胃肠手术

摘要： 目的探讨胃肠手术患者切口感染情况和影响因素,并对护理措施进行总结。方法回顾分析2018年12月至2019年12月收治的胃肠手术患者1128例。统计患者的术后切口感染情况和护理满意度,比较感染与未感染患者的一般临床资料、手术和住院情况、切口类型。结果本研究1128例患者中,89例患者出现切口感染,感染率7.89%,21例(23.59%)出现深部切口感染,患者的护理满意度为94.68%。切口感染患者的年龄、体重指数(BMI)异常比例、糖尿病、贫血、低蛋白血症患者比例均高于未感染患者(P2 h、住院时间>14 d比例高于未感染患者(P0.05)。切口感染患者与未感染患者切口类型差异有统计学意义(P<0.05),切口感染患者Ⅲ类切口比例较高。结论胃肠手术切口感染患者的年龄较大、体重存在异常情况较多,通常情况下切口感染患者基础疾病较多、手术时间较长、住院时间较长、Ⅲ类切口比例较高,切口感染与手术类型的关系较小;为预防胃肠手术患者出现切口感染,需要在术前、术中、术后进行更为细致的护理,以保障手术效果。

摘要： 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)对胃肠手术患者围术期炎症和应激反应的影响。方法选择2016年4月至2020年6月北京中西医结合医院择期行外科腹腔镜胃肠手术患者90例,按照治疗方法分为观察组45例(实施ERAS围术期干预)和对照组45例(实施常规围术期干预措施)。比较不同时间点(术前、术后6h、术后3d)两组患者皮质醇(cortisol,Cor)、促肾上腺皮质激素(dreno-cortico-tropic-hormone,ACTH)、唾液a淀粉酶(alivary alpha-amylase,SAA)水平,观察两组患者肛门排气、下床活动、首次进食及住院时间等术后恢复情况及术后疼痛持续时间及疼痛程度,疼痛程度采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评定。结果观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、首次进食时间、住院时间、疼痛持续时间、VAS评分均低于对照组,差异有显著性(P0.05);观察组术后6h、术后3d,Cor、ACTH、SAA水平低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论监测患者围术期应急指标的变化情况,可以帮助临床医生判断患者的恢复情况,从而评价ERAS的效果,有助于临床决策、术后管理及远期预后评估。

摘要： 目的探讨右美托咪定联合羟考酮对老年胃肠手术患者的麻醉效果。方法87例老年胃肠手术的患者,随机分为对照组(43例)和羟考酮组(44例)。对照组全身麻醉中静脉注射右美托咪定,羟考酮组在对照组基础上联合应用羟考酮。比较两组患者麻醉恢复指标、苏醒期Ricker镇静-躁动评分法(SAS)评分以及不良反应发生情况。结果羟考酮组术后呼吸恢复时间(12.26±1.23)min、定向力恢复时间(19.13±3.56)min、拔管时间(21.06±4.11)min均短于对照组的(15.26±2.13)、(22.76±4.02)、(25.36±3.58)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。羟考酮组拔管前5 min以及拔管后10、20、40 min的SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。羟考酮组不良反应发生率9.09%(4/44)低于对照组的25.58%(11/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合羟考酮应用于老年胃肠手术患者全身麻醉中,可有效缩短术后苏醒期,降低苏醒期躁动及其他不良反应风险,麻醉效果安全可靠。

摘要： 目的探讨特定电磁波谱治疗仪照射联合快速康复外科护理在胃肠手术患者中的应用效果。方法选取2019年3月至2021年2月九江市中医医院收治的68例胃肠手术患者,按随机数字表法分为两组,各34例。对照组给予快速康复外科护理,观察组在对照组基础上加用特定电磁波谱治疗仪照射干预,持续干预至出院,比较两组机体恢复情况与并发症发生率。结果观察组术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间、普食恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特定电磁波谱治疗仪照射联合快速康复外科护理能够加快胃肠手术患者术后肛门排气、排便,缩短胃肠功能恢复时间,促进患者术后康复,且可降低并发症发生风险。

摘要： 目的探讨对胃肠手术患者给予快速康复护理后对其术后恢复情况以及并发症产生影响。方法将我院2016年8月至2019年4月收治的104例胃肠手术患者按照数字奇偶法分组;护理组(52例)采用传统护理方式+快速康复护理方式展开手术护理,对照组(52例)采用传统护理方式展开手术护理。就组间术后恢复指标(饮食恢复时长、下床活动时长、肛门排气时长)数据、术后不同时刻疼痛评分数据以及术后并发症数据展开对比。结果护理组胃肠手术患者饮食恢复时长(53.25±12.59)h、下床活动时长(80.79±24.13)h、肛门排气时长(75.85±14.52)h均短于对照组(117.85±43.24)h、(119.39±32.25)h、(91.69±35.59)h,差异有统计学意义(P0.05);术后3 d疼痛评分(1.36±0.41)分、术后7 d评分(0.29±0.12)分均低于对照组(2.49±0.32)分、(1.61±0.36)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠手术患者完成护理后,并发症类型主要集中于咽喉疼痛、切口感染以及恶心呕吐方面,护理组胃肠手术患者总并发症发生率(3.85%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理方式有效运用,可使得胃肠手术患者饮食恢复时长、下床活动时长、肛门排气时长均缩短,并对术后疼痛程度以及并发症表现出正性影响,最终实现胃肠手术患者术后快速恢复以及有效预后。

摘要： 目的探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)复合全麻对老年胃肠手术患者胃肠道功能、炎症因子及应激反应的影响。方法选择2018年3月至2020年3月厦门大学附属中山医院麻醉科行胃肠手术的100例老年患者进行研究,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者采用全麻,观察组患者给予超声引导下SGB复合全麻。比较两组患者在术后2 d胃肠道功能,术前、术后2 d炎症因子[血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]及应激反应指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(CORT)]的变化情况,并记录术后并发症的发生情况。结果术后,观察组患者的排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间分别为(38.98±7.41)min、(33.64±4.13)min、(24.18±7.02)min、(33.16±5.04)min,均明显短于对照组的(46.10±8.19)min、(51.81±5.07)min、(30.64±6.41)min、(54.29±4.91)min(P<0.001)。术后,观察组患者的CRP、TNF-α、IL-6、MDA、SOD、CORT水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者术后并发症总发生率为4.00%,明显低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论超声引导下SGB复合全麻可促进老年胃肠手术患者的胃肠道功能恢复,减少炎症反应和应激反应的表达水平,有利于患者的预后,值得临床推广。

摘要： 目的:构建适用于胃肠手术患者肠内营养的营养支持指标,探讨其对胃肠手术患者肠内营养后血糖升高的影响。方法:选取2019年1月1日~2020年12月31日84例胃肠疾病患者,随机分为对照组和观察组各42例,对照组行常规干预,观察组在此基础上构建营养支持指标并严格遵循营养支持指标实施护理措施,比较两组术后血糖水平。结果:第1、2轮函询,问卷回收率分别为100.00%、88.89%,意见提出率分别为52.78%、12.50%,专家权威系数(Cr)分别为0.853、0.868,变异系数(Cv)分别为6.27%、6.22%,肯德尔和谐系数(Kendall′s W)分别为0.186、0.195(χ^(2)=61.246,P<0.001;χ^(2)=57.672,P<0.001)。观察组患者术后1、5 d空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h BG)水平均优于对照组(P<0.05)。结论:本研究构建营养支持指标实用性高,能对胃肠手术患者肠内营养后血糖升高症状进行有效控制,且对促进患者术后身体康复具有重要意义。

摘要： 目的研究并观察Gibbs反思循环模式改善老年胃肠手术疾病不确定感、遵医行为的效果。方法选择2018年6月至2020年7月于北票市中心医院就诊的118例接受胃肠手术治疗的老年患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各59例。对照组接受常规护理干预,观察组应用Gibbs反思循环模式进行护理干预。比较两组患者干预期间的并发症总发生率、患者术后恢复情况、疾病不确定感、遵医行为表现及生活质量水平。结果观察组患者干预期间的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后肠鸣音恢复时间、排气及排便恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的疾病不确定感评分低于对照组,遵医行为及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Gibbs反思循环模式可改善老年胃肠手术患者的疾病不确定感、遵医行为以及生活质量,患者术后并发症较少发生,能够更快地恢复出院。

摘要： 目的探究全身麻醉下胃肠手术患者实施术中目标导向容量治疗的效果。方法70例全身麻醉下胃肠手术患者,以系统抽样法分为研究组与对照组,各35例。对照组进行传统术中液体治疗,研究组采用术中目标导向容量治疗。比较两组肠蠕动恢复时间、住院时间、并发症发生情况。结果研究组肠蠕动恢复时间(3.71±1.62)d、住院时间(10.25±2.09)d短于对照组的(4.65±1.76)、(12.24±2.27)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对全身麻醉下胃肠手术患者术中给予目标导向容量治疗,可取得显著临床疗效,可有效缩短患者住院时间,同时降低术后肠梗阻等并发症发生风险,且安全性更高。

摘要： 目的探讨为行胃肠手术合并2型糖尿病患者提供集束化护理干预的效果。方法选择2019年3月—2021年3月该院行胃肠手术治疗且合并2型糖尿病患者104例。随机分为观察组、对照组,均接受常规护理,观察组在此基础上应用集束化护理。评估两组患者血糖改善状态、胃肠道功能恢复时间、依从性及并发症。结果观察组血糖指标空腹血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后排气时间、排便时间与对照组相比较,观察组用时更短,差异有统计学意义(t=2.052、2.114,P0.05)。结论对胃肠道手术合并2型糖尿病患者实施集束化护理,效果显著,不仅能够改善患者血糖水平,还能促进胃肠道恢复,提升患者依从性,尽可能降低低血糖发生率,保护患者健康。

摘要： 快速康复外科是于19世纪90年代末由丹麦外科医生Kehlet首先提出并倡导使用.快速康复外科(FTS)是指在术前、术中及术后应用各种已证实的有效方法减少手术应激及并发症,加速患者术后的康复.近年来，国内外各大医院已逐步运用FTS理念并进行了多方面的效果研究。为使护理同行更深刻的了解FTS、准确合理的运用FTS理念，本文针对FTS在胃肠手术患者的围手术期护理的研究现状及进展进行综述，希望为临床胃肠手术护理提供参考。

摘要： 近年来,益生元和益生菌在用于肠内营养保护肠粘膜屏障方面倍受关注.益生菌是指维持结肠菌群的细菌;而益生元是为健康结肠菌提供食物的可发酵性底物,如多聚果糖、菊粉等;尽管二者最佳使用量尚在研究中,但将二者结合即合生元,从理论和初步研究来看,较益生元和益生菌单独应用更趋合理,尤其在保护肠屏障损害方面备受关注.为此,设计前瞻、随机、对照的实验和临床研究,进一步探讨益生元、益生菌、合生元应用在保护肠屏障损害方面的作用.rn 第一部分 动物实验rn （一）建立手术后肠屏障损坏的动物模型rn 目的:建立手术创伤肠屏障损坏的动物模型。 方法:8只SD大鼠禁食12小时后，行盲肠切除+胃造口置管手术并联合两次使用阿莫西林50mg+甲硝唑20mg进行干预。干预前后测定尿乳果糖／甘露醇比值和肠道内容物益生菌浓度，手术及抗生素干预后取门脉血、肝、肺、肠系膜淋巴结测定细菌移位率，取门脉血测定血清内毒素浓度，取升结肠起始段测量结肠粘膜厚度。rn 结果:手术联合抗生素干预后大鼠结肠乳杆菌浓度的对数值降低2.47±0.51，P0.01)。rn 结论：益生菌可提高结肠益生菌浓度；合生元可提高结肠益生菌浓度，降低尿L/M比值，增加结肠粘膜厚度，降低细菌移位率。合生元对胃肠手术后大鼠肠屏障功能的保护明显优于单独使用益生菌和益生元的作用。rn 第二部分 临床研究：肠内营养和合生元对胃肠手术后患者肠粘膜屏障的保护作用rn 目的：研究肠内营养及合生元对胃肠手术后患者肠屏障功能的保护作用。rn 方法：采用前瞻随机对照方法，35名拟行胃肠手术的患者签署知情同意书，随机分入整蛋白组(n=6)、益生菌组(n=7)、益生元组(n=6)、合生元组(n=7)或肠外营养组(n=9)，术后分别使用整蛋白肠内营养、整蛋白肠内营养+双歧杆菌三联活菌、整蛋白含膳食纤维肠内营养、整蛋白含膳食纤维肠内营养+双歧杆菌三联活菌、全肠外营养(TPN)。手术前、术后第l天和术后第8天测定尿乳果糖／甘露醇比值、血清内毒素浓度、降钙素原(PCT、c反应蛋白、血常规和肝肾功能。记录术后肠动力恢复情况、并发症及用药情况。rn 结果：29名患者完成观察：整蛋白组n=5名、益生菌组n=6名、益生元组n=5名、合生元组n=5名、肠外营养组（PN组）n=8名。1.肠内营养组（EN组）（整蛋白组+益生菌组+益生元组+合生元组）术后排气时间较PN组提前了约9小时，P<0.05；2.手术后第8天EN组血清前白蛋白浓度较PN组高37mg/L( P<0.05)；整蛋白组血清前白蛋白较PN组高51mg/L( P<0.05)。3．EN组血清降钙素原浓度较PN组低0.074ng/ml( P<0.05)；4．EN组尿L/M比值较PN组低0.046，EN组血清内毒素浓度较PN组低1.44EU/ml，P胃肠手术后大鼠肠屏障功能具有明显的保护作用。

摘要： 胃肠手术中由于要探查病灶区域，测量及判断肠管的长短，因此，有一部分肠管及大网膜需暴露于腹壁，通常采用无菌盐水纱布包裹覆盖，但这样有一个弊端，由于肠管及大网膜有一定的渗出液，血液会导致手术切口周围的无菌布单浸湿，使之造成手术切口容易污染，给患者带来痛苦。为避免以上不足之处，通过实践、探索、将3L公司生产的规格30cm×45cm一次性脑科粘贴手术膜运用到胃肠手术中，改变传统的做法，减少了术野被污染的因素。

摘要： 目的：促进胃肠手术后尽快恢复正常排尿功能，进一步加速术后康复进程。方法：126例胃肠手术随机分为实验组和对照组，实验组采取综合措施防治术后排尿功能障碍，观察并比较两组术后尿管拔除时间、拔除尿管后排尿正常、排尿困难、尿潴留和并发症的发生率。结果：实验组术后拔除尿管时间明显缩短(P<0．05)，拔除尿管后排尿正常比率显著提高(P<0．01)，排尿困难、尿潴留和并发症的发生率明显降低(P<0．05)。结论：综合措施可有效防治术后的排尿功能障碍，进一步促进胃肠手术后的快速康复。

摘要： 目的：探讨胃肠手术致医源性脾损伤的原因和防治措施。方法：回顾性分析2000年1月至2009年12月我院附属医院及教学医院胃肠手术致医源性脾损伤16例临床资料。本组患者16例，其中胃十二指肠手术8例，结肠手术5例，粘连性肠梗阻松解术2例，直肠手术1例。结果：胃肠手术是致医源性脾损伤的常见原因，其中以胃十二指肠手术所占比例最大50％(8／16)，其次为结肠手术31％(5／16)。在医源性脾损伤中，以脾包膜撕裂最为常见，胃十二指肠手术易导致脾包膜上极撕裂，结肠手术易导致脾包膜下极撕裂。其次为脾实质的损伤，主要为分离过程中器械致脾损伤或拉钩误伤。按脾损伤程度分级，Ⅰ级11例，Ⅱ级4例，Ⅲ级1例。本组均经手术治愈，其中电刀电凝加生物胶粘合处理6例;“8”字缝合缝扎脾实质加生物胶粘合3例;垫以明胶海绵或大网膜运用水平褥式、“U”式交锁进行缝合处理5例;行脾切除加自体脾片移植2例。经积极地手术治疗后，术后恢复良好，随访观察，无术后凶险性感染的发生。结论：医源性脾损伤的预防远远重于处理，为避免医源性脾损伤的发生，术者应充分了解医源性脾损伤的常见原因，加强保护脾脏的意识，并精通脾的局部解剖结构。在手术过程中，要小心谨慎，手术操作要熟练规范。一旦发生医源性脾损伤，要立即采取积极有效的措施，本文作者认为应以“生命第一，保脾第二，尽量保脾”为原则。在脾损伤较轻微或患者情况较好时，可采取电凝、生物胶粘合或缝合方法进行等处理。情况危急时，应立即果断的行脾切除保护患者的生命安全。

摘要： 本文介绍了常用抗生素的分类、胃肠潜在感染细菌的特点、抗生素在胃肠手术中的应用。胃肠手术中抗生素的应用,力求由简单到复杂,尽可能避免二重感染,监测肝肾功能指标。

摘要： 腹部手术后早期胃肠动力障碍,是胃肠道手术后常见的现象,严重时可导致麻痹性肠梗阻,增加 感染及再手术风险,增加住院时间及医疗费用等.同时,胃肠手术是导致胃肠粘膜屏障损害的常见原因,长期应用肠外营养可导致胃肠粘膜屏障的损伤或萎缩.目前术后早期肠内营养(Enteral Nutrition,EN)越来越受到临床医师的重视.但国内外对不同途径肠内营养能否加快患者胃肠激素水平的恢复及减少胃肠粘膜损伤或萎缩的研究较少.rn 研究目的：建立腹部手术后胃肠动力障碍及肠粘膜损伤的动物模型.研究腹部创伤后不同途径肠内营养对胃肠动力激素及胃肠粘膜的影响.rn 研究方法：SD雄性大鼠96只,随机分为对照组(n=6),剖腹探查组(n=18),胃插管组(n=36),空肠插管组(n=36),剖腹探查组按采取标本时间分为术后3天组(n=6),术后7天组(n=6),术后12天组(n=6).胃置管组及空肠置管组再按术后全肠内营养喂养时间分为术后3天组(n=6),术后7天组(n=24),术后12天组(n=6).胃及空肠置管术后全肠内营养输注7d后按全肠内营养喂养后时间分为肠内营养供给后30min(n=6),60min(n=6),120min(n=6)三组.术后给予全肠内营养.分别于术后相应时间处死大鼠取血测定胃泌素、胃动素、胆囊收缩素水平,同时留取各段消化道粘膜测量形态学指标.rn 研究结果：1.大鼠腹部手术后,输注全肠内营养后3天血浆胃泌素、胃动素水平均较对照组下降(P＜0.01),空肠插管组下降水平更为明显(P＜0.01),术后7天恢复到术前水平,两种途径无明显差异.大鼠腹部手术后,输注全肠内营养后3天,7天,12天血浆胆囊收缩素水平较对照组无明显差异,两种途径间无明显差异.2.大鼠腹部术后7天后,输注全肠内营养后30min,60min血浆胃泌素水平较对照组明显上升(P=0.000),60min组明显高于30min组(P=0.000),胃置管组上升更为明显(P=0.000),肠内营养输注后120min血浆胃泌素恢复到输注前水平,两种途径间无明显差异.大鼠腹部术后7天后,输注全肠内营养后30min血浆胃动素、胆囊收缩素水平较对照组明显上升(P＜0.01),胃置管组上升更为明显(P＜0.05).肠内营养输注后60min血浆胃泌素、胆囊收缩素恢复到输注前水平.3.大鼠腹部手术后,输注全肠内营养后3天胃肠粘膜各项形态学指标均较对照组下降(P＜0.05),胃置管组和空肠置管组间无明显差异.术后7天胃置管组胃肠粘膜各项形态学指标恢复至术前水平,空肠置管组,胃粘膜、十二指肠粘膜厚度及十二指肠绒毛高度和腺隐窝深度均较对照组下降(P＜0.05),且明显低于胃置管组(P＜0.05).而空肠粘膜、盲肠粘膜的粘膜厚度及空肠的绒毛高度和腺隐窝深度较对照组无差异.术后12天胃置管组和空肠置管组胃肠粘膜各项形态学指标较对照组无明显差异.rn 研究结论：腹部手术创伤后,胃泌素、胃动素水平受到明显抑制,输注肠内营养后7天可使其恢复至术前水平,胃置管输注肠内营养比空肠置管输注肠内营养的术后恢复作用更明显.长期应用胃置管及空肠置管输注肠内营养均可在短时间内刺激胃泌素(60min)、胃动素(30min)、胆囊收缩素(30min)的分泌,胃置管输注肠内营养的刺激作用更为明显.腹部手术创伤后各段消化道粘膜均存在萎缩,7天以上输注肠内营养可修复受损的肠粘膜,胃置管输注肠内营养比空肠置管输注肠内营养对于胃粘膜及十二指肠粘膜的修复作用更迅速.

摘要： 目的：探讨护理干预在预防术中低体温的应用.rn 方法：选择80例胃肠择期手术患者,按照手术日期随机分为观察组和对照组各40例.其中单数手术日期40例为对照组,双数手术日期40例为观察组.两组患者在术前均给予常规的术前护理和治疗.对照组患者进入手术室后常规被单遮盖,常温液体输注和冲洗.观察组患者同时在术中给予综合保暖措施,入室后及时保暖、术中液体加温、冲洗液加温、术中是用充气式加温毯、心理护理等护理干预.观察两组患者术中低体温发生率、清醒时间、寒颤发生情况.rn 结果：观察组患者低体温发生率、术毕清醒时间、寒颤发生情况好于对照组患者.rn 结论：手术中采取保温措施等护理干预,可以有效的控制低体温的发生率,促进伤口愈合,减少手术部位的感染,减少并发症的发生,维持患者正常的生理循环,保证患者的生命安全.

摘要： 目的：探讨护理干预在预防术中低体温的应用.rn 方法：选择80例胃肠择期手术患者,按照手术日期随机分为观察组和对照组各40例.其中单数手术日期40例为对照组,双数手术日期40例为观察组.两组患者在术前均给予常规的术前护理和治疗.对照组患者进入手术室后常规被单遮盖,常温液体输注和冲洗.观察组患者同时在术中给予综合保暖措施,入室后及时保暖、术中液体加温、冲洗液加温、术中是用充气式加温毯、心理护理等护理干预.观察两组患者术中低体温发生率、清醒时间、寒颤发生情况.rn 结果：观察组患者低体温发生率、术毕清醒时间、寒颤发生情况好于对照组患者.rn 结论：手术中采取保温措施等护理干预,可以有效的控制低体温的发生率,促进伤口愈合,减少手术部位的感染,减少并发症的发生,维持患者正常的生理循环,保证患者的生命安全.

摘要： 目的：探讨护理干预在预防术中低体温的应用.rn 方法：选择80例胃肠择期手术患者,按照手术日期随机分为观察组和对照组各40例.其中单数手术日期40例为对照组,双数手术日期40例为观察组.两组患者在术前均给予常规的术前护理和治疗.对照组患者进入手术室后常规被单遮盖,常温液体输注和冲洗.观察组患者同时在术中给予综合保暖措施,入室后及时保暖、术中液体加温、冲洗液加温、术中是用充气式加温毯、心理护理等护理干预.观察两组患者术中低体温发生率、清醒时间、寒颤发生情况.rn 结果：观察组患者低体温发生率、术毕清醒时间、寒颤发生情况好于对照组患者.rn 结论：手术中采取保温措施等护理干预,可以有效的控制低体温的发生率,促进伤口愈合,减少手术部位的感染,减少并发症的发生,维持患者正常的生理循环,保证患者的生命安全.

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本实用新型涉及一种胃肠疝外科手术用手术钳，旨在解决当前夹持不便的技术问题，包括第一手术钳本体和第二手术钳本体；所述第一手术钳本体和第二手术钳本体通过铰接件相连接，且第一手术钳本体和第二手术钳本体的外侧设置有安装块，且安装块的外侧设置有安装结构；所述第一手术钳本体和第二手术钳本体一端的一侧设置有锯齿块，且第一手术钳本体和第二手术钳本体远离锯齿块的一端设置有手术钳柄，所述手术钳柄的外侧设置有固定卡板，所述第一手术钳本体和第二手术钳本体的外侧设置有固定结构，本装置可以实现与探照探头联合使用的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于胃肠外科手术手术架的防护罩，包括罩板，罩板的端角底部均连接设置有弹簧伸缩杆，罩板的侧面边缘环绕弹簧伸缩杆连接设置有罩体，弹簧伸缩杆的底部末端与弹簧伸缩杆的底端连接，罩板的顶部中点设置有卷线部，弹簧伸缩杆的内部连接设置有缆绳，缆绳的一端轴向连接在弹簧伸缩杆的底部末端，缆绳的另一端与卷线部连接；罩板覆盖置于胃肠外科手术手术架的上方，罩体垂下覆盖住胃肠外科手术手术架，避免胃肠外科手术手术架闲置时容易沾染尘土和病菌，卷线部正向转动则拉动缆绳即控制弹簧伸缩杆纵向收缩，弹簧伸缩杆将罩体抬升，反至则放出缆绳，弹簧伸缩杆失去外力拉动自身复位，罩体垂下继续覆盖住胃肠外科手术手术架。

摘要： 本实用新型公开了一种胃肠科手术室护理用多功能手术线固定器，包括存放箱体，所述存放箱体顶部的一侧通过转轴活动连接有箱盖，所述存放箱体的内部活动连接有支撑板，所述支撑板表面的一侧通过限位转轴活动连接有收线轮，所述支撑板表面的另一侧开设有按压槽，所述收线轮的底部活动连接有传动杆，所述传动杆的底部固定连接有主齿轮。该一种胃肠科手术室护理用多功能手术线固定器，通过存放箱体、摇把、传动杆和收线轮的设置，使用时，摇动摇把，副齿轮带动主齿轮进行转动，进而使得收线轮进行工作，从而可以使得手术线可以更加快速的收集，避免了传统人工收集而费时费力，进而方便了手术线的整理，且大大提高了工作效率。

摘要： 本实用新型公开了一种便于手术安装的胃肠外科手术辅助架，包括：底座，所述底座底部设有轮盘且轮盘通过螺栓与底座固定连接，所述底座上部设有立柱且立柱内部设有伸缩杆，所述伸缩杆插接在立柱内部并与其伸缩连接，所述立柱与伸缩杆的连接处设有套筒且套筒上部设有旋转托板，所述旋转托板通过套筒与立柱之间转动连接。本实用新型在底座底部设置轮盘，使辅助架可以到处移动，同时通过调节盘和固定座对其进行固定，方便使用，伸缩杆插接在立柱内部，方便调节高度，同时在操作台上部设置支撑板且支撑板内部设置挂钩和夹持器，可以有序的对手术器械进行归置，使医护人员可以及时找到相应的器械，降低了错误率，提高手术效果。

摘要： 本实用新型公开了一种用于胃肠手术器械的手术辅助固定装置，包括手术器械固定带，手术器械固定带包括固定带和固定在固定带两端的挂钩，固定带为双层结构且分别为松紧带和设置于松紧带下方的一次性收纳袋，松紧带的表面均匀安装有若干组磁性吸附块，磁性吸附块的中部开设有导流口，松紧带与导流口的末端的接触部位开设有排液口，一次性收纳袋为条状结构且两侧包裹于松紧带两侧，一次性收纳袋中部形成有收纳槽。本实用新型设计了一种专门用于对胃肠手术小型器械进行固定的辅助装置，可以在手术前通过支撑架绑定在手术床的两侧并将手术器械固定带平铺在病人身体的正上方，方便将器械吸附固定在手术器械固定带上，便于进行拿取和放置。

摘要： 本实用新型公开了一种胃肠手术用手术剪，包括第一剪片，第一剪片的一侧铰接有第二剪片，第一剪片和第二剪片的下侧均固定安装有套环，套环的表面设置有橡胶套。本实用新型通过捏动套环，使两个套环相互靠近，从而带动两个固定柱相互靠近，从而使两个固定柱接触需要剪开的部位，继续捏动套环，从而使固定柱慢慢缩入卡壳内，从而对需要剪开的部位进行固定，从而防止了剪开的部位的滑动造成的手术剪难以剪开的情况发生，通过将手术剪的前端伸入手术部位，使支架对手术部位进行支撑，从而扩大了手术部位的可视范围，方便了医生对手术部位进行观察和操作。

摘要： 本实用新型属于医疗器材领域，尤其涉及一种胃肠手术用手术剪，包括第一剪把、第二剪把、指环、销轴和剪刃，所述第一剪把和第二剪把上端均设置有剪刃，所述第一剪把和第二剪把通过销轴铰接，所述第一剪把和第二剪把底部均连接指环，所述第一剪把上连接有弧形杆，所述第二剪把上开设有通道，所述弧形杆穿过通道，所述剪刃前端连接有软板，所述剪刃的刃壁上设置有剥离块；采用弧形杆在通道内滑动，以及配合通道内的滑杆和螺杆，对第一剪把和第二剪把的展开角度固定，满足对手术剪在使用时各种角度的固定，设置的剥离块，对设置在肠管上部和下部的肠管剥离，剪刃的前端设置的软板，避免因剪刃的前端过锋利，造成对肠管的划伤，造成不必要的损伤。

摘要： 本实用新型公开了一种用于胃肠手术变化体位的手术台，属于胃肠外科专业技术领域，其特征在于：包括平面台、弧形板、千斤顶；所述平面台包括平面板和固定连接在平面板底部的多条支柱；所述平面板上表面一侧两端分别设有轴座，所述轴座上设有轴孔，所述弧形板一侧两端各有与轴座上轴孔相对应的轴，所述弧形板另一侧靠近中间位置的底面设有基座，所述基座与千斤顶的顶端销轴连接，所述千斤顶的底端固定设有滑块；在平面板上表面上相对于弧形板基座的位置上设置有与平面板长轴相垂直的滑道，所述滑块在滑道内。与现有技术相比较具有结构简单、省时省力的特点。