淋巴管畸形

摘要： 本文报道头颈部混合囊型淋巴管畸形病例1例。该病多见于幼儿,头颈部巨囊型多见,既往以手术治疗为主。该例患儿兼具微囊型及巨囊型表现,临床较为少见,且硬化治疗后疗效显著,未见明显复发。现将该病例相关资料报道如下。1临床资料患儿,男,7岁,因“左面颈、口底、咽部弥漫性肿物7年”于2019年11月2日至浙江省东阳市皮肤病医院门诊就诊。

摘要： 对4例颈胸部淋巴管畸形患儿采用中心静脉导管行冲洗硬化治疗,抽吸囊腔内液体20~40 mL(平均28.25 mL),治疗1~2次囊腔引流液<1 mL,且超声检查或CT造影示囊腔大部分关闭,未见对比填充剂即拔管。治疗期间未发生感染、窒息及出血等症状。住院时间11~23(17.25±6.65)d。出院后1个月复诊,囊腔缩小,无复发现象。护理要点包括术前评估囊腔变化、加强体位护理、皮肤护理,术后重视呼吸管道护理、引流管护理、窒息的预防护理和硬化治疗用药的护理,可提高治疗效果。

摘要： 目的探讨两种方法治疗儿童大囊型淋巴管畸形的疗效。方法将79例大囊型淋巴管畸形患儿分为试验组(n=39)和对照组(n=40),试验组应用聚桂醇泡沫硬化联合平阳霉素、半导体激光、局部弹力绷带加压的方法治疗。对照组应用平阳霉素注射方法治疗。术后随访18个月。结果治疗6个月后,2组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗总次数、平均治疗次数低于对照组,手术时间高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组不良反应及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组术后淋巴细胞、肝功能无明显变化(P>0.05)。结论聚桂醇泡沫硬化联合平阳霉素、半导体激光、局部弹力绷带加压和单纯注射平阳霉素治疗淋巴管畸形都是有效的方法,但前者治疗效率更高,副作用发生率更低。

摘要： 目的:探讨小儿常见颈部肿物的病理类型、生长特点与超声声像图特征。方法:选取2019年1月—2020年12月于广州市妇女儿童医疗中心就诊的170例颈部肿物患儿,结合其临床资料(年龄、性别)、病理结果及术后诊断情况进行回顾性分析,分析小儿颈部肿物的常见病理类型、超声诊断准确率,总结不同年龄段常见颈部肿物的超声声像图特征,并对误诊病例进行分析。结果:小儿颈部肿物的常见病理类型按照发病率由高到低分别是鳃裂畸形(43.5%)、淋巴管畸形(29.4%)、毛母质瘤(7.6%)、甲状舌管囊肿(5.9%)。淋巴管畸形和先天性梨状窝瘘好发于新生儿期,鳃裂畸形在婴幼儿期和儿童期的发生率最高。先天性梨状窝瘘和毛母质瘤的超声诊断准确率达100.0%;淋巴管畸形和鳃裂畸形的超声诊断准确率分别为93.5%和90.1%;超声诊断甲状舌管囊肿的准确率为75.0%。结论:鳃裂畸形和淋巴管畸形是最常见的小儿颈部肿物。超声诊断大部分不同年龄段小儿颈部肿物的准确率高,为合理的临床决策提供客观的科学依据。

摘要： 对1例婴幼儿颌面部及舌体多发淋巴管畸形行经皮硬化术治疗患儿,实施全方位精心护理,患儿病情好转,顺利出院,随访满意。提出术前做好口腔准备,预防感染;术后冲洗消毒创面、减轻舌体疼痛和出血,预防流涎造成的皮肤损害和病灶肿胀引起的窒息;加强营养管理、特殊药物护理和后期吞咽功能训练是其护理重点。

摘要： 头颈部淋巴管畸形可能造成毁容,诱发功能性合并症,甚至危及生命.手术及药物治疗淋巴管畸形有一定效果,但复杂淋巴管畸形仍然是临床治疗难点.西罗莫司是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白的抑制剂,可减少内皮细胞血管内皮生长因子的生成,调节血管生成、细胞增殖、迁移和粘附,在淋巴管成熟和稳定中发挥关键作用.近年临床研究提示该药物在治疗复杂淋巴管畸形治疗中有较好的应用前景,本文对其治疗机制和临床应用等研究进展进行综述.

摘要： 目的 探讨儿童大囊型淋巴管畸形并发囊内出血的硬化治疗效果. 方法 将重庆大学附属三峡医院儿外科收治的50例儿童大囊型淋巴管畸形患者按是否发生囊内出血分为出血组(22例)和未出血组(28例),术前根据包块发现时间、彩超、MRI及穿刺结果确诊.在彩超引导下抽尽囊液后向囊腔内注射聚桂醇注射液,局部加压包扎2～3天.两周后包块未消失者采用同样的方法进行第二次治疗,直至包块消失为止.观察第一次硬化治疗后及最终包块大小的变化、治疗次数.包块消失判定为显效,包块缩小50％及以上判定为有效,包块缩小50％以下判定为无效. 结果 两组均成功进行硬化治疗,第一次治疗后出血组显效4例,有效9例,无效9例,总有效率59.09％;未出血组显效10例,有效14例,无效4例,总有效率85.71％;两组间疗效差异具有统计学意义(x2=4.539,P＜0.05).最终两组包块均完全消失,有效率均为100％,其中出血组平均治疗(3.55 ±1.26)次;未出血组平均治疗(2.57±1.35)次,二者比较差异具有统计学意义(=2.611,P＜0.05). 结论 儿童大囊型淋巴管畸形并发囊内出血会降低首次硬化治疗效果,最终疗效满意,但需增加治疗次数.

摘要： 目的 报告3例不同原因引起的非创伤性乳糜胸病例并进行文献复习,以期提高对非创伤性乳糜胸临床特点和诊治方法的认识.方法 对南京大学医学院附属鼓楼医院收治的3例非创伤性乳糜胸,包括胸部淋巴管畸形相关2例、非结核性感染相关1例进行回顾,同时以“淋巴管瘤”加“乳糜胸”“淋巴管畸形”加“乳糜胸”“感染”加“乳糜胸”为关键词在CNKI和万方数据库上搜索,并以“lymphatic malformation”AND“chylothorax”“lymphangiomatosis”AND“chylothorax”“infection”AND“chylothorax”在PubMed进行搜索并筛选.结果 在淋巴管畸形相关的案例中小于18岁6例,大于等于18岁5例,男6例,女5例,发热3例,不发热8例,首发症状中均有胸闷胸痛等胸腔积液表现.乳糜液性状中有记载的4例为血性,1例为乳白色.治疗方法中7例手术治疗,1例放疗,2例药物治疗,1例自动出院后失访.转归中6例存活,3例死亡,2例不详.在感染相关的乳糜胸案例中,男2例,女2例;3例乳糜胸乳糜液呈乳白色,均以药物治疗;4例均无乳糜胸致死的报告.结论 非创伤性乳糜胸相对不常见,非乳白色的胸水依然需要警惕乳糜胸的可能.非创伤性乳糜胸病因复杂多样,预后与病因可能相关,胸部淋巴管畸形所致乳糜胸相比非结核感染性乳糜胸预后差,且更多的需要手术干预.

摘要： 对1例婴幼儿颌面部及舌体多发淋巴管畸形行经皮硬化术治疗患儿,实施全方位精心护理,患儿病情好转,顺利出院,随访满意.提出术前做好口腔准备,预防感染;术后冲洗消毒创面、减轻舌体疼痛和出血,预防流涎造成的皮肤损害和病灶肿胀引起的窒息;加强营养管理、特殊药物护理和后期吞咽功能训练是其护理重点.

摘要： 胎儿淋巴管畸形是淋巴系统异常发育性疾病,可发生在全身任何部位,颈部常见,其次为腋下.本文报告1例胎儿右侧腋下胸壁淋巴管畸形的病例.该病例孕21周常规超声检查时确诊胎儿右侧腋下胸壁淋巴管畸形,大小21 mm×18 mm×16 mm,后每隔4周复查超声,团块进行性增大,至37周+4右侧腋下胸壁淋巴管畸形增大至101 mm×110 mm×95 mm,38周+4时行超声引导下宫内胎儿囊性团块穿刺抽液术并注入博来霉素治疗,出生后42 d再次行博来霉素治疗.随访至生后10个月时,患儿右侧腋下胸壁未见明显囊性团块.

摘要： 本文分析面颈部深部静脉畸形和淋巴管畸形的彩色多普勒超声特点,总结其鉴别诊断要点,探讨彩色多普勒超声在两种深部病变鉴别诊断中的意义.回顾分析2012-12~2013-12临沂市肿瘤医院收治的经手术病理或DSA下经皮穿刺瘤体造影确诊的32例静脉畸形和29例面颈部淋巴管畸形的临床和彩色多普勒超声资料.计数资料的比较χ2检验，计量资料的比较采用t检验，P＜O.05为差异有统计学意义。结果表明，彩色多普勒超声鉴别面颈深部静脉畸形和淋巴管畸形具有无创、价廉、准确的特点。病变内出现低回声血栓或高回声静脉石，探头加压出现血流信号支持静脉畸形诊断;病变内有多发强回声问隔，同时间隔内见动脉血流信号支持淋巴管畸形诊断。

摘要： 目的:淋巴管畸形感染或创伤时常伴随体积迅速增大，提示炎症在淋巴管畸形快速发展过程中可能发挥重要作用。利用免疫组织化学的方法，检测感染或未感染淋巴管畸形组织中炎症相关的三级淋巴结构(Tertiary lymphoid organ, TLT)及巨噬细胞的分布。rn 方法:收集27例淋巴管畸形组织标本(其中大囊型淋巴管畸形5例，微囊型淋巴管畸形22例;感染病变G例，未感染21例)，以正常和炎性增生的淋巴结标本作为对照。对每例标本进行免疫组织化学染色，镜下观察，拍照并统计分析三级淋巴结构标记物汀淋巴细胞标记物CD3,B淋巴细胞标记物CD20和高内皮细胞标记物PNAd)及巨噬细胞细胞标记物CD68的表达。rn 结果:三级淋巴结构在未感染的淋巴管畸形组织中可见少量表达(8/21)，感染的淋巴管畸形中表达明显增强(6/6)，表现为典型的特征性三级淋巴结构，即高内皮静脉周围T淋巴细胞和B淋巴细胞的灶状聚集，与炎性增生的淋巴结相似。巨噬细胞标记物CD68在淋巴管畸形中表达广泛(21/27)，在感染的淋巴管畸形组织中巨噬细胞数目明显增多，且表达强度高于未感染组。巨噬细胞在未感染淋巴管畸形组织中主要分布于勃膜下区域，感染的淋巴管畸形中则主要见于扩张的淋巴管周围。rn 结论:淋巴管畸形中三级淋巴结构和巨噬细胞的分布与感染密切相关，揭示炎症影响淋巴管畸形的发展。然而它们如何调控淋巴管畸形发展则有待进一步的深人研究。

摘要： 患者男,10岁.左侧腋窝外侧丘疹、水疱6年余.患者6年前其父母发现左侧腋窝数个透明丘疹、水疱,不疼,不痒,无特殊不适,未重视未诊治,皮疹逐渐增多,有时因摩擦或外伤后皮疹可破溃而流出清亮无色液体,现因皮疹破溃后局部渗出明显就诊.组织病理，病变处表皮变薄，真皮和皮下组织淋巴管扩张或呈囊状，内衬单层扁平内皮细胞，腔内见淋巴管液和红细胞，少量淋巴细胞，间隙组织内有淋巴细胞浸润。本例患者予以常规消毒，局部麻醉下用手术刀切除表面增生物后给予电灼烧灼深层淋巴管并止血，术后恢复好，现密切随访中。

摘要： 皮肤淋巴管瘤(lymphanginma )是一种淋巴管的良性增生，大多数患者在出生时或者一岁以内发病，也有迟发或者老年发病者。本文现对单纯性淋巴管瘤误诊为传染性软疣1例患者进行临床分析，本例患者发病初期伴有瘙痒，搔抓严重，加之反复冷冻致使大部分皮疹失去原发皮疹的形态特征，而皮肤淋巴管瘤属于淋巴管畸形所致，一般无自觉症状，上述可能成为本例患者被误诊之原因。

摘要： 本发明属于纳米探针技术领域，具体涉及了一种采用纳米技术示踪深层颈部淋巴结及脑膜淋巴管的方法，所述方法以聚乙交酯丙交酯和普朗尼克F127为主要原料构建而成的核‑壳纳米颗粒作为模型纳米载药系统（粒径20~50 nm），包载近红外荧光染料Cy5构成纳米探针。在右侧颈部皮下注射该纳米探针后，纳米探针通过组织局部的淋巴引流作用富集至颈部浅表淋巴结、颈部深层淋巴结和腋下淋巴结，其中颈部深层淋巴结与脑膜淋巴管直接相连。因此，纳米探针能够快速地传输至脑膜淋巴管，用于颈部深层淋巴结及脑膜淋巴管的实时成像示踪，为纳米颗粒在颈部的淋巴传输研究及脑部淋巴系统的生理病理研究提供简单直接的检测手段。

摘要： 本发明涉及荧光识别领域，具体是一种荧光污染环境中血管、淋巴管及淋巴结的识别方法，包括如下步骤：步骤一：荧光信号的接收，含有荧光造影剂的血管在第1激发波长光源的激发下发出荧光，荧光进入荧光识别设备；步骤二：可见光信号的显示，荧光识别设备将荧光信号传输到图像处理单元进行处理，经过处理后的图像数字信号投射在荧光造影剂所在位置上；步骤三：血管识别，含有荧光造影剂的血管在第n激发波长光源的激发下，重复步骤一和步骤二的过程，直到观察到血管，重复的次数为0～n‑1次，n为不同激发光源的个数，n≥2，本发明方法识别血管方便快捷、操作简单，识别得到的血管图像清晰，本发明的荧光识别设备具有调整血管与实际血管偏差的作用。

摘要： 本发明属于妇科疾病治疗技术领域，公开了DDX24在促进宫颈鳞癌淋巴管生成和淋巴结转移中的应用。本研究发现，DDX24在伴有淋巴结转移的宫颈鳞状细胞癌(CSCC)患者组织中显著上调。在CSCC细胞中过表达DDX24促进了CSCC细胞的迁移、侵袭和上皮‑间充质转化，同时促进淋巴内皮细胞的增殖、迁移和淋巴管的形成，而DDX24沉默后肿瘤细胞和淋巴内皮细胞上述功能都受到阻碍。机制上，DDX24上调CSCC细胞中的细胞外基质蛋白AGRN以促进淋巴管生成，敲除AGRN可破坏过表达DDX24促进的淋巴管生成。结果表明DDX24/AGRN轴在淋巴转移中有关键作用，并为CSCC的治疗提供了潜在的治疗靶点。

摘要： 本发明涉及医疗荧光探测领域，尤其涉及一种可以探测深部淋巴管与淋巴结的透射式荧光造影设备，通过分体式的外置光源，可以提高检测区域的光照度，进而优化荧光检测效果。一种可以探测深部淋巴管与淋巴结的透射式荧光造影设备，包括探测光源与探头本体，所述探测光源包括光源主体，所述光源主体为杆状结构，一端设有发光体，另一端连接电源线，所述探头本体设有卡子，所述光源主体上多个位置均能与卡子可拆卸连接。探测光源不直接集成在探头内部，因此探头的结构设置更加灵活，便于适应多种需求。

摘要： 本发明属于纳米探针技术领域，具体涉及了一种采用纳米技术示踪深层颈部淋巴结及脑膜淋巴管的方法，所述方法以聚乙交酯丙交酯和普朗尼克F127为主要原料构建而成的核‑壳纳米颗粒作为模型纳米载药系统（粒径20~50 nm），包载近红外荧光染料Cy5构成纳米探针。在右侧颈部皮下注射该纳米探针后，纳米探针通过组织局部的淋巴引流作用富集至颈部浅表淋巴结、颈部深层淋巴结和腋下淋巴结，其中颈部深层淋巴结与脑膜淋巴管直接相连。因此，纳米探针能够快速地传输至脑膜淋巴管，用于颈部深层淋巴结及脑膜淋巴管的实时成像示踪，为纳米颗粒在颈部的淋巴传输研究及脑部淋巴系统的生理病理研究提供简单直接的检测手段。

摘要： 本发明涉及荧光识别领域，具体是一种荧光污染环境中血管、淋巴管及淋巴结的识别方法，包括如下步骤：步骤一：荧光信号的接收，含有荧光造影剂的血管在第1激发波长光源的激发下发出荧光，荧光进入荧光识别设备；步骤二：可见光信号的显示，荧光识别设备将荧光信号传输到图像处理单元进行处理，经过处理后的图像数字信号投射在荧光造影剂所在位置上；步骤三：血管识别，含有荧光造影剂的血管在第n激发波长光源的激发下，重复步骤一和步骤二的过程，直到观察到血管，重复的次数为0～n‑1次，n为不同激发光源的个数，n≥2，本发明方法识别血管方便快捷、操作简单，识别得到的血管图像清晰，本发明的荧光识别设备具有调整血管与实际血管偏差的作用。

摘要： 本申请属于生物医学技术领域，特别是涉及一种脑膜淋巴管刺激装置。超声辐射力可以使细胞膜的形态发生微小变化，使细胞膜上的离子通道被激活，分泌相关蛋白，影响整体的功能活动。本申请提供了一种脑膜淋巴管刺激装置，包括依次连接的双光子成像模块、精准调控模块和反馈评估模块，所述反馈评估模块与所述双光子成像模块连接；所述双光子成像模块用于对脑膜淋巴管定位、标记和成像，并将图像传送至反馈评估模块，所述精准调控模块用于对脑膜淋巴管精准调控，所述反馈评估模块用于实时观察脑膜淋巴管功能变化，通过观察结果调节精准调控模块的参数。可以快速定位脑膜淋巴管位置及可视化观察超声调控的疗效及安全性。

摘要： 一种用于血管新生/淋巴管新生，血管内皮机能异常相关疾病，尤其是癌症、眼科疾病、动脉硬化、心脑肾血管疾患、阿尔茨海默病、老化性疾病、瘢痕形成等疾病的预防、抑制和/或者治疗或促进现有治疗药物的代谢和速效性的辅助制剂的多肽或者包含该多肽作为活性有效成分组成的片段，以及其在制备用于预防、抑制和/或者治疗血管新生疾病、淋巴管新生相关疾病的药物中的用途。尤其是在癌症相关的疾病、动脉硬化、阿尔茨海默病、瘢痕形成、老化相关的预防和治疗中的用途，特别是在眼科血管新生相关的疾病的预防和治疗中的用途。

摘要： 本发明公开了平阳霉素联合透明质酸钠在治疗淋巴管畸形药物中的应用，以及一种用于治疗淋巴管畸形的药物，特别是用于治疗微囊型淋巴管畸形的药物。本发明采用平阳霉素联合透明质酸钠，其在抑制人淋巴管畸形内皮细胞增殖和促进凋亡方面都强于单纯的平阳霉素。其中，所述透明质酸钠的分子量为600,000～1,500,000道尔顿，平阳霉素和透明质酸钠的浓度分别为100μg/mL和300μg/mL。

摘要： 本发明公开了平阳霉素联合透明质酸钠在治疗淋巴管畸形药物中的应用，以及一种用于治疗淋巴管畸形的药物，特别是用于治疗微囊型淋巴管畸形的药物。本发明采用平阳霉素联合透明质酸钠，其在抑制人淋巴管畸形内皮细胞增殖和促进凋亡方面都强于单纯的平阳霉素。其中，所述透明质酸钠的分子量为600,000～1,500,000道尔顿，平阳霉素和透明质酸钠的浓度分别为100μg/mL和300μg/mL。