腹股沟斜疝
腹股沟斜疝的相关文献在1989年到2022年内共计2535篇,主要集中在外科学、儿科学、临床医学
等领域,其中期刊论文2478篇、会议论文24篇、专利文献490篇;相关期刊585种,包括河南外科学杂志、中华疝和腹壁外科杂志(电子版)、吉林医学等;
相关会议16种,包括“急诊医学临床学术探讨研究会”会议、2013年土家族医药文献整理及适宜技术推广经验交流会、中华护理学会第9届全国造口、伤口、失禁护理学术交流会议;全国外科护理学术交流会议;全国神经内、外科护理学术交流会议等;腹股沟斜疝的相关文献由4719位作者贡献,包括李龙、等、张勇等。
腹股沟斜疝
-研究学者
- 李龙
- 等
- 张勇
- 黄河
- 刘雪来
- 段栩飞
- 王军
- 王颖
- 卞红强
- 杨健
- 杨波
- 何泽民
- 刘建
- 刘振勇
- 刘辉
- 周晓波
- 周欣
- 夏杰
- 席红卫
- 张敏
- 张杰
- 徐扬
- 李炳根
- 李艳
- 李辉
- 李雷
- 杨龙华
- 段永福
- 王健
- 王城
- 王波
- 王磊
- 聂向阳
- 胡廷泽
- 赵刚
- 赵成鹏
- 赵明
- 赵继波
- 赵育军
- 陈功波
- 克力木
- 冉小红
- 冯巧智
- 刘俊波
- 刘兵
- 刘刚
- 刘恒
- 刘敏
- 刘杨桦
- 刘鹏飞
-
-
蒋童新;
乔树平;
尚培中;
苗建军
-
-
摘要:
腹股沟脂肪疝是指由于重力或腹腔内压力作用于盆底腹膜外脂肪组织,发生生理性坠积或病理性增生后经腹壁簿弱区向外突出形成的无疝囊的特殊类型疝。临床上与腹股沟斜疝、直疝或股疝并存的复合性脂肪疝较多见,无上述腹股沟疝存在的单纯性腹股沟脂肪疝临床少见,此类患者由于腹腔镜手术中看不到明确的疝囊,常使术者陷入进退维谷的境地[1-2]。
-
-
王正更
-
-
摘要:
目的:研究对腹股沟斜疝患儿进行手术前用右美托咪定联合咪达唑仑为其滴鼻的效果。方法:选取2020年5月至2021年5月在曹县人民医院进行手术治疗的70例腹股沟斜疝患儿作为研究对象。按照双盲法将其分为对照组和观察组。对两组患儿均进行手术治疗,术中均对其实施全身麻醉。术前用咪达唑仑为对照组患儿滴鼻,用右美托咪定联合咪达唑仑为观察组患儿滴鼻,然后比较两组患儿的各项临床指标。结果:与对照组患儿相比,观察组患儿术中入睡的时间更短,术后1 h和6 h其儿童手术后疼痛行为量表(FLACC)的评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患儿相比,观察组患儿对面罩吸氧的耐受率和术中镇静效果良好的比率均更高,其术中躁动的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹股沟斜疝患儿进行手术前用右美托咪定联合咪达唑仑为其滴鼻的效果显著,能缩短其术中入睡的时间,提高其对面罩吸氧的耐受性和术中的镇静效果,降低其术中躁动的发生率,减轻其术后疼痛的程度。
-
-
赵娜
-
-
摘要:
目的探讨循证护理在老年无张力疝修补术患者围术期的应用效果。方法回顾性分析2019-12—2021-01在西平县人民医院普外科行无张力疝修补术的66例老年腹股沟斜疝患者的临床资料。按围术期护理方法分为2组,每组33例,常规护理组围术期实施常规护理,循证护理组在常规护理的基础上开展循证护理。观察2组患者术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率、术后24h疼痛评分(VAS),以及患者家属对护理工作的满意率。结果循证护理组患者的术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于常规护理组;术后24h的VAS评分低于常规护理组,并发症发生率低于常规护理组,患者对护理工作总体满意率高于常规护理组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行无张力疝修补术的老年腹股沟斜疝患者,围术期间开展循证护理干预,能缩短患者术后康复时间、减轻疼痛程度、降低术后并发症风险,并可提高患者家属对临床护理工作的满意度。
-
-
王婵;
邓超文;
禹枫;
陈付贵;
赵瑞媚
-
-
摘要:
目的探讨右美托咪定(DEX)复合罗哌卡因髂腹下神经阻滞对小儿斜疝手术及肠道功能的影响。方法选择2019年10月至2020年10月行腹股沟斜疝术的68例患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组34例。研究组患儿给予罗哌卡因1 mg/kg复合DEX 1μg/kg髂腹下神经阻滞,对照组患儿给予罗哌卡因1 mg/kg髂腹下神经阻滞。记录患儿入室时(T1)、切皮时(T2)、切皮后10 min(T3)、缝皮时(T4)、苏醒时(T5)的HR、MAP、血氧饱和度(SPO_(2))变化情况;采用中文版儿童疼痛行为量表(FLACC)评估患儿术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h评分,记录患儿术后镇痛药物使用情况;术前及术后24 h分别采用高效液相色谱测定患儿尿乳果糖/甘露醇(L/M)值,酶联免疫法测定患儿尿液尿肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)。结果2组患儿T3~T5时点HR、MAP呈下降趋势,其中研究组T3~T5时点HR、MAP值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿术后各时点FLACC呈下降趋势,其中研究组各时点FLACC评分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后使用镇痛药物研究组患儿8例,对照组患儿18例,研究组患儿术后使用镇痛药物使用率低于对照组患儿(χ^(2)=6.227,P=0.013);术后2组患儿L/M、IFABP均较术前升高,其中研究组患儿L/M、IFABP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DEX复合罗哌卡因可增强小儿斜疝手术髂腹下神经阻滞效果,延长术后镇痛时间,对患儿术后肠黏膜屏障功能损伤具有一定改善作用。
-
-
戴师玲;
莫莲霞;
闵方红;
梁礼瑶
-
-
摘要:
目的探析腹股沟斜疝术后应用冰袋冷敷与沙袋压迫对切口局部情况的影响。方法随机选取该院2019年1月—2020年1月收治的80例腹股沟斜疝患者,随机分为对照组与观察组,两组均采用手术治疗。对照组术后给予沙袋压迫,观察组术后给予冰袋冷敷。比较两组术后切口局部疼痛情况、出血情况及切口舒适度。结果观察组术后6 h、24 h VAS评分分别为(3.24±0.34)分、(1.05±0.17)分,均低于同时间点对照组(4.17±0.46)分、(2.28±0.21)分,差异有统计学意义(t=10.283、28.792,P<0.05)。观察组切口出血情况优于对照组的出血情况,差异有统计学意义(Z=-2.358,P<0.05)。观察组切口舒适度为97.50%,高于对照组的舒适度80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论腹股沟斜疝术后给予冰袋冷敷可减轻术后疼痛,减少切口出血,提高切口舒适度。
-
-
曹艳芳
-
-
摘要:
目的:观察基于年龄差异化的护理干预策略应用于腹股沟斜疝(IH)患儿的效果。方法:回顾性选取我院2018年8月-2020年11月收治的IH患儿92例作为观察对象,均行外科手术,按入院时间划分组别。常规组45例,采取常规护理干预策略;研究组47例,在常规组的基础上采取基于年龄差异化的护理干预策略。比较2组术前1d与麻醉诱导时焦虑程度[斯宾思儿童焦虑量表(SCAS)评分]、麻醉诱导配合度、手术与麻醉苏醒情况[手术时间、苏醒时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间]、入PACU即刻、5min、15min与30min躁动评分。结果:麻醉诱导时,2组SCAS评分均下降,研究组较常规组低(P0.05);研究组入PACU即刻、5min躁动评分均较常规组高,入PACU 15min与30min躁动评分均较常规组低(P<0.05)。结论:基于年龄差异化的护理干预策略应用于IH患儿,可降低麻醉诱导时焦虑程度,提高麻醉诱导配合度,改善术后苏醒与躁动情况。
-
-
苏惠丽
-
-
摘要:
目的分析腹股沟斜疝病患开展无张力疝修补术期间实施手术室护理干预的作用。方法选择2019年6月至2021年7月许昌市中心医院收治的110例腹股沟斜疝病患为研究主体。依据随机抽签法将所有病患划分成55例的常规组以及55例的实验组,予以常规组病患常规护理,予以实验组病患手术室护理。对比每组病患意识恢复情况;手术前20 min和苏醒期血压水平;干预前后焦虑自评量表(SAS)得分以及抑郁自评量表(SDS)得分;苏醒期躁动出现率。结果实验组病患麻醉苏醒时间以及意识恢复时间均短于常规组,差异有统计学意义(P0.05);苏醒期实验组病患舒张压以及收缩压水平均低于常规组,并且常规组组内苏醒期舒张压以及收缩压水平均高于手术前20 min,差异有统计学意义(P0.05);干预后实验组病患SAS、SDS得分均低于常规组,并且同组干预后SAS、SDS得分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与常规组病患躁动出现率依次是7.27%、27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹股沟斜疝病患实施无张力疝修补术期间开展手术室护理干预,能够缩短麻醉苏醒时间以及意识恢复时间,对病患生命体征不会造成较大波动,还可改善焦虑、抑郁情绪,减少苏醒期躁动情况,发挥一定干预作用。
-
-
刘雪来;
王文博;
李龙;
李索林
-
-
摘要:
目的观察传统三孔腹腔镜和单孔腹腔镜监视下经阴囊入路睾丸引降固定术(laparoscopic assisted transcrotal orchidopexy,LATO)实施睾丸引降固定之后内环口的形态学特征,为LATO手术术中是否需要同时行单孔腹腔镜腹膜外结扎术(laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure,LPEC)提供形态学参考。方法选取2015年5~12月实施传统三孔腹腔镜睾丸引降固定术治疗的24例腹股沟型隐睾合并斜疝患儿作为传统腹腔镜组,选取2016年11月至2017年4月实施LATO+LPEC治疗的22例腹股沟型隐睾合并斜疝患儿作为LATO组。留取两组术中影像学资料,并进行观察和比较两组内环口的形态。结果传统腹腔镜组术后内环口处腹膜后形成裂伤平面,腹膜因收缩而出现不同大小的裂隙,腹膜细小血管破裂而导致微小出血,术中内环口组织随时间自行止血,血痂渗漏至内环口周围腹膜外间隙;LATO手术组引降固定后内环口处腹膜依旧光滑完整,内环口处腹膜和腹膜外间隙内未见出血。两组睾丸引降固定所致的牵拉作用使精索向内侧移行和压迫内环口。两组术中实施引降固定之后,内环口形态改变但内环口依旧存在。结论与传统三孔腹腔镜法实施睾丸引降固定术相比,LATO术后内环口不具备受损鞘突腹膜修复、内环口腹膜化和瘢痕组织增生填塞内环口的形态学基础,因此内环口依旧处于开放,具备发展为具有临床症状的疝或鞘膜积液的形态学条件,其牵拉精索组织造成的阻挡对预防疝或鞘膜积液的形成作用仍需深入研究。
-
-
陈晓芳;
吴志华;
石余
-
-
摘要:
目的探讨腹腔镜疝修补术对腹股沟斜疝患者胃肠功能恢复及炎症反应的影响。方法回顾性分析本院2018年1月至2021年1月收治的66例腹股沟斜疝患者,分为观察组和对照组,每组33例患者。对照组施行开放无张力疝修补手术,观察组施行腹腔镜疝修补术。比较两组患者胃肠功能恢复情况、炎症反应及并发症。结果观察组肠鸣音恢复时间、初次肛门排气时间、初次排便时间[分别为(15.19±3.69)小时、(17.46±1.83)小时、(26.34±3.25)小时]均低于于对照组[分别为(18.44±4.84)小时、(20.53±2.15)小时、(37.28±4.76)小时](P<0.05)。观察组术后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)[分别为(71.54±7.31)ng/ml、(15.17±2.73)mg/L、(151.54±13.65)pg/ml]均低于于对照组[分别为(80.53±6.84)ng/ml、(18.33±2.45)mg/L、(181.42±14.17)pg/ml](P<0.05)。两组常见并发症有尿潴留、血肿、术后感染、肠梗阻,并且观察组并发症发生率(6.06%)低于对照组(18.18%)(P<0.05)。结论腹股沟斜疝患者行腹腔镜疝修补术可有效促进术后胃肠功能恢复,减轻机体炎症反应,术后并发症少,值得广泛应用。
-
-
陈建发;
谢奎龙;
冯巧智;
周勇军;
朱文彬;
林子峰
-
-
摘要:
目的活体观察成年男性腹股沟区腹膜解剖学结构,探讨腹股沟斜疝的形成机制。方法选取76例成年男性右侧腹股沟斜疝患者和76例配对正常对照者,用高清晰度3D腹腔镜活体观察右侧腹股沟区腹膜结构及其在斜疝形成前后的变化。结果腹股沟区腹膜以输精管盆腔段为界分为前、后腹壁腹膜。腹股沟斜疝形成过程中,后腹壁腹膜自前腹壁腹膜后外侧嵌入形成憩室样改变,再经内环和腹股沟管向腹壁凸出;前腹壁腹膜并不进入疝囊,只是向前抬起和向腹壁下血管方向皱缩。结论成年男性右侧腹股沟区腹膜包括前、后腹壁腹膜,二者的错层、凹陷和憩室化可能是腹股沟斜疝形成的基础。
-
-
徐莉
- 《“急诊医学临床学术探讨研究会”会议》
| 2016年
-
摘要:
目的:rn 对比分析右美托咪定与丙泊酚用于小儿腹股沟斜疝手术麻醉的效果.rn 方法:rn 选择2013年7月~2015年7月于本院收治的需进行腹股沟斜疝手术的患儿60例,随机分为试验组(D组)和对照组(P组),每组30例.D组患儿在行手术前采用右美托咪定进行静脉输注麻醉;麻醉剂量为1μg.kg-1,给药时间>15min,维持量为1μg.kg-1.h-1;P组患者在行手术前采用丙泊酚进行麻醉,剂量为1.5mg.kg-1,维持量为3mg.kg-1.h-1;对比两组患儿麻醉前、给药后、切皮、苏醒等四个不同时期的心率、平均动脉压以及血氧饱和度、苏醒时间、呼吸抑制情况,并对比两组患儿与手术和麻醉有关的并发症.rn 结果:rn D组与P组患儿给药后和切皮时的心率均低于麻醉前.D组患者的心率增高程度明显优于P组,两组对比差异显著(P<0.05),各项指标均正常.D组患者出现呼吸抑制情况少于P组.rn 结论:rn 行小儿腹股沟斜疝手术时,应用右美托咪定进行麻醉效果明显且较丙泊酚更为安全.
-
-
-
-
-
-
柳宏;
连树华
- 《甘肃省医学会外科学专业委员会2016年学术年会》
| 2016年
-
摘要:
目的:探讨腹腔镜下应用硬膜外针治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值.方法:回顾分析2013年1月至2015年6月在我科手术的35例患儿,应用硬膜外针行疝囊高位结扎术的临床资料.结果:手术均顺利完成,时间缩短至5-25分钟,无血管损伤、输精管损伤等并发症.结论:腹腔镜下应用硬膜外针治疗小儿腹股沟斜疝安全可靠、创伤小、疼痛轻、恢复快、无明显瘢痕等,较传统手术方法有较多优点,值得推广应用.
-
-
Cheng Xiaozhou;
成晓舟;
Qu Kunpeng;
屈坤鹏;
Jing Enyi;
景恩义;
李红东
- 《甘肃省医学会外科学专业委员会2016年学术年会》
| 2016年
-
摘要:
目的:比较腹腔镜经腹腹膜前间隙疝修补术(TAPP)术中对Ⅲ型腹股沟斜疝疝囊采用完全剥离与横断处理两种方法的临床疗效. 方法:回顾性分析2013年1月至2015年7月128例成年男性单侧Ⅲ型腹股沟斜疝行腹腔镜TAPP患者的临床资料,其中68例在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中横断疝囊(横断组),60例剥离疝囊(剥离组),分析并比较两组患者的相关临床指标. 结果:两组均成功完成手术,与剥离组比较,横断组手术时间、术中出血量均减少(均P<0.05);术后血清肿、暂时性神经感觉异常发生率均降低(均P<0.05),两组术后住院时间及复发率差异均无统计学意义(均P>0.05). 结论:疝囊剥离和疝囊横断两种处理方法均安全有效,采用腹腔镜经腹腹膜前横断疝囊的手术方法治疗Ⅲ型腹股沟斜疝可降低手术操作难度、缩短手术时间、减少术中出血量、降低术后血清肿、暂时性神经感觉异常发生率,创伤更小,且安全可靠,值得推广应用.
-
-
伍波;
康杰;
邓先兆;
郭伯敏;
樊友本
- 《第二届全国疝和腹壁外科医师学术大会暨第四届中国南方疝论坛》
| 2015年
-
摘要:
TEP以后入路全腹股沟区修补整个肌耻骨孔,复发率低,疼痛轻,恢复快,不易感染,腔镜下放大等优点,愈来愈普及.我科日间疝病房腔镜疝手术比例快速增加到70 %,能够独立完成腔镜疝的手术医师迅速达到5人.本例出现小肠内疝并肠梗阻最主要原因是由于手术中游离腹膜前间隙时损伤腹膜,腹膜破损缝合不牢固。因此,术中尽量预防腹膜损伤非常关键,一旦发现腹膜破损时,及时可靠缝合修补。本来可能由于缝扎的可吸收线打结不牢固,线结滑脱,手术结束没有以TAPP方式从腹腔检查,加之术后运动过早,过于激烈。
-
-
郑宇;
周保军;
马少卫;
张立晓;
李卫泊;
段国强
- 《第二届全国疝和腹壁外科医师学术大会暨第四届中国南方疝论坛》
| 2015年
-
摘要:
目的:探讨腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝无张力修补术(TEP)对男性患者血清睾酮浓度及睾丸血供的影响. 方法:选择自2013年4月~2014年4月在全麻下行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝无张力修补术(TEP)男性患者共34例,包括左侧腹股沟斜疝患者8例,左侧腹股沟直疝患者5例,右侧腹股沟斜疝患者14例及右侧腹股沟直疝患者7例,对比患者术前1 天及术后4 周、24 周的1、血常规检测白细胞计数;2、血清睾酮浓度;3、双侧睾丸温度;4、双侧睾丸容积(TV);5、双侧睾丸的睾丸动脉管径、流速[ 收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)] 及血管阻力指数(RI);6、双侧精索静脉管径、流速等指标. 结果:34 名患者中2 名患者术后24 周时失访,1 名患者出现术后感染,剩余31 名患者均手术成功后恢复顺利,患者术后4 周血常规中白细胞计数高于术前[(6.27±0.22)×109/L vs.(5.33±0.20)× 109/L; P=0.008],其差异P=0.008 有统计学意义,而术后24 周血常规中白细胞计数与术前相比[(5.48±0.23)×109/L vs.(5.33±0.20)×109/L; P=0.900],无统计学意义,术后4 周血清睾酮浓度与术前相比[(3.70±0.23)ng/ml vs.(3.89±0.23)ng/ml; P=0.905],术后24 周与术前相比[(3.60±0.20)ng/ml vs.(3.89±0.23)ng/ml; P=0.711],患侧及健侧睾丸大小,睾丸动、静脉等观测指标术前术后对比均无统计学意义(P > 0.05). 结论:TEP 手术对男性血清睾酮浓度及睾丸血供均无明显影响.
-
-
江志鹏;
Jiang ZP;
李英儒;
Li YR;
宗振;
Zong Z;
侯泽辉;
Hou ZH;
陈双;
Chen S
- 《第二届全国疝和腹壁外科医师学术大会暨第四届中国南方疝论坛》
| 2015年
-
摘要:
疝囊颈部增厚组织的组织学来源,婴幼儿时期的鞘状突内是含平滑肌组织的,所发现的成人斜疝增厚部分也含平滑肌组织,而在疝囊的其它部分没有类似肌性成分。另外,CGRP和HGF可诱导上皮融合,增厚部分CGRP及HGF受体的染色程度强于疝囊的其它部分。以上说明,鞘状突曾发生了退化融合,其过程包括了平滑肌组织的程序性死亡,以及生殖股神经所分泌的CGRP及其下游因子HGF诱导的上皮-间质化,是两者共同作用的结果。而斜疝疝囊颈的增厚部分,正是鞘状突退化不全所残留的痕迹。由于鞘状突的平滑肌组织凋亡不全,导致增厚部分中尚有平滑肌的残留;由于该处发曾发生上皮-间质转化及上皮融合,最后两层鞘状突组织由结缔组织所取代,故增厚部分的纤维结缔组织层明显增厚,异于疝囊壁的其它部位。疝囊颈部增厚组织与斜疝发生的关系,增厚部分与精索致密粘连,术中牵拉精索发现通过其传动作用可使内环的开口方向发生改变。这些与斜疝的发生有密切关系:1)精索滑动时通过增厚部分拖动内环开口处的腹膜,可形成原始的疝囊,导致隐匿性疝的发生。2)内环开口方向的改变使其更容易暴露在腹腔压力之下,最终可导致临床明显性疝的出现。综上所述,斜疝疝囊颈的增厚部分也许是斜疝发生的始动点,成人斜疝的发生,是以增厚部分为轴心,其余部位的疝囊沿此突出的。发现增厚部分的临床意义 增厚部分的发现有重要的临床意义:1)因为增厚部分是腹膜与精索的一个致密粘连点,故“壁化精索”必须分离至该点的近端,高位结扎或横断疝囊也应该在该点的近端进行,如此可消除疝复发的易患因素。2)作疝囊与精索分离时应注意该点的存在,在此处需锐性分离,钝性分离容易导致精索血管撕裂出血。