麻醉苏醒期

摘要： 目的探讨前馈控制护理对麻醉苏醒期苏醒质量及其并发症的影响。方法选取2020年1—8月解放军陆军第七十三集团军医院收治的行外科手术接受全麻患者144例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各72例。对照组采用常规手术护理干预,观察组实施前馈控制的护理干预。观察两组患者的麻醉情况,对比两组患者各项麻醉苏醒指标,记录两组并发症发生情况。结果两组患者麻醉时间、手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的拔管时间、睁眼时间、麻醉苏醒观察时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者的意识可唤醒占比(97.22%)、轻微或无痛占比(90.28%)、未给药占比(79.17%),均明显高于对照组的87.50%、73.61%、62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率明显低于对照组(2.78%vs.12.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论前馈控制护理干预用于麻醉苏醒期患者有利于患者早期苏醒,提高其苏醒质量,减少呕吐、躁动、呼吸抑制等并发症发生,值得临床推广使用。

摘要： 目的 观察右美托咪定麻醉诱导前滴鼻、麻醉诱导前开始至手术结束持续静脉泵注对开颅手术患者麻醉苏醒质量的改善效果。方法 择期行气管插管全身麻醉的开颅手术患者150例,采用随机数字表法分成右美托咪定滴鼻组(A组)、右美托咪定静脉组(B组)、空白对照组(C组),每组50例。A组在麻醉诱导前15 min给予右美托咪定1μg/kg滴鼻,B组从麻醉诱导前15 min开始至手术结束持续小剂量静脉泵注右美托咪定0.4μg/(kg·h),C组在麻醉诱导前不给予右美托咪定,三组患者全身麻醉后常规开颅手术治疗。以Ricker镇静-躁动评分评估患者苏醒期躁动水平,并比较各组患者苏醒期咳嗽分级。观察各组患者围术期不同时间点血流动力学变化情况,包括麻醉诱导前(T0)、停止输注丙泊酚和瑞芬太尼时(T1)、呼之睁眼时(T2)、拔管时(T3)和拔管后2 min(T4)5个时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。比较各组患者停药至拔除气管导管的时间、围术期并发症发生情况。结果 B组患者苏醒期最大躁动评分及苏醒期咳嗽分级与A、C组相比显著降低(P均0.05),三组患者均没有出现苏醒期缺氧、苏醒期喉痉挛、术中知晓、术后恶心呕吐等围术期并发症。结论 与麻醉诱导前不给予右美托咪定和麻醉诱导前右美托咪定滴鼻相比,麻醉诱导前开始至手术结束持续静脉泵注右美托咪定可有效控制患者苏醒期躁动和呛咳引起的血液动力学反应,且其苏醒期最大躁动评分和苏醒期咳嗽分级更低。

摘要： 目的:探讨细节护理在外科全麻手术患者中的应用效果。方法:选择2019年6月—2020年9月间平顶山市第二人民医院外科行全麻手术的96例患者,按随机数表法分为观察组48例,对照组48例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取细节护理,对比两组患者苏醒期躁动情况及心理状态。结果:观察组苏醒期躁动发生率(6.25%)低于对照组的(20.83%),差异有统计学意义(χ^(2)=0.436,P<0.05)。观察组心理状态评分为(25.27±3.71)分,低于对照组的(34.25±3.37)分,差异有统计学意义(t=12.413,P<0.05)。结论:细节护理干预在外科全麻患者中具有较好的应用效果,利于减少麻醉苏醒期躁动的发生,改善患者心理状态。

摘要： 目的:分析老年全麻患者麻醉苏醒期采取综合保温护理对其苏醒质量的影响。 方法:在 2020 年11 月至 2021 年 11 月期间选出 56 例老年全麻患者,根据随机数值表法分为 2 组。 麻醉苏醒期对观察组、对照组患者分别实施综合保温护理、常规护理,然后对比各组病人苏醒质量。 结果:自主呼吸时间,两组差异无统计学意义(P>0.05);拔管及完全清醒时间、各时刻的 PAED 评分、并发症发生率、护理后各应激指标,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:老年全麻患者麻醉苏醒期采取综合保温护理效果显著,不仅可改善麻醉苏醒期患者的躁动情况、复苏与应激情况,还能降低其并发症发生率,值得应用。

摘要： 目的探讨预见性护理对胸腔镜肺叶切除患者全身麻醉(简称全麻)苏醒期疼痛、躁动及躁动相关不良事件发生情况的影响。方法选择该院2020年9月至2021年3月行胸腔镜肺叶切除术的患者90例,采用区组随机化方法产生随机编码,将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理。比较两组患者全麻苏醒期疼痛、躁动发生情况及躁动相关不良事件的发生率、患者满意度的差异。结果观察组患者全麻苏醒期的疼痛评分低于对照组(P<0.05),苏醒期躁动的发生率与严重程度及躁动相关不良事件的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理可改善胸腔镜肺叶切除术患者全麻苏醒期的疼痛、躁动及躁动相关不良事件的发生,并提高医疗护理安全。

摘要： 目的分析腹股沟斜疝病患开展无张力疝修补术期间实施手术室护理干预的作用。方法选择2019年6月至2021年7月许昌市中心医院收治的110例腹股沟斜疝病患为研究主体。依据随机抽签法将所有病患划分成55例的常规组以及55例的实验组,予以常规组病患常规护理,予以实验组病患手术室护理。对比每组病患意识恢复情况;手术前20 min和苏醒期血压水平;干预前后焦虑自评量表(SAS)得分以及抑郁自评量表(SDS)得分;苏醒期躁动出现率。结果实验组病患麻醉苏醒时间以及意识恢复时间均短于常规组,差异有统计学意义(P0.05);苏醒期实验组病患舒张压以及收缩压水平均低于常规组,并且常规组组内苏醒期舒张压以及收缩压水平均高于手术前20 min,差异有统计学意义(P0.05);干预后实验组病患SAS、SDS得分均低于常规组,并且同组干预后SAS、SDS得分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与常规组病患躁动出现率依次是7.27%、27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹股沟斜疝病患实施无张力疝修补术期间开展手术室护理干预,能够缩短麻醉苏醒时间以及意识恢复时间,对病患生命体征不会造成较大波动,还可改善焦虑、抑郁情绪,减少苏醒期躁动情况,发挥一定干预作用。

摘要： 目的:探讨胃癌根治术后麻醉苏醒期优质护理对患者躁动和尿路刺激反应的影响。方法:选取2018年1月-2020年9月胃癌根治术后患者56例,随机分为两组,各28例。试验组给予优质护理;对照组给予常规护理。比较两组护理效果。结果:试验组麻醉苏醒期躁动发生率及尿路刺激反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:予以胃癌根治手术患者优质护理,可以有效降低麻醉苏醒期躁动与尿路刺激反应的发生率,减轻严重程度。

摘要： 目的探讨胸科手术患者麻醉苏醒期躁动的危险因素,以及麻醉清醒前是否拔除导尿管的影响。方法回顾2018年1月至2020年1月湖州市中心医院胸科接受气管插管全身麻醉的150例患者,根据麻醉苏醒期是否发生躁动分为躁动组与无躁动组,比较两组患者的临床资料,并分析影响胸科手术患者麻醉苏醒期躁动的危险因素。根据患者是否在麻醉清醒前拔除导尿管将患者分为麻醉清醒前拔除导尿管(观察组)和麻醉清醒前未拔除导尿管(对照组),比较两组患者术后尿潴留发生率、尿道刺激发生率、躁动发生率、舒适度评分、疼痛评分、术后麻醉苏醒时间的差异。结果150例胸科手术患者中麻醉苏醒期发生躁动23例,躁动发生率为15.3%。经单因素、多因素logistic回归分析发现,手术时间≥120 min、术中出血量≥200 ml、术后无镇痛、麻醉诱导后留置导尿管、肌松药物残留、麻醉清醒后拔除导尿管是导致胸科手术患者麻醉苏醒期发生躁动的独立危险因素(均P0.05)。观察组术后1、2、3 d的舒适度评分均高于对照组,而疼痛评分均低于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,观察组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、指令恢复时间均明显更短(均P<0.05)。结论手术时间≥120 min、术中出血量≥200 ml、术后无镇痛、麻醉诱导后留置导尿管、肌松药物残留、麻醉清醒后拔除导尿管是导致胸科手术患者麻醉苏醒期发生躁动的独立危险因素,而麻醉清醒前拔除导尿管可减少术后躁动、减轻尿道刺激,提升患者躯体舒适度,有利于加快患者苏醒。

摘要： 目的分析麻醉护理一体管理模式在行腹腔镜切除胆囊高血压患者麻醉苏醒期中的应用。方法选取2021年1-12月在本院开展腹腔镜下切除胆囊的78例高血压患者进行研究,依据随机数字表法分成对照组(麻醉苏醒期开展常规护理)和观察组(麻醉苏醒期采取麻醉护理一体管理模式),分别包含39例,比较两组术毕和苏醒期的血压水平、麻醉苏醒指标及并发症出现情况。结果术毕,两组血压水平相比无显著差异(P>0.05);苏醒期,观察组血压水平比对照组更趋于正常(P<0.05)。观察组于拔管和苏醒时间方面比对照组短,Steward苏醒得分比对照组高(P<0.05)。观察组低氧血症、恶心呕吐、心律失常以及躁动等并发症出现少于对照组(P<0.05)。结论麻醉护理一体管理模式用于行腹腔镜下切除胆囊的高血压患者麻醉苏醒期可改善其苏醒期有关指标,使其血压尽快恢复到正常状态,防止并发症产生。

摘要： 目的探讨胸腔镜胸腺瘤切除手术患者麻醉苏醒期低氧血症发生情况及其影响因素。方法收集253例择期行胸腔镜胸腺瘤切除手术患者的临床资料,根据患者麻醉苏醒期有无发生低氧血症分为发生组和未发生组。采用二分类逐步Logistic回归分析胸腔镜胸腺瘤切除手术患者麻醉苏醒期低氧血症的影响因素。结果麻醉苏醒期发生低氧血症84例(33.20%);未发生低氧血症169例66.80%)。发生低氧血症组与未发生低氧血症组患者年龄、吸烟史、BMI、合并基础病、单肺通气时间、麻醉时间、术中出血量、FEV_(1)/FVC和FEV_(1)水平比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、合并基础病、BMI、术中出血量和FEV_(1)是胸腔镜胸腺瘤切除术患者麻醉苏醒期发生低氧血症的独立危险因素(P<0.05)。结论胸腔镜胸腺瘤切除手术患者麻醉苏醒期低氧血症发生风险较高,可能与高龄、合并基础病、BMI为肥胖或超重、术中出血量较大和FEV1水平较低等因素有关。

摘要： 探讨肩关节镜下行肩袖修复术患者的麻醉苏醒期的护理.患者因摔伤致左肩关节疼痛伴活动受限3月入院,否认肝炎、结核等传染病史,否认糖尿病、慢性支气管炎等病史于2017年1月4日在全麻下行肩关节镜下行肩袖修复术.麻醉前建立右侧上肢静脉通道,同时进行桡动脉置管有创动脉测压,麻醉顺利半小时后查血气氧分压105mmhg,于2017年1月4日12：30手术结束后安返麻醉恢复室,入室后接840呼吸机控制呼吸潮气量450ml,F14次/分,呼吸比1：1.5,查体患者左肩肿胀明显,术侧皮温低,张力高,接监护仪,监测BP135/67mmHg,HR110次/分,SPO288％,听诊双肺呼吸音无明显异常,术中及入恢复室后氧饱和度在88％-96％之间.

摘要： 目的:通过对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术老年患者麻醉苏醒期的评分,评估此类手术中二氧化碳气腹及Trendelenburg体位对老年患者麻醉苏醒期的的影响.rn 方法:择期行机器人腹腔镜下前列腺癌根治术的患者60例,年龄45-80岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级.以年龄60岁为界分为两组:A组(老年组)60-80岁(30例)、B组(青年组)45-59岁(30例).观察对象的排除标准包括:有明确的脑血管疾病;有严重的心肺疾病;肝肾功能明显异常;体重指数大于30kg/m2.rn 结果:两组患者一般情况比较:两组患者体重、手术时间、麻醉时间、差异无统计学意义(P>0. 05)0两组患者血流动力学变化两组平均动脉压、心率、BIS数值在四个时刻之间无统计学差异(P>0.05),与B组比较，A组自主呼吸恢复时间、完全清醒时间、拔管时间显著延长，差异有统计学意义(P<0.01).rn 结论:与青年组比较组比较，机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术二氧化碳气腹及Trendelenburg体位对老年患者麻醉苏醒期呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间延长；躁动比例增加。应重视老年患者机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术二氧化碳气腹及下rendelenburg体位下麻醉期苏醒的管理，预防恢复期的并发症。

摘要： 本文首先分析了小儿七氟烷全身麻醉苏醒期躁动的现状及其发生机制。研究发现右旋美托咪啶可以预防小儿七氟烷全麻后的苏醒期躁动，还能减少术后恶心、呕吐。按照给与右旋美托咪啶的不同方式分析了右旋美托咪啶对小儿七氟烷全身麻醉苏醒期躁动的影响，及其药理机制、临床疗效。一般以经鼻或经口给药，单次静脉给药，持续静脉泵注给药，或者是后两者的结合。而按照给予右旋美托咪啶的时间不同，一般为麻醉前用药，麻醉诱导和维持期用药，麻醉苏醒期用药。rn 研究证明右旋美托咪啶可以有效的预防小儿七氟烷全身麻醉苏醒期躁动的发生率，并且对血流动力学影响小，对呼吸几乎无抑制，减少术后疼痛及恶心呕吐等不良事件的发生。但同时我们也应该看到它的副作用，对于1007例患者接受持续输注盐酸右美托咪啶注射液镇静的试验发现不良反应的发生率依次为：低血压(25%)、高血压(12%)、恶心(9%)、心动过缓(5%)、发热(4%)、血容量减少(3%)、肺不张(3%)、贫血(2%)。国内还很缺乏在小儿使用右旋美托咪啶的副作用方面的研究，所以我们在使用时也应该注意到这些问题。

摘要： 本文对小儿麻醉苏醒期呼吸并发症的上呼吸道梗阻、呕吐物误吸、低氧血症等原因进行了分析，并提出了相应的护理对策。

摘要： 本文结合武汉市广州军区武汉总医院麻醉科恢复室2011年1月-12月共护理的全麻术后小儿 536例，总结了小儿麻醉苏醒期护理的小儿入恢复室前准备、呼吸道的管理、拔管的管理等方面的经验体会。

摘要： 支撑喉镜下喉乳头状瘤手术，是近年来一项常做的微创手术，由于小儿喉腔组织疏松，淋巴管和血管丰富，术中极易造成组织水肿和出血，致使术野和肿瘤边界不清而中止手术。本文针对支撑喉镜下小儿喉乳头状瘤手术麻醉苏醒期的护理方法作了详细叙述。

摘要： 某院于2009年12月对1例腹壁不对称性联体儿男婴实施了分离手术，通过精心护理，联体儿度过了麻醉苏醒、术后感染、营养支持等危险期，二十天后顺利出院，本文现将麻醉苏醒期的护理进行介绍。

摘要： 阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)病人围术期处理中可发生灾难性的呼吸后果。这种灾难性的呼吸后果多由于插管处理、拔管后的气道阻塞或应用镇静药和麻醉性镇痛药后呼吸停止所致。本文着重对114例悬雍垂腭咽成形术病人麻醉苏醒期意识、肌力、拔管时间、拔管后呼吸情况进行观察，为今后在麻醉苏醒期管理困难气道提供参考依据。

摘要： 随着腔镜技术的不断发展，在外科领域具有独特领域，也使人们在不断的关注腔镜手术的相关人群，笔者医院通过各种保温措施，如采取消毒液、输注液体、输血及冲洗液加温，CO2气体加温，同时使用循环变温水毯并充分加盖暴露部位综合保温措施对腔镜手术中老年患者减少低温所致的并发症中作用明显，能有效的维持腔镜手术中老年患者各项生命体征的稳定，并可以增加机体的代谢率，降低苏醒延迟的发生率，对腔镜手术中老年患者术后的恢复起着重要的作用。

摘要： 开胸手术对正常的呼吸循环生理会产生较大影响，且高龄患者各脏器机能衰退，还常有合并症存在，因而手术麻醉的风险大，并且在老年患者的围术期处理中，术后苏醒室是一个相当重要的关键环节。本文针对在该过程的呼吸管理、术后镇痛等措施作了详细论述。

摘要： 本发明公开了一种麻醉苏醒病人用康复护理装置，包括坐固定板、背固定板和腿固定板，所述坐固定板下端通过支撑架连接有下固定板，所述坐固定板上连接有连接架，所述连接架内侧设置有位于所述坐固定板上方的托把手，所述连接架上端设置有驱动电机，所述驱动电机的输出端连接有竖直设置的驱动转轴，所述驱动转轴侧壁上连接有与其垂直设置的第一驱动伸缩杆，所述第一驱动伸缩杆的伸缩端连接有竖直设置的第二驱动伸缩杆，所述第二驱动伸缩杆伸缩端连接有震动件。本发明便于对病人需要康复护理的部位进行康复护理。

摘要： 本实用新型涉及一种动物麻醉后苏醒期的饲养笼，包括箱体，其特征在于：所述箱体自外向内分别为外壳、保温层、隔离层，所述箱体设为多个单间并排分布，所述单间内箱体的底部设有排泄物回收盘，排泄物回收盘上方设有网状隔离板，网状隔离板上设有衬垫层，所述单间内设有温度传感器、湿度传感器、吸氧装置、热敏电阻、加热器，所述单间内箱体顶板上设有LED冷光源灯，所述箱体顶部对应每一个单间设有空气交换器，所述箱体外设有控制柜。其有益效果为：能够为苏醒期动物提供适宜的环境，方便同时照顾多个麻醉动物，并且能保证动物安全度过苏醒期。

摘要： 本发明公开了一种防止麻醉苏醒期咬伤自己的防护圈，包括上齿套和下齿套，上齿套和下齿套间设有弹性支撑杆，下齿套内侧设有压舌板，压舌板通过连接杆与上齿套底部固定连接。本发明采用牙套结构进行固定，具有良好的固定效果，防止防护圈产生松动；同时，牙套可以将所有牙齿套在内部，防止支撑牙齿的力集中在单个牙齿上，防止牙齿硌伤。本发明可以将舌的前部和侧部压住固定，防止患者将舌吐出或发生舌后坠现象。

摘要： 本发明公开一种麻醉苏醒期防止咬伤自己的防护圈，包括硅胶材质的中空圆环体，所述中空圆环体的周向外圆面上开设能够使得患者上下门齿及嘴角处的嘴唇嵌入的环形凹槽，所述中空圆环体的周向内圆面上设置注液口，通过所述注液口向所述中空圆环体的空腔内灌注非牛顿流体后，所述注液口被盖帽密封。与现有技术相比，本发明结构简单，能完全避免意识不清，难以安慰、无法控制的患者咬伤自己。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉苏醒期儿童约束衣，包括由内层和外层缝合构成的上遮盖至肩颈、下遮盖至大腿的前片，所述前片的左右两侧上部有位于外层和内层之间的手臂插入口，前片的左右两侧均连接有上下分布的两条固定带和两条绑带，位于前片同一侧的两条固定带与位于前片对侧的两条绑带一一对应连接。本实用新型的麻醉苏醒期儿童约束衣可避免让患儿有太被紧束的约束感，增加舒适度。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉苏醒期防止咬伤自己的防护圈，具体涉及医疗器械领域，包括上牙套，所述上牙套底部设置有下牙套，所述上牙套顶部和下牙套底部均设置有牙槽，所述上牙套与下牙套之间设置有固定机构；所述固定机构包括连接板，所述连接板数量设置为两个，两个所述连接板分别设置在上牙套与下牙套两端。本实用新型通过设置有固定机构，将装置送进病患嘴里，使病患的上下牙齿刚好可以咬合住上牙套和下牙套，而通过设置有牙槽，可以提高病患牙齿与牙套之间的接触面积，再将两个连接杆上的连接绳绕过患者头部系在一起，通过连接绳可以将牙套固定在病患嘴里，可以有效防止患者出现意识不清，难以安慰、无法控制的躁动时，将牙套吐出来。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉苏醒期防止舌后坠保护装置，包括支撑桩体、贴合垫和前支垫，所述支撑桩体的侧表面安装有活动轴体，且活动轴体的中轴固定有连接支杆，所述连接支杆的内部套接有套接内杆，且套接内杆的左端面固定有弹簧，所述贴合垫固定于弹簧的左端面，所述连接支杆的右侧设置有紧固拉杆，且紧固拉杆的上端面固定有固定套接环，所述前支垫固定于支撑桩体的右端面，且前支垫的右端面安装有连接轴体，所述连接轴体的外表面固定有贴合板体。该防止舌后坠保护装置的主要特点是利用弹簧的弹力作用可以使得贴合垫与舌头的表面贴合更加紧密，避免在进行苏醒康复活动的过程中发生贴合垫与舌头之间脱离的情况，提高安全保障。

摘要： 本实用新型涉及一种麻醉苏醒期术后保温辅助治疗装置，包括被套，所述被套的的两端固定连接有限位板，所述限位板之间固定连接有弹簧，所述限位板的外侧套设有隔离布，所述被套的一侧缝制有绑带，所述被套的内侧套设有加热垫，所述加热垫包括按摩板、导热绝缘层、加热层、隔热绝缘层和芯体，所述隔热绝缘层设在芯体的顶部，所述加热层设在隔热绝缘层的顶部，所述导热绝缘层设在加热层的顶部，所述按摩板贴合在导热绝缘层的顶部，本实用新型通过设有按摩板，在麻醉苏醒期术后能够对患者的背部进行按摩，加快血液循环，提升患者知觉恢复的速度，通过设有加热层，在通电后会产生热量，能够避免术后苏醒期并发症，防止出现寒战现象。

摘要： 本实用新型公开一种麻醉苏醒期防止咬伤自己的防护圈，包括硅胶材质的中空圆环体，所述中空圆环体的周向外圆面上开设能够使得患者上下门齿及嘴角处的嘴唇嵌入的环形凹槽，所述中空圆环体的周向内圆面上设置注液口，通过所述注液口向所述中空圆环体的空腔内灌注非牛顿流体后，所述注液口被盖帽密封。与现有技术相比，本实用新型结构简单，能完全避免意识不清，难以安慰、无法控制的患者咬伤自己。

摘要： 本实用新型涉及床上用品技术领域，尤其涉及一种麻醉苏醒期术后寒战症状保温辅助治疗装置，包括：被套、电阻层、控制器、床垫电阻层；第一面料层与第二面料层通过缝合方式相连接，且第一面料层与第二面料层通过套合方式与第一被芯、电阻层、第二被芯相连接；电源插头通过电性方式设置在控制器的左侧，且插头通过卡合方式与控制器相连接；第一床垫面料层通过缝合方式与第二床垫面料层相连接，且第一床垫面料层、第二床垫面料层通过套合方式与芯体、床垫电阻层相连接，本实用新型通过对结构上的改进，具有结构精良实用性强、插头隐藏式触点安全可靠、保温及发热效果好的优点，从而解决了现有装置中存在的问题和不足，使之具有更加实用性的目的。