精神障碍

摘要： “脑健康”的范围比较广,除了常见的脑血管疾病、脑炎、脑肿瘤外,还包括睡眠障碍、精神障碍等脑功能性疾病。既往对于脑疾病的认识,多停留在老年人脑疾病,如老年痴呆、脑出血、脑缺血及其并发症等。随着社会发展,来自生活和工作多方面的压力及受不良生活方式的影响,使得脑疾病的发病逐渐年轻化,引发睡眠质量不佳、记忆力下降、头疼、精神紧张、情绪焦躁等一系列症状,尤其在年轻群体中高发。因此,《中国全科医学》开设“脑健康系列研究”专栏并针对此方向的研究成果进行报道,欢迎广大学者、读者共同参与。

摘要： 精神卫生流行病学调查多采用复杂抽样设计抽样方法,由此获得的数据具有多层次结构,使用传统的单水平多因素分析的方法会得出有偏差的结论。多水平模型把传统意义上来自生态学和个体水平上截然不同的两方面信息相结合,克服了只聚焦于单一水平的局限性,在众多领域得到了应用。本文综述了多水平模型在精神卫生领域两个方面应用的研究进展,即精神障碍影响因素研究及精神障碍患者卫生服务利用的影响因素研究,以期为未来多水平模型在精神卫生领域研究中的规范应用提供建议和参考。

摘要： 目的:测量北京市三甲精神专科医院心理治疗项目的实际成本,分析成本价格偏离程度,并提出相应的政策建议。方法:在北京市某三甲精神专科医院进行调查,以医疗技术类科室二级分摊后的成本且剔除药品成本和单独收费的卫生材料成本作为医疗服务项目总成本,再采用收入分配系数法计算单个医疗服务项目成本。结果:三甲精神专科医院心理治疗的实际成本远超过现行的价格标准,不同心理治疗项目的实际成本是现行医疗服务价格的5.30~10.54倍。结论:北京市三甲精神专科医院心理治疗价格严重倒挂,加剧了医院的运营困难,也影响了专业人员的积极性,需调整心理治疗价格,落实财政补偿政策,共同推动心理治疗服务的有效开展。

摘要： 目的:了解山东省精神障碍患者的生命质量状况,分析其相关因素。方法:2015年,采用多阶段分层整群随机抽样在山东省开展第四次精神障碍流行病学调查。筛选符合精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的精神障碍患者作为研究对象。采用一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表、简易应对方式问卷、功能大体评定量表、生命质量量表进行调查。结果:农村居民(β=-0.96,P<0.01)、女性(β=-1.92,P<0.001)、未婚(β=-2.72,P<0.01)、农民/渔民(β=-0.94,P<0.05)、无业或失业(β=-1.93,P<0.01)患者生命质量得分更低,躯体健康状况(β=-5.59,P<0.001)和心理健康状况(β=-4.19,P<0.001)越差、匹兹堡睡眠质量指数(β=-0.49,P<0.001)越高,患者生命质量得分越低;积极应对(β=1.65,P<0.001)和功能大体评定量表(β=0.12,P<0.001)得分越高,患者生命质量得分越高。结论:精神障碍患者生命质量较差,应重点关注农村居民、女性、未婚、农民或渔民、无业或失业、躯体或心理健康状况差、睡眠质量差、功能受损重,较少采取积极应对方式的患者,提高其生命质量。

摘要： 目的:探究癫痫所致精神障碍攻击行为与主要照顾者共情能力及自我效能的相关性。方法:选取2020年7月-2021年6月收治的160例癫痫所致精神障碍患者为研究对象。依据Barratt冲动量表筛选结果为癫痫所致精神障碍伴冲动患者(>31分)为观察组,癫痫所致精神障碍不伴冲动患者(≤31分)为对照组。采用Pearson相关分析研究患者攻击行为与主要照顾者共情能力及自我效能的相关性。结果:观察组攻击行为评分显著高于对照组,主要照顾者人际反应指针量表(IRI-C)评分、一般自我效能量表(GSES)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析表明,GSES、IRI-C、观点取替、同情关怀、幻想力、身心忧患,与攻击性行为呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:癫痫所致精神障碍患者攻击行为与主要照顾者共情能力及自我效能密切相关。

摘要： 随着经济社会的发展,儿童青少年心理行为问题发生率和精神障碍患病率逐渐上升。《中国国民心理健康发展报告(2019—2020)》显示,2020年青少年抑郁检出率为24.6%。与此同时,自杀、犯罪、厌学、校园暴力、逆反等现象高发,不仅影响儿童青少年健康成长,而且关乎家庭幸福、社会和谐、民族未来。加强儿童青少年心理健康教育势在必行。

摘要： 社交互动是人类社会活动的重要组成部分,在社交互动中大脑间相互沟通是高度动态和复杂的,理解社交互动的神经基础是一项具有挑战性的任务。近年发展的社交互动影像超扫描技术,是使用功能磁共振、脑电图、近红外脑功能成像、脑磁图等神经影像技术,同时绘制两个或多个参与社交互动个体的大脑激活情况。本篇综述介绍超扫描的基本准则,以及几种社交互动超扫描技术的最新研究进展,同时总结社交互动过程中主要参与的神经网络,最后对超扫描在精神障碍中的应用进行总结及未来展望。

摘要： 目的评价新冠疫情背景下严重精神障碍患者院外急救路径网格化效果。方法利用网格化社会治理平台进行精神障碍院外急救技能培训,建立基层多元联动机制的精神障碍患者院外急救路径。于2020年1月开始实施网格化急救路径,比较2019年和2020年急救分配任务的时长和严重精神障碍患者危险性评估等级人数变化。结果实施急救路径网格化前(2019年)共接到精神障碍急救电话146例,其中99例分配任务,分配任务时间为(71.33±306.12)s,超过30 s的电话数占比22.60%;实施急救路径网格化后(2020年)共接到精神障碍急救电话161例,其中94例分配任务,分配任务时间为(24.10±58.76)s,超过30 s的电话数占比7.45%差异均有统计学意义(P<0.01)。2019年共19657例次患者开展了严重精神障碍患者危险性评估,其中1~5级1633例,占比8.31%;2020年共18367例患者开展了严重精神障碍患者危险性评估,其中1~5级973例,占比5.30%;差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施院外急救路径网格化后,院外急救分配任务时间明显缩短,超过30 s的电话数占比显著下降;严重精神障碍患者危险性1~5级的占比明显降低,提示效率更高,病情更稳定。严重精神障碍患者院外急救网格化路径切实可行,值得推广。

摘要： 目前,美国各州非自愿医疗的实体要件朝多元化方向发展,除精神障碍和危险性要件外,还包括严重失能、需要治疗、最小限制原则等。《中华人民共和国精神卫生法》亦采取“精神障碍+危险性”要件,非自愿医疗的要件较为单一,且法律对危险性要件缺乏必要的界定。从保障人权和规范非自愿医疗的实施出发,有必要进一步完善非自愿医疗的实体要件,并明确危险性的具体构成及其认定标准。

摘要： 2019年发布的精神卫生调查结果显示,约1/7的居民终生至少患有一种精神疾病。鉴于精神疾病的高患病率、高未治疗率以及高复发率,自我管理被推荐为药物治疗和心理治疗外的补充措施。但是,目前精神疾病自我管理实证研究较少,缺乏统一、有效的评估工具。因此,本研究旨在比较、总结应用于精神疾病自我管理领域、经过初步信效度验证的评估工具,为今后精神健康领域自我管理研究中工具的选择提供参考。

摘要： 精神障碍患者由于长期服用抗精神药物、隔绝式的生存环境以及社会污名化现象,导致其在自我认知、心理情绪控制、社会融入等方面存在极大困难.园艺疗法作为新兴辅助医疗方式,对于精神障碍患者康复具有重要意义.本文分别以住院精神病人及社区精神障碍患者两个群体进行实践运用,通过园艺疗法小组、微农场打造、园艺工艺品创作、亲近自然活动等方式,探索园艺疗法对于住院病人的心理支持、自我认知方面的作用及方法,对于社区精神障碍患者通过园艺手段提高个人就业能力,实现再就业的方式,促进社区职业康复平台建设.

摘要： 以40名康复期的精神障碍患者作为研究对象,根据研究对象的参与意愿和参加能力作为基础前提,筛选其中20名作为实验组,余下20名为对照组;对实验组开展为期半年,12节一系列不同主题的团体园艺心理治疗;通过6份专业量表的前后测试评估,全面了解40名研究对象的前后变化,采用SPSS19.0对数据进行统计分析,综合应用T检验及非参数检验方法,发现实验组的研究对象在认知、情绪及社交等方面均有较明显的积极的改善效果,而对照组的研究对象则无同等改善效果或部分呈现不良发展情况.据此验证了研究假设,表明园艺治疗对精神障碍患者的心理健康具有显著的促进效果,并得出研究结论.

摘要： 目的：分析精神发育迟滞伴精神障碍患者的心理特征及护理要点.方法：选取2015年1月-2017年6月100例医院收治的精神发育迟滞伴精神障碍患者,随机分为观察组与对照组.对照组给予常规护理措施,观察组则根据患者的心理特征给予对症干预措施.比较两组患者对于临床护理的依从性,同时采用问卷调查的方式分析家属对于临床护理的满意率.结果：观察组在患者对护理的依从性以及家属对护理的满意度方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论：根据精神发育迟缓伴精神障碍患者的心理特征提供相应的护理干预措施,有助于提高患者对于临床护理的依从性,同时能够满足家属对于临床护理的要求,值得在临床中推广使用.

摘要： 中国精神障碍患者的数量日益增加,其所引发的风险问题已超越家庭范畴成为一项公共健康和社会议题,需要引起关注.本文立足“个案管理模式”的理论思想,通过对老年精神障碍家庭照顾者照顾风险的分析,构建了精神障碍家庭照顾的个案管理模式.研究发现,老年精神障碍家庭照顾者的照顾风险主要有生命风险、未来照顾维系风险、家庭关系风险、社会边缘化风险等四种类型,而目前政府和社会组织所提供的服务尚不能完全化解上述风险.所搭建的精神障碍家庭照顾的个案管理服务模式,以社会组织为服务载体,以社区为依托,家庭为基础,机构为支撑,强调由家属照护者、社区康复协调员、残疾人专职委员、民政专干、社区医务人员、片警等人员构建社区支持网络,并倡导通过该网络实现社会康复资源的协调、共享与整合,利于化解风险与改善精神障碍的照顾质量.

摘要： 目的:对比观察思瑞康治疗甲基苯丙胺所致精神障碍及精神分裂症的临床疗效.方法:采用回顾性研究方法,收集应用思瑞康治疗甲基苯丙胺所致精神障碍及精神分裂症的患者各40例临床资料,用药前后均采用简明精神病评定量表(BPRS)评价效果.结果:甲基苯丙胺所致精神障碍组总有效率95.00％,精神分裂症组总有效率85.00％.结论:思瑞康治疗甲基苯丙胺致精神障碍者及精神分裂症疗效相当,但两者在药量、疗程、副反应等方面存在显著差异.

摘要： 目的：探讨吸烟对精神障碍患者睡眠呼吸事件的影响及干预措施. 方法：本研究选取了2015年12月至2016年11月在河南省精神卫生中心(新乡医学院第二附属医院)睡眠医学科就诊的存在睡眠问题的精神障碍患者,共478例,男性210例,女性268例.根据睡眠监测结果中的AHI值分为两组：AHI＜5为非OSA组,共275人,其中吸烟者有36例;AHI≥5为OSA组,共203人,其中吸烟者有44例. 结果：OSA患者与非OSA患者在吸烟方面的差异具有统计学意义(P＜0.05);由于男性吸烟的发生率高,发现男性OSA患者与非OSA患者在吸烟上也有显著差异(P＜0.05),且男性OSA患者吸烟(20.95％)的率高于非OSA患者吸烟率(15.24％);但两组女性患者在吸烟史中的差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：吸烟是精神障碍患者尤其是男性患者发生OSA的危险因素.

摘要： 目的:调查本院儿童青少年精神障碍住院患者一般资料,为患者临床康复提供理论依据.方法:整理本院近半年住院病例82份,分析儿童青少年住院患者的性别、诊断、重复入院次数、诱因、家庭情况.结果:发现儿童青少年住院患者以精神分裂症及分离(转换)性障碍为主;重复入院患者中77.8％为自行停药或减量导致再次入院;诱因主要为学习成绩下降、人际关系和网瘾.结论:儿童青少年精神障碍需引起家人足够重视,应积极预防,采取有效治疗,避免社会功能受损.

摘要： 笔者得到国家外国专家局《心理治疗技术境外培训项目(编号：P152023037)》的资助,得到德国法兰克福圣灵医院(Hospital zum heiligen Geist)心身医学科主任Dr.Wolfgang Merkle的邀请后,于2016年上半年在圣灵医院心身医学科日间病房和住院病房进行了为期6个月的学术访问.访问期间参与了部分诊疗工作,有幸被允许作为观察者或助理治疗师参加了病房开展的心理治疗工作.圣灵医院心身医学科在德国心身医学领域具有较高声誉,在中国《精神卫生法》起草阶段,为制定相关心理卫生服务条款曾派专门人员到该科室进行调研.主要收治不伴有精神病性症状的双相情感障碍、抑郁障碍、躯体化障碍、人格障碍、创伤后应激障碍、进食障碍、物质依赖、非器质性疼痛等患者.在与德国同道的工作中,笔者深刻体会到了德国的整合医学模式,以及该模式下精神分析取向心理治疗在精神障碍临床治疗中的重要作用.

摘要： 精神卫生法第四十条精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下,可以实施约束、隔离等保护性措施.实施保护性医疗措施应当遵循诊断标准和治疗规范,并在实施后告知患者的监护人.病人权利和意志至上用对待躯体病患者的态度对待精神障碍患者，做护理该做的事情，提高护理水平、依法行使职权，在伦理和法律的约束下扬善助人，转变观念，降低约束率，约束程序更趋规范化，提供人性化护理。

摘要： 随着医学的发展,学者们逐渐认知到心理问题与心血管疾病有着密切的联系.近年来,关于双心医学的相关研究越来越多,而研究发现心理问题对心血管疾病的治疗以及预后的影响不容忽视.先将双心医学的发展以及对护理领域的挑战机遇进行综述如下.

摘要： 本发明涉及新颖的和有创造性的药理活性苯并咪唑衍生物化合物，其令人惊讶地对褪黑激素MT

摘要： 本发明涉及新颖的和有创造性的药理活性苯并咪唑衍生物化合物，其令人惊讶地对褪黑激素MT1和MT2受体具有高亲和力并且对CYP450复合酶特别是CYP1A2具有低亲和力。除了制备组合物的方法之外，本发明还涉及这些化合物的新颖的和有创造性的合成途径，包含所述化合物的药物组合物以及这些化合物在治疗受这些受体相关的精神障碍和/或睡眠障碍(特别是抑郁症、焦虑症、昼夜周期障碍)影响的个体中的用途。

摘要： 本发明提供用于治疗与脑血管障碍相伴的精神障碍的药物。能阻断5-羟色胺-2受体和多巴胺-2受体两者的化合物可用作所述障碍的治疗剂。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体为基于精神障碍亚型分类的精神抑制药物推荐方法与系统。本发明采用人工智能与机器学习的技术，通过精神障碍诊疗量表数据的挖掘与分析，对给定精神障碍进行分类；本发明具体包括：基于精神障碍量表评估数据的双聚类亚型分类；利用机器学习算法和治疗前的量表数据，建立治疗后评估预测模型；精神分裂症药物分析推荐：对于每个精神分裂症病人和初步疾病判断，通过量表打分数据和病人信息，划分其亚型；依据病人的量表指标分量数据，以及病人基本信息，对于每种候选药物分别执行评估预测模型；把治疗后能进入优效亚型和/或量表总分降低最多的药物，作为推荐药物。本发明可实现精确和客观的因病辅助诊疗，提高疗效。

摘要： 公开了包含氮卓斯汀或氮卓斯汀的药学上可接受的盐以及多奈哌齐或卡巴拉汀或加兰他敏或其药学上可接受的盐的治疗性活性成分的药物组合物。还公开了使用该药物组合物来治疗患有精神障碍、行为障碍、认知障碍的患者的方法。

摘要： 公开了用氮卓斯汀或氮卓斯汀的药学上可接受的盐治疗患有或表现出精神障碍、行为障碍和/或认知障碍的症状的患者的方法。

摘要： 公开了包含氮卓斯汀或氮卓斯汀的药学上可接受的盐以及美金刚或美金刚的药学上可接受的盐的治疗性活性成分的药物组合物。还公开了使用该药物组合物来治疗患有精神障碍、行为障碍、认知障碍的患者的方法。

摘要： 本发明涉及一种用于预防、改善或治疗神经障碍或精神障碍的组合物，其包含来源于副干酪乳杆菌的囊泡作为活性成分。本发明人证实，当将来源于副干酪乳杆菌的囊泡施用于神经障碍的转基因动物模型时，脑神经功能的异常得到有效抑制，并且还证实当将来源于副干酪乳杆菌的囊泡施用于由于精神压力引起的精神障碍动物模型时，由于压力引起的精神功能异常和伴随的行为障碍得到有效抑制，因此根据本发明的来源于副干酪乳杆菌的囊泡可有效地用于药物或保健功能食品的开发以用于预防神经障碍或精神障碍、改善其症状或治疗神经障碍或精神障碍等。

摘要： 本发明提供用于治疗与脑血管障碍相伴的精神障碍的药物。能阻断5-羟色胺-2受体和多巴胺-2受体两者的化合物可用作所述障碍的治疗剂。

摘要： 本实用新型涉及一种精神科针对脑器质型精神障碍的患者康复治疗装置，包括底板，所述底板的顶部设有平衡组件，所述平衡组件包括平衡踏板、转轴和安装板；本实用新型设置了调节螺杆和顶板，在患者的不同康复阶段，人员可以拧动调节螺杆调节顶板与平衡踏板直接的距离，当顶板距离平衡踏板越近，平衡踏板的最大可倾斜角度则越小，当顶板距离平衡踏板越远，平衡踏板的最大可倾斜角度则越大，因此可以根据患者的不同康复阶段调节平衡踏板的最大可倾斜角度，从而可以辅助患者进行更好的平衡性康复训练，本申请技术方案解决了传统的康复治疗装置无法根据患者的不同康复阶段调节平衡踏板的最大可倾斜角度的问题。