胃瘫综合征

摘要： 目的研究理气消痞汤治疗腹部肿瘤手术后胃瘫综合征的疗效。方法选取2018年10月—2020年10月收治腹部肿瘤手术后胃瘫综合征患者56例,按随机数字表法分为2组。对照组给予常规治疗,包括胃肠减压、营养支持、口服消化道动力药莫沙必利;治疗组在对照组治疗基础上给予理气消痞汤口服。主要观察指标:临床总有效率;次要观察指标:胃液引流量变化,恢复经口进食时间,治疗前后胃泌素、胃动素变化。结果治疗组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后3 d、7 d、11 d、14 d胃液引流量显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组胃泌素、胃动素明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论理气消痞汤治疗腹部肿瘤手术后胃瘫综合征疗效优于单纯常规治疗,可改善胃瘫综合征症状,缩短胃瘫病程,提高疗效,促使患者尽早恢复正常饮食,安全性好。

摘要： 胃瘫综合征属于中医学“胃反”“痞满”范畴,脾虚浊蕴、毒瘀交阻是本病病机的关键。沈舒文教授提出补虚通滞、以润为降的治疗原则,针对脾胃升降功能提出“通补为主,守补为辅”使其补而不滞,避免中宫壅涩、气机失调。以补脾和胃恢复中焦斡旋功能治本,散瘀解毒通经络、通滞祛湿畅气机为切入点,同时兼顾破结内邪壅郁、以香治湿的治疗方法,体现了以补为主、以通为用、以化为存的治疗思路,并自拟补土调气方进行治疗。沈舒文教授辨治本病强调扶正祛邪,兼顾标本同治,攻补有度,审慎治疗,为胃瘫综合征的临床治疗提供新的思路及途径。

摘要： 目的:观察针刺治疗腹部手术后胃瘫综合征的临床疗效。方法:选取2017年1月~2021年1月我院收治的25例腹部手术后胃瘫综合征患者为研究对象,将其设为针刺组,应用针刺治疗;选取同期我院收治的25例腹部手术后胃瘫综合征患者,将其设为常规组,应用常规药物治疗。对比两组临床疗效。结果:针刺组治疗总有效率(92.00%)显著高于常规组(68.00%),且痞满证改善效果显著优于常规组(P<0.05)。结论:针刺疗法在治疗腹部手术后胃瘫综合征中效果显著,既能提高疗效,也能改善患者痞满证症状,促进患者胃肠功能恢复,值得临床借鉴。

摘要： 目的探讨针刺治疗术后胃瘫综合征(PGS)的选穴特点和规律。方法以万方、维普、中国知网、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Embase、PubMed、Cochrane Library为资料来源,检索建库至2021年7月收录的针刺治疗PGS的临床研究文献。采用描述性统计、系统聚类分析、关联规则分析等方法,分析针刺治疗PGS的选穴特点和规律。结果共纳入116篇文献,涉及118条腧穴处方、62个腧穴。其中,足三里使用频次最高,其次为内关、中脘等;腧穴选用部位主要集中在四肢、腹部;经脉选取以为足阳明胃经、任脉、足太阴脾经为主;特定穴以下合穴、五输穴、募穴为多。关联规则分析共得到强关联规则22条,包括内关→足三里、中脘→足三里、中脘-内关→足三里等。聚类分析得到4个聚类群。结论针刺治疗PGS注重特定穴的使用,“循经选穴”是针刺治疗PGS的主要选穴方式,体现了“本经治本病”的思想,腧穴配伍体现了“虚实兼顾、阴阳并调”的原则。

摘要： 目的:观察针刺结合西医常规疗法治疗胃癌术后胃瘫的临床疗效。方法:将48例胃瘫患者随机分为对照组(22例)和治疗组(26例)。对照组给予西医对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合针刺治疗。观察两组患者的总有效率、胃动力恢复时间、胃引流液量、平均住院天数、痞满症状分级与评分等指标。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,胃动力恢复时间短于对照组,胃引流液量少于对照组,平均住院天数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合西医常规疗法可作为胃癌术后胃瘫的有效治疗方法。

摘要： 薛文翰教授对肿瘤患者术后胃瘫的治疗有独到的见解,临床疗效显著。本文总结薛文翰教授对肿瘤患者胃瘫病因病机的认识及临床治疗经验,薛文翰教授认为脾胃虚寒是其主要病机,提出其不能按照伤寒阳明病治疗,而要从太阴健脾、温中、理气、祛湿的角度进行治疗。

摘要： 目的:探究早期综合康复干预对胰十二指肠切除术(PD)后胃瘫综合征发生率的影响.方法:选择2015年6月—2017年12月期间于我院行PD治疗的患者70例,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组35例.对照组术后常规禁食、给予胃动力药物、行胃肠减压及输液,及时纠正心理障碍,积极预防胃瘫发生;观察组在对照组基础上实施早期综合康复干预.记录两组胃瘫综合征(GS)、腹胀腹痛、肺部感染及伤口感染发生情况,同时观察两组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间等恢复情况.结果:观察组术后胃瘫综合征、腹部胀痛、肺部感染及伤口感染等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间、进食时间、排便时间及鼻肠管拔除时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期综合康复干预有助于降低胰十二指肠切除术后患者胃瘫综合征的发生率,利于加速胃肠功能恢复.

摘要： 目的 探讨高龄胃十二指肠术后患者发生胃瘫综合征(PGS)的高危因素,以便更好地加强防护.方法 选择2018年1月—2019年8月医院收治的108例高龄胃十二指肠手术患者,根据是否发生PGS,将48例高龄胃十二指肠术后发生PGS患者作为病例组,未发生PGS的高龄胃十二指肠术后患者60例作为对照组,比较两组患者的精神状况、术前访视、术前营养状况、胃肠吻合方式、手术时间、术后高血糖、术后腹腔并发症、肠内营养开始时间、术后肠外营养时间,分析影响PGS发生的危险因素.结果 单因素分析显示,精神状况、术前访视、术前营养不良、手术时间、术后高血糖、术后腹腔并发症、肠内营养开始时间、术后肠外营养时间是影响胃十二指肠术后发生PGS的因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,术后高血糖、术后腹腔并发症、肠内营养开始时间为影响胃十二指肠术后发生PGS的独立危险因素(P<0.05).结论 高龄胃十二指肠术后PGS的发生是由多种因素共同作用的结果,术后高血糖、术后腹腔并发症及肠内营养开始时间长是导致术后发生PGS的主要危险因素.

摘要： 目的:研究分析胃癌术后胃瘫综合征行降逆理气汤治疗的临床疗效.方法:择取样本为2019年9月至2020年9月期间于我院就诊64例胃癌术后胃瘫综合征患者,以治疗方案差异均分为研究组(基础西医治疗联合降逆理气汤)、对照组(基础西医治疗),对比两组各项指标.结果:对比两组饮食恢复正常时间、术后胃动素指标,研究组优于对照组(P0.05).结论:胃癌术后胃瘫综合征治疗中采用降逆理气汤临床疗效显著,可在各级医疗机构中全面推广.

摘要： 目的:分析中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征的有效率.方法:病例样本取自2019年1月-2020年12月区间本院70例老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征患者,以治疗方案差异性分组,35例归入对比组(常规治疗)、35例归入研究组(联合中药加针灸),比较临床效果.结果:联合中药加针灸治疗的35例研究组,综合有效率97.14％较接受常规治疗的35例对比组82.86％更高(P0.05),治疗后,研究组中医症状积分较对比组更低、胃肠减压量更少(P<0.05).结论:在老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征患者临床治疗期间,联合中药加针灸,治疗有效率比较理想,且在改善中医症状积分、胃肠减压量中的效果更加明显.

摘要： 目的:观察采用乌梅丸(汤)加减治疗各种术后出现的非机械性胃瘫综合征的疗效.方法:对47例符合入选标准的患者进行胃肠减压后以免煎中药颗粒形式口服乌梅丸加减方剂,观察患者胃液变化及胃管拔除后进食等情况.结果:采用乌梅丸(汤)治疗术后胃瘫的47例患者全部痊愈,总有效率100％,其中服用3剂后痊愈16例,5剂后痊愈25例,7剂后痊愈6例.结论:采用乌梅丸(汤)治疗术后胃瘫综合征快速有效.

摘要： 文章阐述了胃瘫综合征又称胃术后胃瘫、胃滞留、胃无力症、胃麻痹、胃潴留等.其主要表现为胃排空延迟、胃蠕动无力等术后胃瘫综合征是腹部手术后,尤其是胃和胰腺手术后常见并发症之一.指出临床上发生率为0.47％-24％PGS可表现为饱腹感、胃肠胀气、胃-食管反流、腹部疼痛、恶心、呕吐、体质量下降等,严重者可引起并发症,从而延长患者康复时间、降低生活质量.肠内营养治疗早期作为一种治疗手段,因其更符合机体的生理状态,能更有效地促进肠道功能恢复而被危重病医学领域广泛接受和采用.选择合适的营养支持方法可以及时纠正患者的营养不良,提高机体的免疫功能同时,早期全胃肠外营养、后期肠内营养对PGS是一个可行、稳妥、安全的诊治方案.

摘要： 本文成都肛肠专科医院45例腹部手术病人分为治疗组和对照组进行治疗。本试验治疗组所采用的电温针疗法，是将毫针刺激、艾灸与电的生理效应相结合，艾绒燃烧的热力通过针身传人体内以温补阳气，健运脾胃，并施以持续电脉冲刺激来激发胃气，从而达到治疗的目的。取穴脾俞、胃俞、大肠俞、中脘、天枢、足三里。根据传统中医针灸理论，脾俞、胃俞、大肠俞是人体的背俞穴，可以治疗相应脏腑的病证；中脘穴为胃经的募穴，针刺该穴具有和胃降逆作用；天枢穴为大肠募穴，该穴是大肠经气在腹部汇聚的地方，针刺可以激发大肠经气生理功能，起到通条脏腑的作用。胃俞、大肠俞二穴分别与胃经募穴中脘、大肠募穴天枢相配伍，针灸临床上称之为“俞募配穴法”，寓“阴病引阳，阳病引阴”之义，具有调中和胃、宽中利气的作用。足三里为足阳明胃经的下合穴，《灵枢·邪气脏腑病形》篇云：“合治内腑”，用于治疗本病颇为适宜。通过本试验临床观察，可以得出如下结论：电温针疗法治疗腹部非胃手术后胃瘫综合征具有明显优势，其疗效显著，具有费用低、无副作用等优点，且能明显缩短病程，值得在临床上推广应用。先天性肛门直肠畸形围手术期护理计划。

摘要： 目的:了解中西医结合治疗术后胃功能性排空障碍(术后胃瘫综合征)的临床疗效。方法:对35例胃瘫患者临床资料的回顾性分析。20例五苓散中药及针刺为主的中西医结合治疗，15例仅西医治疗，通过对两组胃肠功能恢复时间的比较，观察其两组的临床疗效。结果:中西医结合治疗组在胃蠕动及胃排空恢复、胃管引流量明显减少及饮食恢复等时间比单纯西医治疗组恢复时间明显缩短并且存在显著差异。结论:胃瘫患者采取非手术治疗一般均可治愈，但采取五苓散加味为主的中西医结合综合治疗胃瘫康复周期明显缩短，临床疗效更好。

摘要： 目的 探讨胃肠道手术发生术后胃瘫综合征的病因、治疗方法以及治愈的判断。方法 对2000年1月至2007年11月胃肠道手术后发生胃瘫综合征29例患者进行病因分析和疗效观察。结果胃肠道手术对发生术后胃瘫综合征是由综合性因素影响所致，包括腹部手术扰乱、精神状态、营养不良，甚至术后饮食等因素。全组病例采用非手术治疗，1例因自动出院两个月后死亡，28例治愈，随访3～6个月无复发。结论 非手术的综合治疗方案是治疗胃瘫综合征的首选及最佳方案。

摘要： 术后胃瘫综合征(PGS)也称胃轻瘫，胃无力或胃麻痹，是一种手术后的非机械梗阻，是以胃 排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征，是腹部手术，尤其是胃大部切除术后的并发症之一，有 报道发病率为0.3～10％。发病相关因素很多，高龄是其中之一。早期肠内营养可促进胃肠蠕动，预 防术后胃瘫。本研究通过对老年胃癌术后应用早期肠内营养，分析早期肠内营养在预防老年胃癌术 后胃瘫的价值。

摘要： 术后胃瘫综合征，又称功能性胃排空障碍。远侧胃切除术后发生的胃瘫综合征，表现为残胃无蠕动或蠕动微弱和胃内容物排空障碍，无肠梗阻，胃镜可通过胃肠吻合口，但残胃和胃肠吻合口并非无器质性病变。因此，作者认为称其为胃瘫综合征比功能性胃排空障碍更恰当。本组资料显示，术前有幽门梗阻者，胃瘫缩合症的发生率高，与文献报导一致。术前有无贫血和低蛋白血症者胃瘫综合征的发生率，虽然前者稍高，但无统计学意义。

摘要： 消化道肿瘤术后胃瘫综合征的发病率逐渐升高,已引起临床医生的关注,以胃排空延迟和上消化道症状为主要表现.治疗时胃排空时间及上消化道症状应分开对待,目前西医治疗主要包括基础支持、饮食疗法、促动力药、三环类抗抑郁药、外科干预等,疗效在缩短胃排空时间方面值得肯定,但改善上消化道症状方面差强人意.中医中药在改善症状方面有一定优势,中西医结合治疗将是一个重要的策略.

摘要： 胃手术后胃瘫综合征是因为胃手术后使消化道解剖关系发生改变，神经支配受到阻断，造成胃手术后非机械性梗阻，胃排空障碍为主要征象的胃功能紊乱。主要特征是胃排空速度延迟的综合征，毕1式胃大部切除术后胃瘫发生率较低。本文介绍了一例Billroth1式治疗胃大部切除术后并发胃瘫病理的过程，浅谈了取得的临床疗效。

摘要： 目的:探讨原发性肝癌治疗后胃瘫综合征(PGS)的发病率以及危险因素.方法:回顾性分析因原发性肝癌手术治疗的病例436例,并就术前肝功能、白蛋白水平以及术中肝门阻断时间与PGS发病率的关系进行分析.结果:本组胃瘫综合征患者均发生在术后6～10d,(1)术前ALT升高患者术后胃瘫综合症的发生率明显高于ALT正常者(P＜0.05)；(2)PGS发生率与血清白蛋白水平有着明显的关系,随着低白蛋白血症的逐步加重,PGS发生率明显升高(P＜0.01)；(3)肝门阻断时间大于45分钟术后PGS发生率高于无阻断或阻断时间小于45分钟者(P＜0.05).结论:ALT升高、低蛋白血症以及术中肝门阻断时间过长是原发性肝癌手术切除发生胃瘫综合症的高危因素,术前改善肝功能和纠正患者的患者的低蛋白血症,缩短术中肝门阻断时间均有利于降PGS的发生率.

摘要： 本发明涉及一种治疗瘀血阻络型胃轻瘫综合征的中药药剂，由以下重量配比的药材制备而成：大枣15份、苏木9份、虎杖10份、泽兰12份、石菖蒲8份、没药12份、枳壳5份、徐长卿10份、刺五加8份、松节12份、穿山甲3份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗瘀血阻络型胃轻瘫综合征。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，特别涉及一种治疗胃轻瘫综合征的中药。该治疗胃轻瘫综合征的中药，其特殊之处在于：主要由以下重量份数的原料制成：丁香10-20g，椿皮5-13g，生姜5-15g，豆蔻5-15g，胡萝卜5-15g，葛根5-13g，白鹇10-20g，谷精草5-13g，广枣10-20g，救必应5-15g。本发明配方科学，且无不良反应，安全无毒副作用，标本兼治，成本低，见效快，具有广阔的应用前景和市场潜力，总有效率达98％。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，特别涉及一种治疗糖尿病性胃轻瘫综合征的中药。该治疗糖尿病性胃轻瘫综合征的中药，其特殊之处在于：主要由以下重量份数的原料制成：鹅掌金星草10-20g，徐长卿5-13g，生姜5-15g，豆蔻5-15g，胡萝卜5-15g，葛根5-13g，白鹇10-20g，谷精草5-13g，广枣10-20g，葶苈子5-15g。本发明配方科学，且无不良反应，安全无毒副作用，标本兼治，成本低，见效快，具有广阔的应用前景和市场潜力，总有效率达99％。

摘要： 本发明涉及一种治疗胃轻瘫综合征的中药，由以下重量配比的药材制备而成：横经席15份、狼把草8份、白背枫12份、鸡嗉子果10份、三加12份、刺梨子14份、岩丸子16份、黑汉条10份、实葫芦12份、砂仁14份、沙苑子10份、黄精14份、茺蔚子12份、王不留行13份、牛膝10份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗胃轻瘫综合征。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，本发明公开了一种外敷治疗胃瘫综合征的温阳活血中药，包括由以下原料中药物制成：透骨草、艾叶、乳香、当归、川芎、黄芪、没药、大黄、芫花、公丁香、冰片、三棱、莪术、吴茱萸、黑附子。本发明还公开了上述外敷治疗胃瘫综合征的温阳活血中药的使用方法，包括如下步骤：S1：取所述温阳活血中药，研成粉末；S2：将粉末与甘油、黄酒和生姜汁混合，调成糊状物；S3：以患者的神阙穴为中心涂抹糊状物，并用医用贴膜固定。本发明配方合理，益气温阳、活血通络，采用内病外治的方法将温阳活血中药外敷于神阙穴，提高了生物利用度，简便易行，迅速吸收，药物利用率高，尤其适用于胃肠功能紊乱且经口服药困难的患者。

摘要： 本发明涉及一种治疗消化系统肿瘤术后胃瘫综合征的中药外用制剂。本发明提供的中药外用制剂，其活性成分为丁香、木香、肉桂和干姜的挥发油，以及厚朴、枳壳的乙醇提取物；进一步地，其辅料还包括聚丙烯酸钠、酒石酸、氢氧化铝和甘油。本发明针对现有治疗消化系统肿瘤术后胃瘫的中药剂型进行优化，设计出一种使用方便、疗效好的新型中药外用制剂，克服了传统胃瘫外敷散剂携带使用不便，用量大，且药物利用不充分等不足。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗腹部肿瘤手术后胃瘫综合征的理气消痞汤，其特征在于，所述理气消痞汤的主要原料按重量份数计包括：醋柴胡9‑12份，炒白芍10‑15份，炒枳壳9‑15份，炙甘草6‑9份，焦槟榔8‑10份，姜厚朴9‑12份，清半夏9‑12份，旋覆花9‑12份，代赭石15‑18份，生姜12‑15份，大枣20‑30份，人参6‑9份，醋莪术10‑15份，龙葵15‑18份。理气消痞汤能改善胃瘫综合征症状，缩短病程，提高疗效，促使患者尽早恢复正常饮食，安全性较好，值得临床进一步推广使用。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗腹部肿瘤手术后胃瘫综合征的理气消痞汤，其特征在于，所述理气消痞汤的主要原料按重量份数计包括：醋柴胡9‑12份，炒白芍10‑15份，炒枳壳9‑15份，炙甘草6‑9份，焦槟榔8‑10份，姜厚朴9‑12份，清半夏9‑12份，旋覆花9‑12份，代赭石15‑18份，生姜12‑15份，大枣20‑30份，人参6‑9份，醋莪术10‑15份，龙葵15‑18份。理气消痞汤能改善胃瘫综合征症状，缩短病程，提高疗效，促使患者尽早恢复正常饮食，安全性较好，值得临床进一步推广使用。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，本发明公开了一种外敷治疗胃瘫综合征的温阳活血中药，包括由以下原料中药物制成：透骨草、艾叶、乳香、当归、川芎、黄芪、没药、大黄、芫花、公丁香、冰片、三棱、莪术、吴茱萸、黑附子。本发明还公开了上述外敷治疗胃瘫综合征的温阳活血中药的使用方法，包括如下步骤：S1：取所述温阳活血中药，研成粉末；S2：将粉末与甘油、黄酒和生姜汁混合，调成糊状物；S3：以患者的神阙穴为中心涂抹糊状物，并用医用贴膜固定。本发明配方合理，益气温阳、活血通络，采用内病外治的方法将温阳活血中药外敷于神阙穴，提高了生物利用度，简便易行，迅速吸收，药物利用率高，尤其适用于胃肠功能紊乱且经口服药困难的患者。

摘要： 本发明涉及一种治疗消化系统肿瘤术后胃瘫综合征的中药外用制剂。本发明提供的中药外用制剂，其活性成分为丁香、木香、肉桂和干姜的挥发油，以及厚朴、枳壳的乙醇提取物；进一步地，其辅料还包括聚丙烯酸钠、酒石酸、氢氧化铝和甘油。本发明针对现有治疗消化系统肿瘤术后胃瘫的中药剂型进行优化，设计出一种使用方便、疗效好的新型中药外用制剂，克服了传统胃瘫外敷散剂携带使用不便，用量大，且药物利用不充分等不足。