无痛胃肠镜

摘要： 目的探讨无痛胃肠镜检查中不良事件及其相关影响因素。方法采用电子问卷形式在新青年麻醉论坛和medical group上发布问卷调查,选取的调查时间与人群范围为2021年3月至5月在华中地区各级含消化内镜中心的综合医院内从事无痛胃肠镜检查工作≥12个月的麻醉医生和内镜医生。结果全身麻醉下行无痛胃肠镜检查中发生低血压(P<0.001)、心律失常(P=0.034)、氧饱和度<85%(P<0.001)、呼吸抑制(P<0.001)和反流误吸(P=0.023)的比例明显高于清醒镇静下行无痛胃肠镜检查。在这些高发不良事件中,患者高龄(OR=1.13,95%CI:0.03~1.61,P=0.009)、肥胖(OR=10.93,95%CI:1.30~92.07,P=0.028)、合并症多(OR=4.14,95%CI:1.28~13.40,P=0.018)、内镜医生操作不熟练(OR=6.23,95%CI:1.55~24.95,P=0.010)及麻醉医生给药剂量大(OR=2.77,95%CI:1.03~7.43,P=0.043)会显著增加不良事件发生频率,而麻醉医生给药缓慢(OR=0.22,95%CI:0.07~0.63,P=0.005)会降低不良事件发生频率。结论尽管应用异丙酚镇静全身麻醉下行无痛胃肠镜检查的风险较清醒镇静更大,但该方法具有检查后恢复迅速及检查中操作中断率和误诊率低等优点,可确保无痛胃肠镜检查的安全性及舒适性。

摘要： 目的探讨在无痛胃肠镜检查中低剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚的麻醉效果。方法选取2021年4—8月于安徽医科大学第二附属医院进行无痛胃肠镜检查的60例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者给予丙泊酚麻醉,观察组患者给予低剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉。比较分析两组患者的麻醉相关指标和满意度评分,进入检查室后(T_(0))、胃镜检查前(T_(1))、胃镜置入后(T_(2))、肠镜检查前(T_(3))、肠镜置入后(T_(4))、操作结束即刻(T_(5))的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)和麻醉过程中的不良反应发生情况。结果两组患者的胃肠镜检查时间、恢复室停留时间比较差异均无显著性(P>0.05);观察组患者的丙泊酚用量、苏醒时间均显著少于或短于对照组(P0.05)。麻醉过程中,观察组患者的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论低剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉应用于无痛胃肠镜检查中可显著减少麻醉药物用量,缩短患者苏醒时间,提高患者满意度,且安全性较高,值得临床应用。

摘要： 目的:分析对接受无痛胃肠镜联合检查的患者进行集束化护理对其肠道清洁度及不良反应的影响。方法:选取2020年9月至2021年2月在广州市番禺区中医院接受无痛胃肠镜联合检查的患者643例为研究对象。将这些患者随机分为常规组(n=320)和试验组(n=323)。对常规组患者进行常规护理,对试验组患者进行常规护理+集束化护理,然后比较两组患者的各项BBPS评分(包括左半结肠、横结肠、右半结肠的清洁度评分及BBPS总评分)、不良反应的发生情况及对护理的满意率。结果:1)护理后,与常规组患者相比,试验组患者左半结肠、横结肠、右半结肠的清洁度评分及BBPS总评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。2)与常规组患者相比,试验组患者检查过程中不良反应的发生率较低,其对护理的满意率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受无痛胃肠镜联合检查的患者进行集束化护理的效果较好,可提高其肠道的清洁度,降低其不良反应的发生率。

摘要： 目的探讨疼痛专科护士在无痛胃肠镜疼痛管理和护理干预中的效果。方法选取2019年5月至2021年5月萍乡市第三人民医院、南昌大学第四附属医院门诊收治的100例无痛胃肠镜诊疗患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(50例)与干预组(50例)。对照组采用传统护理,干预组采用疼痛专科护士行疼痛管理与护理干预,比较两组的检查成功情况、临床指标、不良事件及护理满意度。结果两组的检查成功率均为100.00%;干预组的收缩压、舒张压、心率低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛专科护士在无痛胃肠镜中实施疼痛管理和护理干预的效果显著,在保证检查成功的同时,能改善患者的临床指标,减少不良事件,获得更高的护理满意度,值得推广应用。

摘要： 目的:分析消化内科疾病在临床诊治中无痛胃肠镜的应用效果,为此类患者的诊治提供更便捷的方法。方法:选择2019年5月~2020年5月本院收治的消化内科疾病患者92例作为研究对象,按照随机分组法分为对照组(45例)和观察组(47例)。对照组采用常规胃肠镜诊治,观察组采用无痛胃肠镜诊治,比较两组治疗情况及不良反应发生情况。结果:观察组操作时长(5.13±0.37)min、恢复时长(2.24±0.67)d均短于对照组的(6.05±1.49)min、(3.46±1.05)d,P<0.05;观察组不良反应总发生率为2.13%,低于对照组的17.78%,P<0.05。观察组诊疗效果97.87%高于对照组的82.22%,P<0.05。结论:无痛胃肠镜诊治消化内科疾病应用效果更加显著,能有效缩短检查时长及患者恢复时长,减少诊治后不良反应发生率,且可提高诊疗效果。

摘要： 目的探讨对接受无痛胃肠镜诊疗的患者实施综合营养护理干预的疗效,为临床推广应用提供数据支持。方法该研究随机选取该院2019年1月—2020年11月期间完成无痛胃肠镜检查的90例患者作为研究对象,将其随机分成对照组和治疗组,各45例。在胃肠镜诊疗期间,对对照组患者给予肠道准备等常规护理干预,对治疗组实施常规护理联合综合营养护理。记录并分析两组在无痛胃肠镜诊疗结束后的焦虑评分(SAS评分)、护理满意度及不良反应发生率。结果在护理前,两组SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组SAS评分经过护理后都有降低,治疗组(35.04±1.91)分比对照组的(46.82±2.47)分降低明显,差异有统计学意义(t=25.318,P<0.05);同时,治疗组的护理满意度(95.56%)明显高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.680,P<0.05);治疗组的不良反应发生率(8.89%)明显低于对照组的28.89%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.874,P<0.05)。结论在开展无痛胃肠镜诊疗的同时,进行综合营养护理的干预,能够提升疗效及安全性。

摘要： 目的探究纳布啡联合丙泊酚在胃肠镜中的临床应用及对认知功能的影响。方法选取2020年11月~2021年11月龙口南山养生谷肿瘤医院收治的需要接受无痛胃肠镜诊疗的患者90例,采取随机数表法分为低剂量组(n=30)、中剂量组(n=30)、高剂量组(n=30),低剂量组给予0.10 mg/kg纳布啡+2 mg/kg丙泊酚,中剂量组给予0.15 mg/kg纳布啡+2 mg/kg丙泊酚,高剂量组给予0.2 mg/kg纳布啡+2 mg/kg丙泊酚,对比3组患者的不同时间点呼吸循环指标变化、检查时间、苏醒时间、麻醉前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、术中及术后不良反应发生率。结果3组患者T2、T3时间点与T1时间点分别相比MAP、RR、HR、SBP及DBP值均较低,中剂量组及高剂量组T2、T3时分别与低剂量在T2、T3时MAP、RR、HR、SBP及DBP值相比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组麻醉24 h后与麻醉前相比MMSE评分均降低,中剂量组及高剂量组分别与低剂量组相比MMSE评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。中剂量组、低剂量组分别与高剂量组相比术中及术后总不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中剂量纳布啡联合丙泊酚应用于无痛胃肠镜诊疗中能够更好的稳定患者的呼吸循环指标,降低术中及术后不良反应发生率,同时可减少对认知功能的不良影响,但在检查时间及苏醒时间上无明显优势。

摘要： 目的观察亚麻醉剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查的效果。方法选择2021年2—3月行无痛胃肠镜检查的患者100例,男53例,女47例,年龄18~74岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:亚麻醉剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚组(E组)和单纯丙泊酚组(P组),每组50例。无痛胃肠镜检查时E组缓慢静脉注射艾司氯胺酮液0.25 mg/kg,后缓慢静注丙泊酚2.0~2.5 mg/kg进行麻醉诱导,静脉泵注丙泊酚4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1)进行麻醉维持;P组单纯缓慢静注丙泊酚2.0~2.5 mg/kg进行麻醉诱导,静脉泵注丙泊酚4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1)进行麻醉维持,两组均在患者入睡且睫毛反射消失后开始检查,若有呛咳或明显体动反应,则追加丙泊酚0.5~1.0 mg/kg。记录麻醉诱导前即刻、进镜前即刻、到达检查终点时及苏醒时的HR、SBP、DBP和SpO_(2)。记录麻醉起效时间、丙泊酚追加总量、丙泊酚追加例数、苏醒时间、苏醒质量(PADSS评分)、离开复苏室时间、苏醒时及苏醒后30 min静息时VAS疼痛评分。记录术后眩晕、呼吸抑制、呛咳、体动以及丙泊酚注射痛等不良反应发生情况。结果与麻醉诱导前即刻比较,进镜前即刻、到达检查终点时两组HR明显减慢(P<0.05),SBP、DBP和SpO_(2)明显降低(P<0.05)。与P组比较,E组进镜前即刻、到达检查终点时HR明显加快(P<0.05),SBP、DBP和SpO_(2)明显升高(P<0.05),麻醉起效时间明显缩短(P<0.05),丙泊酚追加总量明显减少(P<0.05),苏醒时及苏醒后30 min静息时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),丙泊酚追加率、呼吸抑制、呛咳、体动、丙泊酚注射痛发生率均明显降低(P<0.05)。两组苏醒时间、PADSS评分、离开复苏室时间及术后眩晕发生率差异无统计学意义。结论亚麻醉剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚用于无痛胃肠镜检查,可以维持血流动力学稳定、减少丙泊酚用量、降低不良反应发生率,并提供有效的镇静镇痛。

摘要： 目的 了解肠道息肉患者临床行无痛胃肠镜下息肉摘除术的具体操作方法,并对其临床疗效展开系统性的评价。方法 选取南通大学第二附属医院2019年6月至2021年6月收治的80例肠道息肉患者,以1∶1的比例分为对照组和观察组,每组40例,对照组和观察组的治疗方法分别选用腹腔镜息肉摘除术、胃肠镜下息肉摘除术,比较两组患者的手术相关指标以及并发症发生情况。结果 观察组患者的手术时间、首次排气时间与住院时间均短于对照组,且术中出血量、手术摘除率以及并发症发生率均优于对照组,差异有显著性(P <0.05)。结论 从肠道息肉手术治疗的安全性与有效性两方面出发,无痛胃肠镜下息肉摘除术较腹腔镜息肉摘除术的使用价值更高。

摘要： 目的了解无痛胃肠镜检查患者并发症的发生情况,对相关危险因素进行分析,并提出针对性干预对策。方法选择2019年1月至2020年12月在郑州市第二人民医院接受无痛胃肠镜检查的1242例患者作为研究对象,记录并发症的发生情况,并进行单因素分析和logistic多因素回归分析确定危险因素。结果1242例无痛胃肠镜检查患者,共计发生各种并发症72例,发生率为5.80%,其中以恶心呕吐(23例)、呛咳(17例)以及一过性低血压(14例)为主。logistic多因素回归分析发现,体质量指数(BMI)≥24kg·m^(-2)(OR=1.545,95%CI:1.006~2.373)、有呼吸系统疾病史(OR=2.307,95%CI:1.153~4.617)、检查前8h禁食禁水(OR=1.974,95%CI:1.063~3.667)以及焦虑自评量表(SAS)评分>50分(OR=2.469,95%CI:1.191~5.120)均为无痛胃肠镜检查患者并发症发生的独立危险因素(P50分。应积极做好应对措施,以降低无痛胃肠镜检查中各种并发症的发生率。

摘要： 目的：探究在无痛胃肠镜检查中应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉的临床效果.rn 方法：以2013年5月-2015年7月于本院接受无痛胃肠镜检查的120例患者为研究对象,随机分为两组,对照组采取芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,观察组则采取瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,各纳入60例.rn 结果：相较于麻醉前,对照组患者MAP、HP值均有明显变化(P＜0.05).观察组除SPO2外均无明显改变(P＞0.05).对比两组丙泊酚用量、完全苏醒时间、不良反应发生率,观察组均具有明显优异性(P＜0.05).rn 结论：在无痛胃肠镜检查中使用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,患者苏醒快,且可有效减少丙泊酚的总用药量及各类不良反应发生几率,故值得推广.

摘要： 本发明属于医学技术领域技术领域，具体涉及一种基于马兰帕蒂的无痛胃肠镜术前访视系统及评估方法，包括云存储服务，云存储服务分别连接有用户端、医生端和马氏分级系统，所述用户端包括用户信息采集模块、张口度测试模块、功能评估模块、智能决策模块；所述医生端包括用户信息展示模块、用户数据修改模块和基础功能设置模块；所述马氏分级系统包括读取模块和马兰帕蒂分级深度学习模块，本系统在手术前能够在线上采集用户信息，包括图像，通用信息和病史，对患者的情况进行术前评估，初步判断患者是否需要先面见医生后在进行手术，还是可以直接进行手术，节省了医疗资源，并且帮助医生整合信息，辅助医生起到引导提示作用。

摘要： 一种用于无痛胃肠镜诊治的肠镜插管，涉及医疗设备领域，包括操作把手，所述操作把手底部固定连通有肠镜插管本体，肠镜插管本体的外表面固定套接有气囊，所述气囊表面设有通口，通口的底部固定连通有排液管。本实用新型通过设置肠镜插管本体、气囊、通口和排液管，可以对患者肠道的内壁进行堵塞，使得液体将会经过通口从排液管流出，进而方便了对患者肠道的液体进行收集。

摘要： 本实用新型公开了一种无痛胃肠镜体位架，包括床体，床体的两侧设有防护挡板，且防护挡板的内侧设有限位杆，且限位杆与防护挡板固定连接，限位杆的上方设有升降杆，并且升降杆与限位杆活动连接，床体的一侧设有曲腿侧板，且曲腿侧板的两侧设有第一滑块，床体的表面设有侧开口，且侧开口的内侧设有滑轨，曲腿侧板通过第一滑块与滑轨活动连接，限位杆的内部设有伸缩仓，伸缩仓的内侧设有第二滑块。本实用新型提出的一种无痛胃肠镜体位架，设备使用时可以通过调节挡板的高度来适应不同年龄段与身体大小的患者，且设备使用时不会对患者的腿部造成压迫，也避免了患者因腿部的移动而造成的体位改变，实用性强。

摘要： 本实用新型公开了无痛胃肠镜手术侧卧位手臂环形凹槽抱枕，包括抱枕本体，所述抱枕本体的一侧开设有下平面，所述抱枕本体远离下平面的另一侧开设有上平面，所述抱枕本体靠近上平面的顶部开设有上凹槽，所述抱枕本体靠近下平面的顶部开设有下凹槽，所述抱枕本体靠近下平面的一侧顶部开设有下凹槽，所述上凹槽内壁的一端固定连接有固定带。通过将抱枕本体置于病人胸腹前，侧平面放置在远离病人胸部的一侧，下平面贴在床上，抱枕本体的弧面贴着病人的胸部，使得本装置如同病人入睡时的抱枕，并设计有可以放入病人手臂的宽度的凹槽，让病人的上手臂自然的放于上凹槽中，下手臂放置在下凹槽的内部，这样就满足了病人舒适度的要求。

摘要： 本实用新型提供了一种无痛胃肠镜患者安全约束装置，设置有约束带和锁紧圈，所述的约束带分为一号约束带和二号约束带，在所述的一号约束带和二号约束带之间设置有导向器，在所述的导向器上设置有旋转部件，依靠旋转部件让约束带进行滑动，可以进行约束带的导向和滑动，这样能够便于约束带的操作，在约束带中间位置设置有安全垫圈，可以让病人在被约束装置进行约束的时候胸口位置更加的舒适和安全。

摘要： 本实用新型涉及无痛胃肠镜手术外科器械技术领域，尤其涉及一种无痛胃肠镜手术患者头颈部支撑架。包括底板和支撑板，所述底板和支撑板的一端互相铰接，另一端铰接有可调节角度的支撑杆组件，所述支撑板的上表面设置有支撑板魔术贴，所述支撑板魔术贴上粘接有海绵垫，海绵垫的上表面设置有气囊垫，所述底板的侧壁滑动设置有可以放置枕头的凹型板。所述底板内开设有与凹型板配合的滑动内槽，所述底板的上壁螺纹设置有可以抵触凹型版的螺纹旋钮。通过设置可以调节角度的支撑板，进而可以调节对患者头颈部支撑的角度，使患者达到舒适的状态。

摘要： 本实用新型公开了一种便于使用的无痛胃肠镜用面罩，包括罩体和辅助柱，所述罩体下方的表面开设有连接管，且罩体的内侧连接有贴合环，所述罩体的中部开设有治疗穿管，且治疗穿管的外表面连接有安装环，所述安装环的下端安装有连接件，且连接件的下端连接有定位环，所述辅助柱安装在定位环的外侧，且辅助柱的外部设置有安装孔，所述安装孔外部设置有卡板，所述卡板外侧的内部安装有固定绳。该一种便于使用的无痛胃肠镜用面罩侧汇集盒衔接在收集盒的两侧，在患者进行无痛胃肠镜时，患者根据本身体质不同，部分患者口中会分泌口水影响治疗以及造成患者身体的污渍，收集盒可将患者的口水引至侧汇集盒中，再使用吸引管穿过吸引孔对口水进行清理。

摘要： 一种肥胖患者无痛胃肠镜后复苏侧卧体位垫，包括软垫本体，软垫本体包括放置部，放置部的顶端设有支撑部，放置部的右端开设有放置槽，放置槽的底部延伸到放置部的下端，放置槽两端的放置部上均对称设有第一固定耳和第二固定耳，第一固定耳上设有第一尼龙搭扣，第二固定耳上设有第二尼龙搭扣，放置部的右端下方开设有凹槽，凹槽位于放置槽的正下方，放置槽呈半圆弧型，放置槽内开设有若干个通气孔，放置槽内可拆卸卡接有与放置槽相匹配的垫片，垫片上开设有与通气孔一一对应的开孔，垫片上设有对称设置的卡接凸起，放置部的底端设有若干个均匀设置的起防滑作用的防滑爪。本实用新型结构简单，使用方便。

摘要： 本实用新型公开了一种无痛胃肠镜用防误吸枕头，包括枕套、凹槽和乳胶填充物，所述枕套的底端设置有固定结构，所述枕套的顶端设置有防护结构，所述枕套顶端的内部开设有凹槽，所述枕套的内部设置有乳胶填充物，且乳胶填充物的内部设置有支撑结构，所述防护结构包括固定扣、连接带、吸水布、扣槽、孔槽和塑料薄膜，所述固定扣安装在枕套顶端的两侧，所述固定扣的外侧设置有连接带，且连接带的内部均开设有扣槽。本实用新型提供的枕头实现了污秽物吸附功能，防止消化液或口水沾染在装置的表面，使装置保持清洁，同时便于对被污染的吸水布进行更换，提高了此装置的清洁性。

摘要： 本实用新型公开了一种防腿掉无痛胃肠镜推床，包括推床本体，所述推床本体尾部的两侧设有滑轨，所述滑轨为圆柱状长杆，所述滑轨沿长度方向设有滑槽，所述滑轨上设有与滑轨匹配的滑块，所述滑块上设有挡板，所述滑轨的两端分别套设有套圈，所述套圈与推床本体固定连接。本实用新型的一种防腿掉无痛胃肠镜推床，具有腿部阻挡效果好，患者舒适度高的优点。