巨大儿

摘要： 目的 分析1 534例4~6周婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)的超声筛查结果。方法 采用高频线阵探头和Graf法,对2020年8月—2021年2月儿童保健门诊就诊的1 058例4~6周足月儿(出生孕周≥37周)进行首次髋关节超声筛查;另收集同期在高危儿随访门诊就诊的早产儿476例,予纠正胎龄4~6周首次行髋关节超声筛查。比较2组婴儿髋关节超声检查结果,并分析影响髋关节发育的相关因素。结果 足月儿1 058例,检测双侧髋关节共2 116次,检出髋关节异常97例,检出率为9.17%(97/1 058),其中检出Ⅱa型116次,Ⅱc型1次。早产儿476例,检测双侧髋关节共952次,检出髋关节异常16例,检出率为3.36%(16/476),其中检出Ⅱa型8次,Ⅱb型9次。进一步分析发现,足月儿DDH的检出率高于早产儿,女性患儿DDH检出率高于男性患儿,左侧DDH检出率高于右侧,差异均有统计学意义(P<0.05)。分析DDH的影响因素发现,巨大儿DDH检出率高于低体质量儿、正常体质量儿,初产妇DDH检出率高于经产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 出生后早期进行髋关节B超检查是筛查DDH的有效手段,女童、左侧、初产、足月巨大儿是髋关节发育不良的高危因素,在临床工作中应重视4~6周婴儿DDH的初次筛查。

摘要： 目的:探讨超声评估巨大儿与产妇早期盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)相关性的临床价值。方法:选取2019年10月—2021年8月在北京市房山区良乡医院生产的产后6~8周产妇,随机入组100例分娩巨大儿的产妇作为试验组和100例非巨大儿的产妇作为对照组,两组均采用经会阴实时三维超声检查,分组讨论巨大儿产妇与非巨大儿产妇在静息状态及Valsalva状态下膀胱颈移动度、尿道旋转角度、膀胱最低点和宫颈外口距耻骨联合后下缘距离、直肠膨出的高度、尿道内口形态及肛提肌裂孔面积。结果:试验组发生膀胱膨出67例,压力性尿失禁33例,子宫脱垂3例,直肠膨出4例;对照组发生膀胱膨出26例,压力性尿失禁13例,子宫脱垂0例,直肠膨出0例。试验组膀胱膨出、压力性尿失禁、肛提肌裂孔增大、直肠膨出的发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕前及孕期健康宣教及科学指导避免生产巨大儿的意义重大,盆底二维联合三维超声检查因其准确、简便、立体、无创可作为评估产后是否存在PFD的首选影像学检查方法。

摘要： 妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)是妊娠期最常见的并发症之一,且发病率呈逐年上升趋势。GDM母亲的新生儿受到宫内高血糖及胎儿高胰岛素血症的影响,容易出现巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症、早产、先天畸形、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症,远期可能出现肥胖,相关并发症的严重程度与母亲血糖水平密切相关。本文就GDM母亲新生儿不良临床结局做一综述,旨在提高对妊娠期糖尿病母亲新生儿的全面认识。

摘要： 目的探讨孕期营养指导对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制及巨大儿发生率的影响,为实际应用提供参考依据。方法206例GDM产妇,随机分为研究组与对照组,各103例。对照组仅予以常规健康宣教内容;研究组加用孕期营养指导干预。比较两组血糖控制指标、新生儿出生结局。结果两组空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、脂联素分别为(6.60±1.21)mmol/L、(6.18±0.30)%、(20.25±5.31)μg/L,均低于对照组的(8.62±1.45)mmol/L、(7.90±0.45)%、(28.03±7.16)μg/L,差异具有统计学意义(P0.05);研究组巨大儿发生率为1.94%,低于对照组的10.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕期营养指导有利于GDM产妇更好控制血糖波动,对减少巨大儿发生、保障母婴健康具有积极意义,值得临床推广应用。

摘要： 本文探究纯净波超声测量胎儿前腹壁脂肪厚度在预测低体质量儿与巨大儿中的应用价值及临床意义。选取104例新生儿作为研究对象,根据新生儿出生体质量分为正常组(n=74)、低体质量儿组(n=12)、巨大儿组(n=18),比较3组孕中晚期胎儿的前腹壁脂肪厚度、出生体质量、出生后新生儿肱三头肌皮褶厚度(SFT)、肩胛下方SFT,分析胎儿前腹壁脂肪厚度与出生后新生儿SFT、出生体质量的关系,评价前腹壁脂肪厚度对低体质量儿、巨大儿的预测价值。结果发现,巨大儿组孕中晚期胎儿前腹壁脂肪厚度、出生体质量、出生后新生儿肱三头肌SFT、肩胛下方SFT均高于正常组、低体质量儿组,正常组上述指标高于低体质量儿组(P<0.05);孕中期、孕晚期胎儿前腹壁脂肪厚度与出生体质量、肱三头肌SFT、肩胛下方SFT呈正相关(P<0.05);孕中、晚期胎儿前腹壁脂肪厚度预测低体质量儿的AUC为0.813、0.898,预测巨大儿的AUC为0.721、0.846。采用纯净波超声测量胎儿前腹壁脂肪厚度,其值与新生儿出生体质量、肱三头肌SFT、肩胛下方SFT密切相关,且在预测低体质量儿、巨大儿的发生方面具有一定价值。

摘要： 目的研究巨大儿胎盘质膜脂肪酸结合蛋白(FABPpm)表达量与其出生体重的关系。方法采用前瞻性研究方法,将2017年1月至2019年12月荆州市第二人民医院收治的正常妊娠且足月分娩的71例巨大儿(出生质量≥4000g)纳为观察组,同时将正常妊娠且足月分娩的30例正常新生儿(出生体重2500~3999g)纳为对照组。收集两组脐血,检测脐血血清游离脂肪酸(NEFA)水平;收集两组胎盘组织,检测其胎盘组织中FABPpmmRNA及蛋白表达水平;分析胎盘组织中FABPpm蛋白表达量与新生儿出生体重间的关系;分析影响巨大儿发生的危险因素。结果观察组脐血血清NEFA水平为(263.64±53.12)μmol/L,显著低于对照组[(377.16±74.53)μmol/L],胎盘组织中FABPpm RNA及FABPpm蛋白相对表达量为1.51±0.27、2.06±0.29,显著高于对照组(1.09±0.16、1.03±0.21),差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析提示,对照组胎盘组织中FABPpm蛋白表达量与其新生儿体重间无明显相关性(r=0.103,P=0.421);观察组胎盘组织中FABPpm蛋白表达量与其新生儿体重呈正相关(r=0.613,P<0.001)。行Logistic多因素回归分析提示,FABPpm高表达(OR=3.053,95%CI:1.513~6.158)以及孕妇孕前体重指数≥27.5 kg/m^(2)(OR=2.201,95%CI:1.237~3.917)是促进巨大儿发生的独立危险因素。结论巨大儿胎盘组织中FABPpm表达量高于正常新生儿,且巨大儿胎盘中FABPpm蛋白表达量与其出生体重呈正相关,胎盘中FABPpm表达的上升可能促进了巨大儿的产生。

摘要： 目的探讨经会阴盆底四维彩超在妊娠期糖尿病(GDM)及巨大儿初产妇产后盆隔裂孔变化评估中的应用效果。方法选择佛山市顺德区妇幼保健院2018年1月至2021年4月收治的单胎足月经阴道分娩初产妇80例,根据产妇是否合并GDM及巨大儿进行分组,其中,GDM并巨大儿组20例,GDM并正常儿组20例,非GDM巨大儿组20例,非GDM正常儿组20例,分析经会阴盆底四维彩超对四组产妇盆隔裂孔的评估结果。结果四组初产妇盆隔裂孔均呈菱形或椭圆形分布,组间呈菱形或椭圆形分布比例比较差异无统计学意义(P>0.05);四组Vasalva动作状态下产妇盆隔裂孔前后径、左右径及面积均大于静息状态(P<0.05);GDM并巨大儿组静息状态和Vasalva动作状态下产妇盆隔裂孔前后径、左右径及面积均大于GDM并正常儿组、非GDM巨大儿组及非GDM正常儿组(P<0.05)。结论经会阴盆底四维彩超检查能够全方位反映GDM及巨大儿经阴道分娩初产妇产后盆隔裂孔的变化,可为GDM及巨大儿产妇盆底疾病的诊疗提供指导依据。

摘要： 目的:了解莆田市巨大儿的发生情况及影响因素,为本地妇幼保健服务工作提供依据。方法:通过回顾性病例对照研究方法,以莆田市2016-2020年38家助产机构分娩的12 325例巨大儿为病例组,按年份分组随机抽取同等数量的2 500 g≤出生体重<4 000 g的正常体重儿为对照组,采用多因素非条件logistic回归模型分析影响巨大儿发生的危险因素及巨大儿导致的不良妊娠结局发生情况。结果:莆田市2016-2020年38家助产机构分娩巨大儿的发生率为5.95%,其中莆田市户籍巨大儿发生率为5.90%。莆田市户籍中秀屿区巨大儿发生率最高(15.07%),莆田市户籍各县区巨大儿发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4 324.638,P<0.05)。孕妇分娩年龄[OR=1.098,95%CI(1.002,1.202)]、孕次[OR=1.231,95%CI(1.159,1.307)]、产次[OR=1.246,95%CI(1.171,1.326)]、孕周[OR=3.560,95%CI(2.616,4.844)]、新生儿性别[OR=1.716,95%CI(1.629,1.809)]、母亲户籍[OR=1.123,95%CI(1.041,1.212)]、分娩方式[OR=1.822,95%CI(1.729,1.921)]均是莆田市巨大儿发生的影响因素(P<0.05)。结论:莆田市巨大儿的发生与分娩年龄、孕产次、孕周、新生儿性别、母亲户籍和分娩方式密切相关,应加大危险因素的宣传,促进本地巨大儿发生率的降低。

摘要： 目的探讨孕妇体重与妊娠期糖代谢异常及巨大儿的相关性。方法对200例孕中期(14空腹血糖在5.0~5.1 mmol/L的孕产妇进行血糖测定,调查表格记录其身高、孕前孕中体重变化、计算孕前孕中体重指数(BMI)及其体重指数增加量、记录新生儿体重情况。结果新生儿为巨大儿的有22例(11.0%),较大体重儿(>3500 g)71例(35.5%),新生儿为巨大儿的剖宫产率为78.0%;孕前BMI≥24 kg/m^(2)孕妇与糖代谢异常发生概率相关,与发生巨大儿几率不相关,孕期体重指数增幅高于6的孕妇与发生巨大儿几率相关,与糖代谢异常不相关。结论孕前BMI能够有效评级妊娠期糖代谢异常,孕期BMI增幅能够有效评价巨大儿,妊娠期糖代谢异常会增加巨大儿发生率。

摘要： 目的:探讨受试者工作特征(ROC)曲线对孕晚期胎儿超声自动测量生长参数在妊娠结局的预测中的应用价值。方法:选取2019年5月至2021年6月在河北工程大学附属医院分娩的单胎孕妇中,妊娠结局为巨大儿60例作为A组,胎儿生长受限60例作为B组,另选取体质量正常胎儿60例作为对照组。比较3组超声自动测量生长参数,分析超声自动测量生长参数与孕晚期孕周的相关性,以Logistic回归分析超声自动测量生长参数与妊娠结局关系,ROC曲线评价超声自动测量生长参数对胎儿生长受限、巨大儿的预测价值。结果:孕中期:A组腹围高于对照组(P<0.05);孕晚期:A组双顶径、股骨长、头围、腹围高于对照组,头腹围比值低于对照组(P<0.05);B组双顶径、股骨长、头围、腹围低于对照组,头腹围比值高于对照组(P<0.05);A组双顶径、股骨长、头围、腹围高于B组,头腹围比值低于B组(P<0.05);与孕中期相比,孕晚期3组双顶径、股骨长、头围、腹围均明显升高,头腹围比值下降(P<0.05);胎儿超声自动测量生长参数双顶径、股骨长、头围、腹围均与孕周呈正相关关系(P<0.05),头腹围比值与孕周呈负相关关系(P<0.05);Logistic回归模型,结果可知双顶径、股骨长、头围、腹围均为巨大儿危险因素,头腹围比值为巨大儿保护因素(P<0.05);双顶径、股骨长、头围、腹围均为胎儿生长受限保护因素,头腹围比值为胎儿生长受限危险因素(P<0.05);绘制孕晚期超声自动测量生长参数对巨大儿、胎儿生长受限的预测ROC曲线,结果显示各指标联合预测的曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.863。结论:孕晚期超声自动测量生长参数双顶径、股骨长、头围、腹围及头腹围比值,可预测妊娠结局,值得临床推广与应用。

摘要： 目的：探讨孕前体重指数及孕期体重增加与巨大儿的发生率之间的关系.rn 方法：回顾性的分析北京妇产医院2014年1月至2014年3月住院分娩的单胎、妊娠满37周至41周、无合并症及慢性疾病初产妇的临床资料共1085例.根据世界卫生组织的体重标准,所有病例按产妇孕前体重指数(BMI)分为低体重组BMI＜18.5 Kg/m2、标准体重组BMI18.5-24.9 Kg/m2、超重组BMI25-29.9 Kg/m2、肥胖组BMI＞30 Kg/m24组;孕期体重增加分为低于IOM标准,符合IOM标准,超出IOM标准3组.采用X2检验法比较各组、各变量间差异的统计学意义.rn 结果：孕前低体重指数孕妇占17.42％,孕前标准体重指数孕妇占72.72％.超重及肥胖孕妇占9.9％,其中1.4％达到肥胖标准.超重及肥胖组巨大儿的发生率随孕期体重增加而升高.孕期体重增加符合IOM标准时,仍有统计学意义.随孕前BMI的增加,巨大儿的发生率大幅度的增加.rn 结论：随着孕前BMI及孕期体重增加的增加巨大儿的发生率增加.提示加强对高危人群的孕期体重管理有助于预防巨大儿的发生、改善母婴预后.

摘要： 目的:描述2007年至2011年成都市龙泉驿区巨大儿出生率及体重变化趋势.方法:回顾分析成都市龙泉驿区妇幼保健院2007、2008、2009、2010、2011年巨大儿259例,描述每年巨大儿出生率及其体重变化趋势、生产方式.结果:2007年至2011年成都市龙泉驿区巨大儿出生率逐年上升.农村出生率高于城镇,男性多于女性,以剖宫产为主.结论:成都市龙泉驿区巨大儿出生率逐年上升,应加强孕期保健,避免巨大儿的高危因素,合理选择生产方式.

摘要： 目的:了解巨大儿在生后6个月内的体格生长情况,分析出生体重对后续体格生长的影响.方法:于2011年4月至2012年5月,在重庆市两所三甲医院儿保科招募前瞻性队列人数共341人,其中巨大儿组145人,正常出生体重儿组196人,并进行出生问卷调查.婴儿出生后每月门诊随访一次至6月龄,同时进行社会人口学等基本信息问卷调查和体格检查.结果:巨大儿生后1-6个月的超重率分别为5.8％、7.0％、4.7％、8.1％、12.8％、7.0％;正常出生体重儿生后1-6个月的超重率分别为1.4％、1.4％、5.0％、5.0％、4.2％、8.4％;两组生后6个月内均出现超重情况且5月龄时巨大儿组的超重率高于正常组且有显著性差异(X2=5.695 p=0.034);巨大儿组中,生后一个月内男婴体重的生长速度大于女婴(t=2.327 p=0.022),在4-5月间体重的生长速度出现女婴大于男婴(t=-2.216 p=0.029).巨大儿在生后3个月内体重的生长速度低于正常出生体重儿(t=-6.883 p=0.000).巨大儿组身长的生长速度与正常儿组无明显差异.婴儿出生体重与6月龄身长的体重Z评分成正相关(P＜0.05).结论:巨大儿在生后6月内仍表现在超重方面，但体重的生长在生后3个月内出现减速生长。婴儿出生体重与其6月龄生长水平成正相关。

摘要： 分娩巨大儿的危险因素多样，尤其是针对孕前体型超重(BMI≥24.0)、高龄≥35岁)的孕妇，更应当加强孕期健康宣传教育及高危监测管理.控制其体重增长、预防妊娠期糖尿病的发生、关注其宫高及腹围的变化。以孕36周宫高临界宜为36cm，来评估巨大儿发生的预测价值比孕36周(宫高+腹围)临界值为140cm在灵敏度及误诊率方面效果更佳。

摘要： 目的：了解父母亲出生体重与巨大儿发生的关系,并探讨巨大儿的发生是否具有遗传倾向。方法：采用病例对照研究的方法 ,将237例巨大儿和257例正常体重几(出生体重2500-3999g)父母的出生体重，及孕期的情况等资料作一回顾性分析。结果：巨大儿组父母亲出生体重，成年后身高、体重、BMI均高于对照组，并有统计学差异。经多因素非条件logistic回归分析，随着母亲出生体重增加，巨大儿发生的风险为(OR=1.707，95%C11.145～2.545)，父亲出生体重增加，巨大儿发生的风险为(OR：1.979，95%CI 1.306～2.998)，巨大儿发生的遗传度为74.48%。结论：巨大儿是胎儿期的肥胖，属多基因遗传。母亲对巨大儿的影响可能一方面通过携带的肥胖基因，另一方面通过宫内的环境。父亲对巨大儿的影响可能主要通过携带的肥胖基因。

摘要： 目的:探讨巨大儿的分娩方式与妊娠结局的关系。方法:对333例巨大几分娩情况进行回顾性分析，并随机选择同期住院分娩的350例正常新生儿作为对照组进行比较。结果:巨大儿组剖宫产率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、异常分娩、产后出血、妊娠期高血压综合征明显高于对照组，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。巨大儿组阴道分娩者产后出血、新生儿窒息及产伤率明显高于剖宫产者(P＜0.05)。结论:重视巨大儿的临床特点和早期诊断，选择适宜的分娩方式，适当放宽剖宫产指征，可减少分娩并发症。

摘要： 目的：了解近1999～2008年上海市巨大儿发生率情况及其影响因素，为制定控制巨大儿发生率的干预措施提供依据。rn 方法：随机抽取1999～2008年上海市19个区县的接产医院产科病例，按统一要求填写调查表，共收集有效表格4 883份，用卡方和Logistic回归等方法进行统计分析。rn 结果：①上海市近10年巨大儿发生率平均为8.4％，2008年发生率为7.4％；②巨大儿的危险因素：a.产次，经对产妇的调整DR值为1.28(P<0.05).b.对孕早期身体质量指数，母亲超重的巨大儿调整OR值为2.4(P<0.01)；c.对孕期增重大于12.5kg的孕妇调整OR值为2.347(P<0.01)；d.胎儿性别：男性的调整OR值为2.14(P<0.001)；e.孕期营养门诊：可以避免巨大儿的发生，调整OR值为0.69(P<0.05)；f.糖尿病：调整OR值为2.26(P<0.01)；③妊娠结局：巨大儿母亲的剖宫产率为79.6％，高于正常体重儿的36.9％；产时并发症的发生率8.8％，显著高于非巨大儿的5.4％；阴道分娩产程延长的发生率为3.7％，显著高于正常儿的1.7％；巨大儿母亲的平均产后出血量(257.36mL)显著高于非巨大儿(225.47mL)；巨大儿母亲的平均住院天数比非巨大儿多0.9天。rn 结论：巨大儿与不良妊娠结局相关，需要通过相关干预对策如孕期血糖、孕期体重增长的控制及加强孕期饮食指导来降低巨大儿的发生，以改善妊娠结局。

摘要： 目的：探讨妊娠期糖尿病(GDM)并发巨大儿与胎儿生长受限(FGR)患者胎盘超微结构的改变。rn 方法：选取15例胎盘组织进行电镜观察其超微结构改变，其中8例为GDM合并巨大儿胎盘，4例为GDM并发FGR胎盘，3例为正常孕妇胎盘。rn 结果： GDM合并巨大儿患者胎盘超微结构改变表现为微绒毛排列紊乱，部分缺失，线粒体、粗面内质网等细胞器肿胀受损;毛细血管增生，基底膜增厚。GDM合并FGR组的胎盘的超微结构改变表现为微绒毛稀疏细小，细胞核不规则;细胞质内有较多的空泡，细胞器数量减少。rn 结论：GDM患者胎盘形态学改变直接影响了胎盘的供血和供氧功能，导致了不良妊娠结局。

摘要： 目的：观察巨大儿与孕妇血清及脐血中细胞因子浓度的相关性并探讨其与胰岛素抵抗的关系。方法：收集我院2008年10月-2009年9月期间分娩巨大儿40例为研究组，取同期分娩新生儿体重在3000g~3500g的孕妇为对照组，各组包括糖代谢异常孕妇20倒，糖代谢正常孕妇20例，检测孕妇分娩前空腹血糖、空腹胰岛素及各细胞因子的浓度，分娩后取脐血检测细胞因子的浓度，分析巨大胎儿与母血及脐血中细胞因子的关系以及与孕妇胰岛素抵抗的相关性，并回归分析巨大儿的独立危险因素。

摘要： 目的：血糖负荷食物交换法对糖耐量减低孕妇体重变化及胎儿出生体重的影响。rn 方法：对来我院营养科就诊的葡萄糖筛查异常(孕26～28周)孕妇24名为饮食管理组，同期未来营养科就诊的的葡萄糖筛查异常(孕26～28周)孕妇34名为饮食非管理组，对饮食管理组孕妇进行葡萄糖筛查前3个月食物摄入频度进行调查，输入计算机，计算出孕妇摄入的总热能，蛋白质、脂肪、碳水化合物占总热能的比例及摄入食物的品种及数量进行营养评估分析，根据其营养评价的信息、孕前体质指数、活动强度、孕期体重增长量、个体情况，应用血糖生成指数及血糖负荷知识为其制订个性化的营养处方，定期回访直到分娩。依据孕妇常规的孕妇检查记录，观察①血糖负荷食物交换法时孕期血糖的变化；②血糖负荷食物交换法对孕妇体重增长及胎儿出生体重影响。rn 结果：饮食管理组孕妇体重增长2.63±3.10kg、饮食非管理组孕妇体重增长6.96±3.07kg(P＜0.01)；饮食管理组巨大儿发生率4.2％、饮食非管理组巨大儿发生率35.3％(P＜0.01)。rn 结论：血糖负荷食物交换法可以使糖耐量减低孕妇减缓体重增长、减少巨大儿的发生。

摘要： 本发明公开了一种利用外周血游离DNA预测巨大儿的预测模型。本发明研究发现，外周血游离DNA在基因转录起始位点区域的分布情况能够反应孕妇与胎儿的生理状态，基于基因转录起始位点区域的血清游离DNA丰度在巨大儿孕妇与健康孕妇中存在显著差异，对游离DNA丰度进行均一化校正后，使用机器学习算法，通过不同差异基因的优选组合，能够有效预测巨大儿的发病。因此构建了基于外周血游离DNA预测的巨大儿的筛查预测模型，以及优化的靶标基因组合，可在巨大儿出生之前预测巨大儿发病，是一种相对无创、经济方便的早期巨大儿预测的方法，在开发巨大儿的预测筛查产品方面具有很好的应用前景。

摘要： 本发明公开了血清外泌体RNA在制备妊娠糖尿病性巨大儿筛查或早期诊断试剂中的应用。检测血清外泌体来源的mRNA GDF3和lncRNA AC006064.4的试剂在制备妊娠糖尿病性巨大儿高危孕妇筛查或早期诊断试剂中的应用。本发明利用血清外泌体来源的mRNA GDF3和lncRNA AC006064.4表达水平，结合孕妇年龄、空腹血糖和2h血糖，对妊娠糖尿病性巨大儿早期诊断的特异性可达1.00，灵敏度达到0.55。因此，上述两个指标的试剂能用于妊娠糖尿病性巨大儿辅助早期诊断，为临床医生准确预测巨大儿发生风险，及时采取更具个体化的防治方案提供支持，从而最大限度的减少不良妊娠结局。

摘要： 本发明公开了一种妊娠糖尿病性巨大儿高危孕妇筛查或早期诊断试剂盒。一种妊娠糖尿病性巨大儿高危孕妇筛查或早期诊断试剂盒，其特征在于包含检测血清外泌体来源的LncRNA AC015961.2的试剂。本发明利用血清外泌体来源的LncRNA AC015961.2对妊娠糖尿病性巨大儿早期诊断的特异性可达87.5％，灵敏度达到75.0％。检测妊娠糖尿病孕妇血清外泌体中LncRNA AC015961.2的表达水平，能用于妊娠糖尿病性巨大儿辅助早期诊断，为临床医生准确预测巨大儿发生风险，及时采取更具个体化的防治方案提供支持，从而最大限度的减少不良妊娠结局。

摘要： 本发明公开一种与人类巨大儿相关的miRNA标志物或其组合及应用，属于基因工程及临床医学领域。该标志物选自hsa‑miR‑195‑5p、hsa‑miR‑155‑5p、hsa‑miR‑221‑3p中的一种或多种。该标志物对巨大儿具有特异性和敏感性,可用于制备巨大儿早期诊断或监测的试剂盒,并可在早期进行筛查和诊断,可反复检测并易于动态监测。

摘要： 本发明属于分析化学及临床医学领域，公开了葡萄糖酸内酯和焦谷氨酸作为巨大儿辅助诊断标志物及其应用，该标志物为孕期血清代谢小分子葡萄糖酸内酯和焦谷氨酸。该标志物采用UPLC‑Q exactive MS方法检测，具有较好的灵敏度和特异度，能够用于巨大儿的早期诊断或监测，具有较好的临床应用推广价值。

摘要： 本发明属于分析化学及临床医学领域，公开了癸酸和前列腺素E2组合作为巨大儿辅助诊断标志物及其应用。该辅助诊断标志物为代谢小分子癸酸和前列腺素E2的组合，可用于制备巨大儿辅助诊断或监测试剂盒，具有较好的灵敏性和特异性，检测快速，具有较高的临床应用价值。

摘要： 本发明公开了血清外泌体RNA在制备妊娠糖尿病性巨大儿筛查或早期诊断试剂中的应用。检测血清外泌体来源的mRNA GDF3和lncRNA AC006064.4的试剂在制备妊娠糖尿病性巨大儿高危孕妇筛查或早期诊断试剂中的应用。本发明利用血清外泌体来源的mRNA GDF3和lncRNA AC006064.4表达水平，结合孕妇年龄、空腹血糖和2h血糖，对妊娠糖尿病性巨大儿早期诊断的特异性可达1.00，灵敏度达到0.55。因此，上述两个指标的试剂能用于妊娠糖尿病性巨大儿辅助早期诊断，为临床医生准确预测巨大儿发生风险，及时采取更具个体化的防治方案提供支持，从而最大限度的减少不良妊娠结局。

摘要： 本发明公开了一种妊娠糖尿病性巨大儿高危孕妇筛查或早期诊断试剂盒。一种妊娠糖尿病性巨大儿高危孕妇筛查或早期诊断试剂盒，其特征在于包含检测血清外泌体来源的LncRNA AC015961.2的试剂。本发明利用血清外泌体来源的LncRNA AC015961.2对妊娠糖尿病性巨大儿早期诊断的特异性可达87.5％，灵敏度达到75.0％。检测妊娠糖尿病孕妇血清外泌体中LncRNA AC015961.2的表达水平，能用于妊娠糖尿病性巨大儿辅助早期诊断，为临床医生准确预测巨大儿发生风险，及时采取更具个体化的防治方案提供支持，从而最大限度的减少不良妊娠结局。

摘要： 本发明公开了一种利用外周血游离DNA预测巨大儿的预测模型。本发明研究发现，外周血游离DNA在基因转录起始位点区域的分布情况能够反应孕妇与胎儿的生理状态，基于基因转录起始位点区域的血清游离DNA丰度在巨大儿孕妇与健康孕妇中存在显著差异，对游离DNA丰度进行均一化校正后，使用机器学习算法，通过不同差异基因的优选组合，能够有效预测巨大儿的发病。因此构建了基于外周血游离DNA预测的巨大儿的筛查预测模型，以及优化的靶标基因组合，可在巨大儿出生之前预测巨大儿发病，是一种相对无创、经济方便的早期巨大儿预测的方法，在开发巨大儿的预测筛查产品方面具有很好的应用前景。

摘要： 本发明属于分析化学及临床医学领域，公开了癸酸和前列腺素E2组合作为巨大儿辅助诊断标志物及其应用。该辅助诊断标志物为代谢小分子癸酸和前列腺素E2的组合，可用于制备巨大儿辅助诊断或监测试剂盒，具有较好的灵敏性和特异性，检测快速，具有较高的临床应用价值。