摘要:
随着DM健康教育的深入,人们发现,DM可伴有情绪障碍,情绪障碍又可反作用于DM.DM伴发的负性情绪已越来越受到关注,因此心理治疗在DM健康教育中的地位也越来越受到学者的重视. 据有关资料统计,中国成人DM的发病率由十几年前的1%增长到目前的2.5%,并以每年1‰的速度递增,死亡率已上升至第3位,仅次于肿瘤、心血管疾病,成为严重危害人民健康的慢性杀手之一.国际DM联盟(IDF)提出了DM现代治疗的5个要点:饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育.健康教育被公认是其他治疗成败的关键.DM影响病人的心理健康,其中抑郁是DM病人主要的心理障碍. 关于DM心理状态的研究颇多,认为DM患者多存在不同程度的心理障碍,主要表现为抑郁和焦虑等,在注重人性化治疗的今天,心身并治是与现代医学模式(生物-心理-社会模式)相吻合的治疗方式.DM治疗的最终目的是提高患者的生活质量,使患者身心两方面达到健康.通过有针对性地对DM患者进行正确的健康指导及心理护理,可以减轻DM病人的心理压力,提高对DM的认识和自我保健能力,树立信心,配合治疗,从而打破恶性循环,对代谢控制以及并发症的防治起着重要作用.首先,心理治疗和护理作为基础治疗,不能替代药物治疗,必须与药物治疗并施,采取对机体治疗与精神治疗并施,相互配合;再者,不但要重视患者本人,还要其家庭、单位以及社会的关注、配合,在专科医生正确指导下,形成四位一体的支柱群体,开展了由临床医生、运动师、营养师、心理治疗师组成的治疗团队为患者制定全方位、立体化、个性化的治疗方案.团队管理从不同的专业角度共同管理患者,使患者在饮食、运动、日常行为与习惯、用药、监测血糖等方面均得到全面的指导,以便为患者提供良好的生存环境,同时要求医务人员要有良好的医学素养和心理素质,能耐心倾听患者的陈述,准确找出患者心理障碍的症结所在,从而获得患者的信任和有用的信息,运用医学和心理学的知识为患者解除病痛.只有针对性地对病人做好各种心理疏导,才能使病人解除各种心理障碍,使病人在最佳心理状态下主动的接受治疗,从而获得最好的生活质量.