分为两组,入组90例患者进入一线治疗,进行前瞻性临床对照研究.采用1:1配对的方法将患者随机分为FOLFIRI方案化疗联合自体CIK细胞治疗组(实验组)和单纯FOLFIRI方案化疗组(对照组).用Log-rank检验比较CIK细胞组与对照组无进展生存期,同时分别观察其治疗前后瘤体变化、T细胞亚群变化、Karnofsky评分及生活质量改善情况.结果表明，自体CIK细胞联合化疗与单纯化疗相对比，可显著提高接受一线治疗的转移性结直肠癌患者的免疫功能、改善生活质量、提高化疗耐受性、获得更高的疾病控制率，并有延长无进展生存期趋势。

摘要： 目的:对DC-CIK细胞疗法对结直肠癌患者免疫功能的影响研究和探讨.rn 方法:选取2010年6月-2012年10月收治的转移性结直肠癌患者120例,随机分为两组患者,联合组患者60例,采用DC-CIK联合化疗;对照组患者60例,采用单纯化疗,治疗2个月后,对比治疗后两组患者外周血液中的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及Thl/Th2细胞因子水平.rn 结果:联合组患者治疗后外周血液中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及Th1/Th2细胞因子水平,显著优越于化疗组患者,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:采用DC-CIK细胞免疫治疗能有效改善外周血内免疫功能指标的水平,有效的提高总体疗效,减轻化疗不良反应,延长无进展生存,改善转移性结直肠癌患者生活质量.

摘要： 伊立替康广泛应用于转移性结直肠癌等实体瘤.迟发性腹泻和中性粒细胞减少是其常见的剂量限制性毒性.目前基因多态性与其预后、疗效的相关性尚没有统一定论.我们开展以药物基因组学检测、药物代谢组学监测、治疗药物监测3 项关键技术手段为支撑,完善伊立替康的精准用药研究.目前正在开展大数据研究分析,相关研究正在进行;我们以10-羟基喜树碱作为内标,建立血液伊立替康及SN-38的HPLC法联合荧光检测分析方法 ,线性范围均为3-1000 ng/ml,定量下限为3 ng/ml,准确度分别是98.5％和100％,回收率分别是83.8％和84.3％,此方法 稳定可靠、简便快速;我们2015年开始筹建药物代谢组学研究转化平台,常规开展伊立替康及其代谢产物与不良反应和疗效的相关研究.我部精准用药平台已经初步建立并逐步完善.

摘要： 目的：贝伐单抗在转移性结直肠癌的治疗中显示较好的疗效.然而,不同患者接受贝伐单抗治疗的疗效和毒副反应则有很大的差异.直到现在,仍然没有具体的直接/间接的生物标志物来预测贝伐单抗的疗效.本研究的目的是探讨结直肠癌组织微血管的分类和肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)对化疗联合贝伐单抗治疗转移性结直肠癌疗效的预测价值. 方法：回顾性分析40例接受化疗联合贝伐单抗治疗的转移性结直肠癌患者.病理标本用石蜡包埋肿瘤组织切片,免疫组化染色.肿瘤内血管的特点由CD31和CD34标记,并对MVD进行检测和鉴定.通过CT扫描评估肿瘤治疗效果. 结果：在结直肠癌中存在两种不同类型的微血管：分化型(CD31+/CD34+)和未分化型(CD31+/CD34-).抗CD31染色阳性的血管多于抗CD34阳性的血管.在治疗敏感组,未分化血管的MVD(10.7±3)显著高于不敏感组(6.9±4,P=0.01).每种类型的血管用中位MVD值作为截止值将患者分为高、低MVD组.其中,未分化血管高MVD组患者的无进展生存期显著优于低MVD组(9.5vs4月;P=0.001). 结论：这是首次报告在转移性结直肠癌中存在不同类型血管.未分化血管的微血管密度可以作为接受化疗联合贝伐单抗治疗转移性结直肠癌患者的疗效预测指标.未分化血管的MVD值高提示患者疗效更好.

摘要： 为了联合检测并分析KRAS、BRAF和PIK3CA突变与临床病理指标之间的关系，探讨基因突变在结直肠癌(CRC)发生、发展中的生物学意义,收集第四军医大学西京消化病医院及兰州军区兰州总医院2008-2009年入院治疗的150例结直肠癌患者的癌组织标本，提取DNA行PCR扩增后,采用焦磷酸测序法联合检测KRAS、BRAF及PIK3CA基因的突变率,统计分析基因突变与患者临床病理(包括患者的年龄、性别、肿瘤位置、Dukes分期、TNM分期、组织病理学分型及转移)之间的关系。结果表明，在150例患者中,KRAS突变率为32％(48/150),BRAF突变率为8％(12/150),PIK3CA突变突变率为12％(18/150),其中9号外显子突变率为6％(9/150),20号外显子突变率为6％(9/150).KRAS和PIK3CA的突变与患者的Dukes分期关系密切,KRAS、BRAF和PIK3CA的突变与CRC患者的年龄、性别、肿瘤位置、组织病理学分型之间无明显的关系。

摘要： 分析血清血管生成相关因子与mCRC相关的临床病理特点、化疗疗效及预后的相关性,期望筛选出能够预测贝伐珠单抗疗效和预后的血清学指标.

摘要： 本发明公开了人结直肠癌或人结直肠癌转移的预测性生物标志物，它包括Ube2v1蛋白。基于构建的Ube2v1稳定过表达的结直肠细胞株和裸鼠实验结果表明，Ube2v1可促进肿瘤的生长和转移。没有功能的Ube2v1通过结合Ube2N降解去乙酰化酶Sirt1，从而削弱Sirt1对组蛋白H4K16位点的去乙酰化作用，促进结直肠癌的转移。在结直肠癌细胞中添加NSC697923化合物，Ube2v1对去乙酰化酶Sirt1的降解作用明显减弱。结果表明Ube2v1能作为结直肠癌发生和转移的标志物，且NSC697923可以应用于制备抗结直肠癌转移药物，具有重要的临床应用价值。

摘要： 本发明公开了细胞色素C氧化酶亚单位4亚型2（COX4I2）在制备人结直肠癌患者预后及免疫治疗反应性的预测性生物标志物中的应用。本发明通过体外和体内评估了COX4I2水平与临床特征及其生物学作用的相关性，发现COX4I2水平升高与结直肠癌患者不良预后相关，实验研究还观察到，COX4I2可参与结直肠癌细胞的上皮‑间充质转化(EMT)，促进成纤维细胞生长因子1(FGF1)的表达，激活和招募肿瘤相关成纤维细胞和促进肿瘤血管生成。因此COX4I2可作为结直肠癌患者预后的生物标志物，也可能是治疗开发的一个新靶点。

摘要： 本发明公开了人结直肠癌患者预后及免疫治疗反应性的预测性生物标志物GJA4，又称连接蛋白37(Cx37)，本发明通过临床病理发现，GJA4在结直肠癌组织中上调，与预后不良相关，并且主要集中表达在肿瘤相关成纤维细胞上，而在正常肠上皮细胞中表达水平较低；此外GJA4的表达水平与M2巨噬细胞浸润丰度相关，可能是一种潜在的免疫抑制因子。本研究表明，在结直肠癌组织中，GJA4过度表达与患者的不良预后显著相关，能够预测结直肠癌患者对免疫治疗的反应，具有重要的临床应用价值。

摘要： 本发明公开了人结直肠癌或人结直肠癌转移的预测性生物标志物，它包括Ube2v1蛋白。基于构建的Ube2v1稳定过表达的结直肠细胞株和裸鼠实验结果表明，Ube2v1可促进肿瘤的生长和转移。没有功能的Ube2v1通过结合Ube2N降解去乙酰化酶Sirt1，从而削弱Sirt1对组蛋白H4K16位点的去乙酰化作用，促进结直肠癌的转移。在结直肠癌细胞中添加NSC697923化合物，Ube2v1对去乙酰化酶Sirt1的降解作用明显减弱。结果表明Ube2v1能作为结直肠癌发生和转移的标志物，且NSC697923可以应用于制备抗结直肠癌转移药物，具有重要的临床应用价值。

摘要： 本发明公开了用于转移性结直肠癌预后预测的试剂盒以及系统，涉及生物医学领域。该试剂盒包括用于检测目标基因表达水平的试剂，目标基因选自由如下基因组成的组中的一种或多种：ACOT11、C12orf45、CHDH、COX17、CTNNB1、CYP2S1、DDTL、DUSP18、FAM221A、FGFR4、KLC4、LARS2、PFDN6、SLC27A3和TNFRSF11A，利用本发明提供的试剂盒检测这些目标基因的表达水平，根据检测结果，可以稳定预测转移性结直肠癌预后情况，且预测结果较可靠，具有临床应用前景，为转移性结直肠癌预后提供了一种新的预测思路或策略。

摘要： 本发明公开了一种用于预测转移性结直肠癌转化治疗疗效的基因集，其包括人类基因组中的下述10个基因位点：C18orf42、OR10V1、ATOH1、AC140061.12、TMEM26、KRTAP4‑2、PDK4、SPAG11B、SEC31B、LILRA5，这些基因位点的5hmC表观修饰水平预示转化治疗疗效，采用该基因集建立的数学模型可用于预测肝转移灶不可切除的转移性结直肠癌转化治疗疗效，帮助医生确定转化治疗方案，实施精准医疗。

摘要： 本发明提供用于治疗转移性结直肠癌的方法，其包括鉴定将有利地响应抗VEGF治疗的个体。根据本发明的某些方面，根据其VEGF‑A的表达水平来鉴定个体。VEGF‑A提高的表达水平指示对抗VEGF治疗的有利响应。本文还公开VEGF‑A作为标记的用途，该标记用于鉴定预期对抗VEGF治疗具有更好的相对存活结果的患转移性结直肠癌个体。

摘要： 本发明提供在化学治疗方案中治疗被诊断患有结直肠癌和转移性结直肠癌的患者的方法，所述方法包括给予[6R]‑5,10‑亚甲基四氢叶酸盐(6R‑MTHF)、5‑氟尿嘧啶(5‑FU)、贝伐单抗和奥沙利铂。与使用其他叶酸盐如亚叶酸的标准治疗相比，所述方法降低疾病进展并提供提高的总反应率。

摘要： 本发明提供了一种RYR2及其下调剂在治疗转移性结直肠癌中的应用。本发明人通过分析结直肠癌转录组数据以及大样本量的分析研究，揭示了RYR2在结直肠癌或其癌转移中高表达且促进结直肠癌或其癌转移的进展，其可以作为抑制结直肠癌或其转移的新型靶点。以其作为靶标，可开发抑制结直肠癌或其转移癌的药物，以及对结直肠癌或其转移癌进行诊断、预后评估等。

摘要： 本发明公开了一种用于预测转移性结直肠癌转化治疗疗效的基因集，其包括人类基因组中的下述10个基因位点：C18orf42、OR10V1、ATOH1、AC140061.12、TMEM26、KRTAP4‑2、PDK4、SPAG11B、SEC31B、LILRA5，这些基因位点的5hmC表观修饰水平预示转化治疗疗效，采用该基因集建立的数学模型可用于预测肝转移灶不可切除的转移性结直肠癌转化治疗疗效，帮助医生确定转化治疗方案，实施精准医疗。