巨大儿生后6月内体格生长前瞻性队列研究

摘要

目的:了解巨大儿在生后6个月内的体格生长情况,分析出生体重对后续体格生长的影响.方法:于2011年4月至2012年5月,在重庆市两所三甲医院儿保科招募前瞻性队列人数共341人,其中巨大儿组145人,正常出生体重儿组196人,并进行出生问卷调查.婴儿出生后每月门诊随访一次至6月龄,同时进行社会人口学等基本信息问卷调查和体格检查.结果:巨大儿生后1-6个月的超重率分别为5.8％、7.0％、4.7％、8.1％、12.8％、7.0％;正常出生体重儿生后1-6个月的超重率分别为1.4％、1.4％、5.0％、5.0％、4.2％、8.4％;两组生后6个月内均出现超重情况且5月龄时巨大儿组的超重率高于正常组且有显著性差异(X2=5.695 p=0.034);巨大儿组中,生后一个月内男婴体重的生长速度大于女婴(t=2.327 p=0.022),在4-5月间体重的生长速度出现女婴大于男婴(t=-2.216 p=0.029).巨大儿在生后3个月内体重的生长速度低于正常出生体重儿(t=-6.883 p=0.000).巨大儿组身长的生长速度与正常儿组无明显差异.婴儿出生体重与6月龄身长的体重Z评分成正相关(P＜0.05).结论:巨大儿在生后6月内仍表现在超重方面，但体重的生长在生后3个月内出现减速生长。婴儿出生体重与其6月龄生长水平成正相关。