消化道肿瘤

摘要： 我国消化道肿瘤的发病率逐年升高,但目前对于消化道肿瘤的早发现、早诊断、早治疗仍缺乏有效的手段.近年来,肿瘤干细胞研究备受关注,黏附分子CD24(cluster of differentiation 24)作为肿瘤干细胞常见的表面标志物,在消化道肿瘤患者血清及组织中呈过量表达,且与肿瘤的发生、发展密切相关.本文就CD24在常见消化道肿瘤中的表达及其作用机制研究进展进行综述,以期为肿瘤的二级预防提供理论基础.

摘要： 目的探究内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道肿瘤的有效性和安全性。方法204例消化道肿瘤患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组102例。对照组行内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,观察组行ESD治疗,比较两组病灶整块切除率、治愈性切除率、横向切缘阴性率、纵向切缘阴性率、手术时间、并发症发生率。结果观察组病灶整块切除率91.18%、治愈性切除率82.35%、横向切缘阴性率92.16%、纵向切缘阴性率90.20%均高于对照组的55.88%、52.94%、70.59%、64.71%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(36.22±7.35)min短于对照组的(71.29±12.46)min,差异具有统计学意义(t=24.484,P<0.05)。观察组并发症发生率3.92%低于对照组的11.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESD治疗消化道肿瘤的临床效果显著,可有效缩短手术时间,利于患者术后康复,且术后并发症少,治疗安全性高,值得在临床上推广应用。

摘要： 在口腔、食管和结直肠癌病灶中,TATA序列结合蛋白相关因子1(TATA-box binding protein associated factor 1 like,TAF1L)、stomatin家族蛋白1(stomatin-like protein 1,STOML1)和stomatin家族蛋白2(stomatin-like protein 2,STOML2)存在异常表达.为探究它们在消化系统癌变过程中的作用机理,利用6种消化道肿瘤(食道、胃、结肠、直肠、肝脏和胰腺)及癌旁组织的微陈列芯片,通过多重免疫组织化学染色,比对分析TAF1L、STOML1和STOML2这3种蛋白质在癌与癌旁组织的差异表达及与癌变的关联.结果发现,STOML2在食道、胃、结肠、直肠、肝脏和胰腺这6种消化系统癌组织中均呈显著性高表达(P<0.001),而同一家族成员STOML1则仅在食管癌和肝癌组织中表达明显增高(P<0.005).另外,除胰腺癌灶外,TAF1L在其余5种消化系统癌组织中也呈现高表达(P<0.005).同时,TAF1L、STOML1和STOML2这3种蛋白质均与上皮间充质转化的关键蛋白质MMP9有共定位现象.由此表明,3种蛋白质TAF1L、STOML1和STOML2在多种癌组织中可能具有广泛的促癌作用.由于3种蛋白质在多种癌组织的表达水平不同,说明它们各自存在着组织特异性,且具有不同的功能使命,需进一步研究TAF1L、STOML1和STOML2这3种蛋白质在消化系统恶性肿瘤发生发展过程中各自的分子病理学潜能,如能将它们打造成用于精准诊疗和预后判断的新型分子标志物,此研究结果将有重要的临床意义.

摘要： 目的探讨对消化道肿瘤术后患者实施中医特色护理干预的效果及对其胃肠功能和护理满意度的影响。方法方便选取该院在2019年1月—2020年12月期间收治的78例进行手术治疗的消化道肿瘤患者,根据数表法将其随机分为研究组(n=39)和对照组(n=39),对照组患者进行常规的干预措施,研究组患者采取中医特色护理干预,统计两组胃肠功能恢复情况,并发症情况等。结果研究组肛门排气时间(30.36±4.66)h、首次排便时间(55.24±5.75)h、肠鸣音恢复时间(30.11±4.67)h及进食时间(32.69±5.39)h明显少于对照组,差异有统计学意义(t=7.140,11.264,8.038,10.499,P0.05)。结论对于消化道肿瘤术后患者在进行护理的期间实施中医特色护理干预,具有一定的价值,能帮助患者进一步快速恢复胃肠功能,同时提高患者护理满意度,减少并发症,值得临床推广。

摘要： 综述移动医疗在消化道肿瘤病人延续护理中的应用研究现状、现存的问题,以期为移动医疗在消化道肿瘤延续护理中的广泛应用提供参考。

摘要： N6-甲基腺苷(N6-methyladenine,m^(6)A)甲基化是真核生物中最常见的一种化学修饰,调节mRNA的剪接、表达、降解和翻译,并在细胞分化、发育和代谢等各种细胞途径中发挥关键作用。最新证据表明,m^(6)A甲基化在肿瘤发生发展中发挥重要作用,它能参与调节肿瘤细胞的生长、侵袭和转移,为肿瘤的早期诊断和治疗提供新的靶标。本文主要就m^(6)A甲基化与消化道肿瘤的相关性进行综述。

摘要： 目的分析转录因子FOXO3A在消化道肿瘤中的表达,并分析其在西妥昔单抗耐药中的作用。方法通过TCGA数据库分析FOXO3A在消化道肿瘤中的表达水平及其与疾病无进展生存期和总体生存期的关系。通过对临床西妥昔治疗患者的术后样本进行FOXO3A免疫组织化学染色,分析其表达水平与西妥昔治疗效果的关系。通过构建西妥昔耐药Caco2细胞系(Caco2-CR),分析FOXO3A表达水平。通过在Caco2-CR细胞系中敲减FOXO3A,在Caco2西妥昔敏感细胞系(Caco2-CS)中上调FOXO3A表达,CCK-8(Cell Counting Kit-8)分析其增殖能力及对西妥昔治疗的反应性。结果FOXO3A在食管癌、胃癌及直肠癌中表达高于其对应癌旁组织,在胃癌患者中,高表达FOXO3A患者的总体生存(P=0.044)及疾病无进展生存(P=0.015)较低表达FOXO3A患者差。在西妥昔耐药的结肠癌患者中,肿瘤组织中FOXO3A表达水平较高;而在西妥昔敏感患者中,肿瘤组织FOXO3A表达水平呈中等-低水平。西妥昔单抗不能有效抑制过表达FOXO3A的Caco2-CS细胞系;但在敲减FOXO3A的Caco2-CR细胞中,西妥昔单抗能有效抑制细胞增殖。结论FOXO3A作为转录因子,在结肠癌患者西妥昔单抗耐药中发挥重要作用。

摘要： 目的探讨线上线下(online to offline,O2O)互动型教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果。方法以首都医科大学宣武医院医师规范化培训的36名学生作为试验组,每组成员6~8人,另外36名前期住院医师作为对照组,试验组采用O2O互动教学法,对照组按照传统教学模式。教学完成后比较两组理论和临床实践技能成绩以及问卷调查结果。结果试验组理论和临床实践技能成绩均优于对照组(P<0.05),且各项效果评价也优于对照组(P<0.05)。结论 O2O互动型教学模式能够为住院医师规范化培训教学提供更优化的教学。

摘要： 食管癌(EC)是常见的消化道肿瘤,其发病率在全球恶性肿瘤中排第7位,死亡率排第6位。我国是食管癌高发国家,每年新发病例约占全球的一半,防控形势不容乐观。早期症状不典型,吞咽异常应警觉食管癌早期缺乏典型的症状,大多数患者是因进行性吞咽困难或发生转移性症状后就诊而发现,此时肿瘤往往已达中晚期。但绝大多数食管癌患者都经历过不同类型、不同程度的自觉症状。

摘要： 目的探讨非优势手握力在消化道肿瘤患者入院时基线营养风险筛查的价值及对化疗不良反应的影响。方法选取2017年9月至2021年10月就诊于北部战区总医院肿瘤科的304例消化道肿瘤患者为研究对象,收集患者临床资料,分析其与手握力的关系;根据是否存在营养风险,绘制特异性受试者工作特征曲线(ROC),计算男女手握力最佳截点进行握力分组,比较两组之间临床及血液学指标之间的差异及患者不良反应的发生情况。结果手握力在性别、年龄、NRS2002评分及PG-SGA评分分组间差异有统计学意义(P0.05)。结论手握力作为简单易得指标可作为患者入院时营养风险筛查评估工具,低握力患者应进一步评估营养状况,尽早采取干预措施。

摘要： 世界卫生组织正式回应加工肉制品"致癌说"，将把火腿、培根、香肠列为致癌物，与砒霜为伍。文中就消化道肿瘤与饮食的关联性进行综合分析。

摘要： 文章概述ERAS多元模式路径基本要素，探讨消化道肿瘤围手术期营养管理路径，以期为加速康复外科的多领域应用提供借鉴。

摘要： 肿瘤一直是全球范围内关注的焦点,近年来全球恶性肿瘤的总体发病率呈现持续升高的趋势.2008年中国第三次死因回顾抽样调查报告显示,全国恶性肿瘤发病率以年约3％～5％的速度递增,中国恶性肿瘤病死率高于全球平均水平;尤其是消化道肿瘤,约占恶性肿瘤前十位死亡总数的40％以上.肿瘤的发生发展是多因素共同作用的结果,包括遗传和环境因素的影响.人类的身体是数以万亿计微生物的宿主,这些微生物在许多生命过程中起着关键作用,包括新陈代谢、维持肠道内稳态和免疫系统的维持等.胃肠道菌群中绝大多数与宿主细胞是共生关系,参与食物分解、防御反应、免疫调节和新陈代谢等重要生理过程.研究显示肠道微生态是恶性肿瘤发生和进展的关键调控因素.胃肠道菌群与恶性肿瘤之间的关系至今还未被完全阐明,但越来越多的证据揭示了肠道微生态与局部炎症、代谢产物和基因组稳定性的联系,这些因素可能在癌变过程中发挥重要的作用.一般来说,它们是由数以万亿计的微生物构成的,只有一些个人患有癌症.因此,宿主、微生物群和许多其他风险驱动因素是被认为是共同参与致癌过程.本文通过胃肠道微生物菌群与消化道肿瘤关系的研究进展综述,为胃肠道微生物的研究提供参考.

摘要： 消化道肿瘤在我国的发病率逐年提高,人数在恶性肿瘤总死亡人数中仍居首位,严重影响了人们的生命健康.中医"治未病"思想以其独特的个体化辨证论治原则,丰富多样的治疗方法在消化道肿瘤防治领域中展现出独特的优势,从未病先防,已病防变、瘥后防复等方面论述了治未病思想在消化道肿瘤中的应用.中医“治未病”的理念与现代肿瘤防治原则殊途同归，将中医“治未病”思想应用于消化道肿瘤防治的全过程中，有助于降低肿瘤的发生率，提高治愈率，改善病后生存质量。

摘要： 目的：探讨中医情志护理对缓解消化道肿瘤患者疼痛及情绪改善的效果;方法：收集本院2015年至2016年消化道恶性肿瘤疼痛患者106例,随机分为普通护理组与情志护理组,分别接受普通护理和中医情志护理,并比较分析两组患者的疼痛、焦虑和抑郁程度,以及患者对护理的满意度;结果：与普通护理组患者相比,情志护理组患者的疼痛程度显著较轻,焦虑及抑郁程度亦较轻,对护理的满意度则显著更高.结论：中医情志护理干预对消化道恶性肿瘤患者有多方面的积极效果,值得进行临床推广.

摘要： 消化道肿瘤术后胃瘫综合征的发病率逐渐升高,已引起临床医生的关注,以胃排空延迟和上消化道症状为主要表现.治疗时胃排空时间及上消化道症状应分开对待,目前西医治疗主要包括基础支持、饮食疗法、促动力药、三环类抗抑郁药、外科干预等,疗效在缩短胃排空时间方面值得肯定,但改善上消化道症状方面差强人意.中医中药在改善症状方面有一定优势,中西医结合治疗将是一个重要的策略.

摘要： 目的：本研究旨在找出消化道肿瘤患者植入式静脉输液港相关性血流感染的发生率和相关危险因素,指导临床对有植入式静脉输液港相关性血流感染高危因素的患者采取适当的预防措施. 方法：采取前瞻性观察研究的方法,纳入2014年2月-2015年7月的肿瘤患者191例,分析患者一般资料和置管资料与导管相关性血流感染之间的关系.得出导管相关性血流感染的发生率,并用logistic回归模型分析导管相关性血流感染的危险因素. 结果：191例患者共发生38例导管相关性血流感染(13.06％)其中,胰腺癌、KPS评分、PN、每月导管使用天数是导管相关性血流感染的危险因素(P＜0.05);葡萄球菌是CVAP-BSI的主要致病菌群. 结论：对于消化道肿瘤患者中,胰腺癌,置管天数,患者活动状态,管道是否输注了营养液被认为是CVAP-BSI发生的独立危险因素.及时采取行之有效的预防措施,可减少导管相关性血流感染的发生.

摘要： 奥沙利铂临床应用以食管癌、结直肠癌及胰腺癌等消化道肿瘤为主.近年来,奥沙利铂导致过敏反应的报道逐渐增多.在临床实际工作中的确存在过度担忧奥沙利铂致过敏反应而使得患者中止使用奥沙利铂,换用其它疗效不及或更昂贵的药物,同时也存在对潜在致死性过敏反应认识和重视不足的情况.因此,对奥沙利铂致过敏反应的深入认识及探索,成为临床亟待解决的问题之一.

摘要： 目的：探讨内镜粘膜下剥离术(ESD)的护理方法.方法：回顾分析我科自2015年8月至2017年12月行ESD手术的46例消化道疾病患者的治疗及护理资料.结果：ESD手术可靠安全效果好,行ESD手术时,1例患者术中出血,行外科手术治疗,1例患者术后出血,再次行内镜下钛夹止血及药物喷洒止血后再无出血,2例患者术中发生穿孔,经内镜下钛夹夹闭治疗后好转,其余患者无并发症出现,均痊愈出院.结论：在ESD手术中,加强围手术期的护理,正确运用护理程序,可提高手术疗效和安全性,预防并发症发生,促进患者早日康复.

摘要： 目的：探讨内镜粘膜下剥离术(ESD)的护理方法.方法：回顾分析我科自2015年8月至2017年12月行ESD手术的46例消化道疾病患者的治疗及护理资料.结果：ESD手术可靠安全效果好,行ESD手术时,1例患者术中出血,行外科手术治疗,1例患者术后出血,再次行内镜下钛夹止血及药物喷洒止血后再无出血,2例患者术中发生穿孔,经内镜下钛夹夹闭治疗后好转,其余患者无并发症出现,均痊愈出院.结论：在ESD手术中,加强围手术期的护理,正确运用护理程序,可提高手术疗效和安全性,预防并发症发生,促进患者早日康复.

摘要： 本发明涉及药物制剂领域，特别涉及抑制消化道蠕动的组合物以及消化道蠕动抑制剂。本发明不包含脂肪或油。通过使用聚氧乙烯醚氢化蓖麻油将薄荷醇增溶，能够使薄荷醇水溶液非常稳定。通过在较低的温度制备工艺，减少薄荷醇的挥发，增加产品的稳定性。

摘要： 本发明涉及医学制剂领域，特别涉及用于消化道创面的组合物以及消化道创面凝胶。本发明提供的创面凝胶能够迅速吸收创面表面的水分、血液、渗出物等液体，形成凝胶保护层；能够减少创面出血、穿孔风险；能够覆盖创面，防止幽门螺旋杆菌等病原微生物与创面接触，有效防止感染的发生，减少抗生素的应用；能够应用于消化道黏膜创面，有效抗击胃酸、胃蛋白酶及其他攻击因子对创面的攻击和侵蚀。

摘要： 本发明涉及药物制剂领域，特别涉及抑制消化道蠕动的组合物以及消化道蠕动抑制剂。本发明不包含脂肪或油。通过使用聚氧乙烯醚氢化蓖麻油将薄荷醇增溶，能够使薄荷醇水溶液非常稳定。通过在较低的温度制备工艺，减少薄荷醇的挥发，增加产品的稳定性。

摘要： 一种消化道逆行胶囊内镜及消化道检查系统，消化道逆行胶囊内镜包括：胶囊内镜本体，用于采集消化道内的影像数据；与胶囊内镜本体连接的胶囊脐带；牵引部件，设置于胶囊脐带内，其一端与胶囊内镜本体连接，用于通过另一端调整胶囊内镜本体的方向以及牵引胶囊内镜本体；第一气管，设置于胶囊脐带内，其一端与胶囊内镜本体连接，另一端用于连接气源本实用新型实施例通过牵引部件可以完成对胶囊内镜本体的角度调整，也可以有效的防止胶囊内镜本体发生偏向。本实用新型实施例通过第一气管可以对消化道中进行充气，进而使得消化道能够保持一个饱满的状态，避免因为消化道中皱褶的存在导致检测的部位出现遗漏。

摘要： 本实用新型涉及一种消化道内镜支架及应用有该消化道内镜支架的消毒柜，包括能够内置于消毒柜的架体，其特征在于：还包括设置于架体、用于存储消化道内镜的存储单元；存储单元能相对架体移动；与现有技术相比，本实用新型的优点在于通过在架体上设置存储单元来存储消化道内镜使得相同容积的架体能够存储更多的消化道内镜，节约了空间；存储单元能够相对架体移动，使得操作者取放消化道内镜更方便；另外本实用新型还提供一种应用有上述消化道内镜支架的消毒柜，将架体与消毒柜结合使用时，消毒柜能对存放于存储单元的消化道内镜进行消毒，并且在消毒结束后操作者打开柜门即可将存储单元相对于柜体向外移出，进而方便操作者拿取消化道内镜。

摘要： 消化道内镜胶囊及消化道内镜胶囊控制系统，该消化道内镜胶囊包括胶囊壳体及设置于所述胶囊壳体内的磁铁单元，所述磁铁单元包括第一磁铁，所述第一磁铁可转动地设置于所述胶囊壳体内，且所述第一磁铁的磁极极化方向与所述胶囊壳体的长轴相互垂直。该消化道内镜胶囊能够较好地防止胶囊在消化道狭窄管腔内绕自身短轴转动。

摘要： 消化道内镜胶囊及消化道内镜胶囊控制系统，该消化道内镜胶囊包括胶囊壳体及设置于所述胶囊壳体内的磁铁单元，所述磁铁单元包括第一磁铁，所述第一磁铁可转动地设置于所述胶囊壳体内，且所述磁铁单元的转轴与所述胶囊壳体的长轴方向相互垂直。该消化道内镜胶囊能够较好地避免消化道内镜胶囊在消化道狭窄管腔内运动时绕自身短轴转动。

摘要： 本实用新型涉及一种消化道吻合口密闭性检测器和吻合口容器，采用压力阀、气囊、充气管、泵源组成一种消化道吻合口密闭性检测器，具有封堵效果好、安全、操作简单、适应性广的优点；采用立楞、侧壁、豁口组成吻合口容器，具有浸入效果好、操作简单、便捷、快速的优点；通过压力阀中的气袋进行封堵，通过锁住气袋两端的锁扣A和锁扣B，消化道被气袋包裹后，充入设定压强的气体，对消化道实现压力封堵，使其受力均匀的情况产生封堵效果，受力均匀，压力点完全靠气袋自身膨胀后挤压内部空间形成的封堵，这种封堵结构为消化道外封堵，操作简单、快捷，同时可以保障封堵的效果的一致性和稳定性，带豁口的吻合口容器解决了吻合口检测容器的问题。

摘要： 一种便于穿刺及取样的肿瘤内科用消化道肿瘤活检取样装置，包括基座以及设置在基座上的穿刺取样针、取样动力筒以及驱动机构，取样动力筒具有筒体、活塞以及推拉杆，筒体相背于推拉杆一侧的端部与穿刺取样针相连，驱动机构包括主控轮、穿刺动力齿轮以及取样动力齿轮，穿刺动力齿轮与穿刺取样针传动配合，取样动力齿轮与推拉杆传动配合，主控轮外设有驱动主控轮转动的驱动件，主控轮内设有穿刺齿和取样齿，穿刺齿可沿主控轮径向伸出后与穿刺动力齿轮啮合，取样齿可沿主控轮径向伸出后与取样动力齿轮啮合。本发明在简化消化道肿瘤活检步骤的同时，避免穿刺针对于患者产生不必要的损伤，提高活检的准确性。

摘要： 用于消化道肿瘤药物筛选的腹水肿瘤模型构建方法，包括：收集消化道肿瘤患者的腹水，用磁珠法纯化腹水获得非免疫细胞，然后将获得的非免疫细胞接种至高度免疫缺陷动物体内，饲养接种有非免疫细胞的动物，在动物体内形成瘤体，通过对具有瘤体的动物进行筛选获得具有消化道肿瘤特性的动物模型。得到的具有消化道肿瘤特性的人源异体移植动物模型，能够用于对多种药物和联合用药进行测试，并对药物进行有效筛选。