老年腹部手术

摘要： 目的 探讨不同运动干预方式对老年腹部手术患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防作用.方法 以200例接受腹部手术的老年患者为对象,盲选法分为观察组(术后早期运动干预)与对照组(常规运动干预).对比两组下肢DVT发生率.结果 观察组DVT发生率为6.00％(6/100),低于对照组15.00％(15/100)(P<0.05).观察组术后3 d、7 d股静脉血流峰速度、平均血流速度均高于对照组(P<0.05).结论 术后早期给予老年腹部手术患者运动干预可减少下肢DVT的发生,促进下肢血液循环速度.

摘要： 目的分析加温腹腔冲洗对老年腹部手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法选取2017年11月—2020年7月湖北科技学院附属浠水医院需行腹部手术的老年患者84例,按随机数字表法分为加温组(n=42)和常温组(n=42)。常温组腹腔冲洗液的温度同手术室温度一致,加温组加温腹腔冲洗液温度为37°C,对比2组患者围术期情况,躁动发生率,麻醉效果,疼痛数字评价量表(NRS)评分,并发症发生率及术前、冲洗前、冲洗后、术后即刻患者的心率、体温的变化。结果冲洗后、术后,加温组患者心率、体温较常温组高(P<0.05);加温组肛门排气时间较常温组短(P<0.05);加温组患者躁动发生率较常温组低(P<0.05);加温组定向力恢复时间、拔管时间、苏醒时间较常温组短(P<0.05);加温组患者NRS评分优于常温组(P<0.05);加温组并发症发生率较常温组低(P<0.05)。结论将加温腹腔冲洗应用于老年腹部手术中,可改善患者生命体征,加快肛门排气与苏醒,减轻疼痛,且还可降低全麻苏醒期躁动发生率和并发症发生率,临床应用价值较高。

摘要： 目的 观察右美托咪啶与咪达唑仑治疗老年腹部手术后重症患者的效果.方法 选取2017年1月至2019年1月本院收治的40例老年腹部手术后重症患者为研究对象,依据不同用药方案分为对照组(咪达唑仑)和实验组(右美托咪啶),各20例.比较两组患者镇静治疗效果.结果 实验组手术时间明显短于对照组,手术失血量、尿量和输液量明显少于对照组(P<0.05).术后1、3和7 d,实验组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05).术后,实验组TNF-α、IL-6、IL-1β、HMGBI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪啶治疗老年腹部手术后重症患者,具有良好的镇静作用,能改善患者的认知能力,临床应用价值较高.

摘要： 目的 分析老年腹部手术患者应用硬膜外麻醉复合全身麻醉对围手术期血流动力学变化及术后认知功能的影响.方法 于2018年10月—2020年1月,选取老年腹部手术患者80例,根据随机数字表法将患者分为对照组与试验组.对照组应用全身麻醉,试验组应用硬膜外麻醉复合全身麻醉.比较两组HR、MAP、hs-CRP、IL-6等水平、MMSE评分变化及恢复情况.结果 两组T1～T4时HR、MAP等水平对比,试验组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后hs-CRP、IL-6等水平及MMSE评分对比,试验组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年腹部手术患者应用硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果更好,可维持围手术期血流动力学稳定,抑制应激炎性反应,改善术后认知功能,值得推广研究.

摘要： 目的 探讨基于护士主导的衰弱全程管理对老年腹部手术患者的干预效果.方法 选取我院2020年4月至2021年4月收治的68例老年腹部手术患者,随机分为两组各34例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予基于护士主导的衰弱全程管理.比较两组出入院时的衰弱评分、步速、握力以及术后并发症发生率.结果 入院时,两组的衰弱评分、步速、握力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院时,观察组的衰弱评分显著低于对照组,步速、握力均显著高于对照组(P＜0.05).观察组的术后并发症发生率为20.59％,显著低于对照组的47.06％ (P ＜0.05).结论 基于护士主导的衰弱全程管理可显著控制老年腹部手术患者衰弱程度的加重,延缓患者步速、握力的下降,降低患者术后并发症发生率.

摘要： 目的:研究右美托咪啶与咪达唑仑治疗老年腹部手术后重症患者的效果。 方法:选入 2019 年 1月至 2020 年 1 月本院治疗的老年腹部手术后重症患者作为观察对象共 40 例,根据用药的不同分成对照组和观察组,对照组 20 例使用咪达唑仑,观察组 20 例使用右美托咪啶。 对比两组患者用药后的镇静效果。 结果:观察组手术所用时长显著比对照组短,手术时的出血量、手术中患者的尿量以及手术中的输液量显著比对照组少(P<0.05)。 患者手术后 1d、3d 和 7d,观察组 MMSE 评分显著比对照组高(P<0.05)。 患者手术后,观察组TNF-α、IL-6、IL-1β、HMGBI 都显著比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:右美托咪啶治疗老年腹部手术后重症患者,有非常好的镇静效果,能够有效提高患者的认知能力,临床上的应用价值高。

摘要： 目的 对比分析硬膜外麻醉复合全身麻醉与全身麻醉对老年腹部手术患者围术期血流动力学及术后认知功能的影响.方法 选取在我院行腹部手术的老年患者100例为研究对象,随机分为全麻组与复合组,各50例.两组患者采用相同的全麻方案,复合组患者在全麻基础上再联合硬膜外麻醉.观察比较两组患者围术期(入室时(T1)、麻醉诱导后5 min后(T2)、插管时(T3)、插管后5 min后(T4)、切皮时(T5)、关腹时(T6)、拔管5 min后(T7))血流动力学指标(SBP、HR、MAP、SpO2)进行监测并行组间比较;术前、术后24 h、术后48 h进行认知功能(MMSE)测评情况.结果 两组患者T1时SBP、HR、MAP、SpO2组间差异均无统计学意义(P＞0.05),T2、T3、T4、T5、T6、T7时,两组患者SBP、HR、MAP均较入室时下降,且复合组低于全麻组(P＜0.05);两组患者术前MMSE评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后24 h、48 h两组患者MMSE均较术前下降,但复合组高于全麻组,复合组认知功能下降率低于全麻组(P＜0.05).结论 硬膜外麻醉复合全身麻醉方案对围手术期血流动力学指标有下降风险,增加了患者发生术中低血压的风险,但其对降低患者认知功能下降方面较单纯全身麻醉更具优势,临床应针对老年患者个体情况慎重选用.

摘要： 目的 探究肺保护通气策略对老年腹部手术患者临床疗效及相关并发症的影响.方法 将2016年6月1日至2018年1月31日在荆州市第一人民医院就诊的110例老年腹部手术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规组和观察组,各有55例;常规组采用常规机械通气方式,观察组采用肺保护通气策略(LPVS);对比分析两组患者术中状况、术后恢复时间、术后肺部并发症(PPCs)以及肺外并发症.结果 观察组胶体液[(410.4±219.2)ml]显著低于常规组[(589.5±232.1)ml](P0.05).两组患者术后恢复时间各指标差异不显著(P>0.05).观察组PPCs总发生率、肺外并发症总发生率显著低于常规组(P<0.05).结论 对老年腹部手术患者实施肺保护通气策略能够改善患者术中状况,促进患者术后恢复,降低PPCs和肺外并发症发生率,促进患者预后效果,具有推广应用价值.

摘要： 目的 研究老年腹部手术患者全凭静脉麻醉与全程吸入麻醉方式对心脏舒缩功能的影响.方法 将56例老年腹部手术患者依照随机双盲法分组,对照组(28例)实施全凭静脉麻醉,观察组(28例)应用全程吸入麻醉,对比效果.结果 患者的E/A、舒张晚期血流速度(A)峰值和E峰减速时间数据存在统计学意义(P<0.05).结论 全凭静脉麻醉和全程吸入麻醉是老年腹部手术的主要麻醉方式,在实际选择中,根据患者情况选择.

摘要： 目的 研究盐酸右美托咪定对老年腹部手术患者麻醉苏醒期的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月在我院行腹部手术的60例老年患者作为主要对象,用随机数字表法将其分为两组,每组30例.对照组用丙泊酚麻醉,观察组用盐酸右美托咪定麻醉,比较麻醉效果.结果 观察组的呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间均明显短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组的术后躁动发生率、谵妄发生率、呛咳发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 老年腹部手术患者用盐酸右美托咪定麻醉可缩短患者术后麻醉苏醒时间,降低术后应激反应发生风险,故值得进一步推广应用.

摘要： 随着老龄人口的增加，老年人因病施行手术而需麻醉者必然增多，胃肠道是内脏器官中血液灌注减少发生最早、且最明显的脏器之一，而整个机体的缺氧状态被纠正后，胃肠道黏膜的缺氧最后缓解。老年人胃肠道血流量降低，胃黏膜不同程度的萎缩，麻醉状态下，更易发生内脏氧合失当，甚至内脏缺血、缺氧，严重者可致全身炎症反应综合症(systemic inflammatory response syndrome SIRS)。本文就硬膜外联合全身麻醉对老年腹部手术病人内脏氧合的影响情况展开研究。

摘要： 目的观察痰热清注射液治疗老年腹部手术术后继发肺感染的临床疗效. 方法将老年腹部手术术后继发肺感染100例随机分为治疗组与对照组,两组分为静脉给痰热清注射液20ml和单用抗生素治疗者,每日1次,疗程均为1周. 结果治疗组总疗效优于对照组;治疗组在改善咳嗽症状方面优于对照组. 结论痰热清注射液治疗老年腹部手术术后继发肺感染的临床疗效确切.

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器。一种手术系统，包括：手持式手术装置，包括：手柄壳体；驱动电动机，其被布置在所述手柄壳体内并具有旋转轴线；多个可旋转驱动连接器，每个可旋转驱动连接器被可操作地联接到所述驱动电动机，限定了平行于所述旋转轴线的相应的驱动轴线；以及电池；接合器，其被配置为可拆卸地联接到所述手持式手术装置，所述接合器包括：驱动联接组件，以及外管，其从所述驱动联接组件的远侧部延伸；以及装载单元，其被配置为可拆卸地联接到所述外管的远侧部并被所述手持式手术装置的多个可旋转驱动连接器中的至少一个致动。

摘要： 本发明涉及一种腹部吸脂手术用器械、专用接头以及手术方法，属于医疗器械技术领域。腹部吸脂手术专用接头，在接头的前后段分别设有第一活接和第二活接，在接头的内部设有：第一固定，固定于接头内部；第一固定板朝向第二活接的一侧通过第一弹簧连接有阻流板，阻流板朝向第二活接的一侧设有金属丝；第二固定板，固定于接头内部，第二固定板朝向第二活接的一侧通过第二弹簧连接于阻流板，阻流板朝向第二活接的一侧还设有弹性片，弹性片的一侧设有凸出部；在接头中还设有限位卡，限位卡用于限制凸出部的运动；当第一弹簧处于正常状态时，第二弹簧处于压紧状态；当弹性片变形时，限位卡对凸出部不再具有限位作用。本发明提供了一种抽吸设备，在收集瓶与软管之间安装了专用接头，可以有效地防止软管的堵塞的问题。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本实用新型提供一种用于腹部开放手术和腔镜手术的患者约束带，包括约束垫板，约束垫板底部四侧均设置有用于固定手术床床沿的固定部；约束垫板的顶面沿其长度方向上依次设置有手部约束组件、臀部约束组件和腿部约束组件；手部约束组件包括两组手部约束件，两组手部约束件分设在约束垫板宽度方向上的相对两侧上，每组手部约束件包括用于捆绑患者手臂的至少三手部约束带；臀部约束组件包括臀部约束带，臀部约束带沿着约束垫板的宽度方向设置；腿部约束组件包括两腿部约束带。本实用新型通过约束患者双手充分暴露手术视野，从而便于观察处理手部的动脉和静脉置管，同时防止摇手术体位时患者坠床。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于胸腹部手术的新型一次性整体手术单，包括：手术单，手术单的两侧均对称设置有连接条，连接条一侧固定有连接板、另一侧连接有固定机构，固定机构包括卡柱、连接片、弹力绳和磁铁环，连接片上开设有连接孔；手术单包括无纺布层、防水膜层、耐磨层和封边，无纺布层设置在防水膜层的上方，防水膜层设置在耐磨层的上方。本实用新型在手术单两侧设置了连接板和连接条，增加手术单的重量，方便铺设；通过多层结构组成，在铺设的时候无需铺设多层，减少术前准备时间；通过固定机构来配合连接板和连接条使用，来将其连接后，采用磁铁环与手术床的金属部位进行吸附，方便对手术单固定，避免在术中手术单发生移位的现象。

摘要： 本实用新型公开了具有保暖功能的腹部手术患者无菌手术服，包括由防水无纺布制成的连体式的无袖手术服本体，无袖手术服本体的前片和后片在左右两侧肩部位置可拆卸连接，无袖手术服本体的前片开有开孔，开孔的下边缘延伸至与耻骨联合对应位置，开孔的上边缘延伸至与腋下对应位置，开孔的上边缘固定连接有由防水无纺布制成的一块遮盖布，遮盖布的左、右、下侧均分别与开孔的左、右、下侧边缘间隔式地可拆卸固定连接。本实用新型的具有保暖功能的腹部手术患者无菌手术服可防止术中低体温及尽可能的保护患者的隐私，无需给病人换上常规病号服，能保证常规术后6小时需要的绝对卧床，便于更换和观察腹部敷料、引流管和体征，且防渗透，避免污染床单位。

摘要： 本实用新型公开了一种腹部外科手术用多功能手术拉钩，具体涉及手术拉钩领域，包括空心管，所述空心管上设有夹钩组件，所述夹钩组件包括螺母，所述螺母内侧贯穿设有螺杆，所述螺杆一端固定设有拧圈以及另一端套接设有轴承，所述轴承一侧固定设有固定块，所述固定块一侧固定设有第一轴承和第二轴承，所述第一轴承上固定设有第一夹钩，所述第二轴承上固定设有第二夹钩，所述第一夹钩和第二夹钩上均开设有夹钩槽，所述空心管端部固定设有第一固定杆，所述第一固定杆一端固定设有锥形块。本实用新型通结构简单，操作方便，同时具有小面积勾起、大面积扒开和夹取的功能，设计合理，具有高的实用性。

摘要： 一种腹部手术用具有腰部抬高机构的手术床，涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种腹部手术用具有腰部抬高机构的手术床，包括床体、底座，床体下部设置底座，还包括腰部抬高机构，所述腰部抬高机构包括腰板、升降部分，所述腰板设置于所述床体上部的中间位置处，所述腰板下部配合安装升降部分，所述升降部分设置于所述底座内部，所述升降部分包括升降板、底箱、动力部分、电控箱、开关、齿轮，所述升降板上部与所述腰板底部配合连接，所述升降板下部设置于底箱内部，所述升降板一侧设置有齿条，所述齿条与齿轮相啮合，所述齿轮的主轴一端与所述动力部分配合连接，所述开关设置于所述底座一侧。

摘要： 本实用新型公开了一种外科腹部手术重症患者多功能腹部固定带，包括前片与后片，所述前片与后片的左右两侧均设有多股约束带，左右两侧的约束带的位置相互错开，左右两侧的约束带上设有若干限位孔，前片与后片的外侧边缘设有与所述限位孔相配套的限位柱，左右两侧的约束带头部设有魔术贴，所述前片与后片的内侧边缘处设有减压海绵，本实用新型将传统腹带一分为二，结构简单，操作方便，实用性强，能够针对腹部不同位置引流管个体化固定，而且可以针对单个引流管个体化检查，避免了腹带完全打开引起的腹腔压力骤降带来的危险。