剖宫产率

摘要： 椎管内镇痛分娩是产痛管理的重要方法之一。然其在我国的使用率却远远落后于国外发达国家,本文就椎管内镇痛分娩率低的原因作分析。以期达到提高其使用率、促进其推广的目的。

摘要： 提高自然分娩率、减少非社会因素剖宫产一直是产科医护工作者的工作重心之一。而椎管内镇痛分娩是目前公认的镇痛效果确切的药物性镇痛分娩方法。本文就椎管内镇痛分娩的发展回顾与研究进展进行总结,探讨其安全性、有效性,及其在我国的发展前景。

摘要： 目的:基于项目管理理论构建“3+1”孕期体重管理模式,并探讨该管理模式对产前门诊孕妇孕期体重管理及母婴结局的影响。方法:选取2018年6月-2019年6月在我院建立档案产检且住院分娩的106名孕妇,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,各53人。对照组孕妇实施医院常规的门诊产检服务、健康教育等。观察组在对照组基础上实施“3+1”孕期体重管理模式。比较两组体重增幅达标率、剖宫产率、新生儿体重及孕妇对孕期体重相关知识掌握率。结果:干预后,观察组体重增幅达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对孕期体重相关知识掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“3+1”孕期体重管理模式能够提高孕妇孕期体质指数科学管理的依从性,改善其不良健康行为,从而提高孕妇孕期体重增长的达标率,改善母婴结局,减少妊娠并发症的发生。

摘要： 目的分析产科护理新模式对降低剖宫产率的影响,探讨有效的护理模式,以改善分娩结局,提高产科分娩质量。方法采用便利抽样的方法,选择本院产科2018年9月至2020年3月的100例产妇作为研究对象,根据不同护理模式将其分成A组与B组各50例,A组实施产科常规护理模式,B组实施产科护理新模式。对比两组产妇的分娩方式(自然分娩、剖宫产)、心理状态(SAS评分、SDS评分)、产程时间(第一、二、三产程时间以及总产程时间)、并发症发生率(产后出血、切口感染、阴道撕裂)以及护理满意度。结果B组的剖宫产率低于A组,P<0.05;B组护理后的SAS、SDS评分均低于A组,P<0.05;B组的产程时间短于A组,P<0.05;B组的并发症发生率低于A组,P<0.05;B组的护理满意度高于A组,P<0.05。结论产科护理新模式对降低剖宫产率有积极影响,且可减轻产妇的不良情绪,缩短产程时间,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广。

摘要： 目的探究羊膜腔灌注对足月孤立羊水过少产妇分娩结局的影响。方法本研究为回顾性研究,选择2017-01至2019-01北京妇产医院产科93例足月孤立羊水过少经腹羊膜腔灌注后引产患者作为灌注组,取同期135例足月孤立羊水过少产妇未接受羊膜腔灌注而直接引产为对照组,比较两组分娩结局。结果灌注组与对照组一般情况如年龄、孕次、产次、分娩孕周及羊水指数等方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。灌注组中14例中转剖宫产手术,剖宫产率15.0%;对照组中40例中转剖宫产,剖宫产率29.6%,灌注组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。灌注组与对照组比较,产后出血量[(352.58±163.05)ml vs.(353.78±99.09)ml]、胎儿窘迫发生率(25.8%vs.34.1%)、羊水Ⅲ度粪染发生率(19.4%vs.24.4%)、新生儿窒息率(1.1%vs.4.4%)均无统计学差异。结论羊膜腔灌注可降低足月羊水过少产妇剖宫产率,不增加并发症发生率,提高产科质量。

摘要： 目的:探讨实施胎心监测仪对降低剖宫产率及改善妊娠结局的效果。方法:选取2019年8月~2020年8月行产前检查的产妇102例,所有纳入对象均接受胎心监护,结合产妇胎心率曲线、宫缩曲线评定产妇情况,将胎心率曲线正常者(记作对照组)纳入66例,将胎心率曲线异常者(记作研究组)纳入36例,根据产妇情况实施处理措施,对分娩方式、妊娠合并症及并发症情况、新生儿结局等指标分析对比。结果:经统计,研究组阴道分娩率相对低、剖宫产率更高,且研究组产妇脐带异常、羊水过多或过少占比相较对照组更高,新生儿发生缺氧缺血性脑病、羊水污染率相较对照组更高,均具有统计学差异(P<0.05)。结论:临床产科医师可根据胎心监护对产妇宫内情况详细掌握,准确判定胎儿有无宫内窘迫,以便于及时发现异常情况,选取合理的分娩方式及对新生儿窒息予以处理,降低剖宫产率及各类新生儿疾病。

摘要： 目的通过比较腰硬联合与连续硬膜外两种分娩镇痛方法对剖宫产率的影响,为医务工作者选择最佳的分娩镇痛方法提供一定的依据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献(CBM)、PubMed、Embase等数据库从建库以来至2020年1月的所有腰硬联合与连续硬膜外用于分娩镇痛的随机对照实验(RCT)。对搜集的文献依据纳入和排除标准进行筛选,最后12篇文献纳入研究。用Cochrane质量评价工具行方法学质量评价,采用Revman5.3软件对最终纳入文献的主要结局指标剖宫产率及次要指标镇痛效果、产后出血量、总产程进行统计分析。结果纳入的12篇RCT,包括2266名产妇。Meta分析结果显示:腰硬联合组剖宫产率明显低于连续硬膜外组(RR=0.47,Z=6.24,P0.05)。结论现有证据表明,与连续硬膜外相比腰硬联合镇痛剖宫产率更低、镇痛效果更好、总产程缩短、产后出血无明显差异,腰硬联合用于分娩镇痛更有助于产妇顺产,减少不必要的剖宫产。

摘要： 目的:探讨自由体位待产配合无创接生在初产妇护理中的应用效果。方法:将2017年3月1日~2019年3月31日收治的100例初产妇随机分为研究组53例和对照组47例,对照组实施常规分娩护理干预,研究组实施自由体位待产配合无创接生护理干预;比较两组产妇产程时间、分娩期间及分娩后24 h出血量、贫血发生率、新生儿Apgar评分及分娩后48 h会阴情况。结果:研究组第一产程、第二产程、第三产程时间及总产程时间均短于对照组(P<0.01);研究组分娩期间及分娩后24 h出血量均低于对照组(P<0.01);研究组新生儿Apgar各项评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组会阴侧切率及会阴裂伤程度均低于对照组(P<0.01),研究组会阴愈合情况优于对照组(P<0.05)。结论:自由体位待产配合无创接生可有效缩短初产妇产程时间,减轻初产妇分娩时疼痛程度及会阴损伤,有利于母婴健康。

摘要： 目的研究分析无痛分娩在降低剖宫产率的效果。方法回顾性研究2018年6月至2021年6月在南阳张仲景医院进行分娩的206例产妇,根据分娩方式不同将所有产妇分为两组,对照组(103例)采用常规分娩,研究组(103例)采用无痛分娩,观察评估临床镇痛效果、孕妇产程时间、分娩结局、并发症发生率及预后情况。结果研究组镇痛效果判定为0级率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),镇痛效果判定为Ⅱ级率、NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组皮质醇、空腹血糖水平及胰岛素增值/血糖增值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛分娩镇痛效果良好,能够减轻分娩应激反应,使产妇剖宫产率有效降低,有利于缩短产程,改善产妇预后。

摘要： 目的分析以胎儿窘迫为剖宫产手术指征的胎心监护图形,以提高产前胎儿窘迫诊断准确率,降低胎儿窘迫为指征的剖宫产率。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月于本院分娩的以胎儿窘迫为剖宫产指征的723例产妇的临床资料,采用胎心监护三类评价系统分析患者的胎心监护图形、胎儿窘迫符合率、新生儿窒息胎心监护图形特征及胎心监护Ⅱ类图形不同特征胎儿窘迫的诊断符合率。结果723例中新生儿窒息共176例,其中Ⅰ类图形0例;Ⅱ类图形145例,胎心基线微小变异所致的新生儿窒息占比最高为31.3%(55/176);Ⅲ类图形31例。Ⅰ类图形40例,胎儿窘迫诊断符合率为5.0%;Ⅱ类图形585例,胎儿窘迫诊断符合率为60.2%;Ⅲ类图形98例,胎儿窘迫诊断符合率为88.8%。Ⅱ类图形和Ⅲ类图形胎儿窘迫诊断符合率均高于Ⅰ类图形(P<0.05)。Ⅱ类图形中,胎儿心动过速和显著变异的胎儿窘迫诊断符合率显著低于其他Ⅱ类图形(P<0.05)。结论胎心监护三级分类法有助于临床医生对胎心监护图形的正确解读,从而减少胎儿窘迫的过度诊断,减少不必要的剖宫产。

摘要： 目的:回顾分析近三年内在院分娩产妇围产结局,剖宫产率变化趋势,分析其主要原因.rn 方法:2012年-2014年住院分娩所有产妇资料,总结分析剖宫产率增高与妊娠期并发疾病的关系.rn 结果:三年内住院孕产妇总人数5911人,阴道分娩3381人,剖宫产术2530人,平均剖宫产率42.8％.其中疤痕子宫位居首位,达886人,剖宫产率97.1％;巨大儿994人,剖宫产率49.7％;妊娠糖尿病700人,剖宫产率40.7％.rn 结论:剖宫产率逐年升高,与孕期不合理饮食结构,体重增加过多,疤痕子宫再次手术有极大关系.这与社会发展,胎儿监测手段,社会群体,与医务人员认识观念有关,合理安全的降低首次剖宫产,关键是提高产前监护质量,提高阴道助产技术.

摘要： 目的：了解本院剖宫产率及手术指征的变化.方法：对2008-2013年间该院剖宫产的病例1228例进行回顾性分析.结果：6年来该院剖宫产率呈逐年下降趋势.剖宫产指征依次为头盆不称、胎儿窘迫、瘢痕子宫、高危妊娠、胎位异常及其他.居首位的头盆不称占比下降,瘢痕子宫、高危妊娠占比逐年上升;社会因素占比较低,2012年下降为0.结论：经过医患双方及整个社会共同努力可以有效控制剖宫产率.

摘要： 目的：从导致剖宫产的相关因素分析,探讨合理降低剖宫产率的措施.方法：选择我院2008年1月～2011年12月住院分娩产妇16799例,统计分析导致剖宫产的因素及所占比例.结果：从导致剖宫产的因素看,主要是病理因素为4193例,占64.80％,其次为社会因素2125例,占32.84％,再次为医源因素153例,占2.38％. 结论：剖宫产率上升与诸多因素有关,只有通过医患双方、社会的共同努力,合理掌握剖宫产指征,才能更好地降低剖宫产率.

摘要： 采用回顾性资料分析方法，对比各年的剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果5年间社区医院产科分娩总数3252例，剖宫产1188例，平均剖宫产率36. 54%。在剖宫产指征中，胎儿因素逐渐增加居第1位，头盆因素虽呈下降趋势，仍居第2位，社会因素明显增加，成为剖宫产率升高的主要因素之一，母亲因素趋于平稳。

摘要： 背景：我国剖宫产率逐年增加居世界前位,但无医疗指征的剖宫产对母亲和新生儿均存在不利影响。rn 目的：分析研究现场剖宫产率较高的原因，制订有效降低剖宫产率干预措施，降低干预现场剖宫产率。rn 方法：干预研究，选取对照组并利用定性定量综合方法评价。rn 结果：干预后干预现场剖宫产率降低为基线为原来的77．04％(P<0．05)，而对照组剖宫产率增加，干预组比对照组低5．08％，因胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、胎膜早破剖宫产率均降低(P<0．05)。rn 结论：结合健康教育和技术培训的综合干预措施可以有效降低剖宫产率，但干预效果的持续性还需要进一步探讨。

摘要： 目的：了解绵阳市产妇分娩方式的变化趋势与特点,探索降低剖宫产率方法.方法：收集绵阳市2008-2014年间产科机构产妇分娩信息统计资料,分析阴道分娩及剖宫产率的变化趋势.结果：绵阳市剖宫产率呈逐年下降趋势,由2008年的53.05％下降到2014年的45.51％,阴道分娩率逐年上升,但助产分娩率偏低.结论：剖宫产率仍然处于较高水平,需要进行科学引导与管控才能稳步有效的降低剖宫产率提高阴道分娩率及助产率提高优生优育水平.

摘要： 目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇剖宫产及阴道试产的利弊,以期减少母儿并发症的发生.方法：对2014年1月至2016年1月,1次剖宫产后再次妊娠在景德镇第二人民医院产科住院分娩的产妇378例,病例进行回顾性分析,比较其并发症情况.结果：阴道分娩组并发症少,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论：对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇,只要严格掌握阴道试产指征可积极行阴道试产,在严密监护并及时处理异常的情况下,能提高阴道分娩的成功率和安全性,进而降低剖宫产率.

摘要： 剖宫产率的持续提高是全球性议题，其引起学术界，甚至媒体界从业人员的广泛关注与争论。剖宫产的初衷是挽救更多母亲及胎儿的生命，是否行剖宫产有其对应的指征。这些因素并不完全是绝对的客观指征，许多因素是相对，需要产科医生、孕妇及家属的主观判断。孕妇意向择期剖宫产是孕妇要求剖宫产的一个替代指标，许多研究借此反映孕妇要求剖宫产对总剖宫产的影响。虽然剖宫产率持续提高，孕妇要求自主决定的意识增加，但是孕妇对剖宫产及阴道分娩所致并发症的知识水平低甚至有错误的概念。知识水平限制孕妇的正确决定，且意向剖宫产孕妇相比其他孕妇更焦虑。因此，要针对这些情况对孕妇做进一步的健康教育，去除焦虑情绪，在有充足知识基础上选择分娩方式。剖宫产对胎儿的保护大于母体，WHO在亚洲、美洲、非洲的研究结果证实孕妇要求剖宫产主要是母体产生大的影响，而孩子的状况与自然阴道分娩的孩子没有任何差别。然而有指征的剖宫产仍然是母亲、孩子死亡及伤残的主要原因，但却在一定程度上挽救了一批母子的性命。综上所述，孕妇选择分娩方式是今后需要研究的课题，提倡自然分娩降低剖宫产率，对于我国实行二胎政策需要进一步探讨各方面因素的影响。

摘要： 目的：分析全国各地区剖宫产率及剖宫产指征构成比,以及对产妇分娩结局及围生儿结局的影响。方法;采用横断面研究的方法,对39家医院112138例住院分娩产妇进行分析。结果：112138例住院分娩产妇中,24周以上剖宫产61084例,平均剖宫产率为54.47％,最高地区达71.59％。无指征剖宫产共16197例(占剖宫产总数26.52％),居剖宫产指征首位,分娩结局分析显示:无指征剖宫产产妇的产后并发症及新生儿并发症发生率显著高于阴道自娩。结论：剖宫产率升高主要原因为无医学指征剖宫产数量的增加。

摘要： 目的：研究湖南省实施自然分娩健康促进干预后婴儿母亲分娩意愿、方式等结局的变化,为进一步完善促进自然分娩的干预措施提供依据. 方法：本研究为干预前后自身对照研究.两次调查均采用两阶段分层整群随机抽样,分别对在湖南省6所不同等级医院进行问卷调查. 结果：基线共调查婴儿母亲603例,分娩意愿为自然分娩的共396例(65.67％),剖宫产207例(34.33％);终末调查中婴儿母亲588例,自愿选择自然分娩的共426例(74.30％),剖宫产147例(25.70％).干预前后比较差异有统计学意义(x2=10.383,P=0.001).三级医院中,县级医院干预后婴儿母亲自己希望自然分娩的比例提高明显(x2=13.325,P＜20.001).实施干预前后婴儿母亲分娩意愿为剖宫产的最主要原因分别为:产前检查发现异常情况(39.30％);以前有剖宫产史(44.10％).终末数据中选择自然分娩的比例提高显著(x2=6.098,P=0.014). 结论：湖南省自然分娩健康促进干预对婴儿母亲分娩意愿选择产生影响,干预后自愿选择自然分娩的比例增加,有剖宫产意愿的比例降低,使待产的婴儿母亲增加了自然分娩的信心,减轻临产和分娩的害怕,且对医生和医院更加信任.

摘要： 本发明的氟化镁颗粒是含有至少一个氟化镁微粒的氟化镁颗粒，所述至少一个氟化镁微粒的每个都具有对被承载体进行承载的细孔。而且，所述至少一个氟化镁微粒是多个微粒，所述多个微粒中彼此相邻的微粒之间存在粒界空隙状细孔，粒界空隙状细孔是对所述被承载体进行承载的间隙。

摘要： 本发明提供了一种电导率测试夹具，包括：夹具主体；保持元件；电导率测试单元；导电元件；气缸；推出元件；以及第二气缸。夹具主体具有收容连接器的孔。保持元件将连接器保持在孔中。电导率测试单元与连接器可拆卸地附接。当电导率测试单元移近连接器时，导电元件与连接器的端子电连接。气缸使电导率测试单元接触连接器，并且自连接器移除电导率测试单元。推出元件沿连接器的插入方向安插在连接器与夹具主体之间的孔中。第二气缸沿插入方向移动推出元件。

摘要： 本发明提供了一种光学系统透过率检测装置及其透过率和反射率检测方法，光学系统透过率检测装置包括光路调整单元、探测光测量单元和参考光测量单元，光路调整单元包括分光镜、小孔光阑和反射器，分光镜用于将入射光分为透射的初次探测光和反射的参考光，小孔光阑和反射器相配合用于根据需要对初次探测光进行反射形成反射探测光；探测光测量单元用于对反射探测光进行检测；参考光测量单元用于对参考光进行检测；探测光测量单元、参考光测量单元、分光镜和小孔光阑位于待测光学元件的同一侧。本发明的技术方案能够集中关键探测部件，优化探测布局，便于实现电气一体化设计，且能够提高测量精度。

摘要： 提供一种用于测量水分透过率和透光率的基于图像处理的系统以及使用所述系统测量水分透过率和透光率的方法，所述用于测量水分透过率和透光率的基于图像处理的系统的特征在于包括：涂布纸，其在与金属材料的涂覆条件相同的涂覆条件下进行涂覆；成像盒部分，其用于对所述涂布纸成像以获得第一图像；显微镜，其用于对所述涂布纸成像以获得第二图像；以及RGB值确定程序，其用于获得所获得的第一图像和第二图像中的每一个的RGB值，其中根据所述第一图像的RGB值评估透水性，并且根据所述第二图像的RGB值评估透光率。

摘要： 本发明的氟化镁颗粒是含有至少一个氟化镁微粒的氟化镁颗粒，所述至少一个氟化镁微粒的每个都具有对被承载体进行承载的细孔。而且，所述至少一个氟化镁微粒是多个微粒，所述多个微粒中彼此相邻的微粒之间存在粒界空隙状细孔，粒界空隙状细孔是对所述被承载体进行承载的间隙。

摘要： 本发明公开了一种图像高分辨率装置。反射率推定部(206)利用由光源信息推定部(203)推定的光源信息与由形状信息取得部(204)得到的被摄物的形状信息从由图像摄像部(201)摄像下的原图像制作被摄物的反射率图像。反射率高分辨率化部(207)根据从反射率DB(208)取得的变换规则将反射率图像高分辨率化。图像高分辨率化部(217)利用已被高分辨率化的反射率图像、光源信息与形状信息制作已将原图像高分辨率化的高分辨率图像。

摘要： 本发明提供了一种电导率测试夹具，包括：夹具主体；保持元件；电导率测试单元；导电元件；气缸；推出元件；以及第二气缸。夹具主体具有收容连接器的孔。保持元件将连接器保持在孔中。电导率测试单元与连接器可拆卸地附接。当电导率测试单元移近连接器时，导电元件与连接器的端子电连接。气缸使电导率测试单元接触连接器，并且自连接器移除电导率测试单元。推出元件沿连接器的插入方向安插在连接器与夹具主体之间的孔中。第二气缸沿插入方向移动推出元件。

摘要： 为了使判定传输线路上的差错率的装置规模小型化,并且减少运算量,归一化次数累计电路在运算状态测量的ACS电路中,在规定时间内累计进行归一化的次数。存储将归一化次数累计电路中累计的归一化次数和传输线路上的差错率对应记述的表。使用该存储的表来判定、输出与输入的归一化累计次数对应的差错率。

摘要： 提供一种技术，其具备：存储部，其至少存储对被测定物进行测定的制程以及对被测定物进行测定的测定模式；以及以使对被测定物进行测定的方式进行控制的控制部，控制部算出在按照在制程中设定的各测定点的设定顺序进行了测定时的预测时间，并且根据测定模式变更在制程中设定的各测定点的设定顺序，算出在按照该变更后的设定顺序进行了测定时的预测时间，选定分别算出的预测时间中的、预测时间最短的设定顺序，并按照该选定的设定顺序对被测定物进行测定。

摘要： 劳动生产率损失成本计算系统包括：就业信息存储部(21)，存储关于每个从业者的就业信息的数据；健康诊断结果存储部(22)，存储关于每个从业者的健康诊断的数据；压力检查结果存储部(23)，存储关于每个从业者的压力检查的数据；设定数据存储部(300)，存储设定数据；劳动生产率损失成本计算部(40)，根据就业信息存储部(21)存储的项目数据、健康诊断结果存储部(22)存储的项目数据以及压力检查结果存储部(23)存储的项目数据计算劳动生产率损失成本；以及输出部(50)，将已计算出的劳动生产率损失成本输出。