躁动

摘要： 目的:探讨对颅脑损伤躁动患者进行集束化护理的效果。方法:选取广州市惠爱医院2013年5月至2019年3月期间收治的60例颅脑损伤躁动患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各有患者30例。对两组患者均进行保守治疗,在此期间对观察组患者进行集束化护理,对对照组患者进行常规护理。比较两组患者的各项临床指标。结果:住院期间,观察组患者不良事件的发生率低于对照组患者,其舒适状况量表(GCQ)的评分高于对照组患者,Ricker镇静-躁动评分和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的评分均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)的评分和抑郁自评量表(SDS)的评分均低于对照组患者,其日常生活活动能力量表(ADL)的评分和格拉斯哥预后评分法(GOS)的评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理的总满意率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对颅脑损伤躁动患者进行集束化护理能显著降低其不良事件的发生率,缓解其躁动、睡眠障碍和不良情绪,提高其舒适度和对护理的满意度,促进其日常生活能力的恢复,改善其预后。

摘要： 目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)对全麻患者苏醒期躁动及心理应激的影响。方法:将2019年1月1日~12月31日行全麻手术的100例患者随机分为对照组和观察组各50例;对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施FMEA干预;比较两组躁动发生率、意识恢复时间、苏醒分数≥4分时间、心理应激水平[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]等指标。结果:观察组全身麻醉苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05);观察组意识恢复时间及苏醒分数≥4分时间均短于对照组(P<0.01);护理后观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:FMEA可有效降低全麻患者苏醒期躁动发生率,促进患者意识恢复,减轻患者心理应激。

摘要： 目的探讨咪达唑仑与右美托咪定对老年妇科肿瘤手术患者呼吸动力学及镇静效果的影响。方法选取我院2019年12月~2021年5月接受老年妇科肿瘤开腹手术患者140例,采用单双数法分为咪达唑仑组和右美托咪定组,各70例。咪达唑仑组在基础麻醉上予50mg/100ml咪达唑仑稀释液,以0.1mg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵入;右美托咪定组在基础麻醉上予1mg/100ml右美托咪定稀释液,以0.1μg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵入。比较两组患者拔管时间、苏醒时间、应答时间、Ramsay镇静评分、Riker镇静-躁动评分及躁动发生率;观察两组患者手术开始10min(T1)、手术开始30min(T2)、手术结束前10min(T3)3个时间点的肺动态顺应性(CLD)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)变化情况。结果与咪达唑仑组比较,右美托咪定组患者拔管时间、苏醒时间及应答时间缩短(P<0.05),Ramsay镇静评分、Riker镇静-躁动评分升高(P<0.05),躁动发生率及不良反应发生率降低(P<0.05);两组呼吸动力学CLD、Ppeak及PETCO2指标均有明显差异(P<0.05)。结论咪达唑仑与右美托咪定对老年妇科肿瘤手术患者均具有较好的镇静作用,右美托咪定镇静效果更佳,且对呼吸动力学指标影响较小,药物不良反应发生率更低。

摘要： 目的:探讨细节护理在外科全麻手术患者中的应用效果。方法:选择2019年6月—2020年9月间平顶山市第二人民医院外科行全麻手术的96例患者,按随机数表法分为观察组48例,对照组48例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取细节护理,对比两组患者苏醒期躁动情况及心理状态。结果:观察组苏醒期躁动发生率(6.25%)低于对照组的(20.83%),差异有统计学意义(χ^(2)=0.436,P<0.05)。观察组心理状态评分为(25.27±3.71)分,低于对照组的(34.25±3.37)分,差异有统计学意义(t=12.413,P<0.05)。结论:细节护理干预在外科全麻患者中具有较好的应用效果,利于减少麻醉苏醒期躁动的发生,改善患者心理状态。

摘要： 目的观察父母陪伴麻醉诱导(PPIA)在降低患儿围术期躁动的有效性及安全性。方法选择于2020年5月1日至9月1日在该院中心手术室全身麻醉下择期行扁桃体及腺样体切除术患儿60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为父母陪伴组和非父母陪伴组,每组30例。父母陪伴组由父母陪伴患儿进入麻醉诱导间,在患儿静脉滴注得普利麻麻醉入睡后离开。非父母陪伴组由父母陪伴患儿在手术室等候区,患儿由巡回护士带领进入麻醉诱导间。观察并记录患儿麻醉前及拔管后躁动发生率、手术时间、拔管时间、家长满意率及拔管后不良事件的发生率(呼吸道梗阻、呼吸抑制、喉痉挛)。结果2组患儿均顺利完成手术,2组患儿年龄、体重、手术时间及拔管时间差异均无统计学意义(P>0.05);父母陪伴组患儿手术前、后躁动发生率均低于非父母陪伴组,差异有统计学意义(P0.05)。结论PPIA可降低患儿围术期躁动的发生率,提高父母满意率,未见明显不良反应,临床值得推广。

摘要： 目的探究瑞芬太尼联合舒芬太尼在扁桃体、腺样体切除患儿中的应用效果。方法随机选取2019年3月7日至2021年5月30日于武汉科技大学附属普仁医院行全麻扁桃体、腺样体切除手术的102例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各51例,对照组术中采用瑞芬太尼进行诱导麻醉,观察组术中采用瑞芬太尼联合舒芬太尼进行诱导麻醉。比较两组麻醉前(T0)、插管时(T1)、插管后10min(T2)、手术结束时(T3)、拔管后10min(T4)血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))]、麻醉效果、应激水平[去甲肾上腺素(NE)、糖皮质醇(Cor)、血糖(Glu)]及不良反应。结果HR及MAP组间、时间点、组间×时间点比较,差异均具有统计学意义,且观察组T3~T4时间点HR、MAP水平均低于对照组(HR:F_(组间)、F_(时间)、F_(交互)分别为2.61、16.93、9.50,P0.05);观察组术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、清醒时间、定向力恢复时间均小于对照组(t值分别为3.55、4.47、6.31、4.07、4.68,P0.05)。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉有助于提高血流稳定性,改善小儿麻醉效果,降低患儿应激水平,减轻患儿苏醒期躁动、谵妄等不良反应。

摘要： 目的分析加温腹腔冲洗对老年腹部手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法选取2017年11月—2020年7月湖北科技学院附属浠水医院需行腹部手术的老年患者84例,按随机数字表法分为加温组(n=42)和常温组(n=42)。常温组腹腔冲洗液的温度同手术室温度一致,加温组加温腹腔冲洗液温度为37°C,对比2组患者围术期情况,躁动发生率,麻醉效果,疼痛数字评价量表(NRS)评分,并发症发生率及术前、冲洗前、冲洗后、术后即刻患者的心率、体温的变化。结果冲洗后、术后,加温组患者心率、体温较常温组高(P<0.05);加温组肛门排气时间较常温组短(P<0.05);加温组患者躁动发生率较常温组低(P<0.05);加温组定向力恢复时间、拔管时间、苏醒时间较常温组短(P<0.05);加温组患者NRS评分优于常温组(P<0.05);加温组并发症发生率较常温组低(P<0.05)。结论将加温腹腔冲洗应用于老年腹部手术中,可改善患者生命体征,加快肛门排气与苏醒,减轻疼痛,且还可降低全麻苏醒期躁动发生率和并发症发生率,临床应用价值较高。

摘要： 目的探析盐酸哌甲酯控释片联合针刺在小儿多动症中的应用意义。方法结合研究目的,对2019年11月—2020年11月收治的80例小儿多动症患儿开展分组试验,分组方法选择随机数字表法。采取盐酸哌甲酯控释片治疗的40例患儿为对照组;采取盐酸哌甲酯控释片联合针灸的40例患儿为观察组。完成治疗后对比组间疗效、QOL分值、Conners’儿童行为量表。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组QOL各项分值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组Conners’儿童行为量表各项分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用盐酸哌甲酯控释片联合针刺对小儿多动症进行治疗,疗效显著,可有效改善患儿病情以及生活质量。

摘要： 目的探究持续小剂量泵注右美托咪定对胸腔镜肺叶切除患者术后苏醒、躁动的效果。方法选取本院2019年11月至2021年2月收治并择期行胸腔镜肺叶切除术的92例患者为观察对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组各46例。两组均采用相同的麻醉诱导药物,对照组给予丙泊酚+瑞芬太尼+七氟烷进行麻醉维持,观察组给予右美托咪定+丙泊酚+瑞芬太尼+七氟烷进行麻醉维持。对比两组苏醒时间与拔管时、拔管后的Ricker镇静-躁动评分表(SAS)分值;对比两组手术前后应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)]水平。结果观察组苏醒时间短于对照组,拔管时、拔管后的SAS分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组SOD水平较对照组高,MDA、MPO水平较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05),手术后,观察组患者收缩压,舒张压,心率以及平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续小剂量泵注右美托咪定应用于胸腔镜肺叶切除术中,可以缩短患者术后苏醒时间,减小其产生躁动的风险,减轻机体氧化应激反应,改善血流动力学指标,降低血压。

摘要： 目的探讨右美托咪定联合羟考酮对老年胃肠手术患者的麻醉效果。方法87例老年胃肠手术的患者,随机分为对照组(43例)和羟考酮组(44例)。对照组全身麻醉中静脉注射右美托咪定,羟考酮组在对照组基础上联合应用羟考酮。比较两组患者麻醉恢复指标、苏醒期Ricker镇静-躁动评分法(SAS)评分以及不良反应发生情况。结果羟考酮组术后呼吸恢复时间(12.26±1.23)min、定向力恢复时间(19.13±3.56)min、拔管时间(21.06±4.11)min均短于对照组的(15.26±2.13)、(22.76±4.02)、(25.36±3.58)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。羟考酮组拔管前5 min以及拔管后10、20、40 min的SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。羟考酮组不良反应发生率9.09%(4/44)低于对照组的25.58%(11/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合羟考酮应用于老年胃肠手术患者全身麻醉中,可有效缩短术后苏醒期,降低苏醒期躁动及其他不良反应风险,麻醉效果安全可靠。

摘要： 躁动是指颅脑损伤后进行性意识障碍加重或昏迷逆转至苏醒过程中出现的精神与运动兴奋的一种暂时状态.引起躁动的原因是多方面的,躁动症状的出现首先应考虑为颅内血肿形成及颅内压增高,甚至脑疝的先兆症状,并且躁动将造成伤口裂开、出血、颅内压增高、窒息等意外,干预治疗的正常进行,影响对患者生命状态的监测等危害.因此分析患者躁动的原因并给予相应处理是非常重要的.

摘要： 因为ICU病房的特殊环境、治疗疾病必需的各种干预措施和患者自身的病情,ICU的镇静治疗已经成为一项基本的治疗措施,尤其对于机械通气和交流困难的患者.总之，浅镇静策略必须发展成为ICU的文化和常规，必须针对每个患者的需要进行个体化处理，主要目标如下:首先进行有效的疼痛治疗;目标导向的浅镇静常规化，尽可能在镇静早期即达标;摒弃常规使用苯二氮草类药物，尤其对有谵妄风险或已经有谵妄的患者;用药物或非药物联合有效的方法预防和治疗躁动;将疼痛、躁动和谵妄三者的预防和治疗纳入ICU治疗规范，将浅镇静策略融合在其中执行，是避免过度镇静的可行方法，最终达到为ICU患者提供舒适环境和最大限度的改善预后的目的。

摘要： 本发明涉及一种躁动患者的约束装置及方法，该约束装置包括可穿戴于患者手部的可穿戴设备，在可穿戴设备上对应患者的手指关节的位置设置有锁定部件和传感器。该约束装置与控制模块数据连接。采用控制模块基于传感器的检测数据选择性控制锁定部件的工作状态的约束方法对患者的手部活动自由度进行控制，以限制患者的手部各个部位的活动范围。约束装置能够根据患者的风险等级向患者提供针对性的约束策略，在使用本约束装置向患者提供约束以保证正常实施治疗进程时能够同步照顾患者的心理情绪，降低患者心理障碍的风险。本约束装置与固定角度的机械强制固定相比，能够减少患者受到的机械损伤并且提升约束装置的使用灵活性。

摘要： 本发明涉及一种双手联动防挛缩防躁动舒握器，解决病患在长期的治疗过程后手功能需要长时间的复健，有时甚至手功能永久性损伤的问题。本装置包括舒握器本体，所述舒握器本体包括底座，底座的上方固定有握块，握块的外侧包裹有主气囊，主气囊的上表面贴设有固定手套，所述主气囊的一侧设有气嘴，所述舒握器本体有两种使用状态，分别为有源状态和双手联动无源状态，有源状态采用气泵对主气囊充放气，双手联动无源状态采用双手交替舒握实现气体在双手的主气囊见来回运动。本发明为手部无自主运动能力的病患提供外源性的日常手功能按摩运动，保持病患手部机能健康，除外源性的按摩外；为手部能自主运动的患者提供双手联动的自主按摩功能。

摘要： 本实用新型公开了一种躁动患者保护装置，包括内防护层，所述内防护层为中空环形件，且套设于所述肢体的外周；外防护层，所述外防护层为中空环形件且设于所述内防护层远离所述肢体的一侧，所述内防护层与所述外防护层之间形成柱形的容纳腔，所述外防护层的至少一部分为镂空的网状部；缓冲层，所述缓冲层设于所述容纳腔且沿所述容纳腔的轴线方向延伸，所述缓冲层沿与所述容纳腔的轴线相垂直的方向的截面为具有缺口的环形件，所述缺口与所述网状部相对设置。该躁动患者保护装置具有防护效果好、结构简单、便于观察肢体等优点。

摘要： 本实用新型公开了一种精神科病房躁动患者护理床栏，包括折叠床板，所述折叠床板的一侧固定连接有床头架，所述折叠床板的两侧均开设有凹槽，所述凹槽的表面均插接有滑动板，所述折叠床板的一侧开设有旋转握把，所述滑动板的表面固定连接有固腕器，所述折叠床板的表面固定连接有固踝器，伸缩柱的下表面固定连接有底板，伸缩柱的一侧均螺纹连接有旋转阀，所述底板的表面活动连接有折叠椅，所述旋转握把的一侧固定连接有固定环，所述八个螺纹孔均配置有配适螺栓。该精神科病房躁动患者护理床栏，通过伸缩柱、旋转阀、折叠床板、底板的配合设置，解决了医疗人员在工作时难以将担架上或搀扶状态下的患者轻松安置于床上的难题。

摘要： 本实用新型公开的属于医疗器械技术领域，具体为戴有乒乓球手套的ICU躁动患者用血氧探头固定装置,包括布兜指套，所述布兜指套的下侧壁固定设置有粘条一，所述布兜指套的外侧可拆装设置有乒乓球手套，所述乒乓球手套的内部固定设置有与粘条一贴合的粘条二，所述乒乓球手套的侧壁开设有开口，所述布兜指套的侧壁固定设置有绑带，所述乒乓球手套的侧壁固定设置有固定扣，所述绑带穿过开口与固定扣相扣连接，通过布兜指套可以限制带有血氧探头手指的活动范围，接着通过粘条一与乒乓球手套内的粘条二粘紧，然后将绑带穿过开口与固定扣结合，从而将布兜指套与乒乓球手套结合。

摘要： 本实用新型提出一种新型躁动患者用约束腹带，包括下腹带，所述下腹带两侧设有等宽结构的调节带、上腹带，所述调节带末端连接上腹带，其中一组上腹带末端设有扣环，另一组上腹带末端设有延长带和固定带，所述固定带设置在延长带外侧，所述延长带和固定带同侧设有粘贴结构，所述下腹带上还设有上绑带和下绑带，所述上绑带和下绑带末端均为自由端，所述上绑带和下绑带活动固定于下腹带上；本实用新型结构简单，使用方便，不仅实现对躁动患者的手部的约束限制，防止其拔管以及其他危险行为，同时提高医护人员工作的顺利开展，值得在临床上推广。

摘要： 本实用新型公开了一种术后麻醉复苏患者用防躁动身体约束装置，包括支撑板，所述支撑板顶面贯通开设有滑槽，所述滑槽内壁滑动连接有安装架，所述安装架内壁滑动连接有螺纹管，所述螺纹管内壁螺纹连接有螺纹柱，所述安装架内壁底面贯通开设有转动槽，所述转动槽内壁通过轴承与螺纹柱表面转动连接，所述螺纹柱底面固定连接有第一旋钮，所述螺纹管顶面固定连接有滑块，且滑块表面与安装架内壁滑动连接。在使用中实现了便于对麻醉后复苏患者身体进行有效束缚的效果，达到了便于防止患者躁动翻身的目标，避免了患者翻身对手术创口、造口袋、插管等造成不利影响，降低了患者身体恢复过程中的安全隐患，实用性较好。

摘要： 本实用新型公开了一种便于束缚躁动患者的装置，涉及医疗辅组束缚装置技术领域，包括连接部、卡接部；连接部包括壳体、夹爪、限位柱，壳体为底端开口的空心矩形体；夹爪通过转轴对称安装在壳体中，夹爪与转轴之间设有第一扭簧，夹爪呈“V”形布置，夹爪上设有通孔；限位柱通过螺纹对称安装在壳体中，限位柱分别穿过夹爪上的通孔；卡接部包括支撑板、固定爪、旋轴、第二扭簧、压柄、卡头、卡扣；支撑板对称安装在壳体上，旋轴安装在支撑板上；固定爪对称且转动安装在旋轴上；第二扭簧安装在旋轴与固定爪之间；压柄对称安装在固定爪上；卡头、卡扣分别安装在固定爪的端头。便于快速对暴躁的患者进行束缚，并能避免损伤患者的肢体。

摘要： 本实用新型公开了一种基于床体的防躁动身体约束架，包括床体以及安装在床体上的固定装置和保护装置，固定装置设有的安全带伸缩器安装在床体的两侧，安全带伸缩器内设有安全带，安全带前端设有卡扣，用于卡扣连接在卡槽内；保护装置设有胸部护架，胸部护架的两侧安装有与卡扣相适配的卡槽，胸部护架的两侧设有手臂护架，手臂护架顶部安装有安全带定位器，用于安全带定位器对安全带进行定位；本实用新型实现对病人手臂和上身的接触固定，避免被安全带勒伤，胸部或手臂有手术刀口也会起到保护作用；设计的安全带定位装置调节手臂护架的位置，使使用者更加舒适，防止使用者坠床；设计的安全带伸缩器采用汽车安全带的快速锁止结构，使用更加安全。

摘要： 本实用新型公开了一种稳定免躁动小鼠实验固定支架，包括呈长方体形状的固定台，所述固定台的一端上侧设置有头部固定罩，头部固定罩通过锁合部件与固定台配合固定连接，所述固定台的上侧还设置有四个用于分别对四肢进行卡定的肢体固定结构，通过头部固定罩便于对小鼠的头部进行固定，四个肢体固定结构可以分别对小鼠的四肢进行固定，从而保持小鼠的稳定，避免对实验操作造成影响，喂食孔便于长时间操作下对小鼠进行喂食，避免小鼠因饥饿躁动。