平阳霉素在超声引导下穿刺治疗巨大囊肿中的临床应用价值

摘要

目的：应用B超引导,实时动态监视下进行盆腹腔及肝肾巨大囊肿注药治疗,观察其临床应用价值.rn 方法：根据B超提供的囊肿位置,患者采取仰卧位或侧卧位,选择合适的穿刺径路,避开大血管.穿刺区域皮肤常规消毒,铺无菌孔巾.穿刺区涂抹消毒耦合剂,用无菌穿刺探头确定较好的穿刺点及穿刺径路,用利多卡因局麻后,嘱患者屏住呼吸,用18G穿刺针通过穿刺探头针槽刺破皮肤及脏器被膜,然后迅速刺入囊肿内部,拔出针芯,抽出囊液后,外接自动抽液装置,抽吸囊液,第一次抽吸以不超过1000ml为宜.囊液抽出后,注入药物.放入针芯后拔针.术毕,所抽囊液送检验科查囊液常规,送病理科查脱落细胞,然后离开返回病房.rn 结果：1、疗效评价:rn 显效:囊肿最大径线缩小80%以上，随访无增大，仍在渐进性缩小。rn 有效:囊肿最大径线缩小50%以上，随访无增大。rn 无效:随访囊肿缩小50%以下，并渐进性增大者。rn 以上评价为一个月后复查结果，复查最长时间达两年。rn 2、治疗结果:随访观察，显效10例，有效8例。rn 3、不良反应:本组20例病人，1例术后出现发热，体温37.5度，1例术后出现上腹痛，以上经对症处理后数小时内症状消失，其余患者未出现任何不适症状。rn 结论：超声引导下应用平阳霉素治疗巨大囊肿具有安全，疗效好，损伤小，费用低等特点，值得临床推广应用。