切口感染

摘要： 目的探讨全面护理措施应用在胆结石患者护理中的护理效果。方法随机将来我院治疗的68例胆结石手术患者(2020年2月至2021年2月入院)分为观察组和对照组,平均34例。分别通过全面护理措施和常规护理措施进行干预,比较不同护理之后的效果。结果观察组护理后的术后进食时间、下床活动时间和住院时间明显比对照组短(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(11.76%vs.35.29%)(P<0.05);观察组患者护理后的疼痛改善优于对照组,焦虑情绪和抑郁情绪改善也比对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理之后的生活质量改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组(33例,占97.06%)患者护理后的满意度水平明显比对照组(28例,占82.35%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的总胆红素水平和血清丙氨酸氨基转移酶水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将全面护理措施应用在胆结石患者的护理中,可促进患者术后康复质量的提升,减少并发症对患者的影响,能够改善患者的术后疼痛和负面情绪,提高整体生活质量,提升患者的满意度,改善患者术后的总胆红素和血清丙氨酸氨基转移酶水平,值得推荐。

摘要： 目的 探讨围术期温度管理对一类手术切口感染对照组风险的影响.方法 抽取医院2018年9月—2020年4月接受一类手术治疗的190例患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组90例和观察组100例,对照组实施常规围术期干预,观察组在对照组基础上增加基于手术室环境温度及患者体温管理的品管圈活动,观察比较两组的手术室环境温度、患者体温、术后切口愈合.结果 观察组术前、术中、手术结束时手术室环境温度稳定,且均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者在麻醉后30 min、术后30 min体温降低,但观察组患者的体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后切口甲级愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于手术室环境温度及患者体温管理的品管圈活动应用于一类手术患者,能够更好地维持患者围术期机体温度,有利于术后切口愈合,促进患者术后康复.

摘要： 目的探讨胃肠手术患者切口感染情况和影响因素,并对护理措施进行总结。方法回顾分析2018年12月至2019年12月收治的胃肠手术患者1128例。统计患者的术后切口感染情况和护理满意度,比较感染与未感染患者的一般临床资料、手术和住院情况、切口类型。结果本研究1128例患者中,89例患者出现切口感染,感染率7.89%,21例(23.59%)出现深部切口感染,患者的护理满意度为94.68%。切口感染患者的年龄、体重指数(BMI)异常比例、糖尿病、贫血、低蛋白血症患者比例均高于未感染患者(P2 h、住院时间>14 d比例高于未感染患者(P0.05)。切口感染患者与未感染患者切口类型差异有统计学意义(P<0.05),切口感染患者Ⅲ类切口比例较高。结论胃肠手术切口感染患者的年龄较大、体重存在异常情况较多,通常情况下切口感染患者基础疾病较多、手术时间较长、住院时间较长、Ⅲ类切口比例较高,切口感染与手术类型的关系较小;为预防胃肠手术患者出现切口感染,需要在术前、术中、术后进行更为细致的护理,以保障手术效果。

摘要： 目的分析结肠癌伴肠梗阻术后切口感染患者浅部脓性分泌物病原菌分布特征及耐药性,为抗生素合理应用提供依据。方法选取郑州人民医院2019年3月至2020年5月期间接收的结肠癌伴梗阻术后切口感染患者72例,收集全部研究对象浅部脓性分泌物标本予以病原菌培养与药敏试验,分析病原菌分布特征及耐药性。结果72份标本中共分离病原菌174株,其中革兰氏阴性菌109株,占比62.64%,革兰氏阳性菌50株,占比28.74%,真菌15株,占比8.62%;大肠埃希菌对阿莫西林、氨苄西林、头孢噻吩、头孢呋辛、头孢唑啉耐药性高;铜绿假单胞菌对于阿莫西林、氨苄西林、头孢噻吩、头孢呋辛、头孢曲松、头孢唑啉耐药性完全耐药;金黄色葡萄球菌对于阿莫西林、阿奇霉素耐药性高,均超出95%。结论结肠癌伴肠梗阻术后切口感染患者浅部脓性分泌物标本中病原菌具有多样性,且不同病原菌耐药性不同,应在病原菌培养及药敏试验结果指导下选用抗生素,以确保抗生素合理应用。

摘要： 目的分析急诊剖宫产术后切口感染发生率及其相关影响因素,以期减少急诊剖宫产术后切口感染发生率。方法选取2017年1月至12月广州市越秀区妇幼保健院行急性剖宫产168例产妇作为研究对象进行回顾性分析,根据产后是否发生切口感染分为感染组(8例,产后发生切口感染)和未感染组(160例,产后未发生切口感染)。采用多因素Logistic分析影响切口感染的相关因素。结果8例产妇发生切口感染,发生率为4.76%。多因素Logistic分析结果显示,胎膜早破(95%CI=1.633~6.604,OR=3.284,P=0.001)、手术时间≥90 min(95%CI=2.259~7.336,OR=4.071,P=0.002)是术后切口感染的独立危险因素,血红蛋白≥110 g/L(95%CI=0.508~0.779,OR=0.629,P=0.001)是产后切口感染的保护因素。结论急诊剖宫产术后存在切口感染风险,切口感染的发生与胎膜早破、手术时间及血红蛋白水平相关,临床应加以重视。

摘要： 阑尾炎是常见的外科急腹症之一,是基层社区常见病,注重早期诊断、早期治疗,一经确诊,原则上应尽早手术,因一旦发生阑尾穿孔,轻则形成脓肿,重则发生弥漫性腹膜炎、感染性休克,甚至危及生命。且穿孔后手术也常引起切口感染、腹腔残余脓肿、肠瘘、肠黏连、肠梗阻等一系列并发症。

摘要： 2型糖尿病合并结直肠癌是在2型糖尿病的基础上伴发结直肠癌的复合性疾病.目前外科手术是根治结直肠癌首选的治疗方式[1],而术后受麻醉药作用、手术部位创伤、局部炎性反应刺激及活动减少等均导致结直肠癌术后患者胃肠功能减弱或消失[2],若数天不能恢复,则会引起腹胀,导致腹内压增高,出现早期炎性肠梗阻、伤口愈合延迟、切口感染,甚至引起膈肌上抬引发呼吸困难等不良反应[3].这些不仅会增加患者痛苦,还会影响术后康复、增加患者住院天数和医疗费用.早期活动是快速康复外科理念的重要组成部分,对胃肠功能恢复、促进伤口愈合、减少切口、肺部并发症、预防下肢深静脉血栓等具有重要意义[4],且在结直肠癌围手术期护理指南被极力推荐.

摘要： 早产儿由于免疫功能和器官发育不成熟,是坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的高发人群[1]。在保守治疗无效或病情进展出现肠穿孔时,肠造瘘术是治疗NEC的重要方法[2-4]。肠瘘是腹部手术后最严重的并发症之一,当发生肠外瘘时,大量的肠内容物流出使瘘口周围皮肤糜烂,甚至形成溃疡[5]。临床护理工作中常规使用儿童一件式造口袋对早产儿造口进行护理,但是当造口出现回缩伴切口感染合并造口旁肠瘘时,一件式造口袋则不能满足临床需要。

摘要： 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在预防急腹症手术切口感染中的效果。方法将138例因急腹症需行急诊腹部手术患者按随机数字表法分为2组:试验组70例采用VSD负压封闭引流技术关闭腹部切口;对照组68例采用传统方法关闭腹部切口。比较2组手术切口长度、手术时间、术中出血量、切口感染率、平均换药次数及住院时间等。结果2组手术时间、手术切口长度、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);试验组术后住院时间为(13.93±6.70)d、切口感染率为3.1%,低于对照组的(14.89±7.41)d、11.5%,但差异均无统计学意义(P>0.05);试验组术后换药次数为(3.77±3.94)次,显著低于对照组的(7.15±8.76)次,2组比较差异有统计学意义(t=2.807、P=0.049)。结论急腹症患者在手术中关闭腹部切口使用VSD技术,可降低切口感染率、缩短住院时间,明显减少术后换药次数、减轻临床疼痛,有较高的临床应用价值。

摘要： 目的 分析手术室择期开腹手术患者切口感染危险因素,并提供有效的护理策略。方法 随机选取2017年6月至2018年6月择期开腹手术患者800例。依据患者是否出现切口感染分为感染组与非感染组。比较两组患者的临床资料,明确引起患者切口感染因素,并采取有效的护理对策。结果 所有患者中有53例感染,感染率为6.63%;相对比非感染组患者,感染组患者引流管数量、基础性疾病、切口长度、切口类型、手术地点、手术时间、参观人员、接台手术等因素均具有明显区别,差异有统计学意义,P<0.05;多因素Logistic分析,手术时间、切口类型、切口长度及合并基础性疾病均是手术室择期开腹手术患者切口感染的独立危险性因素,P<0.05;经有效护理服务后,所有患者均康复出院。结论 手术室择期开腹手术患者切口感染主要受到手术地点、手术时间、参观人员、接台手术和引流管数量因素的影响,根据手术室切口感染因素采取有效的护理策略,可有效减少手术切口感染,促进患者术后康复。

摘要： 目的：评价目标性监测对预防骨科植入物术后切口感染效果. 方法：院感专职人员1名,同经过培训后的骨科和手术室感控医师与护士,共同查找2014年骨科植入物术后切口感染情况及高危因素,制定目标性监测方案、流程及SOP.2015年植入物手术患者逐一填写手术部位感染监测登记表. 结果：2014年1-12月骨科植入物手术共187例,发生切口感染5例,感染率为2.67％;2015年1-12月骨科植入物手术共212例,发生切口感染1例,感染率为0.47％;两组对比差异有统计学意义(P＜0.01). 结论：目标性监测是一种前瞻性科学的监测方法,改变了过去重视终末质量监测,忽视“过程”质量控制的弊端;能有效降低骨科植入物术后切口感染率.

摘要： 目的：本文通过分析骨科无菌手术切口感染因素,总结手术室护理干预措施.方法：收集本院收治的骨科无菌手术患者临床资料,进行回顾性分析手术切口感染相关因素,以探讨手术室有效护理干预措施.结果：500例患者中切口感染19例,其多与患者手术时间、手术室消毒情况、手术中有无探访人员、手术类型等因素相关.结论：骨科AISS是受各种因素所致,需良好管理手术室环境,高度重视手术台清洁,并予以急诊手术应急处理措施,尽量增强医患配合默契度登,以减少手术时间.

摘要： 目的:对普外科切口感染的影响因素及护理对策进行探讨.方法:选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的75例普外科切口感染患者与同期75例普外科手术未出现切口感染的患者进行研究,分为感染组与对照组,对切口感染的影响因素及护理干预措施进行分析.结果:对比两组患者可能出现切口感染的因素,结果:显示,除患者性别外,感染组年龄、手术时间、切口长度、切口引流情况、合并症、侵入性操作及患者营养状态等因素均与对照组有明显差异,两组对比,有统计学意义,P ＜0.05.结论:影响普外科手术切口感染的因素比较多,在临床治疗中应该加强护理干预措施的应用,才能降低切口感染的发生.

摘要： 目的：rn 试论关于阑尾炎术后切口感染的原因及防治途径.rn 方法：rn 抽取2014年1月-2016年2月期间来本院行阑尾炎术118例患者作为研究对象,依据是否发生切口感染进行分组,感染组为50例,无感染组为68例,分析感染是否与手术时间、病理、病程等因素间的相关性.rn 结果：rn 单因素分析结果表明,切口感染发生率与患者合并DM(x2=8.546,p=0.015)、病理类型(x2=7.654,p=0.013)、手术时间(x2=9.871,p=0.012)、切除术式(x2=4.521,p=0.031)、切口种类(x2=3.241,p=0.039)等因素有关;与置管引流(x2=0.985,p=0.362)、性别(x2=1.684,P=0.241)等因素无关.rn 结论：rn 术后切口感染与合并DM、病例类型、手术时间、切除术式、切口种类等因素有关,因此医护人员应当在护理过程中从上述因素进行预防.

摘要： 目的：探讨两种不同换药方法对气管切开术后患者切口感染的影响的临床效果观察,为提高临床护理质量提供参考.方法：选取2014年1月-2015年5月我科危重症气管切开术后患者239例,将其随机分为常规组103例和改进组136例.常规组采用无菌棉签及碘酒、酒精消毒的传统方法进行气切口换药;改进组采用使用无菌一次性齿科器械包,无菌操作下加聚维酮碘溶液,再以传统的消毒顺序消毒两遍,待消毒液完全干燥后使用单独包装的无菌切口纱布固定在气切口上方的方法.结果：改进组患者切开感染率明显低于常规组(P＜0.05).结论：改进后的换药方法比传统气切口换药方法在预防气切口感染率方面效果更优.

摘要： 目的：探讨碘伏在预防阑尾炎切除术后的切口感染临床疗效.方法：将107例阑尾炎病例分为两组,A组(观察组)62例在缝合腹膜后用碘伏冲洗切口;B组(对照组)45例在缝合腹膜后用16万u庆大霉素溶入生理盐水60ml冲洗切口.观察两组术后切口感染情况,应用统计学比较术后感染差异.结果：A组切口感染10例,感染率16.1％,B组切口感染13例,感染率28.9％;经采用x2检验,P＜0.05,有显著差异.结论：碘伏在预防阑尾炎切除术后的切口感染疗效显著,能有效降低切口感染率.

摘要： 手术后出现切口感染是一种常见的外科并发症,其发生率一直居高不下,在各种层次的医院外科中都是重点关注内容.术后感染作为一种较为严重的并发症,如果不给予及时处理,很容易导致患者出现切口疝、脓毒血症等相关病症,另外还会增加患者的治疗费用并延长住院时间.因此,在手术切口感染的防治中有针对性地治疗非常关键.本研究对2015年4月至2016年1月期间我院手术后出现切口感染的患者进行手术室相关因素的分析,并且对患者进行有针对性的护理措施,取得了显著效果,现对此做相关报道.本研究中，在感染分组护理中观察组患者的感染有效控制时间以及住院时间均明显少于对照组(P＜0.05)，观察组患者的感染控制效果明显优于对照组(P＜0.05)。因此，在手术后发生切口感染与手术室有密切关系，同时有针对性地实施相关护理措施能够降低术后感染发生率，并进一步优化护理质量。

摘要： 目的：调查分析普外患者围手术期抗菌药物使用与切口感染的情况,提供了抗菌药物合理规范的应用依据.rn 方法：利用回顾性调查分析的方法,随机选取4O份普外患者在围手术期给予抗菌药物治疗的病历,对围手术期普外患者用药的时间及品种、联合用药与切口感染等的情况进行统计分析.rn 结果：抽取的40份普外患者围手术期给予抗菌药物治疗的病历中,抗菌药物使用率92％,平均用药时间为5天;头孢孟多、头孢西丁、头孢替安、头孢哌酮钠他唑巴坦、头孢唑肟是使用率居于前5位的抗菌药物;联合用药患者的例数占总用抗菌药的30％;切口感染分为切口浅部感染、切口深部感染和器官间隙感染,普外患者围手术期使用抗菌药物可以减少患者术后切口的感染,对患者恢复有很大的好处.rn 结论：抗菌药物的使用过程中有很多不合理的现象,为了提高普外患者围手术期抗菌药物使用合理化的用药水平,应采取相应的措施.

摘要： 妇科手术是治疗许多妇科疾病的重要方法.但是,手术在治疗疾病的同时,也可能给患者带来一定的负面影响,尤其是术后感染导致的各种炎症.术后感染不仅影响疾病预后,增加患者痛苦和经济负担,还会导致医疗资源的浪费,甚至还会导致医疗纠纷.因此,必须把妇科手术感染的防治作为妇科手术围术期的重要组成部分认真对待.外科手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染.外科手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面.患者方面的主要因素是:年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等.手术方面的主要因素是:术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间、预防性抗菌药物的使用情况等.

摘要： 手术室是医院感染控制管理的重点区域,担负着手术和抢救急危重症患者的任务,由于多种原因患者术后容易发生切口感染,轻者影响治疗,延长住院时间,严重时可危及患者生命.因此在手术室进行必要的管理预防切口感染至关重要.天津医科大学第二医院手术室自2013年下半年采用集束化管理加强手术室患者切口感染管理,取得了较好的效果.手术室与院感科的共同合作，使用集束化管理的理念对手术室环境卫生，患者，术者及手术器械、一次性物品及手术室废弃物的处理采取集束化管理，感染率由实施前的6.65%下降至2.41%，差异有统计学意义(P＜0.05)，提示在手术室实施集束化护理管理，可以显著降低手术室感染的发生率，有效降低了手术室感染。

摘要： 本发明公开了一种用于腹部手术切口裂开合并肠漏的敷料装置，属于临床医用敷料技术领域，包括吸引管、双套管、引流管及集液瓶，双套管由外管和内管组成，且在外管和内管上分别开设有若干侧孔；吸引管、引流管、双套管的外管和内管通过四通阀相连，引流管的出液端伸入集液瓶中，集液瓶通过连接管与中心负压装置相连；所述吸引管进液端侧的管壁外包覆复合海绵层，且在该管壁上开设有若干通孔；所述复合海绵层为三层，包覆吸引管管壁的为聚氨酯泡沫海绵层，在该聚氨酯泡沫海绵层两侧还分别设置一层聚乙烯醇海绵层；还包括用于封闭创面的PU半透膜。该敷料装置封闭可靠、操作便捷，能够高效引流、缩小伤口，使伤口快速愈合，减小病患痛苦。

摘要： 本发明公开了一种腹部切口感染裂开合并胆漏的敷料装置，包括吸引管、引流管、冲洗管、灌洗管和集液瓶；吸引管、引流管和冲洗管通过三通接头相连通；引流管的出液端伸入集液瓶中，集液瓶通过连接管连接中心负压；吸引管进液端的管壁外包覆海绵，且置于海绵内的管壁上开设若干个通孔；冲洗管自由端的管壁上开设若干个侧孔，冲洗管通过双腔玻璃接头连接灌洗管；还包括用于密封创面的半透膜。该装置具有快速封闭伤口、缩小创面、引流好、愈合快、痛苦小等特点。

摘要： 本发明公开了一种心脏搭桥术后切口感染裂开的敷料装置，包括连接管、吸引管、引流管和集液瓶；连接管、吸引管和引流管通过三通接头连通，连接管的自由端通过集液瓶与负压中心连通；吸引管的自由端处设有吸盘，吸盘底部设有顶层海绵；引流管的自由端的管壁外包覆有底层海绵，且置于底层海绵内的引流管管壁上开设多个侧孔；引流管的进液端内还插设有灌洗管，且置于引流管内的灌洗管管壁上设置有多个侧孔；底层海绵通过第一半透膜密封，顶层海绵通过第二半透膜密封。该装置具有快速封闭伤口、缩小创面、高效引流、促进新生血管形成、加快肉芽组织再生、抗感染、促愈合、无痛苦等特点。

摘要： 本发明涉及一种手术切口感染监测模型训练方法及手术切口感染监测方法，在获取到手术患者的手术历史数据后，将手术历史数据转换为初始权值，并将初始权值代入神经网络执行计算，获得各层神经元权值。最后，修正各层神经元直至神经网络收敛，获得手术切口感染监测模型。基于此，训练得出的手术切口感染监测模型可用于监测手术切口感染情况，预测手术患者发生手术切口感染的概率，探索预防和控制手术切口感染的措施，为有效控制手术切口感染提供依据。

摘要： 本发明公开了一种手术切口感染风险评估系统，该系统包括：数据获取模块，用于：获取术后的患者的患者信息，所述患者信息包括患者健康数据、术前准备数据、术中操作数据及术后护理数据；风险评估模块，用于：基于所述患者信息、按照预先设置的评分规则确定所述患者的手术切口感染的感染风险得分，并确定与所述感染风险得分对应的感染风险程度；风险提示模块，用于：将所述感染风险程度输出。从而为医护人员、患者及家属等人员及时采取预防措施以预防手术切口感染的发生提供依据，进而实现手术切口感染的有效预防。

摘要： 本实用新型公开了一种手术切口感染监测分析仪，包括分析仪主体，其所述分析仪主体的上端外表面设置有把手，所述分析仪主体的前端外表面设置有显示屏、开关按钮、调节按钮与蜂鸣器，所述显示屏位于开关按钮的一侧，所述调节按钮位于开关按钮的另一侧，所述蜂鸣器位于调节按钮的下端，所述分析仪主体的一侧外表面设置有信息连接管与监测机构，所述分析仪主体的另一侧外表面设置有散热机构。本实用新型所述的一种手术切口感染监测分析仪，通过设置的监测机构与散热机构，具备有在病人手术之后通过仪器进行防感染以及感染之后的紧急处理，确保病人安全等特点，进一步提升了设备使用的功能性。

摘要： 本实用新型公开了一种预防及治疗切口感染的引流管，包括软管、连接装置及储液囊，软管一端设有开口，另一端呈封闭状，内部沿其左右方向设有一隔层，所述隔层将软管内部空腔分隔为第一通道和第二通道，且第一通道和第二通道左端相连通，软管左半部分表面均匀开设有多个通孔，连接装置包括固定壳及连接接头，固定壳套设于软管开口端，连接接头与固定壳连接，连接接头一端面下半部分开设有引流孔，与引流孔相邻的上半部分设有给药孔，引流孔连接有一引流管，给药孔连接有一送药管，储液囊与送药管相连接，本实用新型可在将手术切口的积液及坏死组织排出后对手术切口内进行给药，有效的预防了切口发生感染，同时也可对已感染切口进行局部抗感染用药。

摘要： 本实用新型公开了一种用于降低腹部切口感染率的皮下引流管，其包括依次连接的单头塑针、第一引流管、第一锥度接头、多孔清洗管、固定接头、第二引流管和第二锥度接头，第一引流管上设置有流量调节阀；单头塑针连接装有生理盐水的容器，第二锥度接头连接负压装置。本实用新型连接在医院的负压装置上，利用负压装置带来的负压效果和生理盐水的流动及时地将皮下组织中的积液或者坏死组织引出，减少培养基和细菌量及炎性介质，降低了切口内的压力，有利于改善供血，加快肉芽组织生长，减少逆行感染，避免引流管堵塞，起到预防或者治疗感染的作用。

摘要： 本实用新型公开了一种心脏搭桥术后切口感染裂开的敷料装置，包括连接管、吸引管、引流管和集液瓶；连接管、吸引管和引流管通过三通接头连通，连接管的自由端通过集液瓶与负压中心连通；吸引管的自由端处设有吸盘，吸盘底部设有顶层海绵；引流管的自由端的管壁外包覆有底层海绵，且置于底层海绵内的引流管管壁上开设多个侧孔；引流管的进液端内还插设有灌洗管，且置于引流管内的灌洗管管壁上设置有多个侧孔；底层海绵通过第一半透膜密封，顶层海绵通过第二半透膜密封。该装置具有快速封闭伤口、缩小创面、高效引流、促进新生血管形成、加快肉芽组织再生、抗感染、促愈合、无痛苦等特点。

摘要： 本实用新型公开了一种腹部切口感染裂开合并胆漏的敷料装置，包括吸引管、引流管、冲洗管、灌洗管和集液瓶；吸引管、引流管和冲洗管通过三通接头相连通；引流管的出液端伸入集液瓶中，集液瓶通过连接管连接中心负压；吸引管进液端的管壁外包覆海绵，且置于海绵内的管壁上开设若干个通孔；冲洗管自由端的管壁上开设若干个侧孔，冲洗管通过双腔玻璃接头连接灌洗管；还包括用于密封创面的半透膜。该装置具有快速封闭伤口、缩小创面、引流好、愈合快、痛苦小等特点。