平阳霉素

摘要： 增生性瘢痕是皮肤损伤愈合后以组织纤维化、胶原形成与降解平衡失调、胶原过度沉积为特征,是机体皮肤受损达真皮网状层及以下时形成的纤维愈合,属于机体受伤后创面异常修复的结果。近年来,研究发现平阳霉素在增生性瘢痕的治疗中对抑制成纤维细胞的增殖、影响胶原合成和血管生成有重要作用。临床上也发现平阳霉素对增生性瘢痕有较好的疗效。而相对于单独使用平阳霉素来说,与其他方法联合使用来治疗增生性瘢痕更有效果。本文以平阳霉素对增生性瘢痕的治疗作用机制和临床应用进行综述,以期为增生性瘢痕的治疗提供新思路。

摘要： 目的比较数字减影血管造影(DSA)联合超声引导下与单纯超声引导下治疗体表静脉畸形的有效性与安全性。方法回顾2012年1月—2020年12月蚌埠医学院第一附属医院整形科收治的30例体表静脉畸形患者,通过影像引导直接经皮穿刺注射硬化剂的治疗资料。根据超声和磁共振检查结果将病例分成A、B 2组,A组为空洞型病灶,周围无重要血管神经。B组为扩张型病灶,病灶较深或毗邻重要神经血管及骨骼。A组共19例,男性6例,女性13例,年龄为25(6,32)岁,选择单纯超声引导下进行治疗。B组11例,男性4例,女性7例,年龄为17(11,54)岁,采用DSA联合超声引导下治疗。治疗后随访3~12个月,比较2组的临床效果及术后不良反应情况。结果A组19例,3例治愈,10例明显缓解,5例部分缓解,1例无效,总有效率为94.7%(18/19),治愈率为15.79%(3/19),每例平均注射2.40次;B组11例,6例治愈,2例明显缓解,3例部分缓解,0例无效,有效率为100.00%,治愈率为54.55%(6/11),每例平均注射1.37次。主要不良反应为局部软组织肿胀疼痛,给予局部冰敷、改善微循环、静滴地塞米松等对症处理后,不适症状缓解。无肺栓塞或心脑血管意外等危及生命的严重并发症,未发现肉眼血尿或血红蛋白尿。结论在影像引导下,应用聚桂醇联合平阳霉素治疗体静脉畸形,是一种安全有效的治疗方法。对于病灶最大直径>5 cm的畸形静脉,使用超声联合DSA引导下治疗,治愈率更高。

摘要： 血管瘤指由胚胎发育期间血管异常增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形,高发于口腔颌面部,病情严重可引发溃烂、相邻器官损害等情况,给患儿的身体健康及外形美观造成了严重影响[1]。临床针对口腔颌面血管瘤患儿的治疗以手术为主,但完全切除病灶后会对患儿面部造成较大影响,因此,患儿家属常会选择非手术治疗方案。

摘要： 目的:探究用低温等离子消融术联合平阳霉素注射法治疗咽喉血管瘤的效果及对患者免疫功能的影响。方法:随机选取北京市石景山医院2016年1月至2019年12月期间收治的45例咽喉血管瘤患者为研究对象。将其随机分为参照组(n=23)和研究组(n=22)。为参照组患者采用平阳霉素注射法进行治疗,为研究组患者采用平阳霉素注射法+低温等离子消融术进行治疗,然后对比两组患者的临床疗效及各项免疫功能指标。结果:研究组患者治疗的总有效率(95.45%)高于参照组患者治疗的总有效率(73.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M的水平均高于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用低温等离子消融术联合平阳霉素注射法治疗咽喉血管瘤的效果显著,能有效地改善患者的免疫功能,促进其康复。

摘要： 目的探讨两种方法治疗儿童大囊型淋巴管畸形的疗效。方法将79例大囊型淋巴管畸形患儿分为试验组(n=39)和对照组(n=40),试验组应用聚桂醇泡沫硬化联合平阳霉素、半导体激光、局部弹力绷带加压的方法治疗。对照组应用平阳霉素注射方法治疗。术后随访18个月。结果治疗6个月后,2组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗总次数、平均治疗次数低于对照组,手术时间高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组不良反应及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组术后淋巴细胞、肝功能无明显变化(P>0.05)。结论聚桂醇泡沫硬化联合平阳霉素、半导体激光、局部弹力绷带加压和单纯注射平阳霉素治疗淋巴管畸形都是有效的方法,但前者治疗效率更高,副作用发生率更低。

摘要： 目的:探究在婴幼儿血管瘤治疗中平阳霉素局部注射联合口服普萘洛尔治疗效果。方法:回顾分析43例婴幼儿血管瘤患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(20例)与观察组(23例),对照组为只口服普萘洛尔治疗,观察组为使用平阳霉素局部注射联合口服普萘洛尔治疗,对两组临床治疗有效性与安全性进行统计分析。结果:观察组优良率(91.30%),高于对照组(60.00%)(P0.05)。结论:婴幼儿血管瘤治疗中平阳霉素局部注射联合口服普萘洛尔可在保证用药安全的基础上,促进临床治疗有效性提升,切实改善患病小儿健康状况。

摘要： 目的:探讨无水乙醇联合聚桂醇泡沫、平阳霉素治疗小儿颌面部静脉畸形的效果。方法 :选取2016年5月—2020年9月在本院诊断为颌面部静脉畸形的患儿,采用随机数字表法将患儿分为对照组(n=49)与观察组(n=49)。对照组给予聚桂醇泡沫联合平阳霉素治疗,观察组给予无水乙醇联合聚桂醇泡沫、平阳霉素治疗。对比治疗前后瘤体面积的变化情况,并比较2组临床效果、复发率与不良反应发生情况。结果:与治疗前相比,治疗后2组患儿的平均瘤体面积减小(P0.05)。结论:无水乙醇联合聚桂醇泡沫、平阳霉素治疗小儿颌面部静脉畸形可促进瘤体面积缩小,提升临床疗效,降低复发率,且具有一定的安全性。

摘要： 目的探讨介入栓塞与局部注射治疗卡波西型血管内皮瘤(KHE)合并卡梅现象(KMP)的效果。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院2020年1月至2021年10月收治的10例KHE合并KMP的患儿,选择平阳霉素碘化油乳剂和/或聚乙烯醇颗粒对瘤体进行介入栓塞,残余病灶行平阳霉素稀释液局部注射,观察治疗前后的血小板变化及远期效果。结果7例术后即刻血小板升高,10例术后24 h血小板均明显升高,10例术后72 h血小板>100×10^(9) L^(-1)。术前血小板(29.7±13.8)×10^(9) L^(-1),术后72 h血小板(184.5±39.6)×10^(9) L^(-1),差异有统计学意义(t=11.687,P<0.05)。术后随访6个月~2 a,7例达到治愈,3例达到好转。结论介入栓塞与局部注射治疗KHE合并KMP安全有效,能够较快纠正血小板减少,远期基本可以达到外观满意、功能良好的疗效。

摘要： 目的:分析多烯紫杉醇联合平阳霉素治疗口腔鳞癌的临床效果.方法:选取2018年1月-2019年12月70例医院收治口腔鳞癌患者,根据患者化疗方案的不同分为观察组(在对照组化疗方案基础上加入平阳霉素,共计35例)与对照组(采取多烯紫杉醇+顺铂+5-FU化疗方案,共计35例).比较两组患者的临床疗效以及毒副反应发生率的差异.结果:观察组患者的总缓解率明显高于对照组(P0.05).结论:多烯紫杉醇联合平阳霉素能够提高口腔鳞癌患者的治疗效果,且不会增加毒副反应发生率,值得推广使用.

摘要： 为提高化学诱变剂的诱变效果,本研究采用叶鞘注入和颖壳注入的处理方法将浓度分别为20,40和80μg·mL-1的平阳霉素注入2个小麦品种的叶鞘和颖壳内,使其直接作用于小麦雌雄配子,调查平阳霉素诱变小麦后代的变异情况.结果表明:活体诱变处理的龙辐06K508和龙06-6798的M1出苗率都随着平阳霉素浓度的增大而降低.小穗颖壳注入法在两个品种间半致死剂量存在差异,而叶鞘注入法没有达到半致死剂量.两种处理方式在M1、M2的株高、生育期和芒型等性状上均发生了变异.经数据分析显示,叶鞘注入法M1代株高、穗长、分蘖数、小穗数和主穗粒重与CK相比变化不显著,而小穗颖壳注入法株高、穗长和小穗数与CK相比变化显著,叶鞘注入法M2代穗长小穗数与CK相比变化显著,而小穗颖壳注入法株高和小穗数与CK相比变化达到显著和极显著水平.说明小颖壳注入法直接作用于雌雄配子,保湿效果好,药效时间长,在诱变后代中能产生丰富的变异,可以在诱变育种中加以利用.

摘要： 目的：优化载平阳霉素脂质体的处方及其制备工艺.方法：以其包封率为考察指标,以平阳霉素与所用脂质的比、所用磷脂与胆固醇的比、制备温度为考察项,采用星点设计-效应面法优化盐酸平阳霉素脂质体的处方及工艺.结果：确定其最优处方为平阳霉素与脂质的比为0.15(W/W),所用磷脂与胆固醇的比为4.5(W/W),制备温度为42.3°C,实测值与预测值的最终差异显示无统计学意义.该脂质体的平均粒径为136nm,Zeta电位为(-28.55±6.81)mV.结论：所选制备工艺较为合理,星点设计-效应面法可用于该制剂的处方优化.

摘要： 目的：初步研究载平阳霉素的离子交换型微球(PYM-MS)在实验动物体内的栓塞效果. 方法：将18只健康成年新西兰大白兔随机分为3组,每组6只.以兔右颈外动脉为栓塞模型,分别予PYM-MS、空白离子交换型微球(MS)及平阳霉素(PYM)水剂进行栓塞,于栓塞后2天、2周及4周时于每组各随机抽取2只进行复查造影及组织学检查. 结果：栓塞2天、2周及4周后PYM-MS组复查造影均未见血管再通,组织学检查可见微动脉血管内膜从2天至2周、4周进行性增生,甚至管腔闭塞,并可见毛细血管闭塞;MS组复查造影可见少量血管再通,组织学检查见微动脉栓塞;PYM组造影见血管通畅,组织学仅见血管内皮细胞肿胀. 结论：PYM-MS栓塞后可使微动脉内膜增生、管腔闭塞,栓塞效果优于MS及PYM.

摘要： 目的：研究聚桂醇与平阳霉素、地塞米松在治疗体表血管瘤方面的临床疗效与并发症方面的差异.方法：将30例体表血管瘤患者随机分为聚桂醇组和平阳霉素组,分别采用聚桂醇和平阳霉素、地塞米松进行注射治疗,比较两组的疗效和并发症.结果：聚桂醇组疗效和并发症均优于平阳霉素组.结论：聚桂醇疗效优于平阳霉素,并发症低于平阳霉素,作为硬化剂,是治疗血管瘤的有效药物,值得推广.

摘要： 目的：应用B超引导,实时动态监视下进行盆腹腔及肝肾巨大囊肿注药治疗,观察其临床应用价值.rn 方法：根据B超提供的囊肿位置,患者采取仰卧位或侧卧位,选择合适的穿刺径路,避开大血管.穿刺区域皮肤常规消毒,铺无菌孔巾.穿刺区涂抹消毒耦合剂,用无菌穿刺探头确定较好的穿刺点及穿刺径路,用利多卡因局麻后,嘱患者屏住呼吸,用18G穿刺针通过穿刺探头针槽刺破皮肤及脏器被膜,然后迅速刺入囊肿内部,拔出针芯,抽出囊液后,外接自动抽液装置,抽吸囊液,第一次抽吸以不超过1000ml为宜.囊液抽出后,注入药物.放入针芯后拔针.术毕,所抽囊液送检验科查囊液常规,送病理科查脱落细胞,然后离开返回病房.rn 结果：1、疗效评价:rn 显效:囊肿最大径线缩小80%以上，随访无增大，仍在渐进性缩小。rn 有效:囊肿最大径线缩小50%以上，随访无增大。rn 无效:随访囊肿缩小50%以下，并渐进性增大者。rn 以上评价为一个月后复查结果，复查最长时间达两年。rn 2、治疗结果:随访观察，显效10例，有效8例。rn 3、不良反应:本组20例病人，1例术后出现发热，体温37.5度，1例术后出现上腹痛，以上经对症处理后数小时内症状消失，其余患者未出现任何不适症状。rn 结论：超声引导下应用平阳霉素治疗巨大囊肿具有安全，疗效好，损伤小，费用低等特点，值得临床推广应用。

摘要： 目的:探讨应用平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗儿童眼睑眶周血管瘤的临床疗效;方法:回顾性分析2010年9月至2012年3月就诊于北京儿童医院眼科门诊的婴幼儿眼睑眶周血管瘤29例.根血管瘤彩色超声多普勒检查所见特征区分为2组:单纯血管瘤组19例,血管瘤合并血管畸形组10例.对其注射治疗次数、注射后瘤体容积变化、以及总体治疗效果进行分析和评价.结果:本组观察的婴幼儿眼睑眶周血管瘤29例,其中男性9例,女性20例,根血管瘤彩色超声多普勒检查所见特征分为2组:单纯血管瘤组19例,血管瘤合并血管畸形组10例.治疗前瘤体平均容积为(6.04±7.8)cm,治疗后平均容积为(3.42±4.08)cm3,治疗后血管瘤明显变小(t=2.34,0.01＜P＜0.05).其中，单纯血管瘤组治疗前平均瘤体容积为6.22±2.12cm3，治疗后平均容积为2.58±0.74cm3，差异有显著性意义(t=2.56，P＜0.01)合并血管畸形组治疗前平均瘤体容积为5.70±1.38cm3，治疗后平均容积为5.01±1.63cm3，差异无显著性意义(t=0.40，P＞0.05)。本组总有效率为79.3%，其中单纯血管瘤组达到94.7%，合并血管瘤畸形组为50%，差异具有显著性意义。两组病例均需要多次局部注射治疗，单纯血管瘤组，血管瘤为3.58次，合并血管瘤畸形组为4.10次。合并血管瘤畸形组中无效病例占到50%.其中有3例患儿最终接受了手术切除治疗而治愈。并发症较少出现，包括注射后一过性体温升高，注射局部皮下淤血及肿胀，短时间内均可消退，未见严重并发症出现。结论:平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗儿童眼睑眶周血管瘤安全有效，费用低廉，操作简便，不留瘫痕，并发症少，且可以多次重复进行，即便无效改行手术治疗也可以减少术中出血和利于手术切除，可作为儿童眼睑眶周血管瘤的一线治疗方式。

摘要： 目的:探讨液氮冷冻联合平阳霉素注射治疗多发性寻常疣临床效果. 方法:选择多发性寻常疣患者62例,随机分为两组,治疗组采用液氮冷冻及平阳霉素注射联合治疗,对照组单用液氮冷冻治疗,研究分析其治疗效果.结果:两组之间痊愈率及总有效率均有显著差异(P＜0.05),治疗组在疼痛持续时间,皮损好转时间、创面结痂时间及比对照组明显缩短(P＜0.01)治疗组患者的复发率比对照组明显减少(P＜0.05)结论:液氮冷冻联合平阳霉素注射治疗多发性寻常疣疗效好,其疗效明显优于单用液氮冷冻治疗多发性寻常疣,不良反应轻微,患者耐受性较好,治疗方法简单,是治疗多发性寻常疣的较好方法之一.

摘要： 血管瘤是常见的良性脉管肿瘤,可见于全身各处,其中60％～70％发于头颈部.肿瘤位于气道及消化道入口,部位特殊,易受损出血,危险生命.血管瘤较大时可有吞咽、呼吸功能障碍,由于其位置深、术野小、瘤体周边解剖结构复杂、创面修复及止血不易等因素,治疗上是—个临床难题.喉及喉咽血管瘤较大时可有吞咽,呼吸功能障碍.而平阳霉素迅速抵制血管内皮细胞的增生促进血管瘤消退，局部高浓度直接破坏血窦内皮，进而抑制血管瘤的发展。对血管内皮细胞及管壁组织产生非特异性损伤，伴随着血管内皮细胞，平滑肌细胞，成纤维细胞及肌纤维母细胞的增生，使管壁增厚，瘤腔缩窄，闭锁，最后发生机化。而使用平阳霉素极个别出现心跳加速，呼吸困难等过敏反应，可用药物中直接加入激素。对于长期大剂量使用，有发生并发症可能，有报道注射113mg时白细胞轻度下降，停药1周后恢复，用到160 mg以上可使肺纤维化。也有文献报道总量300-400 mg时，对骨髓、肝肾功能及免疫力并无抑制，也不引起溶血及周围组织的损伤。

摘要： 本文旨在评价平阳霉素碘油经肿瘤滋养动脉化疗栓塞对兔VX2肝癌的肿瘤组织、滋养血管及血管新生的影响。指出，平阳霉素对兔VX2肝癌有较好的治疗效果，联合超液态碘油经肝动脉化疗栓塞治疗最为有效。

摘要： 通过注射前后采取针对性的护理措施，提高患儿家长信心，加强治疗配合，术后采取相应预防性护理措施，有效地降低了平阳霉素瘤腔注射治疗脉管畸形术后不良反应的发生，有助于提高治疗的成功率和有效率，具有积极的临床意义。

摘要： 我院自2004年以来，共对26例较大有症状的肝血管瘤患者，进行了超声引导下注射平阳霉素硬化治疗，治疗后半年复查，瘤体平均直径缩小92%，达到临床治愈，症状消失，取得满意疗效。

摘要： 本发明提供了一种提高平阳霉素生物合成的效率的方法。本发明首次揭示在平阳霉素生产菌发酵的适当阶段添加适量的特定氨基酸，可以极为显著地提高平阳霉素生物合成的合成效率，大大提高产量。本发明的技术方案，在发酵培养基成本不发生显著性提高的基础上，使得平阳霉素生物合成的产量发生极为显著的提高；同时也使得缩短平阳霉素生物合成周期成为可能。

摘要： 本发明公开一种平阳霉素局部注射制剂及其制备方法。所述平阳霉素局部注射制剂包括0.05‑0.1g的盐酸平阳霉素、2‑5ml乙醇，15‑25g磷脂、20‑30g甘油酯和2‑3g稳定剂；将盐酸平阳霉素、乙醇、磷脂、甘油酯和稳定剂混合均匀，得到平阳霉素局部注射制剂。本发明的平阳霉素局部注射制剂用于治疗病变严重、位于皮下较深的血管瘤，具有长效缓释的效果，并且在体内相容性好、容易代谢。

摘要： 本发明公开了一种生产平阳霉素的发酵培养基及发酵方法。所述的发酵培养基，包括碳源、氮源、无机盐和水，所述的氮源的含量为4.5～5.9％，所述的氮源包括黄豆饼粉和玉米浆；所述玉米浆的含量大于0.75％，且为2.2％以下；所述的百分比为占所述发酵培养基的质量百分比。使用本发明的发酵培养基进行平阳霉素的发酵可以大幅度提高平阳霉素的产量(产量可达利用现有技术发酵培养基所得产量的2.47倍)，同时显著降低了发酵的成本，为平阳霉素的产业化生产奠定了良好的基础。

摘要： 本发明公开了一种用于生产平阳霉素的发酵培养基及发酵方法。其包括以下组分：氮源、碳源、无机盐、微量元素和水；所述氮源占所述发酵培养基的质量分数为3.55％‑9.25％；所述氮源包括冷榨黄豆饼粉，以及植物药；所述植物药为宁夏枸杞、宁夏枸杞嫩叶和薏米中的一种或几种；所述植物药占所述发酵培养基的质量分数为0.1％‑1.5％。本发明发酵培养基中碳、氮源为农副产品，价格低廉，化学性质稳定，来源广泛，运输和储存方便，发酵过程中无有毒害物质残留，提高平阳霉素产量，缩短发酵周期，适用于工业化生产。

摘要： 本发明公开了一种发酵生产平阳霉素的方法。本发明公开了发酵生产平阳霉素的方法，包括将轮枝链霉菌在发酵培养基中进行发酵，在发酵过程中向所述发酵培养基中添加外源前体物得到含平阳霉素的发酵产物，从所述发酵产物中分离得到平阳霉素；其中，所述外源前体物为物质A和/或物质B，所述物质A为腺苷甲硫氨酸或其同类氨基酸衍生物，所述物质B为亚精胺或亚精胺盐。本发明发酵生产平阳霉素方法简单、有效、能够快速提高平阳霉素发酵生产水平，降低生产成本，无需额外对设备与人力，能够大幅度提高平阳霉素工业发酵水平，适合工业化规模生产。

摘要： 本发明涉及药物分析检测领域，提供了一种高效低耗检测盐酸平阳霉素原料中痕量铜元素的方法，包括以下步骤：1)供试品溶液和空白溶液的制备；(2)标准铜溶液的制备；(3)采用火焰法依次将步骤2)制备的标准铜溶液引入原子吸收光谱仪，测定标准铜溶液的吸光度值，以标准铜溶液的吸光度值对铜浓度进行线性回归，模拟出线性回归方程；(4)将步骤(1)制备供试品溶液引入原子吸收光谱仪，测定供试品溶液的吸光度值，根据吸光度值和浓度关系，计算得到样品中铜元素的含量。本发明快速简单、稳定、无干扰、结果准确，同时使用更少的试剂，检测成本消耗低，适合企业大批量产品的质量监测。

摘要： 本发明涉及药物分析检测领域，提供了一种盐酸平阳霉素原料药中残留溶剂的检测方法。本发明包括以下步骤：分别将空白溶液、混合对照品溶液和供试品溶液加热平衡后，采用顶空进样的方式注入到气相色谱仪中，记录色谱图，按外标法以峰面积计算残留溶剂的含量。本发明方法简单、准确、灵敏度高，符合残留溶剂检测要求，适用于盐酸平阳霉素原料药中残留溶剂的日常检测，同时为本品质量标准中残留溶剂检查项的修订提供参考和依据，有效提高原料药质量，降低临床用药风险。

摘要： 本发明提供了一种提高平阳霉素生物合成的效率的方法。本发明首次揭示在平阳霉素生产菌发酵的适当阶段添加适量的特定氨基酸，可以极为显著地提高平阳霉素生物合成的合成效率，大大提高产量。本发明的技术方案，在发酵培养基成本不发生显著性提高的基础上，使得平阳霉素生物合成的产量发生极为显著的提高；同时也使得缩短平阳霉素生物合成周期成为可能。

摘要： 本发明公开了一种生产平阳霉素的发酵培养基及发酵方法。所述的发酵培养基，包括碳源、氮源、无机盐和水，所述的氮源的含量为4.5～5.9％，所述的氮源包括黄豆饼粉和玉米浆；所述玉米浆的含量大于0.75％，且为2.2％以下；所述的百分比为占所述发酵培养基的质量百分比。使用本发明的发酵培养基进行平阳霉素的发酵可以大幅度提高平阳霉素的产量(产量可达利用现有技术发酵培养基所得产量的2.47倍)，同时显著降低了发酵的成本，为平阳霉素的产业化生产奠定了良好的基础。

摘要： 本发明公开了一种用于生产平阳霉素的发酵培养基及发酵方法。其包括以下组分：氮源、碳源、无机盐、微量元素和水；所述氮源占所述发酵培养基的质量分数为3.55％‑9.25％；所述氮源包括冷榨黄豆饼粉，以及植物药；所述植物药为宁夏枸杞、宁夏枸杞嫩叶和薏米中的一种或几种；所述植物药占所述发酵培养基的质量分数为0.1％‑1.5％。本发明发酵培养基中碳、氮源为农副产品，价格低廉，化学性质稳定，来源广泛，运输和储存方便，发酵过程中无有毒害物质残留，提高平阳霉素产量，缩短发酵周期，适用于工业化生产。